Мельниченко-Учебник. по военной гигиене и эпидемиологии. Учебник для студентов медицинских высших учебных заведений
 Скачать 8.21 Mb.
|
|
Профилактика холодовых поражений. В военной практике, как свидетельствует история минувших войн и локальных военных конфликтов, пагубное действие холода не только увеличивает небоевые потери войск, но и снижает эффективность использования средств вооружения и военной техники. Холодовые поражения обусловлены низкими температурами воздуха и ограждений, особенно металлических, скоростью движения воздуха, осадками, влажностью почвы и грунта, значительными колебаниями теплового состояния среды. Им способствуют недостаточные тепловые и ветрозащитные свойства одежды, сырая и тесная обувь, малая физическая активность личного состава, ослабление организма вследствие утомления, предшествующих болезней, плохого питания, опьянение. Известную роль в их возникновении играет отсутствие тренировки и предварительной адаптации и акклиматизации к холоду. Холодовые поражения подразделяются на общие (ознобление, случайная гипотермия) и преимущественно с местными проявлениями - местную холодовую травму с замерзанием (отморожением лица, кистей, стоп и других частей тела) и без замерзания тканей ("траншейная стопа", "иммерсионная 257 стопа"). В общем остром действии холода на организм выделяют 4 стадии. Первая стадия - физиологическое приспособление, когда благодаря напряженной физической и химической терморегуляции организм удовлетворительно справляется с охлаждением и удерживает температуру тела на нормальном уровне (37 0 С). На второй стадии отмечается относительная недостаточность терморегуляции: появляется неприятное чувство озноба, дрожь, усиление работы сердца, повышение кровяного давления, учащение дыхания (до 24 и более в минуту), увеличение выделения воды через почки. Температура тела снижается на 1-2 0 С. Третья стадия (декомпенсации) характеризуется снижением теплопродукции вследствие исчерпания резервов питательных веществ (гликогена и др.), а также истощения гормонов щитовидной железы и надпочечников, ослаблением сердечной деятельности, брадикардией (до 60-40 ударов в минуту), затем аритмией, уменьшением ударного и минутного объема крови. Дыхание становится редким и нерегулярным. Дрожь заменяется скованностью мышц, нарастает усталость, склонность ко сну. Температура тела снижается до 30-28 0 С. Четвертая стадия (патологическая) сопровождается полной потерей чувствительности (наркоз от холода) и глубоким обмороком, едва заметным дыханием, фибрилляцией сердца. Температура тела падает до 25-26 0 С, ниже которой наступает летальный исход. Ознобление наступает при длительном и сильном охлаждении поверхностно расположенных тканей: кожа и слизистые оболочки становятся синюшными, отечными, иногда растрескиваются с образованием плохо заживающих мокнущих изъязвлений. Случайная гипотермия представляет собой ненамеренное снижение глубокой температуры тела (температуры "ядра") ниже 35 0 С. Различают о с т р у ю (температура "ядра" ниже 30 0 С), п о д о с т р у ю (глубокая 258 температура выше 30 0 С) и х р о н и ч е с к у ю случайную гипотермию. При острой гипотермии происходит быстрая теплопотеря с глубокой гипотермией в течение 6 и менее часов. Подострая гипотермия развивается более медленно (в течение 6-24 часов) вследствие истощающей организм высокой теплоотдачи. Хроническая случайная гипотермия возникает как следствие продолжительной сосудистой реакции на холод. Местная холодовая травма тесно связана с общим действием холода, так как имеет место общность основной причины (чрезмерная теплоотдача), патогенеза (сосудистые изменения в виде спазма артериальных сосудов, расширения и тромбоза вен и тканевая гипоксия различной степени выраженности), а также отморожения периферических частей тела, возникающие обычно при температурах воздуха ниже -15 0 С. Отморожение - это холодовое поражение, представляющее наибольшую опасность для личного состава в процессе учебно-боевой деятельности в полевых условиях при низких температурах. При отморожении происходит фактическое замерзание тканей с образованием в них кристаллов льда. По тяжести отморожения делятся на 4 степени. Первая степень отморожения характеризуется покраснением, болезненностью, отечностью, нарушением чувствительности; вторая - поверхностным повреждением эпителия с образованием пузырей, заполненных серозной или