паяные мосты. РОМАНОВ. Учебнометодическое пособие для студентов, обучающихся по специальности спо 31. 02. 05 Стоматология ортопедическая

• Название: Учебнометодическое пособие для студентов, обучающихся по специальности спо 31. 02. 05 Стоматология ортопедическая
• Анкор: паяные мосты
• Дата: 08.05.2023
• Размер: 274.06 Kb.
• Имя файла: РОМАНОВ.docx
• Тип: Учебно-методическое пособие; #1114445
• страница: 16 из 19

Основная литература:

1. Дойников А.И. Зуботехническое материаловедение: учебник / А.И.Дойников, В.Д.Синицын. – 2-е изд., прераб. И доп. – М.:Альянс, 2017. – 208с.: ил.

2. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 1: учебник / С.И. Абакаров [и др.] ; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

3. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 2: учебник / Е.А. Брагин [и др.]; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

4. Зубопротезная техника: учебник / под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.
Практическое занятие №35


Тема занятия: Порядок оформления медицинской документации, связанной с работой зубного техника.


Цель занятия: Освоить порядок оформления медицинской документации, связанной с работой зубного техника. По окончании изучения темы практического занятия у студента должны быть сформированы следующие компетенции: ОК 1 ОК 2 ОК 3 ОК 4 ОК 5 ОК 6 ОК 7 ОК 8 ОК 9 ОК 11 ОК 13 ОК 14 ПК 2.1 ПК 2.2 ПК 2.3 ПК 2.4 ПК 2.5. Для формирования указанных компетенций студент должен:


Знать:

1 Медицинскую документацию

2.Зоны ответственности за оформления медицинской документации


Уметь:

1.Оформлять медицинскую документацию

2.Вести всю медицинскую документацию зуботехнической лаборатории
Владеть:

1.Знаниями в оформлении медицинской документации

2.Умением вести всю медицинскую документацию зуботехнической лаборатории


Контрольные вопросы по теме занятия:

1.Порядок оформления медицинской документации

2. Зоны ответственности за оформления медицинской документации

3.Где оформляется вся медицинская документация

4.Какие документы нужны для открытия зуботехнической лаборатории


Аннотация:

Документация, связанная с производственной деятельностью зубного техника.

  В работе специалиста большое значение имеет правильное и своевременное оформление медицинской документации. По документации судят о количестве сделанного, о правильности подходов в лечении, в выборе лекарства (протеза), проведении всех этапов работы. Документация позволяет правильно начислить заработную плату, а в зуботехнической лаборатории до настоящего времени сохранились два подхода в оплате труда: повременная и сдельная оплата. Благодаря документации, правильно и регулярно учитывается износ (аммортизация) оборудования, приспособлений, расходование материалов, списание последних.
Первым документом, который оформляется в регистратуре, является История болезни стоматологического больного.
Закончив первый этап протезирования врач или медицинская сестра выписывает направление в кассу поликлиники, в котором конкретно указывается число протезов и их отдельные детали. В соответствие с "направлением кассир (регистратор) выписывает заказ (наряд, ордер) ,который отныне должен сопровождать работу до ее окончательного изготовления.
Записи на лицевой стороне, в основном, заполняет врач. Техник отмечает сделанное в разделе "Выполненная работа".
Контроль за прохождением работ по срокам и исполнителям осуществляет старший зубной техник (начальник цеха, заведующий производством), распределяя работы с учетом уровня квалификации специалистов и их загруженности Главным учетным документом выполненных объемов работ является Рабочий лиан техника. Как правило, записи ведутся в трех рабочих листах отдельно. В одном учитывается все, что относится к съемным пластиночным протезам, в др\ - гом - к починкам протезов, в третьем - к несъёмным и бюгельным протезам
Списание расходных материалов производится поквартально. Все данные должны соответствовать объемам работ, зафиксированных в рабочем листе зубного техника. Для облегчения работы по списанию используется карточка


Темы рефератов:

1.Порядок оформления медицинской документации

2. Документы необходимые для организации работы ЗТЛ


Тестовые задания:

1. В определение общественного здоровья, принятое в ВОЗ, входят элементы:

а) физическое, социальное и психологическое благополучие;

б) возможность трудовой деятельности;

в) наличие или отсутствие болезней;

г) наличие благоустроенного жилища;

д) полноценное питание.

