2 мартынов терапия 01. Учебник для вузов москва гэотарм вд уд к6 16. 1. 4 (075. 8) Ббк 54. 1 я73 В56 Рецензенты
 Скачать 6.88 Mb.
|
|
гемоглобина или интенсивном всасывании железа в кишечнике. гемосидероз — избыточное накопление гемосидерина в ткани. идиопатический г. лёгких — повторные внезапные приступы одышки и анемии, ведущие к диффузному лёгочному г., встречающемуся чаще у детей. Причина не выяснена, но г. наблюдают при синдроме Гудпасчера Цеелена-Геллерстедта синдром. гем — гес Словарь терминов гемосорбция — метод выведения токсинов из организма путем экстракорпоральной перфузии крови через гранулированные или пластинчатые сорбенты. гемоторакс — скопление крови в плевральной полости. гемофилия (haemophilia) — наследственная болезнь, обусловленная недостаточностью факторов VIII или IX свертывания крови; проявляется симптомами повышенной кровоточивости; наследуется по рецессивному, сцепленному с полом типу; г. А — г., обусловленная недостаточностью фактора VIII свертывания крови; г. В — г., обусловленная недостаточностью фактора IX свертывания крови болезнь Кристмаса. гемофтиз — кровохарканье. гемохроматоз — наследственная болезнь, характеризующаяся нарушением обмена железосодержащих пигментов, повышенным всасыванием в кишечнике железа и накоплением его в тканях и органах; проявляется признаками цирроза печени, сахарного диабета, пигментацией кожи; выделены доминантно и рецессивно наследуемые формы г. гепарин (гепаринсульфат) — естественный антикоагулянт, содержится в многих тканях (особенно в печени, лёгких) и тучных клетках; гетерополисахарид (Мг от 16 до 17 кД) с повторяющимися остатками сульфатированных cf-глюкуроновой кислоты и d-глюкозамина [4-0-(а-.£)-глюкуронидо)-/)-глюкозамин-#-сульфаты]; в сочетании с кофактором белка сыворотки крови действует как антитромбин и антипротромбин, предупреждая агглютинацию тромбоцитов и тем самым образование тромбов; усиливает активность осветляющих факторов (липопротеин липазы), подавляет сокращение мышечных клеток (блокатор рецепторов инозитол-1,4,5-трифосфата), ингибирует РНКазы, казеинкиназу. Гепарин синтезируется и запасается в секреторных гранулах тучных клеток в комплексе с гистамином и различными протеазами. гепатит вирусный — воспаление печени; в.г. А — вирусная инфекция с коротким инкубационным периодом (15-50 дней). Возбудитель — вирус г. А (семейство Picornaviridae).Возникает спорадически или как эпидемия. Заражение происходит фекально-оральным путём, характерен некроз клеток печени, типичный симптом — желтуха г. инфекционный г. А болезнь Боткина; в.г. В — вирусная инфекция с длительным инкубационным периодом (50-160 дней). Возбудитель — вирус г. В (семейство Hepadnaviridae).Заражение происходит при инъекциях инфицированной крови или препаратов крови, с загрязнёнными медицинскими инструментами. Клинически и гистологически болезнь сходна с вирусным г. А; однако не существует перекрёстного защитного иммунитета. В сыворотке обнаруживают HBsAg сывороточный г. г. В инокуляционный г. парентеральный г. посттрансфузионный г.; в.г. С — возбудитель — РНК-вирус (семейство Togaviridae) не-А, не-В посттрансфузионный г.; в.г. D — острый или хронический г., вызванный Д-вирусом человека Д г.; в.г. Е — возбудитель — РНК-вирус (возможно, Calicivirus), фекально-оральное инфицирование, эпиде- мичен в Азии и Африке; в.г. F признают не все исследователи; в.г. G — острый или хронический г. (возбудитель условно относят к семейству Flaviviridae;геном вируса образован несегментированной молекулой +РНК; предположительно, ВГС является дефектным вирусом, и для его репродукции необходимо присутствие ВГС) в большинстве случаев протекает как микст-инфекция с ВГС; в.г. TFV(от англ. transfusion transmitted virus, трансфузионно передающийся вирус) предположительно парвовирус; полная характеристика вируса TTV,открытого лишь в 1997 г., отсутствует. гепатома (устар.) — общее название первичных новообразований из клеток печени, гепатоаденома. герпес — высыпание группы глубокосидящих пузырьков на эритематозном фоне; опоясывающий г. — самоизлечивающаяся инфекция, проявляющаяся высыпанием групп пузырьков на одной стороне тела по ходу нерва; часто сопровождается сильными болями. Происходит вследствие воспаления ганглия и дорсальных нервных корешков в результате активации латентного вируса; простой г. — различные инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа. Инфекция 1-го типа проявляется высыпанием одной или более групп пузырьков по краю красной каймы губ, на щеках и на крыльях носа; 2-го типа — аналогичными поражениями на гениталиях. Оба типа обычно рецидивируют и возникают вновь при любых фебрильных заболеваниях или определённых