Кузнецов А.К. - Ветеринарная хирургия, офтальмология, ортопедия - 1986. Кузнецов А.К. - Ветеринарная хирургия, офтальмология, ортопедия. Учебник написах и соответствии с учебной программой однойменного курса. Содержит четыре раздела оперативная хирургия, общая и частная хирургии, ортопедия и офтальмология.
 Скачать 13.54 Mb.
|
|
Г лава БОЛЕЗНИ СЛИЗИСТЫХ СУМОК РАНЫ СЛИЗИСТЫХ СУМОМ Раны слизистых сумок наблюдают у всех видов сельскохозяйственных животных. Наиболее часто встречают колотые, ушибленные, рваные и резаные раны. Причины. Колотые раны возникают при повреждении сумок острыми предметами — гвоздями, вилами, заостренными палками и т. п. У лошадей, например, особенно часто регистрируют колотые раны челночной бурсы при наступанин копытом на гвозди, обломки стекла, кости, камни. Резаные и рваные раны причиняются кусками железа, колючей проволокой и другими острыми предметами. У собак рапы сумок нередко являются следствием укуса. Ушибленные раны, особенно подкожной пяточной и локтевой бурс, часто возникают при ударе подковой, шинами и др Клинические признаки. В зависимости от локализации и характера ранения слизистой сумки симптомы ран различны. При свежих проникающих в полость сумки ранах наряду с общими симптомами ран обычно наблюдают истечение жидкости, похожей на синовию. Однако этот признак может отсутствовать при узких раневых каналах, при закрытии их сместившимися или воспалительно отекшими тканями. В рваных и резаных ранах экссудат содержит примесь синовиальной жидкости. Функциональные расстройства (хромота) впервые дни после ранения отсутствуют или бывают незначитель ными. После внедрения микробов в рану и развития инфекции появляются признаки воспаления бурсы (см. бурситы). Л ечен и е. При неосложненных колотых ранах впервые дни после ранения применяют консервативное лечение в раневой канал с помощью пипетки вводят несколько капельного спиртового раствора йода, на рану накладывают повязку, назначают общую анти- биотикотерапию. Резные, резаные и ушибленные раны подвергают хирургической обработке, характер которой (рассечение, частичное рассече- --VvHHel ушивание) зависит от локализации раны и степени повреждения тканей. В послеоперационный период применяют лекарственные средства, рекомендованные для лечения гнойных ран (см. Лечение ран. При длительно незаживающих ранах бурс, сопровождающихся си новиально-гнойными выделениями, полость ран дренируют марлевыми салфетками, пропитанными 5%-ным спиртовым раствором йода или 10%-ным раствором нитрата серебра. Применение этих средств предусматривает то, что они разрушают синовиальный слой бурсы и тем самым прекращают выпот слизистого экссудата. В хронических случаях иссекают утолщенные стенки бурсы вместе с синовиальным слоем. Профилактика. Очищают пастбища от проволоки, кусков железа, сучков деревьев и других острых предметов. Содержат в чистоте животноводческие помещения, своевременно убирают в них строительный мусори другие посторонние предметы. Снимают шипы с подкову лошадей перед их выпуском на пастбище и постановкой в конюшни. ВОСПАЛЕНИЕ СЛИЗИСТЫХ СУМОК Воспаление слизистой сумки — бурсит — наблюдают у всех видов животных. В ряде хозяйств заболевает 4,6—22% взрослого . крупного рогатого скота. Укоров чаще поражаются предзапястная бурса, а также бурсы в области заплюсневого сустава, маклока и седалищного бугра, ау лошадей — бурсы холки, затылка, локтевого и пяточного бугров. Причины. Бурситы возникают в результате случайных механических повреждений (ударов копытом, палкой, камнем, падения и т. п, длительного сдавливания тканей упряжью (слизистые сумки холки) и ушиба бурсы ветвями или шипами подковы (сумка локтевого бугра, продолжительного лежания животного на твердом полу (предзапястные бурситы укоров, проникающих в бурсу ран, перехода воспалительного процесса на бурсу с окружающих тканей и заболевания животного некоторыми инфекционными болезнями мытом, бруцеллезом, туберкулезом). Классификация бурситов. По этиологии и клиническому проявлению бурситы делят на асептические и гнойные, а по течению — на острые и хронические. Среди асептических бурситов различают серозные, серозно-фибринозные, фибринозные, фиброзные и оссифи- цнрующие. Патогенез. В результате травмы возникают кровоизлияния в полость поврежденной бурсы ив окружающие ее ткани. В дальнейшем развиваются гиперемия, воспалительный отеки инфильтрация стенок бурсы, вследствие чего в ее полости накапливается экссудат. При серозном бурсите экссудат жидкий, желтоватого цвета при серозно-фибринозном в нем содержится немного фибрина, а при фибринозном основная масса экссудата представлена крупными комками фибрина. Перемещаясь в жидком содержимом бурсы, глыбкн фибрина округляются и образуют так называемые рисовые тельца, или бурсолиты. При хронических серозных и серозно-фибринозных бурситах на внутренней поверхности сумки появляются утолщенные ворсинки и многочисленные соединительнотканные перемычки. Дальнейшее утолщение стенок бурсы за счет разрастания соединительной ткани, сопровождающееся уменьшением просвета бурсы и пролиферацией со стороны окружающих ее тканей (парабурсит), характерно для хронического фиброзного бурсита. Отложение солей известив стенке бурсы ведет к образованию осснфицирующего бурсита. Гнойное воспаление бурсы развивается в результате внедрения микробов при ее ранениях или вследствие перехода на бурсу процесса с окружающих ее тканей. При гнойном бурсите экссудат первоначально жидкий, мутный, а затем становится более густым, желтоватым или беловатым. Он сильно растягивает суму и вызывает некроз ее стенок. Возможен самопроизвольный прорыв гнойного экссудата наружу или в парабурсальную клетчатку с развитием подкожной или межмышечной флегмоны и бурсальных свищей. В дальнейшем скопившийся в парабурсальных тканях экссудат постепенно рассасывается, дефект, образовавшийся вследствие распада стенкн бурсы, замещается грануляционной тканью. Клинические признаки. Острые асептические бурситы сопровождаются появлением на месте воспаленной бурсы круглой или овальной припухлости (рис. 114, /), болезненной и флюктуирующей при пальпации. Вследствие развития отека в тканях, окружающих бурсу, границы припухлости нерезко отграничены. Функциональные нарушения при поражении подкожных сумок отсутствуют или слабо выражены. При поражении подсухожильных бурс наблюдают хромоту висячей конечности (затруднен вынос конечности вперед. Общее состояние животного обычно не изменяется Рис. 114. Прскарпальные бурситы (по ГА. Коно нову): / — ссрозныП; 2 — CCpOiNOa фибринозный 3 — фиброзный 4 — фиброзный со с кл е розированием кожи- сифицирукиций с орогонснисм (кератозом) кожи. Хронические серозные и серозно-фибринозные бурситы характеризуются наличием подвижной и малоболезненной припухлости, хорошо отграниченной от тканей, окружающих бурсу (рис. 114, Пальпацией бурсы, содержащей серозный экссудат, обнаруживают флюктуацию, а при наличии в полости бурсы фибрина — крепитацию, напоминающую хруст талого снега. Общее состояние животного нормальное, хромота отсутствует. Фибринозные бурситы наблюдают чаще при поражении подсухо- жильных слизистых сумок, вызывают значительную хромоту животного. В области расположения бурсы появляются болезненные горячие и крепнтирующие припухлости. В хронических случаях бурса срастается с проходящим вблизи нее сухожилием, что заметно ограничивает его подвижность. При фиброзных бурситах (рис. 114, 3 и 4) припухлость плотная на ощупь, не флюктуирует. Кожа в области пораженной бурсы срастается с ее стенкой, утолщена и неподвижна. Оссифицирующие бурситы сопровождаются значительным разрастанием фиброзной ткани в стенке сумки, ее окостенением (чаще очаговыми ороговением (кератоз) кожи. Припухлость имеет коническую или полушаровидную форму (рис. 114, 5). 