паяные мосты. РОМАНОВ. Учебнометодическое пособие для студентов, обучающихся по специальности спо 31. 02. 05 Стоматология ортопедическая
 Скачать 274.06 Kb.
|
|
Темы рефератов: Виды коронок. Классификации. Показания и противопоказания к применению коронок. Вкладки. Классификация вкладок. Показания и противопоказания к применению вкладок. Дефекты зубных рядов. Классификация. Заместительная терапия. Культевые вкладки. Показания к применению культевых вкладок. Классификация дефектов твердых тканей зубов. Тестовые задания: 1. При включенном дефекте зубного ряда во фронтальном отделе (не более 3х зубов) предпочтительно использование: а) коронки б) винира в) вкладки г) мостовидного протеза д) пломбы 2. Для восстановления нижних жевательных зубов при ИРОПЗ 0.6 рационально использовать: а) штифтовой зуб б) коронку в) мостовидный протез г) винир д) вкладку 3. Показания к применению мостовидного протеза: а) шинирование при заболеваниях пародонта 1,2 ст: б) глубокий прикус в) шинирование при заболеваниях пародонта 3,4 ст: г) Двусторонние концевые дефекты зубного ряда 4 Противопоказания к применению коронок: а) Средний кариес 1 класса по Блеку б) ИРОПЗ 0,8 в) аномалии положения зуба г) опора для кламмеров д) патологическая подвижность 3ст 5. При разрушении зуба ИРОПЗ 0,4 для реставрации используют:: а) винир б) коронку в) вкладку г) бюгельный протез д) имплант 6 При аномалии положения передних зубов у взрослых показано применение: а) мостовидного протеза б) фарфоровых коронок в) литых коронок г) культевых вкладок д) частично съемного протеза 7. Культевые вкладки применяются для: а) восстанавления культевой части зуба б) восстановления цвета и размера зуба в) восстановления дефекта зубного ряда большой протяженности г) предотвращения патологической стираемости д) лечения трем и диастем 8. Противопоказанием к применению мостовидного протеза НЕ является: а) бруксизм б) аномалии прикуса в) полное отсутствие зубов г) Периодонтит опорного зуба д) дефект зубного ряда, вызванный травмой Основная литература: 1. Дойников А.И. Зуботехническое материаловедение: учебник / А.И.Дойников, В.Д.Синицын. – 2-е изд., прераб. И доп. – М.:Альянс, 2017. – 208с.: ил. 2. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 1: учебник / С.И. Абакаров [и др.] ; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. 3. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 2: учебник / Е.А. Брагин [и др.]; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. 4. Зубопротезная техника: учебник / под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. Практическое занятие №3 Тема занятия: Положительные и отрицательные свойства несъемных протезов Цель занятия: Рассмотреть все положительные и отрицательные свойства несъемных протезов. По окончании изучения темы практического занятия у студента должны быть сформированы следующие компетенции: ОК 1 ОК 2 ОК 3 ОК 4 ОК 5 ОК 6 ОК 7 ОК 8 ОК 9 ОК 11 ОК 13 ОК 14 ПК 2.1 ПК 2.2 ПК 2.3 ПК 2.4 ПК 2.5. Для формирования указанных компетенций студент должен: Знать: 1.Лечебные свойства несъемных протезов 2. Осложнения, связанные с неправильным выбором конструкции. 3. Распределение жевательной нагрузки на опорные зубы при протезировании мостовидными протезами. 4. Влияние консольных мостовидных протезов на ткани парадонта. 5, Показания к депульпированию зуба под несъемной протез. Уметь: 1. Осуществлять выбор конструкции. 2. Прогнозировать долгосрочность лечебного эффекта выбранной конструкции. 3. Определять показания к несьемному протезированию. 4.Выявлять противопоказания к несъемному протезированию. Владеть: 1. Правилами определения состоятельности протезирования несъемными протезами 2. Показаниями к выбору опорных зубов несъемного протеза 3. Тактикой определения показаний к выбору конструкции. 