ОАМ оч круто. Учебное пособие для иностранных соискателей высшего образования вузов Под
 Скачать 1.14 Mb.
|
|
Канальцевая реабсорбция (Р определяется разницей между клубочковой фильтрацией (КлФ) и минутным диурезом (Д) и вычисляется по формуле 100 КлФ Д КлФ Р ⋅ − = Норма канальцевой реабсорбции – 95–99%. Канальцевая реабсорбция повышается при гиповолемических состояниях. Канальцевая реабсорбция понижается при хроническом и остром пиелонефрите, интерстициальном нефрите первично-сморщен- ной почке применении диуретиков. При пиелонефритах канальцевая реабсорбция снижается раньше, чем клубочковая фильтрация. При гломерулонефритах канальцевая реабсорбция снижается позднее, чем клубочковая фильтрация 64 7. ТЕСТЫ УСПЕШНОСТИ ОБУЧЕНИЯ 1. Для гломерулонефрита характерны все признаки, кроме а) отеков б) гипертензии в) гематурии; г) бактериурии; д) цилиндрурии. 2. Какое заболевание почек предполагает обнаружение в моче лейкоцитарных цилиндров а) гломерулонефрит; б) пиелонефрит в) амилоидоз почек г) туберкулез почек д) цистит 3. Обнаружение в моче клеток Штейнгеймера-Мальбина является признаком а) амилоидоза почек б) хронического гломерулонефрита; в) пиелонефрита г) мочекаменной болезни. 4. Характерная триада симптомов для гломерулонефрита: а) гипертония, отеки, изменения в моче б) боли в пояснице, лихорадка, изменения в моче в) гипертония, дизурия, изменения в моче г) все перечисленные признаки д) нет характерной триады. 5. Какой признак нехарактерен для патологии клубочкового аппарата а) гематурия; б) бактериурия; в) цилиндрурия; г) протеинурия? д) почечная недостаточность разной степени выраженности 65 6. Какой синдром характеризуется внезапным возникновением нарастающих отеков, гематурии и протеинурии, артериальной гипертонии сочетающихся с признаками нарушения функции почек снижение СКФ, азотемия а) нефротический б) остронефротический; вострая почечная недостаточность г) эклампсия д) хроническая почечная недостаточность 7. Для больных с ХПН в начальной стадии характерны все ни- жеперечисленные признаки, кроме а) полиурии; б) никтурии; в) колебания плотности мочи в пределах 1008-1020; г) гипостенурии; д) изостенурии. 8. Какой синдром развивается в результате необратимой деструкции нефронов независимо от вызвавшей ее причины а) острая почечная недостаточность б) хроническая почечная недостаточность в) нефротический синдром г) эклампсия 9. Какой признак нехарактерен для патологии клубочкового аппарата а) гематурия; б) бактериурия; в) цилиндрурия; г) протеинурия; д) почечная недостаточность разной степени выраженности 10. Пути инфицирования почечных лоханок и интерстиция: а) гематогенное распространение б) лимфогенное распространение в) восходящий путь г) нисходящий путь д) все вышеперечисленные варианты. 66 Задание 1 К врачу обратилась женщина Слет, с жалобами на общую слабость, повышенную утомляемость, наличие отеков нижних конечностей. Больная пониженной упитанности. Кожа и слизистые оболочки бледные. В клиническом анализе мочи относительная плотность мочи – 1024, массивная протеинурия – 4 г белка в сутки, эритроциты – наполовину поля зрения, при исследовании мочевого осадка – клетки эпителия почек с выраженными дистрофическими изменениями, гиалиновые цилиндры, зернистые, кровяные. О каком заболевании может идти речь Задание 2 Больная Н, 50 лет, отмечает общую слабость, снижение аппетита, боли в поясничном отделе, увеличение количества выделяемой мочи. При микроскопическом исследовании мочи больного лейкоциты располагаются разрозненно в виде гнойных комочков, покрывают все поле зрения микроскопа, также имеют место единичные выщелоченные эритроциты, клетки переходного эпителия. О каком заболевании может идти речь 67 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ ИНФОРМАЦИИ Основные источники 1. Бочарова, ЛИ. Общеклинические лабораторные исследования : учеб. пособие / ЛИ. Бо- чарова, ГА. Карпцова. − М. : СБМК, 2010. − 98 с. Влияние лекарственных средств на лабораторные показатели учебное пособие для студентов медицинских и фармацевтических вузов / О. И. Залюбовская, В. В. Зленко, М. Е. Березняковаи др. – Х. : НФаУ, 2010. – 84 с. Изоферменты в медицине / НМ. Петрунь, Л. Г. Громошевская, Т. Ф. Фетисова и др. – К. : Здоровье, 1982. – 248 с. 4. Камышников, В. С. Норма в лабораторной медицине / В. С. Камышников. – М. : МЕД- пресс-информ, 2014. – 336 с. 5. Кишкун, А. А. Клиническая лабораторная диагностика : учеб. пособие / А. А. Кишкун. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. − 120 с. Клиническая лабораторная диагностика : курс лекций / О. И. Залюбовская, ОН. Литви- нова, ИВ. Киреев и др. – Х. : Изд − во НФаУ, 2008. − 175 с. Клиническая лабораторная диагностика : учеб. пособие / под ред. АИ. Петрикова. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2010. – 976 с. 8. Лабораторні дослідження в педіатрії : навч. посіб. для студентів мед. та фармац. вищих навчальних закладів / О. І. Залюбовська, Г. П. Фоміна, В. В. Зленко та ін. − Х, 2010. – 273 с. 9. Миронова И.И. Общеклинические исследования моча, кал, ликвор, мокрота : учебно- практическое руководство / И.И. Миронова, Л.А. Романова, В.В.Долгов. – М-Тверь : ООО Издательство Триада, 2012. – 420 с. Дополнительные источники 1. Базарнова, МА. Руководство по клинической лабораторной диагностике / МА. Базар- нова. − К. : Вища шк, 1981. – Т. 1. − 309 с. 2. Миронова, И. И. Атлас осадков мочи / И. И. Миронова, Л. А. Романова. − М-Тверь : Триада, 2007. − 396 с. Методы исследования мочи и клинико-диагностическое значение показателей состава и свойств мочи / В. Н. Иванова, Ю. В. Первушин, Т. П. Бондарь и др. − Ставрополь, 2005. – 69 с. 4. Камышников, В. С. Методы клинических лабораторных исследований / В. С. Камышни- ков. − М. : МЕДпресс-информ, 2011. − 95 с. 5. Кишкун, А. А.Руководство по лабораторным методам диагностики / А. А. Кишкун. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. − 101 с. Клиническое руководство по лабораторным тестам / под ред. Н. Тица. − М. : Юнимед- пресс, 2003. − 121 с. Интернет-ресурсы 1. Харківська державна наукова бібліотека ім. В. Г. Короленка [Електронний ресурс : сайт / Харк. держ. наук. б-ка ім. В. Г. Короленка. − Харків : ХДНБ ім. В. Г. Короленка, 1991. − − Режим доступу http:// дата звернення : 11.03.2017) 2. Медичний помічник. Діагностика організму [Електронний ресурс : сайт. − Режим доступу дата звернення : 11.03.2017). 3. Профілактична медицина [Електронний ресурс : сайт. − Режим доступу http://profmed.at.ua/ index/gigienichni_vimogi_do_ustatkuvannja_ditjachikh_ustanov/0-199 − (дата звернення : 11.03.2017). Посібник містить матеріал для вивчення теми «Клінічний аналіз сечі. Характеристика лабораторних показників»: теоретичні питання, тестові та ситуаційні за- вдання з основних методів проведення загального клінічного аналізу сечі. Студентам необхідно оволодіти теоретичними компетенціями щодо фізичних, хімічних власти- востей і параметрів мікроскопічного дослідження осаду сечі, які вони можуть викори- стовувати при навчанні на практичних заняттях, а також при проходженні виробничої практики. Матеріал подано відповідно до навчальної програми з лабораторної діагно- стики для студентів фармацевтичних факультетів і викладено з урахуванням необхід- них професійних навичок провізорів загального профілю. Призначено для іноземних здобувачів вищої освіти фармацевтичних вишів і фармацевтичних факультетів медичних вишів. Навчальне видання Єрьоменко Римма Фуатівна, Супрун Еліна Владиславівна, Березнякова Марина Євгенівна, Литвинова Ольга Миколаївна, Карабут Лариса Василівна, Должикова Олена Вікторівна, Фоміна Галина Петрівна, Ковальова Валентина Іванівна, Козар Валентина Вікторівна, Паламарчук Оксана Олександрівна, Литвиненко Ганна Леонідівна, Матвійчук Олена Петрівна КЛІНІЧНИЙ АНАЛІЗ СЕЧІ . ХАРАКТЕРИСТИКА ЛАБОРАТОРНИХ ПОКАЗНИКІВ Навчальний посібник для іноземних здобувачів вищої освіти вишів За загальною редакцією доцента Р . Ф. Єрьоменко Російською мовою Формат х. Ум. друк. арк. 4,25. Тираж 100 пр. Зам. № 17.020. Національний фармацевтичний університет вул. Пушкінська, 53, м. Харків, 61002 Свідоцтво суб’єкта видавничої справи серії ДК № 3420 від 11.03.2009. Надруковано з готових оригінал-макетів у друкарні ФОП Азамаєв В. Р. Єдиний державний реєстр юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців. Запис № 24800170000026884 від 25.11.1998 р. Свідоцтво про внесення суб’єкта видавничої справи до державного реєстру видавців, виготівників і розповсюджувачів видавничої продукції. Серія ХК № 135 від 23.02.05 р. м. Харків, вул. Познанська 6, к. 84, тел. (057) 362-01-52 e-mail: bookfabrik@mail.ua |