305 Острые гнойные бурситы сопровождаются сильным проявлением местных воспалительных явлений и общей реакцией организма. На месте расположения воспалившейся бурсы развивается диффузная, напряженная и сильноболез ненная припухлость, а в окружающих бурсу тканях — воспалительный отек. Температура тела повышена, пульс и дыхание учащены. При поражении бурс конечностей возникает хромота. В сомнительных случаях для установления диагноза делают прокол бурсы иглой. Рис. !15. Бурсит затылка. Пунктат при гнойном бурсите мутный, желтоватого цвета. После абсцеднрования воспалившейся бурсы и прорыва из нее гноя наружу признаки острого воспаления вскоре исчезают. При переходе процесса в хроническое течение образуется свищ, из которого выделяется слизисто-гнойный экссудат. После разрушения внутреннего слоя бурсы (бурсотелия) гнойный экссудат теряет слизистые свойства. При воспалении отдельных слизистых сумок наряду с перечисленными выше общими симптомами наблюдают некоторые особенности их клинического проявления. В области затылка встречают воспаление поверхностной (подкожной) и глубокой бурс. При воспалении поверхностной сумки в области гребня затылка появляется флюктуирующая обычно отграниченная припухлость. При воспалении глубокой бурсы в области затылка возникает напряженная диффузная припухлость (рис. 115), разделенная на две симметричные половины небольшим желобом, образовавшимся в результате давления на бурсу затылочно-остистой связки. В области холки наблюдают воспаление поверхностной и глубокой бурс. Приповерхностном бурсите ограниченная припухлость располагается на самом высоком участке гребня холки. Характерным признаком глубокого бурсита холки является быстро увеличивающаяся припухлость, локализующаяся у переднего края лопатки с обеих сторон. Воспаление подкожной слизистой сумки в области локтевого бугра (рис. 116) наблюдают у лошадей и собак. При остром асептическом или гнойном воспалении сумки отмечают болезненную флюк туирующую припухлость, а при хроническом воспалении — плотную и подвижную. Свищи иногда образуются при хронических гнойных бурситах. Прекарпальный бурсит (см. рис. 114), или воспаление подкожной слизистой сумки запястного сустава, наблюдают у крупного рогатого скота и сравнительно реже у лошадей и свиней. При пре- карпальных бурситах обнаруживают на дорсальной поверхности запястного сустава подвижные, резко ограниченные припухлости Г^малоболезненные при асептических бурситах и весьма болезненные при гнои- НЫХ. В области заплюснево- го сустава у крупного рогатого скота часто отмечают серозно-фибринозные или. гнойные (рис. 117) бурси ты латеральной подкожной слизистой сумки, ау лошадей — воспаление подкожной слизистой сумки пяточного бугра и подсухо- жильной слизистой сумки поверхностного сгибателя пальца. Прогноз зависит от характера заболевания и локализации процесса. При поражении подкожных бурс прогноз благоприятный, при гнойных бурситах — осторожный, при фибринозных и гнойных подсухожильных бурситах — сомнительный или даже неблагоприятный. Хронические подсухож ильные бурситы вызывают обычно неизлечимую хромоту вследствие образования экзостозов и сращения сухожилия с окружающими его тканями. Лечение. Больному животному предоставляют покой и обеспечивают его обильной подстилкой. Существуют три основных метода лечения бурситов: 1) консервативный 2) консервативно-оператив ный; 3) радикально-оперативный. Консервативный метод используют при асептических бурситах. Сущность этого метода состоит в следующем. В начальной стадии острого бурсита применяют холод в сочетании с давящими повязками (резиновый бинт. Co го дня от начала заболевания назначают гепло: согревающие спиртовые и спирто-ихтиоловые компрессы, теплые укутывания, парафиновые аппликации, облучения лампой соллюкс. При хронических серозных, серозно-фибринозных и фибринозных бурситах, сопровождающихся незначительным увеличением объема бурсы, используют втирания раздражающих мазей (серой и красной ртутных, парафинотерапию, грязелечение, ионофорез йода, диатермию. Консервативно-оперативный метод применяют при лечении хронических серозно-фибринозных, фибринозных и острых гнойных бур ситов. При этом способе в полость бурс вводят сильные прижигающие и раздражающие средства (5%-ный спиртовой раствор йода, 10%-ный растьор нитрата серебра, 5%-ный водный раствор меди сульфата, которые разрушают внутренний слизистый (синовиаль Рис. 116. Бурсит 8 области локтевого бугра. Рис. 117. Хронический гнойный бурсит латеральных подкожных слизистых сумок скакательного сустава ный) слой бурсы, ив связи с этим прекращается выпот экссудата в полость бурсы. Через 2—3 дня бурсу вскрывают, удаляют ее содержимое и лечат, как гнойную рану. При таком лечении полость раны заполняется грануляциями, а бурса запустевает — наступает облитерация. РадикальнО'Оперсипивный метод заключается в экстирпации удалении) бурсы оперативным путем с последующим наложением швов на верхний участок разреза или на всем его протяжении. Этот метод применяют при хронических гнойных, фибринозных и оссифн- цирующих бурситах, сопровождающихся значительным разрастанием фиброзной ткани, те. в случаях, когда консервативный метод лечения не может обеспечить полного рассасывания пролифератов и запустения бурсы. В послеоперационный период животному предоставляют полный покой. Профилактика. Необходимо следить за исправностью и правильной пригонкой упряжки, вывинчивать у лошадей после работы шипы из подков, обеспечивать животных обильной подстилкой, особенно тех, которые в результате заболеваний конечностей много лежат. Контрольные вопросы. Бурситы, ив каких областях тела их чаще всего встречают. По каким клиническим признакам отличают раны слизистых сумок от обычных ран. Способы лечения при ранах слизистых сумок и их сущность. Причины возникновения бурситов в области затылка, холки и конечностей. Виды бурситов в зависимости от течения и характера экссудата. Способ лечения бурситов