4. Осложнениями, связанными с неправильным выбором протезирования. Контрольные вопросы по теме занятия: Положительные и отрицательные свойства искусственных коронок. Положительные и отрицательные свойства вкладок. Осложнения, связанные с неправильным выбором (выбором количества опорных зубов) Положительные и отрицательные свойства мостовидных протезов Влияние мостовидных протезов на ткани парадонта опорных зубов Биомеханика распределения нагрузки при протезировании мостовидными протезами. Аннотация: Несъемные протезы обладают целым рядом положительных качеств, а именно: 1. Восстанавливают жевательную эффективность на 90-100% 2. Занимают мало места в полости рта 3. Практически не нарушают чувствительности 4. Больные быстрее привыкают к протезам 5. Передают жевательное давление естественным путем через периодонт зуба 6. Не отслаивают десну в области естественных зубов 7. Не вызывают ускоренной атрофии альвеолярных отростков и бугров, пролежней и язв на слизистой оболочке. Несмотря на несомненно большое положительное значение профилактического и лечебного применения несъемного протеза, последнее имеет недостатки. При лечении и восстановлении пораженной зубочелюстной системы несъемными мостовидными протезами отмечаются следующие недостатки. Необходимость препарирования зубов, что часто весьма болезненно, а также небезразлично для твердых тканей зуба, пульпы и периапикальных тканей (инфицирование дентинных канальцев, травма и ожог пульпы, возникновение хронических периапикальных процессов и др.). Десневой край коронки, травмируя край десны, обусловливает появление хронического гингивита. Особенно это выражено при неправильно изготовленной коронке: удлинен ее край или она широка у шейки зуба. Несъемные протезы образуют ниши между десной и искусственными зубами. В нишах отлагаются частицы пищи и зубной камень с обильным количеством микроорганизмов. Ниши усложняют, а часто делают невозможной гигиеническую очистку полости рта. При ошибке в выборе конструкции протеза и числа опорных зубов для него в опорном аппарате опорных зубов или зубов-антагонистов возникают деструктивные и воспалительные процессы, ведущие к гибели пародонта и зубов. Они диагностируются как: Прямой травматический узел, обусловленный усилением одного из участков зубного ряда несъемным протезом, появлением травмы зубов-антагонистов к протезу или выбором недостаточного числа опорных зубов — расшатывани- ем опорных зубов; отраженный травматический узел, обусловленный установлением несъемного протеза на жевательные зубы ниже окклюзионной линии или на фронтальные зубы с повышенной на них опорой; силовая диссоциация, обусловленная усилением протезами одного из зубных рядов; травматическая артикуляция, обусловленная нерациональным протезированием. Темы рефератов: Мостовидные протезы. Показания и противопоказания. Осложнения связанные с нерациональным применением. Коронки. Классификация.Показания и противопоказания. Заболевания парадонта. Положительные и отрицательные свойства на парадонт опорных зубов и зубов антагонистов, связанные с применением несъемных протезов. Феномен Попова-Годона. Тактика лечения несьемными протезами. Тестовые задания: 1 Положительное свойство вкладки: а) эстетическая стабильность б) небольшая стоимость в) аллергические реакции г) большой объем препарирования д) низкая эстетичность 2 К недостаткам металлокерамических коронок относится: а) приемлемая стоимость б) невысокая прочность в) Приемлемые эстетические качества г) большой объем препарирования д) просвечивания металла в области шейки 3 К положительным сторонам штампованной коронки относится: а) идеальное краевое прилегание б) высокая эстетичность в) длительный срок службы г) биологическая инертность д) минимальный объем препарирования 4.