кровянистой жидкостью; третья - омертвением (некрозом) кожи и глубоких тканей по всей их толщине; четвертая - поражением всех тканей конечности (кисти, стопы), включая мышцы, сухожилия и костную ткань. Холодовые поражения без замерзания тканей возникают во влажной среде с температурой воздуха, близкой к 0 0 С. Разновидностью таких поражений является синдром "траншейной стопы". Он наблюдается у военнослужащих, долгое время находящихся в сырой обуви при пониженной температуре воздуха и почвы. У пострадавших возникает отечность, болезненность в области подошвы стоп, через 48 часов может наступить парестезия, вялость периферического кровообращения. В течении поражения различают несколько 259 фаз - экспозиционную, предгиперемическую, гиперемическую и постгиперемическую. Последняя характеризуется повышенной чувствительностью к холоду и гипергидрозом, которые могут сохраняться в течение нескольких лет. Отечность стопы ведет к тому, что обувь становится тесной и еще больше нарушает местное кровообращение. В результате развивается серьезное затяжное заболевание стоп от относительно небольшого поражения с петехиальным кровоизлиянием в кожу до тяжелой травмы, заканчивающейся некрозом и влажной гангреной с общим инфицированием организма. Этот вид поражения встречается также при авариях, спасении утопающих и других ситуациях, когда военнослужащие в течение длительного времени вынуждены находиться в холодной воде. В этих случаях поражение называют "погружной (иммерсионной) стопой". Предупреждение холодовых поражений достигается системой мер, к которым относятся обеспечение военнослужащих одеждой и обувью в соответствии с погодными условиями, с предоставлением возможности их просушки; регулярное и полноценное питание с обеспечением горячей пищей и питьем; периодическое обогревание; активная мышечная деятельность; предварительная тепловая адаптация и акклиматизация к холоду. В предупреждении местных холодовых поражений ног решающее значение имеют качество и размеры обуви. Сапоги (ботинки) должны надежно защищать ноги от промокания, а также быть просторными в такой мере, чтобы возможно было без затруднений использовать внутренние утеплители в виде стелек из войлока, шинельного сукна и т.п. и несколько пар носок (портянок). Однако обувь при этом должна оставаться свободной, чтобы не стеснять кровообращение стопы. Для борьбы с холодом существенное значение имеют также заблаговременное и грамотное закаливание, укрепление физического развития, правильная организация работы на открытом воздухе (инструктаж военнослужащих о возможности холодовой травмы, факторах, ей 260 сопутствующих, и средствах защиты, регулярная смена военнослужащих дежурных смен, предоставление полноценного отдыха, ослабление или предотвращение потливости ног. Неионизирующие излучения. Неионизирующие излучения являются частью спектра электромагнитных колебаний, который охватывает диапазон по длине волны от 1000 км до 0,001 мкм и менее, а по частоте - свыше 20 порядков - от 5∙10 -3 до 10 21 Гц . Большую часть спектра неионизирующих излучений составляют излучения радиочастотного диапазона – низкие, высокие, очень высокие, ультравысокие и сверхвысокие электромагнитные излучения (ЭМИ). Электрические и магнитные поля с физической точки зрения не представляют собой излучение, к неионизирующим излучениям они отнесены из практических соображений Электромагнитное поле (ЭМП) представляет собой совокупность переменных электрического и магнитного полей. Взаимное превращение электрической и магнитной составляющих поля обусловливает его распространение в среде. В совокупности переменные электрического и магнитного полей, распространяющихся в среде, называются электромагнитными волнами. Характеристиками ЭМП являются частота его колебания, единицей измерения которой является герц (Гц), и длина волны (метр, кратные ему и дольные величины). Вокруг любого источника излучения ЭМП определяют три зоны: ближнюю (зону индукции), промежуточную (зону интерференции) и дальнюю (волновую зону). В диапазоне частот 30 кГц-300 МГц ЭМП оценивается величиной напряженности поля по электрической и магнитной составляющим и выражается, соответственно, в вольтах на метр (В/м) и амперах на метр (А/м). В диапазоне частот 300 МГц-300 ГГц ЭМП оценивается величиной поверхностной плотности потока энергии излучения и создаваемой им энергетической нагрузкой и выражается соответственно в мкВт/см 2 и 261 мкВт∙ч/см 2 ЭМИ радиочастот, наряду с широким использованием в радиосвязи и радиовещании, радиолокации и радиоастрономии, телевидении и медицине, получили применение при различных технологических процессах - при термической обработке металлов, пластмасс, древесины, пищевых продуктов и т.