него сущность. Профилактика бурситов. Г лава БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ УШИБ СУСТАВА Ушиб сустава — это повреждение тканей сустава тупым предметом при сохранении целостности кожи. У животных чаще наблюдают ушибы суставов проксимального отдела конечностей — плечевого, коленного, запястного, заплюс невого и путового. Причины. Ушибы суставов могут возникать прямыми косвенным- путем. При прямой травме ушиб возникает в момент удара (механического воздействия) тупым предметом или о предмет (удары конечностей о кормушку, перегородки, удары копытами, рогами других животных, падения на твердый полит. д. Реже суставы повреждаются при косвенной травме (прыжки, падения с высоты, спотыкания и др, когда нарушается целость тканей сустава вследствие сильного давления на них тяжести тела животного. Патогенез. Изменения, возникающие при ушибе, определяются степенью повреждения элементов сустава и окружающих тканей Пои ушибе возможно повреждение суставных концов костей (эпифи зов) капсулы сустава, суставного хряща, изменение состава синовиальной жидкости, в некоторых случаях из-за кровоизлияний в полость сустава Из окружающих тканей могут быть повреждены связки, мышцы, сухожилия, нервы, кровеносные и лимфатические CO- СУАКлинические признаки. При ушибе наблюдают боль, припухание сустава и нарушение функции конечности. В покое животное удерживает травмированный сустав в полусогнутом положении. В этом состоянии его полость оказывается наиболее вместительной, а капсула сустава, связки, сухожилия в расслабленном состоянии, что способствует ощущению наименьшей болезненности. Припухлость на суставе развивается медленно. Через сутки по мере развития процесса нарастают клинические признаки воспаления, контуры сустава сглаживаются. В некоторых случаях ушиб сопровождается разрывом капсулы сустава и кровоизлиянием в ее полость (гемартроз). При этом припухлость сустава быстро нарастает. Скопление крови в полости сустава ведет к выпячиванию дивертикулов, при пальпации в них ощущается флюктуация. Хромота у животного выражена резко. Для уточнения диагноза на гемартроз прибегают к пункции сустава. Прогноз при неосложненных ушибах сустава благоприятный. Ушибы сустава могут осложняться хроническими артритами, пери- артритами, тендовагинитами, при кровоизлияниях — тугоподвиж- ностью, анкилозами, артролитами (суставными мышами, в этих случаях прогноз осторожный или сомнительный. Лечение. Впервые два дня для уменьшения воспалительных явлений на область сустава применяют холод. Если позволяет область сустава, то лечение сочетают с давящей повязкой. При сильных ушибах полезно назначить внутривенные инъекции 0,25%-ного раствора новокаина. В последующие дни назначают различные тепловые процедуры согревающие компрессы, укутывания, парафинолечение, лампу соллюкс и др. Хороший результат получают при внутримышечном введении реопирина (для крупных животных по 5 мл через день 2—3 раза. У мелких животных инъекции реопирина сочетают с ежедневной дачей галидора по 0,05 г 1—2 раза вдень в течение 7 дней. В первые дни животному предоставляют покой, а на 3— й день назначают массаж, легкие проводки. При кровоизлияниях в суставную полость через 1—2 дня после травмы делают пункцию сустава и удаляют излившуюся кровь. Полость сустава промывают 0,5%-ным раствором новокаина с добавлением антибиотиков (на 100 мл раствора 500 тыс. ЕД бензилпенициллина, стрептомицина, канамнцина и др.). Профилактика заболевания направлена на предупреждение травм конечностей и соблюдение правил эксплуатации животного РАСТЯЖЕНИЕ СУСТАВА Растяжение сустава — кратковременное чрезмерное смещение суставных поверхностей костей с частичными разрывами капсулы сустава и его связок. Заболевание наблюдают у лошадей, крупного рогатого скота, со бак. Причины. Заболевание возникает в результате резких чрезмерных сгибания и разгибания, вращения сустава. Происходит это при поскальзываниях, падениях животного, при внезапных крутых поворотах, при насильственном высвобождении ущемленной конечности (между балками пола, бревнами моста, при неумелом по вале и фиксации и т. д. Патогенез. Легкие растяжения не сопровождаются нарушением анатомической целостности капсулы, связок, при тяжелых растяжениях происходит надрыв, частичный разрыв капсулы, связок, может быть кровоизлияние в полость сустава, отрыв связки у места прикрепления к кости. В дальнейшем в поврежденных тканях развивается острое асептическое воспаление. Клинические признаки. При растяжении сустава наблюдают хромоту, степень которой определяется силой растяжения. При слабом растяжении регистрируют непродолжительную слабую хромоту, которая возникает сразу после травмы, вскоре исчезает. Припухлость в области сустава умеренная и конфигурация сустава не меняется, при пальпации ощущается повышение местной температуры, отмечают болезненность. При сильном растяжении сустава возникает хромота средней степени опорного типа, удерживающаяся продолжительное время. В области сустава появляется припухлость, которая особенно выраженной становится на вторые сутки. При пальпации отмечают сильную. болезненность, повышенную местную температуру. В покое животное придает пораженному суставу полусогнутое положение. Пассивные движения в суставе затруднены и сопровождаются сильным беспокойством животного. Особенности клинического проявления растяжения отдельных суставов. При растяжении путового*сустава регистрируют сильную хромоту опорного типа. При пальпации сустава отмечают горячую, болезненную припухлость. Пассивные движения в суставе болезненны. Путовый сустав животное удерживает в полусогнутом состоянии, пола касается заиепной частью копыта. При сильных растяжениях сустава на второй день обнаруживают хорошо выраженную припухлость, контуры сустава сглажены. Растяжение тазобедренного сустава наблюдают у всех животных, но чаще у крупного рогатого скота и собак. Суставная впадина у них менее глубокая, а круглая связка менее развита. Сустав прикрыт мощными мышцами. Впервые дни заболевания припухлость не обнаруживают, но пассивные движения (сгибание, разгибание, приведение) болезненны, особенно сильно животное реагирует при отведении конечности. В покое животное удерживает конечность слегка согнутой в коленном и заплюсневом суставах и отведенной наружу. Движения животного затруднены, конечность отведена наружу и волоком выносится вперед. Хромота смешанного типа Прогноз при растяжении сустава определяется степенью повреждения. При легких и средних поражениях возможно выздоровление животного в срок до двух недель. При тяжелых растяжениях, сопровождающихся разрывом связок, капсулы сустава, прогноз осторожный или сомнительный, так как при таких повреждениях часто возникают осложнения. Л ечение. Животному предоставляют покой. Впервые дня применяют холод в сочетании с давящей повязкой для уменьшения воспалительной