К минусам фарфоровых коронок относится: а) низкая эстетика б) низкая стабильность эстетических свойств в) высокая прочность г) аллергические реакции д) Ограниченные показания 5 Биологически инертный материал, применяемый в производстве протезов: а) пластмасса б) Никельтитановый сплав в) диоксид циркония г) сталь д) кобальто-хромовый сплав 7 Положительные свойства мостовидных протезов : а) неограниченная протяженность б) возможность применения без препарирования в) быстрое привыкание г) возможно легко снять протез 8 К минусам фарфоровых коронок относится: а) низкая эстетика б) низкая стабильность эстетических свойств в) высокая прочность г) аллергические реакции д) Высокая стоимость 9. Отрицательное свойство мостовидных протезов: А) Восстановление жевательной функции Б) Усложнение индивидуальной гигиена В) Предупреждение зубочелюстных деформаций Г) Восстановление коронковой части опорного зуба Основная литература: 1. Дойников А.И. Зуботехническое материаловедение: учебник / А.И.Дойников, В.Д.Синицын. – 2-е изд., прераб. И доп. – М.:Альянс, 2017. – 208с.: ил. 2. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 1: учебник / С.И. Абакаров [и др.] ; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. 3. Основы технологии зубного протезирования: в 2 т. Т. 2: учебник / Е.А. Брагин [и др.]; под ред. Э.С. Каливраджияна - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. 4. Зубопротезная техника: учебник / под ред. М. М. Расулова, Т. И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. Практическое занятие №4 Тема занятия: Организация и оснащение рабочего места зубного техника при изготовлении несъемных протезов Цель занятия: Изучить требования, предъявляемые к рабочему месту зубного техника, санэпидрежим для зуботехнической лаборатории. По окончании изучения темы практического занятия у студента должны быть сформированы следующие компетенции: ОК 1 ОК 2 ОК 3 ОК 4 ОК 5 ОК 6 ОК 7 ОК 8 ОК 9 ОК 11 ОК 13 ОК 14 ПК 2.1 ПК 2.2 ПК 2.3 ПК 2.4 ПК 2.5. Для формирования указанных компетенций студент должен: Знать: 1. Организацию работы зуботехнической лаборатории. 2. Санитарно-эпидемиологические требования к основному помещению зуботехнической лаборатории. 3. Требования к организации работы на рабочем местуе зубного техника. 4. Технику безопасности в основном помещении зуботехнической лаборатории. Уметь: 1.Организовывать свое рабочее пространство 2.Соблюдать все санитарно-эпидемиологические требования 3. Пользоваться средствами индивидуальной защиты Владеть: 1. Техникой безопасности работы в ЗТ лаборатории. 2.Знаниями санитарно-эпидемиологических требований 3. Правилами личной защиты при работе с инструментарием и оснащение ЗТЛ. Контрольные вопросы по теме занятия: 1. Работы и оснощение помещений ЗТЛ 2. Санитарно-эпидемиологические требования к гипсовочному помещению зуботехнической лаборатории. 3. Санитарно-эпидемиологические требования к литейному помещению зуботехнической лаборатории. 5. Техника безопасности в литейном помещении 6. Санитарно-эпидемиологические требования к основному помещению зуботехнической лаборатории. Аннотация При составлении проектов на строительство поликлиник, амбулаторий, частных кабинетов, предусматривающих в своем составе зубопротезную лабораторию, рассчитанную на значительное количество зубных техников, лучше устраивать несколько помещений на 5-10 человек. Что касается вспомогательных помещений (литейная, гипсовочная, полировочная, формовочная и полимеризационная), то они могут быть общими для всех работающих в зубопротезной лаборатории. Зуботехническая лаборатория является составной частью ортопедического стоматологического отделения поликлиники, поскольку в решении основных заданий, которые стоят перед ортопедической клиникой (профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний), активное участие принимает зубной техник. В связи с этим она должна располагаться рядом с ортопедическим кабинетом. Указанная лаборатория является производственной базой ортопедического отделения, где проводится вся технологическая цепочка процесса протезирования. Здесь осуществляется много процессов, необходимых для получения зубных, челюстно-лицевых протезов и ортодонтических аппаратов: штампование, литье металлов, обжиг, паяние, отбеливание, полимеризация и др. Зуботехнические лаборатории оснащаются необходимым оборудованием, инструментарием, материалами. В штате технической лаборатории есть группа зубных