МУ Бережливое пр-во СРС. Учебнометодическое пособие для преподавателей обучающих по основной профессиональной образовательной программе специалитета по специальности 32. 05. 01 Медикопрофилактическое дело
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
Задание 3 Решение тестовых заданий Выберите несколько правильных ответов. ЦЕЛЯМИ БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА ЯВЛЯЮТСЯ сокращение затрат, в том числе трудовых сокращение видов новой продукции гарантия поставки продукции заказчику максимальное качество при определённой стоимости либо минималь- ная стоимость при определённом качестве В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ПРИ ПОМОЩИ БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗ- ВОДСТВА ОПТИМИЗИРУЮТ сферу услуг процесс общения потребителя и поставщика процесс разработки технических заданий процесс доставки и обслуживания продукции ОСНОВНЫЕ ПОТЕРИ В ПРОЦЕССЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ дефицит информации переизбыток информации дефекты лечебно-диагностического процесса необоснованное ожидание В ЗДРАВООХРАНЕНИИ К ПОТЕРЯМ ИЗ-ЗА ПЕРЕПРОИЗВОДСТВА ОТНОСЯТСЯ ПОТЕРИ ВСЛЕДСТВИЕ нерационального использования коечного фонда (госпитализации па- циентов, помощь которым могла быть оказана в амбулаторных условиях), назначения лабораторных анализов, не используемых в дальнейшем для лечебно-диагностического процесса дублирующих анализов излишних запасов медикаментов и расходных материалов, неполного применения диагностических средств В ЗДРАВООХРАНЕНИИ К ПОТЕРЯМ ВРЕМЕНИ ИЗ-ЗА ОЖИДАНИЯ ОТНОСЯТ ожидание из-за перепроверки результатов лабораторных исследований ожидание скорой медицинской помощи пациентом ожидание, связанное с делопроизводством ожидание на диагностическое обследование или высокотехнологичную медицинскую помощь В ЗДРАВООХРАНЕНИИ К ПОТЕРЯМ, ВОЗНИКАЮЩИМ ПРИ НЕ- НУЖНОЙ ТРАНСПОРТИРОВКЕ, ОТНОСЯТ потери вследствие перепроверки результатов лабораторных исследований ложные вызовы скорой помощи транспортировка пациента при отсутствии показаний к госпитализации в медицинские организации потери вследствие перемещения персонала, связанного с неоптималным расположением оборудования и отделений В ЗДРАВООХРАНЕНИИ К ПОТЕРЯМ ИЗ-ЗА ЛИШНИХ ЭТАПОВ ОБ- РАБОТКИ ОТНОСЯТ потери вследствие нерационального использования коечного фонда (госпитализации пациентов, помощь которым могла быть оказана в ам- булаторных условиях) перепроверку результатов лабораторных исследований, назначение дублирующих анализов, назначение малоэффективных лекарственных препаратов, полипрагма- зию излишние запасы медикаментов и расходных материалов В ЗДРАВООХРАНЕНИИ К ПОТЕРЯМ ИЗ-ЗА ЛИШНИХ ЗАПАСОВ ОТНОСЯТ излишние запасы медикаментов и расходных материалов назначение дублирующих анализов. назначение лекарственных препаратов с недоказанной эффективно- стью неполное расходование диагностических средств В ЗДРАВООХРАНЕНИИ К ПОТЕРЯМ ИЗ-ЗА НЕНУЖНЫХ ПЕРЕМЕ- ЩЕНИЙ ОТНОСЯТ поиск медикаментов и расходных материалов на складе нерациональное расположение филиалов поликлиники и кабинетов в ней перемещения персонала, связанные с неоптимальным расположением оборудования и отделений ложные вызовы скорой помощи В ЗДРАВООХРАНЕНИИ К ПОТЕРЯМ ИЗ-ЗА ВЫПУСКА ДЕФЕКТ- НОЙ ПРОДУКЦИИ ОТНОСЯТ нерациональное использование коечного фонда (госпитализации пациентов, помощь которым могла быть оказана в амбулаторных условиях) нарушение порядков оказания медицинской помощи отступление от стандартов и клинических рекомендаций дефекты при оказании медицинской помощи ПРИ ПРОВЕДЕНИИ УЗИ-ИССЛЕДОВАНИЯ К ЭТАПАМ, НЕ СО- ЗДАЮЩИМ ЦЕННОСТЬ, ОТНОСИТСЯ осмотр врачом выполнение диагностического исследования ожидание результатов исследований оформление медицинской документации ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА НА ПРИЕМЕ У КАРДИОЛОГА К ЭТАПАМ, СОЗДАЮЩИМ ЦЕННОСТЬ, ОТНОСИТСЯ ожидание приема врача сбор анамнеза выполнение диагностического исследования оформление медицинской документации ДЛЯ РАЗДЕЛЕНИЯ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПОТОКА ПАЦИЕНТОВ ВО ВРЕМЕНИ, В ПРОСТРАНСТВЕ И В СТРУКТУРЕ ИСПОЛЬЗУЮТ цветовые схемы разделения потоков пациентов электронную очередь оптимизацию расположения кабинетов сокращение времени выполнения диагностических процедур ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ ПОЗВОЛИТ СНИЗИТЬ ПОТЕ- РИ, СВЯЗАННЫЕ с нерациональным использованием коечного фонда с перепроверкой результатов лабораторных исследований с нарушением маршрутизации пациента с дублирующими анализами ФОРМИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОЙ СИСТЕМЫ КОНТРОЛЬНО-ЭКСПЕРТНОЙ РАБОТЫ ПОЗВОЛИТ СНИЗИТЬ ПОТЕРИ, СВЯЗАН- НЫЕ с дефектами медицинской помощи, с отступлением от стандартов и клинических рекомендаций с нерациональным использованием коечного фонда с излишними запасами медикаментов и расходных материалов ПРИ ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА В ПРИЁМНОМ ОТДЕЛЕНИИ МЕ- ДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ К ЭТАПАМ, НЕ СОЗДАЮЩИМ ЦЕН- НОСТЬ, ОТНОСИТСЯ осмотр врачом выполнение диагностического исследования ожидание результатов исследований оформление медицинской документации ПРИ ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА В ПРИЁМНОМ ОТДЕЛЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ К ЭТАПАМ, СОЗДАЮЩИМ ЦЕН- НОСТЬ, ОТНОСИТСЯ сбор анамнеза перемещения исследуемого материала до лаборатории выполнение диагностического исследования оформление медицинской документации ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ МЕТОДОВ БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА ПОЗВОЛИТ РЕШИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРО- БЛЕМЫ кадровое обеспечение медицинских организаций, устранение дефицита кадров неравномерная загрузка врачей и медицинского персонала совершенствование системы маршрутизации пациентов путем распре- деления, выравнивания потоков и сокращения времени протекания про- цессов обучение персонала IT-навыкам В ПРОЕКТЕ БЕРЕЖЛИВАЯ ПОЛИКЛИНИКА ПРЕДУСМОТРЕНЫ оптимальная и удобная внутренняя логистика посетителей удобная эргономика на рабочих местах персонала электронный документооборот, работа врачей в электронной медицинской карте отсутствие в команде лидеров, паритетные условия для всех участников проекта РЕЗУЛЬТАТАМИ ВНЕДРЕНИЯ ПРОЕКТА БЕРЕЖЛИВАЯ ПОЛИКЛИНИКА СТАНЕТ увеличение времени работы врача непосредственно с пациентами увеличение времени ожидания пациентом приема врача у кабинета сокращение времени оформления записи на прием к врачу создание комфортной и доступной среды для пациентов поликлиник ГЛАВНЫЙ ВРАЧ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ИМЕЕТ ПОЛНОМОЧИЯ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В КАЧЕСТВЕ ИНСТРУ МЕНТОВ БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА записи в медицинской документации приказы по медицинской организации управленческие решения по реорганизации отделений рапорты подчиненных Эталоны ответов к тестовым заданиям
Задание 2 Самостоятельное решение ситуационных задач Ситуационная задача № 1 По статистике, сайтом медицинской организации активно пользуются около 40% пациентов. При этом сайт является мощным носите- лем имиджа любой организации. Сайт одной из городских поликлиник по оформлению является ярким и солидным, «внушающим доверие», информация на сайте доступна, интерфейс понятен и прост для пациентов. В разделе обращений пациентов и граждан, как правило, всегда есть различные отзывы. Все отзывы (как негативные, так и положительные, с незначительными замечаниями) всегда рассматриваются на оперативных совещаниях у главного врача поликлиники. Какое логистическое действие в данном случае отсутствует. Решение данной ситуационной задачи направлено на формирование трудовой функции по управлению ресурсами медицинской организации, контролем за информационно-справочной поддержкой граждан по вопросам оказания медико-социальной помощи. Эталон ответа На сайте необходимо размещать комментарии со стороны администрации о