реакции. Затем для ускорения рассасывания экссудата и регенеративных процессов назначают согревающие компрессы, тепловлажные укутывания, парафиномарлевые аппликации, лампу соллюкс, инфраруж. Применяют реопирин. При дальнейшем лечении показаны массаж, рассасывающие мази, тканевая терапия, умеренные проводки. Для лечения сильных растяжений вострый период с успехом применяют иммобилизацию сустава гипсовой повязкой в течение 10— 14 дней. Профилактика. Необходимо соблюдать правила эксплуатации и управления лошадью, не допускать содержания животных на скользких полах, следить за их исправностью, регулярно проводить обрезку копыту животных, умело пользоваться приемами фиксации животных. ВЫВИХ Вывихом называют закрытое повреждение сустава, сопровождающееся стойким смещением суставных концов костей, повреждением капсулы сустава и связок. Вывихи бывают полные и неполные. При полном вывихе суставные поверхности коотей смещаются на значительное расстояние и не соприкасаются. При неполном вывихе подвывихе) суставные поверхности частично соприкасаются. Причины. В зависимости от причины возникновения и характера повреждений вывихи могут быть травматические, патологические. врожденные. Травматические вывихи возникают при грубом механическом воздействии на сустав, при падениях, толчках, поскальзыванин, при ударах и т. п. Патологические вывихи происходят в суставах, измененных в результате воспалительного процесса, без всякой видимой травмы или при незначительном внешнем воздействии. Они могут возникнуть при гнойных артритах в силу разрушения капсулы сустава, связок, чрезмерного скопления экссудата, при параличах, атрофии мышц, остеодистрофии и т. д. Вывихи, которые легко возникают под влиянием незначительных механических воздействий или мышечных сокращений и легко устранимы, называют привычными. ЗИ Врожденные вывихи наблюдают у плода при неправильном членорасположении в матке и при родах и связаны с недоразвитием суставных поверхностей костей, связок и мышц. Патогенез. Впервые дни в поврежденном суставе развивается асептическое воспаление, которое через 2 —3 недели переходит в фиброзное с раз ростом соединительной ткани. Клинические признаки. При вывихе отмечают неестественное вынужденное положение конечности, нарушение ее функции, изменение формы сустава. Пассивные движения в суставе ограниченны и очень болезненны. При осмотре и пальпации сустава обнаруживают смещенные костные выступы, углубления. Более четко эти изменения выражены в сравнении с симметричным суставом. При исследовании можно отметить укорочение или удлинение конечности, вынужденное согнутое или разогнутое положение ее. Хромота возникает сразу же после вывиха, и обычно животное на конечность не опирается. Наследующий день развиваются воспалительные явления и вокруг сустава появляется горячая, болезненная припухлость, контуры сустава начинают сглаживаться. Особенности клинического проявления выей ха отдельных суставов. Характеризуются они внезапной хромотой опорного типа ивы раженным смещением суставных концов костей. Пассивные движения затруднены и очень болезненны. Конечность находится в полусогнутом состоянии. При вывихе путового сустава животное не опирается на конечность, отчетливо выражено нарушение конфигурации сустава. Затем развивается припухлость и контуры его сглаживаются (рис. Вывих тазобедренного сустава чаще наблюдают у крупного рогатого скота и собак, так как суставная впадина у них менее глубокая, а круглая связка легче растягивается и разрывается. Вывих сопровождается внезапной сильной хромотой смешанного типа. При движении конечность выносится волоком, опирание становится невозможным. Положение больной конечности определяется направлением смещения головки бедренной кости. При вывихе вперед в спокойном состоянии животного пораженная конечность укорочена и отведена наружу. Большой вертел при пальпации расположен впереди сустава. Конечность при вывихе назад отведена в сторону и кажется длиннее противоположной здоровой. Если вывих произошел Рис. 119. Вывих обоих тазобедренных суставов (по Ф. Юрни и Э. Краль). внутрь, то над тазобедренным суставом обнаруживают углубление, конечность несколько укорочена и отведена. В случае вывиха наружу и вверх конечность несколько разогнута и кажется укороченной. Контуры большого вертела выражены. При двустороннем вывихе тазобедренных суставов животное не может передвигаться и принимает лежачее положение с отведенными в стороны тазовыми конечностями (рис. В коленном суставе возможен вывих бедроберцового сустава, но чаїце наблюдают вывих коленной чашки кверху или наружу. Если вывих произошел кверху, то конечность разогнута в коленном и заплюсневом суставах и отведена назад. В движении животное выносит конечность волоком и сильно отводит наружу, касаясь пола зацепом. В некоторых случаях животное передвигается на трех конечностях. Пассивные движения в коленном суставе невозможны. Пальпацией определяют верхнее фиксированное положение коленной чашки, а прямые связки резко натянуты. При вывихе коленной чашки наружу коленный и заплюсневый суставы согнуты, а конечность выставлена впереди слегка касается пола зацепной частью копыта. В момент опоры при движении все суставы прогибаются и возникает характерная хромота опорного типа. В свежих случаях пальпацией удается определить ненормальное положение коленной чашки и натянутое положение боковых связок. Прогноз при свежих легко вправимых вывихах благоприятный, ив течение 3—4 недель после вправления наступает выздоровление. При осложненных вывихах с разрывом связок прогноз неблагоприят* ный. Лечение заключается в возможно более раннем вправлении вывихнутой кости на свое место и обеспечении иммобилизации пораженного сустава. При вывихах давностью более недели вправление возможно только оперативным путем. Перед вправлением вывиха животному назначают наркоз или нейроплегнкн (аминазин) с целью расслабления мышц и уменьшения болевой реакции Можно сделать местное обезболивание. Животное фиксируют в лежачем положении. При вправлении вывиха нужно учитывать строение сустава, характер повреждений тканей и, сообразуясь с этими данными, применять тот или иной метод. После фиксации животного пораженную конечность сначала вытягивают, а затем применяют различные движения (сгибание, разгибание, вращение, приведение, отведение, которыми пытаются вправить коней кости на свое место. В момент вправления и правильного совмещения суставных поверхностей ощущается (слышен) щелкающий звуки после этого в суставе становятся возможными активные и пассивные движения. На область сустава накладывают шинную или гипсовую иммобилизирующую повязку на 10— 15 дней. При невозможности наложения повязки в некоторых случаях в область сустава втирают раздражающую мазь, инъецируют винный спирт с целью асептического воспаления, что позволяет ограничить движения в суставе. Профилактика