Учебно-методическое пособие. Учебнометодическое пособие для самоподготовки и самостоятельной работы студентов лечебного факультета по микробиологии, вирусологии
Скачать 1.36 Mb.
|
ЗАНЯТИЕ 9САНИТАРНО-БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВОДЫ И ВОЗДУХА (ОКОНЧАНИЕ). ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ НА МИКРООРГАНИЗМЫ. НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКАВ медицинской практике для уничтожения микробов в объектах внешней среды широко применяются физические и химические факторы. Поэтому врачу необходимо знать отношение различных микроорганизмов к физическим факторам и химическим веществам для того, чтобы правильно выбрать способ уничтожения микробов во внешней среде или, наоборот, сохранения их жизнедеятельности. Микроорганизмы заселяют организм человека сразу после рождения и всю жизнь сопровождают его. Видовой состав нормальной микрофлоры организма здорового человека может изменяться в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья, способа лечения и других причин. Для каждой области человеческого организма формируется характерный биоценоз. Значение микрофлоры для организма человека неоднозначно, но в нормальных условиях в основном положительное. Поэтому необходимо знать состав нормальной микрофлоры, причины, вызывающие её нарушения, способы восстановления. Цель самоподготовкиПосле самостоятельного изучения темы студент должен знать: - характер действия на микроорганизмы физических факторов и химических веществ; - состав нормальной микрофлоры организма человека, причины его нарушения и способы восстановления. Исходный уровень знанийДля усвоения материала темы необходимо знать: - способы определения ферментативной активности микробов и учета результатов; - методы санитарно-бактериологического исследования воды и воздуха; - физические факторы, способные оказать действие на микробы; - химические вещества, оказывающие губительное действие на микробы (антисептики). Цель занятия1. Изучить характер влияния на микроорганизмы физических и химических факторов. 2. Показать разнообразие ферментов у микроорганизмов и возможности их использования для идентификации. 3. Изучить методы и показатели, необходимые для микробиологической оценки объектов окружающей среды. План изучения темы1. Повторите методы исследований ферментативной активности бактерий, определения показателей для санитарно-бактериологической оценки воды, воздуха, способы регистрации результатов. 2. Влияние факторов внешней среды на микробы изучите по учебнику, конспектам лекций и руководству; обратите внимание на механизмы действия факторов, особенности действия антисептиков (дезинфицирующих веществ). 3. При изучении нормальной микрофлоры обратите особое внимание на изменение состава микрофлоры в течение первого года жизни ребенка, на причины, вызывающие дисбактериоз, способы его предупреждения и устранения, на оценку положительного и отрицательного влияния микрофлоры на организм человека. Название пробиотиков их состав и способы применения выучить. Пребиотики, синбиотики: их роль в лечении дисбиозов. После изучения темы студент должен уметь
Дополнительный материал к занятиюНекоторые дезинфицируюшие вещества, применяемые в ЛПУ
Выписка из санитарных правил СП 1.2.731-99 (Безопасность работы с микроорганизмами III – IV групп патогенности и гельминтами: Санитарные правила. – М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 1999. – 107 с.) Режимы обеззараживания различных объектов, заражённых патогенными микроорганизмами
Примечание: 1 - отсчёт времени обеззараживания при кипячении начинается с момента закипания воды; 2 - допускается использование зарубежных дезинфицирующих средств, разрешённых для применения в России. Контрольные вопросыПеречислите физические факторы, которые могут губительно действовать на микробы. Деление микробов по отношению к температуре; температурный оптимум, минимум, максимум. Приведите примеры видов микробов, которые погибают при комнатной температуре. Погибают ли перечисленные виды бактерий при 00С, при 1000С: возбудитель столбняка, сибирской язвы, дифтерии, брюшного тифа, ботулизма, анаэробной газовой инфекции, менингококк, гонококк, холерный вибрион, стафилококк. Как влияет на бактерии высушивание? Что такое лиофильное высушивание, для чего применяется? Какие виды лучистой энергии губительно действуют на микробов и применяются на практике? Действие биологических факторов на микробы. Назовите дезинфицирующие вещества, наиболее часто применяемые на практике. Механизмы действия дезинфицирующих веществ на микробы. Действие дезинфицирующих веществ на вегетативные формы и споры бактерий. В какой из концентраций этиловый спирт оказывает более сильное бактерицидное действие: 70 или 96%? Почему? Дайте определения понятия: нормальная микрофлора организма человека; резидентная микрофлора, транзиторная микрофлора. Что такое гнотобионты, для чего они используются? Как изменяется микрофлора ребёнка после рождения и в течение первого года жизни? Назовите органы и ткани, свободные от постоянной микрофлоры. Характеристика микрофлоры различных биотопов организма: органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, кожи, глаз, наружного уха. Микрофлора толстого кишечника – облигатная и факультативная, аэробная и анаэробная. Значение нормальной микрофлоры в жизни человека. Обнаружение какого микроба свидетельствует о фекальном загрязнении? Дисбиоз (дисбактериоз): определение понятия, в чём выражается, причины возникновения, способы предупреждения и лечения. Понятие о пробиотиках, пребиотиках, синбиотиках. Назовите препараты, применяемые для устранения дисбиоза; что они содержат, как применяются, механизмы действия; какие препараты рекомендуют применять для детей до 6-месячного возраста и для взрослых? Бифидогенные препараты (пребиотики): назовите основные препараты. Задания для выполнения в процессе самоподготовкиНапишите название препаратов, применяемых для устранения дисбиоза, их состав, применение. Заполните в тетради таблицу «Механизм действия химических веществ на микроорганизмы».
Работа студента на практическом занятии1. Учёт результатов определения биохимической активности аэробных бактерий на средах Гисса и Олькеницкого. 2. Исследование микрофлоры воды и воздуха. Произведите учёт результатов посева воды на микробное число. Определите, соответствует ли вода ГОСТу по микробному числу и показателям колиформных бактерий (см. предыдущее занятие). Произведите учёт результатов посевов воздуха, дайте оценку бактериальной обсеменённости воздуха. 3. Действие физических факторов на микроорганизмы. Произведите учёт опыта Бухнера (действие УФ-лучей на бактерии), результат зарисуйте. Поставьте опыт по действию высоких и низких температур на бактерии: испытайте действие замораживания, кипячения и автоклавирования на споровые и неспоровые бактерии. 4. Действие дезинфицирующих веществ на бактерии. По демонстрационной таблице проверьте правильность составленной вами таблицы. 5. Нормальная микрофлора организма человека. Из посева на сахарном бульоне (посев из зева) приготовьте мазок, окрасьте по Граму, промикроскопируйте несколько полей зрения, зарисуйте все обнаруженные виды бактерий. Из посева на МПА (посев с кожи рук) отберите несколько разных колоний, приготовьте мазки, окрасьте по Граму, микроскопируйте, зарисуйте. Приготовьте мазок из зубного налёта: на предметное стекло нанесите каплю физиологического раствора; стерильной заострённой спичкой возьмите у себя зубной налёт, внесите в каплю физиологического раствора, приготовьте мазок, окрасьте по Граму, микроскопируйте, зарисуйте различные виды обнаруженных в мазке микробов. После обобщения полученных результатов сделайте выводы о разнообразии встречающихся видов микробов, о сходстве их по морфологии с патогенными видами и отсюда о необходимости идентификации их не только по морфологии, но и по комплексу других признаков. Выводы запишите в тетрадь. |