предпринятых действиях и благодарностью за данный отзыв. Ситуационная задача № 2 При реализации принципов бережливого производства сайт организации рассматривается как определенный резерв для повышения эффективности процессов. Определите, каким образом, используя сайт поли- клиники, можно сократить количество звонков от пациентов в регистратуру. Решение данной ситуационной задачи направлено на формирование трудовой функции по управлению ресурсами медицинской организации, ис- пользованию в работе информационно-аналитических систем и информационно-телекоммуникационной сети Интернет. Эталон ответа На сайт можно выставить: график работы специалистов, диагностических и лечебных кабинетов; консультации с врачом по типовым вопросам можно стандартизиро- вать и выложить на сайт в виде ответов на вопросы пациентов в удобном ви- де. Ситуационная задача № 3 Поликлиника обслуживает население сельской местности. Расположена в приспособленных помещениях – на первом этаже двухэтажно- го здания и первом и втором этажах трехэтажного здания. Регистратура, кабинеты участковых терапевтов, процедурный кабинет находятся в двухэтажном здании. Здесь же находится администрация поли- клиники, бухгалтерия, планово-экономический отдел. В трехэтажном здании расположены кабинеты узких специалистов, клиническая лаборатория, каби- неты для диагностических исследований, физиотерапевтическое отделение, кабинет главной медицинской сестры, организационно-методический отдел, канцелярия. Оцените целесообразность подобного расположения кабинетов и отде- лений. Решение данной ситуационной задачи направлено на формирование трудовой функции по управлению ресурсами медицинской организации, ис- пользования инструментария встроенного качества в бережливом здраво- охранении. Эталон ответа Целесообразно было бы регистратуру, кабинеты специали- стов, диагностические, процедурные кабинеты, клиническую лабораторию и физиотерапевтическое отделение расположить в одном здании. В данном случае – это трехэтажное здание. Административно-хозяйственную часть, канцелярию, бухгалтерию, планово-экономический отдел, кабинет главной медицинской сестры, органи- зационно-методический отдел целесообразно сгруппировать в одном здании, в данном случае – в двухэтажном. Рекомендуемая литература Основная литература Юрьев, В. К. Основы общественного здоровье и здравоохранения [Текст]: учебник для студентов, ординаторов, аспирантов и преподавателей стоматологических факультетов, слушателей системы дополнительного и послевузовского профессионального образования / В. К. Юрьев, К. Е Моисеева, В. А. Глущенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 271 с. Общественное здоровье и здравоохранение [Электронный ресурс]: учебник / В.А. Медик, В.И. Лисицин. - 4-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 496 с.-URL : ЭБС «Консультант студента. Электронная библиотека медицинского вуза» www.studmedlib.ru Дополнительная литература Медик, В. А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для студентов вузов, обучающихся по специальностям "Лечебное дело"; "Педиатрия"; "Стоматология" / В. А. Медик, В. К. Юрьев. - М.: Профессионал, 2009. - 432 с. Кучеренко, В.З. Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения В 2 т. [Электронный ресурс]: учебник/под ред. В.З. Кучеренко. –М.: ГЭОТАР- Медиа, 2013. – URL:ЭБС «Консультант студента. Электронная библиотека медицинского вуза» www.studmedlib.ru т. 1– 688 с. т. 2-160 с. Общественное здоровье и здравоохранение [Электронный ресурс]: учебник / Ю. П. Лисицын, Г. Э. Улумбекова. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 544 с. -URL : ЭБС «Консультант студента. Электронная библиотека медицинского вуза» www.studmedlib.ru Общественное здоровье и здравоохранение: практикум [Электронный ресурс]: учеб. пособие / В. А. Медик, В. И. Лисицин, А. В. Прохорова - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 144 с. - URL : ЭБС «Консультант студента. Электронная библиотека медицинского вуза» www.studmedlib.ru |