п. Наиболее выраженное действие на организм человека оказывает воздействие ЭМИ СВЧ-диапазона. Оно зависит от длины волны, интенсивности, продолжительности и режимов излучения, размеров и анатомического строения органа, подвергающегося облучению, строения облучаемой ткани или органа. Эффект биологического действия тем выраженнее, чем больше интенсивность излучения, продолжительнее время облучения и больше облучаемая поверхность. ЭМИ миллиметрового диапазона поглощается поверхностными слоями кожи, сантиметрового диапазона - кожей и прилегающими к ней тканями, дециметровые проникают на глубину 10-15 см. Для более длинных волн ткани тела человека являются хорошо проводящей средой. В зависимости от интенсивности излучения различают термическое (тепловое) и нетермическое действие. Границей этого раздела является плотность потока энергии (ППЭ), равная 10 мВт/см 2 : при больших энергиях проявляется термическое действие, при меньших - нетермическое. Термическое действие заключается в нагревании облучаемых тканей и повышении их температуры, что и определяет возникающую патологию. Различные ткани по-разному поглощают энергию ЭМИ. Наиболее сильно поглощают энергию и нагреваются ткани и органы, которые содержат много воды - хрусталик и стекловидное тело глаза, полые органы (мочевой и желчный пузыри, желудок, кишечник), гонады, паренхиматозные органы. Наиболее чувствительны к локальному избирательному нагреву органы и ткани с плохой терморегуляцией - хрусталик и стекловидное тело глаза. Возникающие в тканях изменения связаны с денатурацией белка и изменением хода биохимических 262 реакций (катаракты, некроспермия и атрофия сперматогенного эпителия, желудочные кровотечения и др.). Термическое действие СВЧ-излучения является следствием несчастных случаев, аварийных ситуаций и грубых нарушений правил техники безопасности. Значительно чаще в войсковой практике отмечается специфическое, нетермическое действие ЭМИ. Нетермическое действие СВЧ-излучений проявляется лишь косвенно. Главным образом, это функциональные изменения и биологические эффекты, которые возникают в организме при отсутствии температурных сдвигов в тканях и специальных терморегуляторных реакций при интенсивностях СВЧ- излучения, меньше порогового уровня теплового действия Специфическое действие радиоволн вызывает в организме различные изменения - обратимые или необратимые, морфологического или функционального характера. Морфологические изменения чаще наблюдаются в тканях периферической и центральной нервной систем. Характер их зависит от частоты излучения (длины волны): при действии миллиметровых волн изменения локальны, имеют вид очагов, при действии сантиметровых - концентрируются вокруг сосудов мозга. По суммарному эффекту на нервную систему наибольшим воздействием обладают дециметровые волны. Морфологические изменения наблюдаются также в других тканях и органах (глаза, кровь и др.). Функциональные изменения выражаются в нарушении характера и интенсивности физиологических и биохимических процессов в организме, функций различных отделов нервной системы, нервной регуляции сердечно- сосудистой системы и т.п. Клинические проявления действия СВЧ-излучений наблюдаются преимущественно со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Астенический синдром характеризуется жалобами на повышенную утомляемость, слабость, разбитость, понижение работоспособности, нарушение сна, головную боль, головокружение, раздражительность, вспыльчивость, повышенную потливость, реже - на понижение памяти, чувство тревоги, 263 половую слабость и др. Объективно отмечается повышение сухожильных рефлексов, тремор рук и век, акроцианоз, локальный и общий гипергидроз, изменение дермографизма, пиломоторного рефлекса и др. В ряде случаев изменения функций нервной системы свидетельствуют о диэнцефальных нарушениях. Изменения, наблюдаемые у людей при хроническом воздействии СВЧ-поля, имеют полиморфный характер и отличаются неустойчивостью. Они обусловлены нарушениями нервно-гуморальной регуляции, появляются исподволь и обнаруживают четкую связь со стажем работы. Нарушения функции сердечно-сосудистой системы протекают по типу нейро-циркуляторной дистонии с жалобами на боли в области сердца, сердцебиение, одышку. Объективно наблюдаются гипотония, брадикардия и замедление внутрижелудочковой проводимости. Изменения в крови чаще носят нестойкий характер, но при длительных воздействиях наблюдаются лейкопения с нейтрофилопенией и тромбоцитопения. В желудочно-кишечном тракте отмечаются нарушения секреторной и эвакуаторной функций. Кроме того, специфическое действие СВЧ-излучений проявляется в изменениях газообмена, деятельности мочевыделительной системы, обмена веществ (белкового, углеводного, жирового, минерального и др.), деятельности желез внутренней секреции, ферментативных процессов, обмена нуклеиновых кислот и пр. Оно вызывает нарушение функций механизмов адаптации, регулирующих приспособительные реакции организма к изменениям условий окружающей среды. Оно обладает дезадаптирующим действием по отношению к теплу, холоду, шуму, психологической травме и др. Гигиеническое нормирование ЭМИ имеет целью недопущение теплового влияния ЭМИ при кратковременном воздействии и ограничение возможностей возникновения нетепловых эффектов при длительной работе с источниками ЭМП. Действующие нормативы устанавливают ПДУ радиоволновых 264 воздействий для людей, профессионально и непрофессионально связанных с воздействием радиочастотных ЭМИ, и для населения. Медицинские мероприятия по предупреждению неблагоприятного действия ЭМИ предусматривают разработку ПДУ и контроль за их соблюдением, обоснование режима труда и отдыха людей, связанных с воздействием ЭМИ, гигиеническую оценку проектов строительства новых и реконструкции действующих объектов, оборудования, технологического процесса, средств защиты от ЭМИ, проведение предварительных и периодических медосмотров работающих. 5.4. Гигиенические особенности службы в отдельных родах войск Мотострелковые войска являются одним из основных родов Сухопутных войск. Их техническое оснащение неуклонно возрастает Наличие боевых машин пехоты (БМП), бронетранспортеров и других машин сделало мотострелковые части подвижным и маневренным родом войск, существенно повысило защищенность личного состава от поражающего действия всех видов оружия, в том числе и ядерного. Действуя на быстроходных бронированных машинах высокой проходимости, мотострелковые войска способны совершать марши на большие расстояния, гибко и быстро маневрировать на поле боя. Используя почти все виды вооружения и техники (танки, ракетные установки, артиллерию и т. п.), мотострелковые войска, взаимодействуя с другими родами войск, способны быстро переходить от одного вида боя к другому: успешно прорывать с ходу оборону противника, наносить ему в короткий срок поражение во встречном бою, неотступно преследовать его на большую глубину, форсировать с ходу водные преграды и прочно удерживать захваченные рубежи и объекты. Возросшее техническое оснащение и многообразие сложных боевых задач, решаемых мотострелковыми войсками, привело к существенному увеличению количества и интенсивности действия неблагоприятных для здоровья и 265 боеспособности личного состава факторов окружающей среды. Однако выделить эти факторы, как характерные только для мотострелковых войск, в настоящее время невозможно. В самом деле, характер военного труда танкистов, входящих в состав мотострелковых войск, не отличается от такового в танковых войсках; личный состав ракетных подразделений встречается с теми же вредными факторами, что и личный состав ракетных войск; военный труд артиллеристов в составе мотострелковых войск имеет такие же особенности, как и в артиллерийских частях и соединениях и т. д. В связи с этим названные особенности рассматриваются в соответствующих разделах учебника К наиболее специфическим особенностям труда мотострелков относятся: совершение маршей на длительные расстояния в боевых машинах пехоты, бронетранспортерах и автомобилях; обычные и форсированные передвижения пешим порядком (глава VI); ведение огня из обычного стрелкового оружия, в том числе из замкнутых пространств, каковыми являются десантные отсеки БМП; длительное пребывание в окопах и других фортификационных сооружениях во время оборонительных боев и т. п. Танковые войска.