направлена на предупреждение повреждений суставов при содержании, эксплуатации животных, их обработках и т. д. РАНА СУСТАВА Раны суставов (открытые повреждения) в сравнении с ранениями других областей наблюдают у животных редко, но они протекают тяжело и опасны осложнениями. Раны суставов чаще диагностируют на копытном, путовом, запястном, заплюсневом, коленном суставах. Классификация ран суставов. По характеру и степени поврежде ния‘тканей сустава по отношению к полости сустава раны могут быть 1 ) околосуставные, не проникающие в сустав 2 ) проникающие в полость сустава с повреждением мягких тканей 3) проникающие в полость сустава с повреждением суставных концов костей и суставного хряща. Раны, проникающие в полость сустава, могут быть сквозные и слепые. Другие принципы классификации ран суставов аналогичны обычным ранам (см. раздел «Раны»). Причины. Раны наносятся различными колющими, режущими предметами, другими животными (удары кованым копытом другой лошади, при падениях, столкновении с транспортом, огнестрельным оружием и т. д. Клинические признаки. При ранах в области суставов клинические признаки такие же, что и при ранах в других областях (кровотечение, зияние и боль. Наиболее характерным признаком проникающей раны сустава является истечение синовиальной жидкости, часто с примесью крови. Хромота при небольших повреждениях суставов впервые сутки слабо выражена и усиливается по мере развития воспалительного процесса. Сильная хромота после травмы, болезненность при пассивных движениях с костной крепитацией свидетельствуют о повреждениях суставных концов костей. После установления диагноза можно делать артропункцию в неповрежденном вывороте с последующим промыванием полости сустава растворами антисептиков Вытекание жидкости из раневого канала свидетельствует о наличии проникающей раны. Для подтверждения диагноза на рану сустава с повреждением суставных концов костей делают рентгенографию. Прогноз при свежей ране сустава без повреждений суставных концов костей и хряща чаще благоприятный, но при развитии гнойного процесса в суставной полости — сомнительный. Если рана сустава сопровождается повреждением костей, прогноз чаще неблагоприятный, так как процесс может сопровождаться гнойным воспалением или анкилозом. Лечение. При ранах суставов лечение зависит от характера повреждений тканей, общего состояния животного. В свежих случаях при незначительном истечении синовии и слабом воспалительном отеке тканей удаляют волосы в окружности раны, после чего кожу обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода. Если на поверхности раны ив раневом канале находится сгусток фибрина, то его не удаляют. Накладывают повязку с порошком трициллина, пенициллина, Житнюка или с мазью Вишневского. С целью профилактики инфекции назначают противосептическую терапию (антибиотики внутримышечно, новокаиновую терапию, глюкозу и др. Повязку меняют через 6— 8 дней. При обширных повреждениях, особенно загрязнениях раны, выраженной воспалительной реакции проводят хирургическую обработку раны под местным или проводниковым обезболиванием. Иссе кают нежизнеспособные ткани, обеспечивают подход к раневому отверстию капсулы. Последний расширяют только при содержании в его полости инородных предметов. При загрязнении раны суставную полость промывают 0,5%-ным раствором новокаина с антибиотиками, фурацилином (1 : 5000), этакридина лактата (1 : 500) путем артропункции со стороны противоположного дивертикула. В зависимости от показаний и отсутствия признаков гнойного воспаления капсулу сустава ушивают кетгутом. Швы на околосус тавные ткани и кожу не накладывают. На рану применяют легкую повязку с антисептическими средствами. Обязательно назначают в течение 2 —3 дней общую противосептическую, новокаиновую терапию и антибиотики. Для лечения ран суставов с успехом применяют гипсовые повязки, которые накладывают после хирургической обработки на 15—20 дней. Большое внимание нужно уделять проводкам животного и назначать их сразу после стихания острых воспалительных явлений и прекращения истечения синовии. Профилактика. He следует допускать попадания колющих, режущих и других инородных предметов в станки к животным, в места их прогона, необходимо следить за санитарным состоянием пастбищ, ограждающих устройств. ВОСПАЛЕНИЕ СУСТАВОВ Среди хирургических болезней артриты у животных широко распространены. По мере перевода животноводства на промышленную основу и его интенсификацию вопросы повреждения суставов продолжают оставаться актуальными. В некоторых откормочных комплексах в отдельные годы преждевременно выбраковывают из-за артритов 2—3% бычков. По течению артриты у животных могут быть острыми и хроническими, а по характеру экссудата — асептическими и гнойными. Хронические артриты иногда сопровождаются разростом фиброзной или костной ткани. У животных могут возникать в результате инфекционных болезней острые и хронические артриты (при бруцеллезе, паратифе). Асептическое воспаление сустава (асептический артрит. По характеру экссудата они могут быть серозные, серозно-фибринозные, фибринозные, по клиническому течению — острые и хронические. Причины. Ушибы, растяжения, вывихи и другие механические повреждения предопределяют в последующем развитие асептических артритов. Они могут возникать при токсико-аллергических состояниях и инфекциях. Укоров их наблюдают при послеродовых инфекциях и маститах, у лошадей — при инфекционной анемии, бруцеллезе, у свиней — при роже. Асептические артриты у животных нередко возникают при ревматизме, рахите. В этиологии и патогенезе асептических и гнойных артритов существенное значение имеет состояние сенсибилизации организма. У крупного рогатого скота и других животных под воздействием различных аллергенов (кровь, сыворотка, вакцины, лекарственные вещества, антибиотики, пыльца растений и т. д) может возникать состояние сенсибилизации. В результате организм животного становится более ранимым по отношению к тем или иным повреждающим воздействиям. В этих условиях воспаление в суставе может возникнуть под влиянием различных даже слабых раздражителей (охлаждение, химические вещества, травма и т. д.). Артриты у сенсибилизированных животных принимают характер ярко выраженного гиперергического воспаления, при котором более сильно проявляются клинические признаки воспаления, морфологические изменения в тканях сустава. При серозно-фибринозном, фибринозном артрите в дивертику лах полости сустава обнаруживают скопление большого количества фибрина в виде напластований на капсуле сустава, в виде комков, глыбок, свободно лежащих в дивертикулах сустава Клинические признаки. Асептические артриты могут развиваться в любом суставе, но более часто поражаются путовый, заплюсневый, коленный. Вострый период заболевания при движении животного заметна хромота смешанного типа. Наиболее четко она проявляется при серозно-фибринозном и фибринозном артритах. При последнем возможно непродолжительное повышение температуры тела на 0,6__Г С . Общее состояние больных удовлетворите-!