2. В базовую программу обязательного медицинского страхования входят:

а) перечень видов и объемов медицинских услуг, осуществляемых за счет средств ОМС;

б) стоимость различных видов медицинской помощи;

в) организация добровольного медицинского страхования;

г) виды платных медицинских услуг;

д) дифференциация подушевой стоимости медицинской помощи в зависимости от пола и возраста.

3.Основанием допуска к медицинской (фармацевтической) деятельности являются документы

а) диплом об окончании высшего или среднего медицинского (фармацевтического) заведения;

б) сертификат;

в) лицензия;

г) свидетельство об окончании курсов;

д) запись в трудовой книжке.

4.Основную ответственность за клинический диагноз несет:

а) зубной техник;

б) помощник стоматолога (сестра);

в) помощник стоматолога, получивший сертификат;

г) врач-стоматолог;

д) главный врач стоматологической поликлиники.

5. Избавляет от возможных необоснованных обвинений в адрес врача после проведенного не совсем удачного лечения:

а)только тщательная запись выполненных манипуляций.

б) запись предписаний;

в)сниженный прейскурант;

г) запись обращений к специалистам.

д) запись полного анамнеза и тщательная запись выполненных манипуляций.

6.  В базовую программу обязательного медицинского страхования входят:

а) перечень видов и объемов медицинских услуг, осуществляемых за счет средств ОМС;

б) стоимость различных видов медицинской помощи;

в) организация добровольного медицинского страхования;

г) виды платных медицинских услуг;

д) дифференциация подушевой стоимости медицинской помощи в зависимости от пола и возраста.

7.  Квалификационная категория, присвоенная врачам, провизорам, работникам из среднего медицинского (фармацевтического) персонала действительна:

а) 5 лет;

б) 3 года;

в) 7 лет;

г) 1 год;

д) 6 лет.
Основная литература:

1. Дойников А.И. Зуботехническое материаловедение: учебник / А.И.Дойников, В.Д.Синицын. – 2-е изд., прераб. И доп. – М.:Альянс, 2017. – 208с.: ил.

2. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 1: учебник / С.И. Абакаров [и др.] ; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

3. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 2: учебник / Е.А. Брагин [и др.]; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

4. Зубопротезная техника: учебник / под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.
Практическое занятие №36


Тема занятия: Нормы расходования зуботехнических материалов и порядок их списания.


Цель занятия: Изучить нормы расходования зуботехнических материалов и их порядок списания. По окончании изучения темы практического занятия у студента должны быть сформированы следующие компетенции: ОК 1 ОК 2 ОК 3 ОК 4 ОК 5 ОК 6 ОК 7 ОК 8 ОК 9 ОК 11 ОК 13 ОК 14 ПК 2.1 ПК 2.2 ПК 2.3 ПК 2.4 ПК 2.5. Для формирования указанных компетенций студент должен:


Знать:

1.Как списывать зуботехнические материалы

2.В каком порядке списываются зуботехнические материалы

Уметь:

1.В правильном порядке списывать зуботехнический материал

2. Производить учет драгоценных металлов, сплавов

Владеть:

1.Знаниями в списании материалов в правильном порядке

2.Знаниями в документации по списанию зуботехнических материалов


Контрольные вопросы по теме занятия:

1.Нормы расходования зуботехнических материалов

2.Порядок списывания зуботехнических материалов


Аннотация:
Нормы расходования зуботехнических материалов

Несъемные цельнолитые протезы

На одну цельнолитую коронку или зуб, облицованный пластмассой: Гипс медицинский: 150 г. Воск: 1. 3 г. Сталь нержавеющая: 4 г. Припой серебряный (типа Цитрина): 0. 15 на одну спайку Этипсиликат: 0. 4 г. Спирт этиловый: 0. 2 г. Кварц пылевидный (маршалит): 1. 0 г. Едкий натрий: 150 на 100 зубов Круги-диски прорезные диаметром 150 мм: 1 на 50 Круги прорезные диаметром 40 мм: 1 на 25 Круги шлифовальные (карборундовые) для шлифовальных машин: 1 на 100 Круги шлифовальные (карборундовые) для бормашин: 1 на 5 Диски сепарационные вулканитовые: 1 на 2 спайки Боры стальные: 1 на 5 зубов Круги шлифовальные эластичные: для шлифовальных машин: 1 на 50 зубов Фильцы: 1 на 100 зубов Щетки щетинистые зуботехнические: 1 на 100 зубов Щетки нитяные: 1 на 500 зубов Паста полировочная: 1. 5 г.

При изготовлении фасетки: Гипс: 30 г. Воск: 1. 25 г. Пластмасса для НП: 1. 0 Круги шлифовальные: 1 на 20 фасеток Диски сепарационные вулканитовые : 1 на 5 Боры стальные: 1 на 10 Щетки щетинные зуботехнические: 1 на 150 Порошок полировочный: 1. 5

На одну фарфоровую коронку :Гипс медицинский: 350 Гипс высокопрочный: 5 Лак изоляционный: 1. 5 на 25 коронок Спирт этиловый: 1. 5 Глицерин: 1. 0 Краситель: 1. 0 на 25 Масса фарфоровая: 2. 0 Кисточки: 1 на 50 коронок Головки алмазные: 1 на 20 коронок

На одну металлокерамическую коронку: Гипс медицинский: 250 г. Гипс высокопрочный: 100 г. Воск: 5. 0 г. Пленка компенсационная (в пластинках): 10 на 4 коронки лак компенсационный: 2. 0 г. на 5 коронок Лак изоляционный: 3. 0 г. на 25 зубов Лак сепарационный: 1. 5 г. на 10 зубов Спирт этиловый: 2. 0 г. Сплав кобальтохромовый: 4. 0 г. Масса огнеупорная формовочная: 50. 0 г. Электрокорунд: 5. 0 г. Пемза-минутник (порошок): 5. 0 г. Паста полировочная: 1. 0 г. Масса фарфоровая: 2. 0 г. Кисточки: 1 на 50 зубов Круги-диски прорезные диаметром 150 мм: 1 на 35 зубов Круги прорезные диаметром 40 мм: 1 на 35 зубов Круги шлифовальные разного профиля для обработки КХС: 1 на 15 зубов Диски сепарационные вулканитовые: 1 на 10 зубов Головки фасонные шлифовальные для обработки КХС: 1 на 3 зуба Головки алмазные: 1 на 10 зубов Диски алмазные: 1 на 10 зубов Круги шлифовальные эластичные для шлифовальных машин: 1 на 50 зубов

Круги полировальные гибкие для бормашин: 1 на 10 зубов Фильцы: 1 на 250 зубов Щетки щетинные зуботехнические: 1 на 50 зубов Щетки нитяные: 1 на 250 зубов Паста полировочная: 1. 0 г. Тигли керамические: 1 на 30 зубов Тигли графитовые: 1 на 20 зубов Боры твердосплавные: 1 на 10 зубов Примечание: Расход гипса высокопрочного рассчитан на первый слой рабочей и антагонирующей моделей независимо от количества зубов.