Танк представляет собой боевую машину с мощным сильным мотором и вооружением, защищенную прочной броней и обладающую высокой проходимостью. Основными частями танка являются: броневой корпус, вооружение, двигатель, передаточные механизмы и ходовая часть. Основными видами деятельности танкистов, кроме обычной армейской (строевая и огневая подготовки, наряды, дежурства и т. п.), являются обслуживание машин, ремонтные работы, а во время войны - бой и специальная обработка машин (дегазация, дезактивация и дезинфекция). Условия деятельности танкистов характеризуются специфическими особенностями, которые осложняют и затрудняют работу, неблагоприятно сказываются на боеспособности и даже здоровье: малые размеры рабочих мест и наличие металлических ограждений и предметов; ограничение обзора и 266 низкое освещение рабочих мест, возможность действия высоких и низких температур; измененный химический состав воздуха и большая его запыленность; контакт с горючими и смазочными материалами; действие шума, вибраций и сотрясений; большая физическая и нервно-психическая нагрузка и др. Габариты рабочих мест.Внутренний объём обитаемого отделения танка не превышает 4 м 3 , но фактически он еще меньше, так как часть пространства занята казенной частью орудия и другим оборудованием. Высота - ниже роста среднего человека. Это ограничивает свободу движений членов экипажа, затрудняет пользование приборами и механизмами и заставляет работать в вынужденном положении. Основная тенденция современного танкостроения - дальнейшее снижение высоты боевых машин, что приводит к еще большему уменьшению объема обитаемых отделений, вынуждает сокращать численность экипажа до трех человек (командир танка, наводчик и механик-водитель) и еще более ухудшает условия их работы (механик-водитель располагается в полулежачем положении). Наличие металлических ограждений и предметов с множеством выступов и острых углов требует постоянного внимания и высокой координации движений во избежание ушибов тела и повреждений кожи танкистов, особенно при движении танка по пересеченной местности. Ограничение обзора и колебания освещенности. Условия наблюдения, в особенности из движущегося танка, вследствие ограниченности поля зрения крайне неблагоприятны и требуют большого напряжения внимания, хорошего зрения и систематической тренировки в условиях, максимально приближенных к боевой обстановке. Особенно трудно вести наблюдение за местностью ночью, когда все предметы приобретают серый цвет, контуры их расплываются, глубинное зрение ухудшается, нарушаются пространственные представления, предметы кажутся более близкими, чем в действительности, размеры их увеличиваются, а движение светящихся объектов кажется более быстрым, чем на самом деле. 267 Условия наблюдения зависят также от освещения внутри танка. Днем при открытых люках освещенность колеблется от 30 до 250 лк, при закрытых - снижается до 10, даже 2 лк и менее. Столь низкая освещенность внутренних поверхностей танка затрудняет адаптацию глаз при переводе взгляда от ярко освещенных наружных предметов к внутренним. Ночью наблюдение за слабоосвещенной местностью, особенно при выключенных фарах, затрудняется, если внутри танка излишняя освещенность или ярко освещены шкалы приборов. В связи с этим искусственное .освещение должно строиться с расчетом максимального облегчения адаптации глаза. Оно должно обеспечивать свободную работу с контрольными приборами, чтение карты, ведение записей и т. п.; вместе с тем оно должно максимально облегчать адаптацию к слабому освещению днем внутри танка, а ночью - вне его. В настоящее время в танках широко используются приборы ночного видения, трансформирующие тепловые излучения в видимый свет, излучаемый специальными экранами. Использование этих приборов существенно улучшает условия наблюдения из танка в ночное время и повышает эффективность ведения огня. Вибрации, сотрясения и шум.