Учебное пособие Под ред. Н. М. Платоновой и Ю. П. Платонова. Спб. Речь
 Скачать 0.97 Mb.
|
|
программы краткосрочной терапии состоит в том, чтобы помочь ребенку и его близким осмыслить травматическое событие. Эта модель используется в тех случаях, когда необходима работа с ребенком и число встреч консультанта заранее определено. В процессе консультирования ставятся следующие задачи: создать у ребенка адекватное и ясное представление о происшедшем; помочь ребенку в управлении своими чувствами и реакциями по преодолению аффекта; формирование поведенческих моделей, позволяющих преодолеть кризис. В общем виде схема кризисной интервенции включает в себя следующие действия специалиста: Разъясните свою роль и задачи. Расскажите о той помощи, кото рую вы можете оказать пострадавшей/пострадавшему. Признайте тяжесть происшедшего. Побудите ребенка говорить с вами о случившемся. Будьте терпе ливы, дайте время для ответа на ваши вопросы. Помогите ребенку выразить чувства, возникшие в связи с насилием. Объясните, что многие жертвы насилия испытывают подобные чувства и подвержены сходным реакциям. Выясните представления ребенка о травматическом влиянии на силия. Объясните, что многие из жертв имеют неверное пред ставление о мере своей ответственности за случившееся: на самом деле пережившая насилие не может быть виноват в том, что ока зался жертвой. Резюмируйте высказанное и переходите к фазе разрешения проблем. Помогите ребенку определить отдельные переживания и отметь те то, что больше всего его беспокоит и чем нужно заняться в пер вую очередь. Вместе составьте план действий по разрешению важнейших про блем, вызванных насилием. Для каждой из тем обсуждения пред ложите альтернативные решения. Укрепите появившееся у ребенка ощущение, что он контролирует ситуацию и свою жизнь. 10) Оцените способность ребенка справиться с последствиями насилия. Узнайте, кто из близких может оказать ему поддержку. Рассмотренные программы психологического сопровождения детей, пострадавших от разных форм насилия, находят положительный отклик у специалистов. Несомненным достоинством практической работы службы срочной социальной помощи «Ребенок в опасности» стала разработка оперативных практических материалов для специалистов, позволяющих получить необходимую информацию для обоснования программ индивидуального сопровождения детей. 104 105 Раздел 2. Психологическое сопровождение детей, переживших насилие в семье Карта первичного знакомства с ребенком, пострадавшим от насилия (СССП «Ребенок в опасности») Дата Путь прихода в учреждение Причина обращения Ф. И. О. доставившего Ф. И. О. подписавшего направление Ф. И. О. ребенка _ Возраст_ Дата рождения Адрес прописки Фактическое место проживания _образование_ 1. Место учебы_ 2. Посещение учебного заведения на данный момент причина Отношения с правоохранительными органами (учет в ОППН, приводы в милицию, судимость) Побеги из дома период Организация своего досуга Внешний вид 7. Вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики и др.)_ 8. Заболевания 9. Проблемы (видение ребенка)_ 10. Желание (в чем видит нашу помощь)_ 11. Семья (состав, возраст): Мать Отец 12. Материальное состояние семьи Употребление родственниками алкоголя или наркотиков, заболевания Проблемы семьи (видение родителей) 15. Заключение социального педагога_ Дата начала работы с ребенком_ Окончание работы 18. Место дальнейшего пребывания_ Подпись Опыт психологической работы ... в службе социальной скорой помощи ... Схема наблюдения за поведением ребенка, пострадавшего от насилия (СССП «Ребенок в опасности») Ф. И. О. ребенка Заполнил: родитель, психолог, педагог_ Дата заполнения Подчеркните часто наблюдаемые нарушения поведения у ребенка, добавьте не указанные в перечне.