На один протез в СПП: Гипс медицинский: 110 г. Воск: 4 г. Пластмасса: 2 на 8 зубов Круги шлифовальные(карборундовые): 1 на 100 Для шлифовальных машин: Круги шлифовальные (карборундовые): 1 на 300 Для бормашин: Головки шлифовальные: 1 на 100 Фрезы зуботехнические: 1 на 300 Боры стальные: 1 на 20 Щетки щетинные зуботехнические: 1 на 300 Фильцы: 1 на 100 Щетки нитяные для шлифовальных машин: 1 на 100 Порошок полировочный: 1. 25 г. Паста полировочная: 1 на 2 кламмера

Гипс медицинский: 150 г. Пластмасса (порошок): 25 г. Воск: 20 г. Примечание: расход материалов на индивидуальную ложку дан в зависимости от ее характеристики (восковая или жесткая); средняя норма возврата отходов воска от изготовления одной индивидуальной ложки — 17, 5 г.

На одну починку съемного протеза: Гипс медицинский: 150 г. Воск: 2. 8 г. Пластмасса самотвердеющая: 4. 0 г. Щетки щетинные зуботехнические: 1 на 50 протезов Порошок полировочный: 3. 0 г.

Списание расходных материалов техник производит в конце месяца или поквартально. Все данные должны соответствовать объемам работ, зафиксированных в рабочем листе зубного техника, отчете, оформляемым им в конце месяца по заказ – нарядам. Съемные пластинчатые протезы. Списывается: Воск – 4 г Зубы пластмассовые – на 100 поставленных зубов списывается 105 Пластмасса – 15 г ЧСП, 20 г ПСП Несъемные протезы. Списывается: Сплав легкоплавкий – 0, 6 г Гильзы из нержавеющей стали – 110 на 100 сделанных коронок Воск – 0. 8 г Для учета материальных затрат необходимо знать нормы расходов всех стоматологических материалов по каждой услуге. В настоящее время каждая частная стоматологическая клиника сама может разрабатывать для себя нормы списания материалов, которые соответствовали бы реальному расходу стоматологических материалов. Это связано с быстрым развитием стоматологии в целом, постоянным возникновением новейших технологий лечения. Для расчета данных норм необходимо опираться на жесткую статическую базу конкретного учреждения.


Темы рефератов:

1.Какие документы отвечают за списания зуботехнических материалов

2.Медицинские нормы по утилизации зуботехнических материалов

3. Нормы расходования зуботехнических материалов


Тестовые задания:

1. Объёмы образования медицинских отходов в РФ обычно оцениваются через нормативы образования и это в медицинских учреждениях страны:
а) число палат
б) число койко-мест
в) санитарных условий

2. Общий объём образования медицинских отходов для РФ в целом около:
а) 200 000 тонн в год
б) 300 000 тонн в год
в) 100 000 тонн в год

3. Медицинских отходов существенно меньше, чем:
а) всех прочих
б) было в 20 веке
в) было в 19 веке

4. Сколько существует классов медицинских отходов в РФ:
а) 6
б) 4
в) 5

5. Эпидемически опасные отходы относятся к классу:
а) Б +
б) А
в) Д

6. Самый большой по объёму класс опасных медицинских отходов:
а) Д
б) Б
в) В

7. Отходы с чрезвычайной эпидемиологической опасностью относятся к классу:
а) В
б) Г
в) Д

8. К транспортировке класса Б также выдвигается ряд требований, одно из них:
а) возить в автомобилях скорой помощи
б) возить в обычных автомобилях
в) возить в автомобилях-рефрижираторах

9. Объём отходов класса А:
а) самый значительный
б) самый маленький
в) средний

10. Отходы, которые нельзя вывозить с территории больницы без предварительного обеззараживания:
а) Класс Г
б) Класс В
в) Класс Б

Основная литература:

1. Дойников А.И. Зуботехническое материаловедение: учебник / А.И.Дойников, В.Д.Синицын. – 2-е изд., прераб. И доп. – М.:Альянс, 2017. – 208с.: ил.

2. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 1: учебник / С.И. Абакаров [и др.] ; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

3. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 2: учебник / Е.А. Брагин [и др.]; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

4. Зубопротезная техника: учебник / под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.
Практическое занятие №37


Тема занятия: Организация литейного производства в ортопедической стоматологии . Оборудование и оснащение литейной лаборатории.