физиологических состояниях лихорадка волдырная простудная болячка. гестоз — симптомокомплекс, возникающий при патологическом течении беременности; включает триаду симптомов: стойкое повышение АД, протеинурию, возникновение отёков поздний токсикоз беременности (термин не рекомендован к применению). СПРАВОЧНЫЙ РАЗДЕЛ гиа — гиг гиалуронидаза антистрептококковая — фермент, выделяемый стрептококками, разлагающий гиалурс новую кислоту, входящую в состав межклеточного вещества, что повышает проницаемость различны тканей. гидраденит — гнойное воспаление апокринных потовых желёз, вызываемое стафилококками. Обычн локализуется в подмышечных ямках. гидронефроз — стойкое значительное расширение лоханки и чашечек почки с атрофией почечной пареь химы; развивается вследствие нарушения оттока мочи. гидроперикард — невоспалительное скопление жидкости в полости перикарда. гидроторакс — присутствие серозной жидкости в одной или обеих плевральных полостях, обычно не связанное с воспалительными реакциями о- водянка грудная. гинекомастия — резкое увеличение молочных желёз у мужчин, иногда с секрецией молока. гипералъдостеронизм — общее название синдромов, возникающих вследствие гиперсекреции или нарушений обмена альдостерона и характеризующихся наличием отёков, асцита, гипокалиемии и ренова; кулярной артериальной гипертензии. гиперваготония — повышенный тонус блуждающего нерва. Характерны ночные приступы удушья у кашля, повышенная потливость, гипергидроз ладоней, синусовая брадикардия, аритмии, артериальна-гипотония, частое сочетание бронхиальной астмы с язвенной болезнью. гипергидроз — повышенное потоотделение. гипердиагностика — ошибочное медицинское заключение о наличии у обследуемого болезни или её осложнений, которые на самом деле либо отсутствуют, либо выражены слабее, чем это указано е заключении. гиперкалиемия — повышенное содержание калия в плазме крови; при концентрации калия в сыворотке более 6,5 мэкв/л наблюдают мышечную слабость, парестезии, арефлексию, восходящий паралич и дыхательную недостаточность, кардиальные проявления (брадикардия, переходящая в асистолию замедление АВ-проводимости, ведущее к полной АВ-блокаде и фибрилляции желудочков). гиперкапния — наличие патологически больших количеств двуокиси углерода в циркулирующей крови. гиперлипопротеинемия — увеличение концентрации ЛП в крови; IA типа г. (р, множественные аллели, *238600, 8р22, недостаточность ЛПЛазы) — г., характериз\ ющаяся наличием в крови больших количеств хиломикронов и триглицеридов при обычной диете (исчезают при безжировой диете), низким уровнем а-и /3-ЛП при обычной диете (увеличивают^ при безжировой диете), снижением постгепариновой липолитической активности плазмы. Сопровождается приступами болей в животе, гепатоспленомегалией, изъязвляющимися ксантомами о- семейная жироопосредованная (липидоиндуцированная) липемия семейная (гипер)хиломикронемия О- семейная гиперглицеридемия о- идиопатическая семейная гиперлипемия; IB типа г. (*207750, 19ql3.2, недостаточность аполипопротеина С-Н, р): панкреатит и гипертриглице-ридемия; 1С типа г. (семейная хиломикронемия, *118830, циркуляция в крови ингибитора липопротеинлипазы. Ш):боли в животе, спленомегалия, панкреатит; низкая постгепариновая липолитическая активность при высокой активности липопротеин липазы в жировой ткани, нормальное или повышенное содержание аполипопротеина С-Н; II типа г. (144400, Ш)характеризуется повышением в плазме крови содержания /3-липопротеинов. холестерина, фосфолипидов (тип НА); атероматоз, тип ПВ — с гипертриглицеридемией О- семейная гиперхолестеринемия семейный гиперхолестеринемический ксантоматоз; IIA типа г. (*143890, ген рецептора ЛНП LDLR, FHC, 19р13.2-р13.1, 3R): ксантомы, ксантелазмы. ИБС, гиперхолестеринемия; II типа с глухотой (144300, 3R); III типа г. Наследуемая (* 107741, дефект аполипопротеина Е, 19q 13.2, р, псевдодоминирование), с повышенным содержанием в плазме крови липопротеинов низкой плотности (ЛНП), /3-ЛП, пре-/3-липопротеинов, холестерина, фосфолипидов и триглицеридов; гипертриглицеридемия возникает при диете с высоким содержанием углеводов (характерно нарушение толерантности к глюкозе), часты изъязвлённые ксантомы, атероматоз, выраженная ИБС семейная гипербеталипопротеи-немия и гиперпребеталипопротеинемия семейная гиперхолестеринемия с (гипер)липемией углеводопосредованная (гипер)липемия О- дисбеталипопротеинемия; IV типа г. (* 144600, Ш).В плазме крови при нормальной диете высока концентрация ЛОНП, пре-/3-липопротеинов и триглицеридов; содержание /3-липопротеинов, холестерина и фосфолипидов нормально; триглицеридемию наблюдают при повышенном содержании углеводов в диете; возможны гип — гип |