124- Безопасность жизнедеятельности_Абрамов В.В_2013 -365с. Учебное пособие для вузов СанктПетербург 2013 2 В. В. Абрамов безопасность жизнедеятельности
 Скачать 3.07 Mb.
|
|
Теобромин, C 9 H 12 O 2 N 4 Отличается от кофеина только метильным радикалом (-СН 3 ), замещающим атом водорода имино-группы (-NH). Теобромин содержится в какао (Теброма по гречески означает «пища богов»), чае (очень немного) и орехах кола. В какао его содержится приблизительно в семь раз больше, чем кофеина. Шоколад - это сильный наркотик. Оказывает намного более сильное влияние на женщин, чем на мужчин. Полное исключение из диеты ставшего привычным шоколада может привести к характерным симптомам периода отвыкания от наркотических препаратов. Тетрагидроканнабинол, C 21 H 30 O 2 Действующее начало гашиша. Получают из южных сортов конопли. Конопля выделяет смолу, которая покрывает цветы и ближайшие к ним листья и которая является основой для получения наркотиков. Вообще, как наркотик используют все части растения, кроме корней. Разновидности гашиша - анаша, план. Марихуана - высушенные и измельченные листья и цветы индийской конопли. При курении марихуаны организм биологически беззащитен от поступающего в него тетрагидроканнабинола. Тетрагидроканнабинол вызывает изменения в психике (например, галлюцинации, неадекватные эмоции, расстройства воли и др.). Использование наркотических средств возбуждающего действия носит запойный характер, как и при злоупотреблениях алкоголем. Запой длится 5-7 дней. Все наркотики возбуждающего действия используются молодёжью на вечеринках, дискотеках и так называемых «тусовках». Эти наркотические средства наиболее коварны, так как под их воздействием еще не окрепший организм действует на износ и интенсивно истощается. Обычно происходит потеря сознания, за которой возможна смерть от инфаркта миокарда. 61 От наркотиков возбуждающего действия развивается неизлечимая импотенция. 8.4 Снотворно-седативные наркотики Снотворно-седативные препараты относятся к классу веществ психотропного действия. Они назначаются как средство от бессонницы, а при неумеренном употреблении оказывают наркотическое действие. Снотворно-седативные наркотики – это по большей части производные бензодиазепинов: диазепам (валиум), тазепам (нозепам), нитразепам (могадон), хлордиазепоксид (либриум), элениум, реланиум и др. Механизм их действия можно представить на основе представлений о снятии бессонницы. Очень часто причиной бессонницы является состояние общего беспокойства, связанное с повышенной активностью нейронов лимбической системы. Как уже отмечалось, лимбическая система кроме всего прочего контролирует эмоциональную сферу человека. Повышенная активность может распространяться и на ствол мозга (наиболее примитивную его часть) и тем самым поддерживать состояние бодрствования. Производные бензодиазепинов связываются с молекулами белков в синапсах и повышают активность нейромедиатора ГАМК. Нейромедиатор гамма-аминомасляная кислота, C 4 H 9 O 2 N (ГАМК) содержится в синаптических пузырьках пресинаптической части синапса. При раскрытии синаптического пузырька и освобождении нейромедиатора последний мигрирует через синаптическую щель к постсинаптической части синапса, участвуя в формировании нервного импульса. Обычно молекула ГАМК ингибирует активность нервной клетки, то есть замедляет передачу нервных импульсов. Ингибирование связано с искажением локальной структуры клеточной мембраны под действием ГАМК; в результате расширяются каналы, по которым хлорид-ионы (Cl - ) могут проникать в клетку. Повышение концентрации Cl - внутри клетки изменяет разность потенциалов на мембране, и клетка теряет способность нормально функционировать. Молекулы снотворно-седативных наркотиков связываются с тем же белком, что и молекула ГАМК, но в другом, расположенном неподалёку центре; в результате форма молекулы белка искажается, а связывание ГАМК с белком облегчается. Следовательно, наличие снотворно-седативных наркотиков в жидкости, окружающей синапс, косвенно влияет на разность потенциалов на мембране нервной клетки путём ускорения связывания ГАМК и таким образом расширения каналов для хлорид-ионов. Снотворно- седативные наркотики интенсифицируют процесс ингибирования нервных клеток молекулами ГАМК. Связывающих бензодиазепамовых центров особенно много в лимбической системе, поэтому в присутствии снотворно- седативных наркотиков подавляются аномально высокая активность этой системы, которую человек ощущает как беспокойство, беспричинный страх и чрезмерно возбуждённое состояние. 62 У человека может развиться небольшое привыкание к снотворно- седативным наркотикам. Аналогично бензодиазепамам действуют молекулы этилового спирта. Поскольку снотворно-седативные наркотики и этанол присоединяются к одной и той же молекуле белка, они проявляют сильнейший синергический (усиливающий) эффект. Именно по этой причине одновременный приём снотворно-седативных препаратов и этилового спирта может привести к смертельному исходу. 8.5 Наркотики галлюциногенного действия Препараты галлюциногенного ряда исключительно агрессивны в отношении головного мозга. Фактически, интоксикация любым галлюциногенным препаратом является искусственно вызванным психотическим расстройством. Именно поэтому вещества данной группы у фармакологов называются психодизлептиками (т.е. разрушающими психику). Галлюциногены вмешиваются в работу нескольких типов синапсов и полностью дезорганизуют работу нервной системы. После элиминации, т.