ьное. Животное держит конечность полусогнутой, касаясь пола зацепной частью копыт, и освобождает пораженную конечность от нагрузки. В области пораженного сустава определяют четко выраженную припухлость, объем сустава увеличен, контуры сглажены. При пальпации отмечают местное повышение температуры, сильную болезненность. Пассивные движения сустава также болезненны. В дивер тикулах сустава ощущают флюктуацию, но при сильном поражении сустава из-за пастозности тканей сустава определение флюктуации бывает затруднительным. Прогноз при остром течении болезни обычно благоприятный, а при хроническом — осторожный, так как восстановить полностью функцию конечности затруднительно. Лечение. При механических повреждениях впервые сутки применяют холод в сочетании с давящей повязкой. Холод при артритах невыясненной этиологии не применяют. В последующие дни показаны согревающие компрессы, тепловлажные укутывания, лампы соллюкс, парафинотерапия, массаж, дозированные движения, втирание мазей — ной ихтиоловой или камфорной. Применяют циркулярную новокаиновую блокаду. Заслуживает внимания использования гидрокортизона. Крупным животным его вводят в суставную полость в дозе 125 мг с 1 мл 0,5%-ного раствора новокаина с добавлением 500 тыс. ЕД бензнлпенициллина или стрептомицина сульфата. При подостром течении введение повторяют через 5—6 дней. Хороший результат при лечении серозно-фибринозных и фибринозных артритов у крупного рогатого скота дают протеолитические ферменты и антигистаминные препараты. Больным животным (фиксируют в стоячем положении) внутримышечно вводят 5— 10 мл 2,5%- ного раствора пипольфена. Co стороны наиболее выступающего дивертикула сустава делают пункцию и по возможности аспирируют экссудат. В случае беспокойства животного поднимают больную конечность или противоположную здоровую. Затем делают пункцию сустава со стороны противоположного дивертикула и промывают полость 0,5%-ным раствором новокаина с антибиотиками (на 100 мл раствора новокаина добавляют 500 тыс. ЕД стрептомицина сульфата и бензилпенициллина). После промывания и извлечения жидкости в полость сустава через одну из игл вводят раствор фермента с антибиотиком по прописи химотрипсии — 20 мг или химопсин — 50 мг, неомицин сульфат — 1 г или стрептомицин сульфат — 1 г, 0,5%-ный раствор новокаина — 3—5 мл. Наследующий день указанные обработки повто- 317 В последующем раствор фермента с предварительным введением пипольфена инъецируют через 3—4 дня. На курс лечения требуется введения. Профилактика заключается в недопущении травм и соблюдении мер, рекомендованных для предупреждения хирургических болез ней. ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ СУСТАВА Заболевание чаще диагностируют в копытном, путовом, заплюс- невом суставах. При обследовании в промышленном откормочном комплексе 182 бычков с артритами у 89 обнаружено гнойное воспаление суставов. Причины. Гнойное воспаление сустава может возникать при проникающих ранах, механических повреждениях околосуставных тканей, при переходе гнойного воспалительного процесса с параарти- кулярных тканей, слизистых сумок и сухожильных влагалищ на суставные ткани, а также метастатическим путем при гнойном плеврите, эндометрите, паратифе и т. п. Клинические признаки. С учетом степени и характера морфологических изменений в тканях и клинических признаков проявления поражения сустава различают следующие стадии развития гнойного артрита гнойный синовит, капсулярная флегмона, параарти кулярная флегмона, гнойный остеоартрит. В стадии гнойного синовита (эмпиемы сустава) общее состояние животного несколько угнетенное. Температура тела может быть повышена на С. При движении животного заметна хромота смешанного типа. В спокойном состоянии животное держит конечность в полусогнутом положении. Сустав несколько увеличен, контуры его сглажены. При пальпации в области пораженного сустава отмечают болезненность, местная температура повышена. В полости сустава на й день течения болезни скапливается значительное количество экссудата. В дивертикулах сустава ощущают флюктуацию. Пассивные движения сустава болезненны. При проникающих ранах из сустава выделяется мутный экссудат с глыбками фибрина. Капсулярная флегмона. Общее состояние животного на этой стадии развития артрита ухудшается. Повышается температура тела. Животное предпочитает лежать, отказывается откорма. Укоров резко снижается молокоотдача. В крови наблюдают лейкоцитоз со сдвигом влево в лейкоцитарной формуле. На больную конечность животное не опирается. В спокойном состоянии удерживает ее в полусогнутом положении навесу. Сустав резко увеличен. Припухлость не имеет четких границ. При пальпации выявляют сильную болезненность. Дивертикулы, костные выступы пропальпировать не удается. На й день в капсуле сустава появляются очаги расплавления, образуются абсцессы, которые вскрываются, и гнойный экссудат проникает в подкожную клетчатку. В этом случае процесс переходит в стадию параартикулярной флегмоны Параартикулярная флегмона. До- вскрытия абсцессов общее состояние животного угнетенное. Температура тела повышена. Пульс частый, дыхание уча- щейное, поверхностное. Животное плохо принимает корм, теряет упитанность. Припухлость в области пораженного сустава горячая, болезненная, разлитая и достигает значительных размеров выше и ниже сустава воспалительный отек рис. 120). Контуры сустава сглажены, дивертикулы незаметны. На больную конечность животное почти не опирается. Пассивные движения невозможны и попытка к их выполнению сопровожда- рис гнойное во спал е - ется СИЛЬНЫМ беспокойством ЖИВОТНОГО. н нес как ат ель ног осу став а После абсцедирования и образова- коровы иия свищей общее состояние несколько улучшается, но функция конечности нарушается из-за выраженного параартикулярного фиброзита (разроста соединительной ткани. В процесс вовлекаются все ткани, участвующие в образовании сустава, и заболевание на ю неделю с момента возникновения переходит в стадию гнойного остеоартрита. Гнойный остеоартрит характеризуется поражением всех элементов сустава и окружающих тканей. Суставной хрящ подвергается глубокой дегенерации, во многих участках он распадается с образованием узур. В процесс вовлекается надкостница. Развивается оссифицирующйй периостит. Отдельные свищи могут закрываться, но После абсцедирования появляются в новых участках. При хроническом течении заболевания усиленно разрастается грануляционная ткань с последующим ее превращением в фиброзную. В суставе развиваются процессы обызвествления и оссификации новообразованной ткани. В стадии гнойного остеоартрита животное быстро теряет упитан- '.