Цель занятия: Разобрать организацию литейного производства в ортопедической стоматологии, а также оборудование и оснащение литейной лаборатории. По окончании изучения темы практического занятия у студента должны быть сформированы следующие компетенции: ОК 1 ОК 2 ОК 3 ОК 4 ОК 5 ОК 6 ОК 7 ОК 8 ОК 9 ОК 11 ОК 13 ОК 14 ПК 2.1 ПК 2.2 ПК 2.3 ПК 2.4 ПК 2.5. Для формирования указанных компетенций студент должен:


Знать:

1.Организацию работы литейного помещения зуботехнической лаборатории

2. Оснащение литейной комнаты зуботехнической лаборатории

3. Техника безопасности литейной комнаты зуботехнической лаборатории


Уметь:

1.Организовывать работу в литейном помещении в зуботехнической лаборатории

2. Организовывать работу в литейном помещении в зуботехнической лаборатории


Владеть:

1.Навыками организации работы вспомогательных комнат в зуботехнической лаборатории

2.Знаниями в оснащении всем необходимым вспомогательные комнаты в зуботехнической лаборатории


Контрольные вопросы по теме занятия:

1. Организация литейного производства в ортопедической стоматологии .

2.Оборудование и оснащение литейной лаборатории.

Аннотация:

ТРЕБОВАНИЯ К ПОМЕЩЕНИЮ ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛИТЕЙНОЙ ЛАБОРАТОРИИ

Литейная лаборатория предназначена для отливки деталей зубных протезов из различных сплавов. Она должна располагаться в изолированном помещении отдельно стоящего здания или в изолированном отсеке медицинского учреждения.

В соответствии с действующими в нашей стране санитарными нормами литейная лаборатория в государственной стоматологической поликлинике, отделении или в частной лаборатории, где монтируется высокочастотная литейная установка, должна иметь площадь 24 м², и при монтаже второй и последующих установок она каждый раз должна увеличиваться не менее чем на 12 м².

Пол в помещении плиточный или цементный и покрыт линолеумом. Стены на высоту дверей облицовывают глазированной плиткой, а выше окрашивают силикатной краской в белый цвет.

Этапы подготовки к литью и непосредственно процесс литья имеют свои особенности. Так, при организации литейной лаборатории нужно обязательно учитывать, что:

- муфельные печи для предварительного разогрева опок и сама литейная установка в процессе работы выделяют большое количество тепла, что повышает температуру в помещении;

- при обжиге паковочной массы образуются ядовитые продукты горения воска и парогазовой смеси, которые необходимо удалять с помощью мощной вентиляции.

С учетом этих особенностей приточно-вытяжная вентиляция должна обеспечивать 5-кратный обмен воздуха в час при температуре от 15 до 30 °С и относительной влажности не более 70%. Соотношение производительности приточной и вытяжной вентиляции должно быть 2:3. В литейной лаборатории устанавливается также вытяжной шкаф, под вентиляционным зонтом которого располагаются печи для прокаливания и шкаф для выплавления воска. Это нужно, чтобы исключить возможность попадания в воздух паров кислот, щелочей и проводящих ток частиц пыли. Кроме приточно-вытяжной вентиляции, необходимо, чтобы окна были с легко открывающимися фрамугами или форточками.

ОСНАЩЕНИЕ ЛИТЕЙНОЙ ЛАБОРАТОРИИ К оборудованию и инструментам литейной лаборатории относятся: – плавильный аппарат;

– литейные аппараты;

– печи для предварительного прогрева литейной формы и выплавления воска;

– аппараты для пескоструйной обработки отлитых изделий;

– вакуумный смеситель;

– вибростолик с различной ступенчатой вибрацией;

– обрезные станки;

– рабочий стол зубного техника;

– пылеулавливающее устройство;

– электрошпатель;

– весы;

– щипцы с длинными щечками;

– большой молоток;

– опоки для литья;

– шпатели (для замешивания гипса и моделировочный);

– зуботехнический пинцет.