Вибрации и сотрясения в танке есть следствие работы двигателя и езды по дорогам и местности с неровным профилем. Вибрации в танке, возникающие при работе двигателя, носят ритмичный характер, амплитуда их обычно невелика, действуют они на организм танкистов изолированно только при работе двигателя на холостом ходу. Гораздо более неблагоприятное влияние оказывают аритмичные, толчкообразные колебания при движении танка. Колебания танка носят сложный характер и могут иметь различную направленность: горизонтальную, вертикальную, угловую и т. д. Число и сила сотрясений во многом зависят от профиля местности и квалификации водителя. Амплитуда и ускорение при толчках и сотрясениях часто достигают таких величин, что танкисты могут получить ушибы и ранения. Кроме того, они вызывают утомление членов 268 экипажа, вынужденных все время прилагать мышечные усилия для сохранения равновесия, существенно усложняют условия работы экипажа, создавая помехи для ведения прицельного огня на ходу, мешают наблюдать за полем боя и пользоваться оптическими приборами, могут вызвать явления укачивания. Добиться уменьшения тряски и вибраций в танке (до нормативных параметров плавности хода) можно улучшением системы подрессоривания, амортизаторов и сидений. Важное значение имеют также специальная и общая физическая тренировка личного состава, а также профессиональная тренировка экипажа, особенно наводчика и механика-водителя, с целью выработки навыков вождения и стрельбы из движущегося танка. Основным источником шума в танке является движитель, то есть ходовая часть. К этому добавляется шум двигателя и оружия (пушки и пулемета) во время стрельбы, от ударов пуль и осколков о броню и пр. Уровень шума в движущемся танке может достигать 130 дБ, что намного превышает границу адаптации. Затрудняется речевая связь. При длительном воздействии шума существенно снижается слуховая чувствительность. Для индивидуальной защиты от шума и улучшения речевой связи используются летний и зимний танкистские шлемофоны с вмонтированными противошумами, которые существенно снижают уровень интенсивности шума (до 45 дБ), телефонными наушниками и ларингофонами. На лобной и теменной частях внутри шлемофона располагаются ребристые валики из губчатой резины или поролона, защищающие голову танкиста от случайных ударов при движении танка. Зимний шлем, кроме того, защищает голову от холода. Однако длительное использование шлемофонов затрудняется тем, что вмонтированные в них противошумы оказывают значительное давление (примерно 5 кг по периметру) на подлежащие ткани головы. Микроклиматические условия.Температура воздуха внутри танка зимой на 4-8 0 выше температуры наружного воздуха. Охлаждению членов экипажа способствуют большие скорости движения воздуха и отрицательное излучение на ограждения. Контакт с холодными металлическими поверхностями рукояток 269 рычагов управления, педалями, полом, а также малоподвижность танкистов в свою очередь увеличивают вероятность охлаждения. Предупреждение общего переохлаждения и отморожений достигается устройством системы отопления за счет тепла отработавших газов, покрытием термоизолирующим (негорючим) материалом внутренней поверхности пола, сидений, рукояток рычагов, педалей и других предметов, использованием соответствующих условиям одежды и обуви. Принимаются меры к обогреванию людей во время стоянок и привалов за счет активных движений, а при малейшей возможности - в теплых помещениях. Летом температура воздуха внутри танка может достигать 40 0 - 50 0 С. Перегреванию способствует высокая радиационная температура, так как отдельные участки брони нагреваются до 65-70°. В этих условиях благотворно на теплообмен танкистов влияет движение воздуха, увеличивая теплоотдачу, главным образом за счет испарения. Предупреждению перегреваний способствуют: применение кондиционеров, принудительная вентиляция подкостюмного пространства, усиление общеобменной вентиляции за счет открывания люков, включения искусственных средств подачи воздуха (вентиляторов, сепаратора-нагнетателя, фильтро-вентиляционной установки и т. п.), снижение физической нагрузки в жаркое время, обеспечение доброкачественной охлажденной питьевой водой, привалы с выбором стоянок в тени и выходом людей из машин. Запыленность воздуха. При движении танков по грунтовым дорогам или по бездорожью в сухое время года через люки и смотровые щели в обитаемое отделение танка проникает огромное количество пыли, которая покрывает поверхности, стекла смотровых приборов, снижая видимость и ухудшая условия наблюдения. Пыль способствует возникновению у членов экипажа конъюнктивитов и блефаритов, катаральных воспалений дыхательных путей, гнойничковых заболеваний, снижает воздухо- и паропроницаемость их одежды. Вместе с пылью в обитаемые отделения танка могут попадать боевые 270 отравляющие и радиоактивные вещества, а также бактериальные средства. Для уменьшения поступления пыли внутрь танка необходимо при движении в колонне выдерживать дистанцию между машинами (примерно 50 м) и периодически производить смену машин, идущих в голове и хвосте колонны. В случае марша по чрезвычайно запыленной местности целесообразна герметизация танка с подачей воздуха через сепаратор- нагнетатель. Для защиты глаз и органов дыхания используют защитные очки, респираторы и противогазы. Химические вредные вещества.