106 107 Раздел 2. Психологическое сопровождение детей, переживших насилие в семье
Опыт психологической работы ...в службе социальной скорой помощи ... Программа интервью с травмированным ребенком (СССП «Ребенок в опасности») Некоторые факты о детях Даже двух-, трехлетние дети могут рассказать о происходя щих событиях — точно вспоминать и описывать. Трехлетние дети дали в суде адекватные показания. Дети любого возраста могут говорить нам, что они знают, если задавать им правильные вопросы в подходящей форме. Принципы опрашивания детей Мы не «допрашиваем» детей. Использование языка приобретается опытом. Дети и взрослые не говорят на одинаковом языке. Язык — это не «все или ничего». Противоречивость в показаниях детей нормальна. Маленькие дети используют слова в прямом значении. Взрослое использование языка не означает непременно нали чие взрослых когнитивных и лингвистических умений. Маленьким детям очень трудно следить одновременно за дву мя или больше мыслями. Дети не всегда скажут нам, что они не понимают вопрос. 10. Реакция детей на наши вопросы не является непременно от ветом, если: а) ответ не содержит нужную информацию; б) оба не понимают вопрос одинаково; в) один или оба не замечают, что вопрос или ответ является двусмысленным или неясным. Умение читать наизусть не всегда значит, что ребенок пони мает содержание. Дети не способны давать взрослые объяснения о личных пере живаниях. Роль знакомства. Роль культуры. Фазы исследовательского интервью Представиться: «Меня зовут... . Я работаю... .». Сообщить основные правила: 1.Я могу задать некоторые вопросы два раза (если я не пойму) Говори мне, если ты не понял(а) вопроса... Скажи мне, если ты не знаешь ответа Скажи мне, если ты не уверен в ответе... Поправь меня, если я неправильно понял(а) тебя... 109 Раздел 2. Психологическое сопровождение детей, переживших насилие в семье Развитие ребенка и его способность понимать Понимание: времени (Скажи мне, какой сегодня день недели, месяц; вре мя года); цвета; больше чем, меньше чем...; сухой — мокрый, твердый — мягкий, до — после; наверху — внизу, внутри - вне, впереди — сзади; Дотронься до своего носа... Назови части своего тела... Ознакомление с темой Познакомьте ребенка с темой сегодняшнего разговора, избегая по возможности таких суггестивных слов, как: «тяжелый», «страшный», «насилие» и т. д. Правда и ложь Скажи мне, какая разница между правдой и ложью? Привести примеры. Попросить ребенка оценить, являются ли приведенные примеры «правдой» или «ложью». Например: «Если я скажу, что ты 40-летняя женщина, это правда или нет?» Привести еще несколько примеров. Взять с ребенка письменное согласие говорить правду. Ход интервью Описание домашней жизни ребенка: /. Как тебя зовут, сколько тебе лет, когда у тебя день рождения? Где ты живешь? Кто живет вместе с тобой? Какой твой дом, кто в какой комнате живет? Школа и друзья В какой школе ты учишься? Как зовут твою учительницу? Что тебе в школе больше всего нравится? Есть ли у тебя лучший друг? Свободный рассказ Ободряйте ребенка свободно рассказывать о случившемся, сказав, например: «Расскажи мне об этом все, что знаешь». Поощряйте ребенка продолжать, используя такие комментарии с открытым концом, как: «И тогда...», «Расскажи мне об этом побольше...». Можно использовать и следующее обращение: «Твоя мама рассказала мне, что ты сказал(а) ей... (или: «Я слышала, что с тобой что-то случилось...»), расскажи мне об этом». Опыт психологической работы ... в службе социальной скорой помощи ... Уточняющие вопросы Рассматривайте необходимые темы в том порядке, в котором ребенок их затрагивает, чтобы избежать (для ребенка) изменения темы в ходе интервью. Выясните наиболее важные термины и описание событий в случае, если они кажутся недостаточными или невероятными: где это случилось; описание окружения; когда это случилось, в какое время — утром, днем, вечером, ночью, в какое время года; что он(а) делал(а); что ты делал(а)... (Это случилось до или после Нового года (твоего дня рождения), на улице было светло или темно). Протокол сеанса индивидуальной песочной терапии (СССП «Ребенок в опасности») Ф. И.О._ Дата Выбран песок — сухой, влажный (подчеркнуть). Состояние пациента (возбужден, утомлен, тревожен и пр.). Тема песочной картины Выбор фигурок_