Иость. Аппетит изменчивый. Наблюдают иногда повышение температуры тела. При движении у животного выражена сильная хро- дота. Четко выступает атрофия мышц пораженной конечности. Сустав резко увеличен, деформирован, находится в полусогнутом состоянии, подвижность его ограничена, а пассивные движения невыполнимы. Припухлость плотная, малоболезненная, местная температура не повышена. Прогноз на стадии гнойного синовита может быть благоприятным, так как изменения в тканях сустава обратимы, при своевременном лечении они ослабевают и полностью исчезают. При капсу лярной флегмоне прогноз сомнительный, а на стадии параартику- лярной флегмоны и гнойного остеоартрнта неблагоприятный. В случае гнойного остеоартрита копытного и венечного сустава у парнокопытных животных возможна ампутация одного пальца ив этих случаях прогноз благоприятный или осторожный Лечение. Необходимо учитывать стадии болезни. При гнойном синовите и капсулярной флегмоне хорошие результаты дает применение протеолитнческнх ферментов (см. лечение асептических артритов. Дополнительно при гнойном артрите внутримышечно следует вводить антибиотики пролонгированного действия (бициллин, бициллин) из расчета 10—15 тыс. ЕД на 1 кг массы животного. С целью уменьшения повышенного внутрисуставного давления, удаления гнойного экссудата и воздействия на патогенную микрофлору промывают также полость сустава раствором новокаина сан тибиотиками (на 100 мл 0,5%-ного раствора новокаина 500 тыс. ЕД антибиотика. После промывания полости сустава и удаления раствора одну иглу удаляют, а через вторую вводят 300—500 тыс. ЕД антибиотика в малом объеме новокаинового раствора. Полость сустава промывают ежедневно в течение 2—3 дней. На область сустава накладывают спиртово-ихтиоловую высыхающую повязку. Показана также циркулярная новокаиновая блокада. Наряду с местным лечением проводят активную общую противосептическую терапию (внутримышечно антибиотики, внутривенно глюкоза, кальция хлорид, гексаметнлентетрамин). На стадии параартикулярной флегмоны, гнойного остеоартри та показано оперативное вмешательство — артротомия. После фиксации животного в боковом положении и обезболивания разрезают дивертикулы или вскрывают очаги нагноения. Проводят общую и местную противосептическую терапию. У крупного рогатого скота при поражении копытного, венечного суставов можно ампутировать палец или делать экзартикуляцию. суставов пальца. Профилактика. Проводят те же мероприятия, что и при предупреждении хирургических болезней. ХРОНИЧЕСКИЙ ДЕФОРМИРУЮЩИЙ АРТРИТ Деформирующий артрит представляет собой хронический воспалительный процесс в суставе и характеризуется развитием стойких костных разращений. В связи с этим его также называют деформирующий остеоартрнт. Наиболее часто заболеванию подвержены заплюсневый (тарсальный, скакательный, путовый (сустав первой фаланги, запястный (карпальный) и плечевой суставы. Причины. Заболевание может возникнуть в результате растяжения, ушибов, вывихов суставов, внутрисуставных переломов и трещин костей, а также острых и хронических воспалений суста вов. Патогенез. Деформирующий артрит характеризуется разрушением суставного хряща, подхрящевой костной ткани (дегенеративно- деструктивные процессы) и одновременным разростом соединительной ткани в капсуле сустава, в очагах разрушения хряща и кости, появлением очагов костной ткани в местах прикрепления капсулы, связок (регенеративно-рсиаративные процессы Рис. 121. Хронический деформирующий остеоартрит та реального сустава Прогноз в начальной стадии осторожный, в запущенных случаях неблагоприятный Лечение. Вначале для рассасывания фиброзной и очагов костной ^ Ткани применяют раздражающие мази (10—20%-ную йодистую мазь, f Юную мазь калия двухромовокислого, серую ртутную мазь, “ точечные прижигания, грязелечение, парафинолечение. Эти виды лечения целесообразно сочетать с тканевой терапией, аутогемотера- V пей. Применяют с компрессами фермент ронидазу. % Профилактика. Проводят мероприятия по предупреждению травм рву ставов, а в случае возникновения повреждений суставов приме- и ют своевременное и рациональное лечение АРТРОЗ Ш Артроз — хронический невоспалительный процесс в суставах, Сопровождающийся дегенеративно-дистрофическими и регенератив- ЖЮ*репаративными явлениями в суставном хряще, суставных конвоя х костей и других элементах сустава. Заболевание наблюдают быков-производителей, коров, лошадей, свиней. Обычно артрозом у Поражается несколько суставов, чаще страдают заплюсневые суставы, реже запястные, коленные и др. Причины. У продуктивных животных в большинстве случаев 4 артрозы развиваются в результате нарушения обмена веществ (минерального, витаминного, белкового, углеводного, возникающие при j неправильном кормлении и содержании животных, особенно при отсутствии моциона, недостаточности ультрафиолетового облучения солнечной радиации. У лошадей в развитии артроза определенную роль играет переобременение суставных хрящей при неправильной * КВ результате разроста соединительной и костной ткани на месте разрушенного суставного хряща, измененной капсулы развивается анкилоз сустава и появляются костные разращения в его окружности (рис. Клинические признаки. При деформирующем артрите у животного отмечают хромоту, степень которой зависит от характера первичной травмы и ее хронического течения. Вначале болезни хромота бывает незначительной, но по мере развития процесса усиливается. Животное хромает сильнее вначале движения (с места, а затем хромота уменьшается. Пассивные движения в суставе болезненны и затруднены. При пораже- } вин суставов животное удерживает конечность в полусогнутом состоянии. По пере развития болезни наступает деформация сустава постановке конечностей, нарушение питания суставного хряща. Артроз возникает при чрезмерном раздое высокопродуктивных корову быков- производителей он появляется из-за перенапряжения суставов при взятии спермы, недостаточном моционе, несбалансированном кормлении. Патогенез. Артрозу животных развивается медленно, постепенно и без видимых причин. Дистрофические и дегенеративные процессы развиваются в суставном хряще и костной ткани эпифизов Суставной хрящ в отдельных участках теряет свои свойства, становится рыхлым, разрушается. В костной ткани появляются процессы остеопороза и остеосклероза. В дальнейшем по краю суставных поверхностей разрастается костная ткань, как результат компенсаторных явлений на потерю свойств хряща, в виде экзостозов и ос теофитов. Клинические признаки. В развитии артроза, особенно у крупного рогатого скота, выделяют 3 стадии. При хроническом течении болезни признаки проявляются постепенно. В первой, начальной, стадии артроза клиническим исследованием не обнаруживают признаков поражения суставов, но животные предпочитают лежать, медленнее поднимаются, движения их несколько затруднены. Во второй стадии артроза у животного клинически обнаруживают хромоту опирающегося тина. Движения в суставах сопровождаются