В процессе боевой деятельности танкисты контактируют с пороховыми и выхлопными газами, продуктами пламегасящих смесей, горючесмазочными веществами и продуктами их пиролиза, с различного рода растворителями, используемыми при ремонте двигателей и др. Пороховые газы. Загрязнение воздуха в танке происходит при стрельбе из пушки и пулеметов вследствие попадания пороховых газов из канала ствола при открывании затвора, а также из стреляных гильз. Количество и концентрация пороховых газов в воздухе танков зависят от калибра орудия и его конструктивных особенностей, состава порохового заряда, темпа и продолжительности стрельбы, вида и эффективности работы вентиляции, степени герметизации танка и др. Снижение концентрации пороховых газов обеспечивается за счет естественной вентиляции, работы приточных и вытяжных вентиляторов, сепаратора-нагнетателя и фильтро-вентиляционной установки. Кроме того, для ограничения попадания пороховых газов в боевое отделение в конструкции передней трети ствола устанавливается эжекционное устройство в виде кольцевой камеры вокруг ствола, из которой после вылета снаряда под большим давлением истекают газы в направлении дульного среза, увлекая за собой пороховые газы не только из канала ствола, но и из боевого отделения танка. Отработавшие газы могут попадать внутрь танка от впереди идущей машины или от своего же двигателя при попутном ветре и на остановках, а 271 также при работе двигателя в закрытом помещении (танковые боксы, мастерские). Отработавшие газы современных танковых двигателей содержат относительно мало оксида углерода, но обладают неприятным запахом и оказывают сильное раздражающее действие на слизистые оболочки за счет альдегидов и сернистого ангидрида, образующихся при сгорании тяжелых видов топлива. Горюче-смазочные материалы. В качестве горючего (топлива) для танков используется дизельное топливо, а в качестве смазочных материалов – смазочные масла. Попадая на нагретые поверхности двигателя и брони, они могут испаряться и разлагаться с образованием альдегидов, непредельных углеводородов и продуктов их возгонки, обладающих резким раздражающим действием. Заметное количество продуктов пиролиза может накапливаться в боевом отделении сразу после остановки двигателя. Загрязнение одежды и кожи горюче-смазочными веществами может вызывать пиодермии и фурункулез. Для их профилактики необходимо обеспечение экипажа танка маслобензонепроницаемой одеждой, соблюдение танкистами правил личной гигиены и техники безопасности, а также полноценное питание, повышающее общую резистентность организма. При использовании многотопливных двигателей танкисты могут подвергаться также воздействию этилированного бензина и этиловой жидкости, содержащей более 50% тетраэтилсвинца, поэтому танкисты должны знать правила работы с этими веществами и соблюдать меры профилактики отравлений Очень важно содержать в исправном состоянии тару, применять только закрытые механические способы перелива горючего. Личный состав, обслуживающий технику, обязан пользоваться спецодеждой. Запрещается использование бензина или керосина для мытья рук, а тем более засасывание горючего в шланг ртом. Строгое соблюдение правил личной гигиены также дает немалый эффект в предупреждении вредного влияния топлива и смазочных материалов. 272 Физическая и нервно-психическая нагрузка. Вождение машин и особенно марши связаны с большой нервно-психической и физической нагрузкой, прежде всего механика-водителя. Однако и остальные члены экипажа, особенно после длительных (многодневных) маршей, вследствие действия ряда неблагоприятных факторов и статического напряжения испытывают значительное физическое и нервно-психическое утомление, сопровождающееся снижением работоспособности. Даже после суточного марша на 250-300 км отмечены ослабление внимания, уменьшение объема памяти, снижение мышечного тонуса, повышение порога слуха, ухудшение точности наводки и результатов стрельбы, увеличение числа ошибок при вождении и т. п. Особенно ответственным и напряженным видом труда танкистов является выполнение огневых задач, а во время войны - бой. |