техников из расчета 2-3 техника на 1 врача ортопеда-стоматолога. На каждых 10 должностей зубных техников должно быть не менее 1 должности старшего зубного техника. Для организации, планирования и контроля за качеством создания ортопедических аппаратов и протезов из числа квалифицированных зубных техников в каждой поликлинике, в которой по штатным нормативам принадлежит не менее 15 должностей зубных техников, назначается заведующий лабораторией. Должности санитарок устанавливаются из расчета 1 на 3 должности ортопедов-стоматологов и 1 на 20 должностей зубных техников. Правильная организация деятельности зуботехнической лаборатории включает высокую исполнительскую, технологическую и организационную дисциплину персонала, рациональное использование технических средств и материалов. Требования к внутренней отделке основного помещения зуботехнической лаборатории: - высота помещения 3-3,5 метра; - объем лаборатории не менее 13 метров квадратных на каждого работающего зубного техника; - площадь не менее 4 квадратных метров на каждого работающего зубного техника; - стены гладкие, окрашены в светлые эстетические тона, с легкой уборкой; - пол покрыт линолеумом, ровным, без щелей и переходить на стены не менее 10 см.; - окна большие и светлые. Световой коэффициент не менее 1:5. Верхний край окна должен находиться ближе к потолку (20-30 см.). Угол падения световых лучей к горизонтальной плоскости рабочего места не должен быть менее 25-27 градусов. Свет должен падать с левой стороны; - дополнительное искусственное освещение. - приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением (общая и местная). - умывальные раковины для мытья рук персонала с горячей и холодной водой. Требования к рабочему месту зубного техника: - высота 70-75 см, - длина не менее 1 метра, - ширина до 70 см, - на передней кромке стола прикрепляется деревянный выступ (финагель), - размещается пылеуловитель (пылесос) и выдвигающийся ящик для обрезков гипса. - в правой тумбе имеются ящики для хранения инструментов и материалов, - поверхность стола покрыта материалом, легко очищающимся, - на столе размещается шлифмотор, газовая горелка или электрошпатель, бестеневые лампы, увеличительные стекла, фен, зуботехнические наконечники с микромотором и т.д. Темы рефератов: 1. Требования к вентиляции, освещению и техническим характеристикам зубопротезной лаборатории. 2. Штат зуботехнической лаборатории и относительное количество должностей персонала. 3. Санитарно-эпидемиологические требования для вспомогательных помещений зуботехнической лаборатории. Тестовые задания: 1. Потолок в основном помещении зуботехнической лаборатории: а) натяжной б) подвесной в) окрашенный в белый цвет г) окрашенный в пастельные цвета д) заклеен потолочной плиткой 2. Пол в основном помещении должен быть: а) Из керамической плитки б) Из линолеума в) Из паркета г) Из крашеной фанеры д) Деревянный 3. Размер рабочей поверхности стола зубного техника: а) 1х0,7м б) 1,5х0,5м в) 1х1м г) 1х1,5м д) 1,5х2м 4. В основном помещении зуботехнической лаборатории температура в теплое время года должна быть (оС): а) 19-27 б) 23-28 в) 15-18 г) 21-25 д) 18-23 5. Приточно-вытяжная вентиляция в зуботехнической лаборатории должна работать в соотношении объемов (вытяжка:приток): а) 2:3 б) 3:2 в) 1:3 г) 4:3 д) 1:2 6. Комната, предназначенная для спайки отдельных деталей протезов: а) литейная б) гипсовочная в) полимеризационная г) основная д) паячная 7. Комната, предназначенная для замешивания и формовки пластмассы: а) основная б) полимеризационная в) полировочная г) гипсовочная д) литейная 8. Комната, в которой происходит сборка и удаление литниковых систем: а) гипсовочная б) основная в) полировочная г) литейная д) паячная 9. Комната, в которой производится гипсовка моделей в кюветы: а) литейная б) формовочная в) гипсовочная г) полировочная д) основная 10. Комната, в которой проводят обработку протезов из металлов: а) литейная б) паячная в) гипсовочная г) полимеризационная д) полировочная |