иногда хрустом, треском. Животные помногу лежат, при движении быстро утомляются. В покое часто переступают конечностями. На рентгенограммах обнаруживают суженную суставную щель, выраженные краевые костные разращения (суставные губы»). Третья стадия болезни характеризуется деформацией сустава, утолщением его (рис. 122). При движении животного хорошо выражена хромота, движения напряженные, связанные. Пассивные движения в суставе затруднены. В клинической картине болезни проявляются также признаки остеодистрофии. Прогноз в начальной стадии болезни сомнительный, в запущенных случаях — неблагоприятный. Лечение. При лечении необходимо выяснить причину заболевания. Если оно связано с нарушением обмена веществ, то принимают меры по организации полноценного сбалансированного кормления. Рацион обогащают достаточным количеством, не допуская избытка, минеральных веществ, витаминов, углеводов. Рис. 122. Артроз запястных суставов у быка (по 3. X . Тара нову) 322 р ім остит Периостит воспаление надкостницы Причины. По происхождению различают периоститы травматические, специфические и токсические. Травматические периоститы возникают вследствие различных ,.ідааніпесккх повреждений надкостницы, связанных с ушибами кос- растяжениями и разрывами связок в местах прикрепления их к костям, вывихами, трещинами и переломами костей и т. п. Эти периоститы наблюдают наиболее часто у животных на костях, расположенных поверхностно, слабо защищенных мягкими тканями кости дистального отрезка конечности, нижние челюсти и др.). Специфические периоститы отмечают при хронических инфекционных болевнях (туберкулезе, актиномикозе и др.). Токсические периоститы возникают в результате застоя крови в костях и раздражающего действия токсических веществ, поступающих в кровь из пораженных бронхов и легочной ткани (при бронхопневмониях, эмфиземах, туберкулезе, лейкемии и др. Эти токсические периоститы называют акропахией. II* ' 823 - ■ Профилактика. Следят за рациональным кормлением животных и сбалансированностью рационов по основным питательным веществам, минеральным элементам, витаминами т. д. В зимнее время обеспечивают животных достаточными прогулками, назначают периодическое облучение животных ультрафиолетовыми лучами. Для обеспечения прочной и эластичной опоры конечностей у быков-про- .доодителей вовремя садки перед фиксационным станком в манеже JBOJf устилают ковром из толстой рифленой эластичной резины тол- пцноЙ 18-=-20 мм или устанавливают специальный щит-трап с укло- POU в сторону станка. Й ‘ г > * ^tjiarr рольные «опросы ’^Перечислите наиболее распространенные болезни суставов, л У а к б сустава, его признаки н в чем его опасность каких случаях возникает растяжение сустава, какое применяют лечение? -ж Вйвнх, характерные его признаки. лечения вывихов. Признаки асептического артрита и его лечение. ?&<СпШ!в развития гнойного артрита Чем отличается артрит от артроза? ЭкОсаовные направления в профилактике артроза v ..'' ’ ?#*• • XXiv СЬЛЕЗНИ КОСТЕЙ м т 'й- а ." Классификация периоститов. По клиническому течению различают острые и хронические периоститы, а по патологоанатомическим изменениям — серозные, гнойные, фиброзные и оссифицирующие. Патогенез. В результате повреждения кости возникает острый асептический периостит, который сопровождается мелкими кровоизлияниями и выпотом серозного экссудата в надкостницу и прилегающие к ней ткани. При благоприятном течении заболевания и отсутствии повторных раздражений экссудат рассасывается и животное выздоравливает. Длительные, часто повторяющиеся раздражения надкостницы приводят к хроническому течению процесса, сопровождающегося разрастанием клеточных элементов ее камбиального слоя (фиброзный периостит. В дальнейшем в фиброзный пролиферат откладываются соли известии процесс заканчивается образованием костной ткани — оссифицирующим периоститом. После внедрения в поврежденную надкостницу гноеродных микробов (через рану, по продолжению или гематогенным путем) возникает гнойный периостит. Он обычно сопровождается пропитыванием надкостницы серозно-гнойным экссудатом, образованием поднадкостничного абсцесса с последующим прорывом гноя в окружающие мягкие ткани, появлением гнойных свищей. Клинические признаки. При остром асептическом периостите в участке повреждения надкостницы наблюдают повышенную местную температуру, слабоконтурированную припухлость, резкую болезненность при надавливании пальцем на кость и расстройство функции, которое при локализации периоститов на конечностях проявляется хромотой. Повышенную температуру тела, учащенные пульс и дыхание, сдвиг в лейкоцитарной формуле крови влево отмечают при гнойном периостите. Местные признаки воспалительной реакции выражены очень сильно. При образовании гнойника появляется флюктуация. Абсцессы часто бывают множественные. При вскрытии их возникают сЪищи, зондированием которых находят оголенную и шероховатую поверхность кости или небольшие секвестры. Для хронических периоститов характерно слабое проявление воспалительной реакции. Припухлости бывают плотными (фиброзный периостит) или твердыми, как кость (оссифицирующий периостит. Форма и размеры их различные. Если костные разрастания имеют четкие границы и резко выделяются над поверхностью кости, то их называют экзостозами. Маленькие костные наросты в виде бугорков, шипов, зубцов, валиков или грибов называют остеофитами. Функциональные расстройства зависят от локализации периостита Фиброзные и оссифицирующие периоститы в области суставов, в местах прикрепления сухожилий и по их ходу обычно сопровождаются сильной хромотой. Прогноз при остром серозном и хроническом фиброзном пери оститах чаще благоприятный, а при гнойном — осторожный, так как возможно развитие остеомиелита и сепсиса. Оссифицирующий периостит в большинстве случаев неизлечим. Прогноз в этом случае от степени функциональных расстройств, вызываемых экзо- и и остеофитами. Зіечение. В стадии серозного воспаления животному предостав- г покойна поврежденный участок применяют тепло (согреваю- компрессы, теплые ванны, парафинолечение. В дальнейшем вти- йод-вазоген и серую ртутную мазь с ихтиолом, взятые Ш * Ц З шт периоститы вначале лечат антибиотиками, а при обра- іовании абсцесса делают разрез. При хронических фиброзных и ос- йіфиаирующих периоститах применяют тепло, грязелечение, вти- V ракгг раздражающие мази (серую ртутную, крупному рогатому ско- — йодистую) или делают прижигания. В случае специфических ^ ' я токсических периоститов используют лечебные средства против -¾-'кфвичного заболевания, на почве которого возник периостит. Профилактика. Принимают меры, направленные на предотвра- ^ ние травматизма. ТИТ 'Vі Остит — воспаление кости. Причины. Часто он возникает в результате механических повреждений кости, перехода на нее воспалительного процесса сок ружаю щ их мягких тканей и надкостницы, а также при инфицирован |