ПО 111 Раздел 2. Психологическое сопровождение детей, переживших насилие в семье Песочный лист Памятка детям и подросткам «Как выжить, если вы в опасности» (СССП «Ребенок в опасности») До нападения: Узнайте, кто сможет вам помочь (родные, близкие, социальные службы, кризисные центры, телефоны доверия). Во время нападения: Обороняйтесь и защищайте себя. Зовите на помощь как можно громче (кричите «Пожар»). Постарайтесь вызвать милицию. После нападения: Немедленно обратитесь в травматологический пункт. Даже если сейчас вам кажется, что вы в этом не нуждаетесь, медосмотр поможет вам собрать необходимые доказательства для возможного судебного разбирательства. Правоохранительные органы обязаны назначить экспертизу. Если милиция отказывается направить вас к медэксперту, обратитесь в травмпункт или в поликлинику. В соответствии со ст. 20 Основ законодательства РФ «Об охране здоровья граждан» граждане имеют право на медицинскую экспертизу. Кроме того, если неоказание помощи врачом стало причиной нанесения среднего или тяжкого вреда здоровью обратившегося за помощью лица, врач несет уголовную ответственность в соответствии со ст. 124 УК РФ. Опыт психологической работы ... в службе социальной скорой помощи ... Проследите, чтобы врач записал всю информацию в медицинскую карту. Сохраняйте порванную одежду и сломанные вещи. Расскажите обо всем людям, которым вы доверяете. Позвоните в кризисный центр. Если это случится снова, то это может быть еще опаснее. Помните, 70-80% всех убийств происходит в семьях. Обратитесь за помощью прямо сейчас Что делать после прибытия милиции: Ведите себя как можно более спокойно. Потребуйте, чтобы у вас приняли заявление. Если работники милиции откажутся сделать это, потребуйте встречи с руководством. Запишите номер регистрации заявления. Покажите милиционерам телесные повреждения и нанесенный ущерб. Если есть возможность, воспользуйтесь фотоаппаратом. Сфотографируйте телесные повреждения и нанесенный ущерб в доме. Расскажите работникам милиции о других случаях применения насилия нарушителем. Расскажите милиции о свидетелях. Желательно указать их имена, фамилии, адрес. Анкета экспертного опроса специалистов, работающих с детьми - жертвами насилия (СССП «Ребенок в опасности») Уважаемые коллеги! В настоящий момент мы проводим исследование, целью которого является изучение проблемы сексуального насилия над детьми. Ваши знания и опыт в данной области окажут нам существенную поддержку в нашей работе. Просим ответить на следующие вопросы. Полученная информация конфиденциальна и будет использована только в научных целях. 1. Как часто Вы сталкиваетесь с сексуальным насилием над детьми? 2. По каким признакам Вы определяете совершенное сексуальное насилие? 112 113 Раздел 2. Психологическое сопровождение детей, переживших насилие в семье 3. Какие, по вашему мнению, отличительные черты поведения детей, подвергшихся насилию? 4. Как Вы считаете, кто чаще всего совершает насилие? 5. Как Вы считаете, какое влияние на детей в дальнейшем оказывает совершенное сексуальное насилие? 6. Перечислите, пожалуйста, методы, которые Вы используете при работе с этими детьми. 7. Насколько эффективна, по Вашему мнению, проводимая с детьми работа? 8. Проводите ли Вы работу с насильниками? 9. Назовите, пожалуйста, критерии повышения эффективности работы с детьми. Благодарим за участие в исследовании! Опыт психологической работы ... в службе социальной скорой помощи ... В 2002 году был проведен экспертный опрос среди сотрудников службы «Ребенок в опасности». Целью проведения опроса являлось изучение проблемы сексуального насилия над детьми и проведения работы с ними. В ходе проведенного опроса были выявлены следующие характерные черты деятельности центра: работники приюта сталкиваются со случаями сексуального наси лия 3-4 раза в год; основными признаками совершенного насилия были названы: уход из дома, негативизм, замкнутость, стремление к уединению, заниженная самооценка, неприятие противоположного пола, проявление сексуальных знаний, не свойственных возрасту, сек- суализированные игры с куклами, вербальная, косвенная и физи ческая агрессия; на вопрос о том, кто чаще всего совершает насилие, все специали сты назвали отчима; к последствиям совершенного сексуального насилия были отне сены: неумение построить нормальные отношения с противопо ложным полом, ухудшение успеваемости в школе, развязное по ведение, бродяжничество, жестокость, проекция случившегося в будущем на своих детей, употребление спиртных напитков и нар котиков, страх интимных отношений; из методов работы с изнасилованными детьми были названы: пе сочная терапия, когнитивная и поведенческая терапия, арт-тера пия, доверительная беседа, мотивация к творческой деятельнос ти, беседы о полоролевом поведении, внимание, забота; эффективность проводимой работы с детьми специалисты оце нили следующим образом: зависимость от того, в какой среде ре бенок может находиться; эффективна на время проводимой рабо ты, необходима постоянная коррекция; выяснялось, что работа с насильниками в приюте не проводится; по наблюдениям сотрудников, в последнее время участились слу чаи насилия над мальчиками. Дети, имеющие опыт бродяжниче ства, как правило, имеют и какой-то сексуальный опыт, даже если большую часть времени они проводили в компьютерном клубе; среди критериев повышения эффективности были названы: не обходимость подготовки специалистов, особенно дознавателей, работа женщин с девочками, мужчин — с мальчиками, умение устанавливать доверительные отношения воспитателем с ребен ком. 114 115 |