е. удаления, например, ЛСД из мозга, многие клетки уже не могут восстановить нормальное функционирование синапсов. Более точный термин - препараты, изменяющие сознание, так как иногда они не вызывают галлюцинаций, а искажают самоощущение наркомана. И он чувствует измененным не только окружающий мир, а еще и себя. В группу галлюциногенов входят очень разные по химическому составу продукты – это и препараты, изменяющие сознание, и некоторые продукты натурального происхождения. У наркоманов большинство галлюциногенов носят объединяющее название «кислот» (по-английски «асid»). Грибы. Содержат псилоцин и псилоцибин. В настоящее время, видимо, один из наиболее распространенных галлюциногенных препаратов в нашей стране. Доступны только в конце лета. Выглядят как маленькие коричневые поганки на тонкой ножке, шляпка имеет фиолетовый оттенок. Наркоманы их едят жареными, вареными и сырыми. Видимо, считают, что это - лучший из способов стать идиотом. РСР, он же фенциклидин. Встречается редко, как и сходные с ним препараты. Обычно в виде порошка. ЛСД, С 20 Н 27 N З О (аббревиатура от нем. lysergsaure diethylamide), диэтиламид лизергиновой кислоты. ЛСД - самая сильная галлюциногенная субстанция, известная человеку. ЛСД встречается в виде прозрачного раствора, порошка и в виде разноцветных марок, напоминающих почтовые (их основа пропитана раствором наркотика). Дозировки этого наркотика измеряются в миллионных долях грамма (микрограммах). Для сравнения: кокаин и героин делят на 63 миллиграммовые доли. Если же сравнивать ЛСД с другими галлюциногенами, то это вещество в 100 раз сильнее псилоцибина и псилоцина, и в 4000 раз мощнее мескалина (компонент мухомора). Минимальное количество наркотика, после приёма которого появляется галлюциногенный эффект, для человека равно примерно 25 микрограммам. Как выяснилось в течение последних нескольких лет, в дозах, продаваемых на улицах, содержится от 20 до 80 микрограмм ЛСД. ЛСД был синтезирован в 1938 году химиком, работавшим на Sandoz Laboratories (Швейцария). Вообще-то это вещество было изобретено как циркулятивный и респираторный стимулятор. Как бы то ни было, никаких лечебных воздействий этого «лекарства» обнаружено не было и поэтому изучение возможных последствий его применения было прекращено. В 40-х годах прошлого века интерес к этому препарату стал весьма оживленным, ибо кому-то пришло в голову, что им можно лечить шизофрению. В связи с тем, что структура ЛСД несколько схожа с химикатом, присутствующим в головном мозге человека, и с тем, что он примерно также воздействует на психозы, наркотик стал использоваться как сырье для исследований в области психических заболеваний. Позднее это вещество заинтересовало военных, что в итоге привело к использованию ЛСД в качестве боевого отравляющего вещества психохимического действия. Эффекты от приёма ЛСД могут быть подразделены на: так называемые позитивные, нейтральные и негативные. Позитивные эффекты: увеличение энергии (стимуляция), улучшение ассоциативного и креативного мышлений, подъем настроения, обострение восприятия и понимания музыки, обострение чувств, видения при открытых и закрытых глазах, глубокое духовное познание себя, меняющее взгляды на жизнь. Нейтральные эффекты: необычные ощущения тела (плывущее лицо, мурашки, непонятная энергетика), странные мысли и речь, изменение отсчета времени, легкое поднятие температуры тела. Негативные последствия: постоянная тревога, загруженность, повышенное потоотделение, головокружение, растерянность, мегаломания, слишком настороженное, чувствительное восприятие музыки и звуков, паранойя, страх, паника, ненужные и ошеломляющие ощущения, вспышки воспоминаний. Даже, однократная интоксикация ЛСД может необратимо повредить головной мозг и навсегда оставить в психике следы, неотличимые от заболевания шизофренией. Главная опасность заключатся в том, что, по- видимому, ЛСД вызывает хромосомные нарушения. Поэтому употребляющие этот наркотик мужчины или женщины рискуют иметь неполноценных детей. 8.6 Наркотизм в молодежной субкультуре Санкт-Петербурга 64 Социально-демографическая характеристика: Мужчины –62,5%, женщины – 37,55; средний возраст –20 лет; проживают в отдельных квартирах – 59,8%, в коммунальных – 23,3%; в родительских семьях проживают – 69,5%, имеют свою семью – 17%, одинокие –13,3%. Первое употребление наркотика: марихуана – 58,5%, галлюциногены – 16%, токсические вещества – 9,3; кокаин – 5,5%, психостимуляторы –4,3%, опиаты – 3,8%, барбитураты –2,5%. Возраст: 12-14 – 6,0%, 15-17 – 24,3%, 18-20 – 38,3%, 21-24 – 21,8%, 25- 30 – 7,5%. Социальное положение: учатся – 60,3% (в том числе в ВУЗе – 25%), работают – 10,5%, не работают и не учатся – 11,5%. 8.7 Особенности подростковой наркомании 1. Использование самых дешевых препаратов 2. Внутривенное введение наркотика 3. Многократное использование одноразовых шприцев 4. Отсутствие элементарных санитарно-гигиенических знаний Одно из следствий, вытекающих из особенностей подростковой наркомании, состоит в том, что ВИЧ-инфицирование наступает раньше привыкания к наркотикам. 8.8 Причины смерти наркоманов Приведённые ниже причины ранжированы в порядке убывания значимости. Сепсис Гепатит. В среднем по России заболеваемость острым гепатитом С составила 17 случаев на 100 тыс. жителей. В Санкт-Петербурге существенно больше – 59. Для Петербурга впору объявлять эпидемию по гепатиту. Однако она регистрируется только в возрастной группе от 15 до 30 лет. Гепатит обнаруживается почти у 80% наркоманов. Ситуация осложняется тем, что гепатит С на начальных стадиях протекает бессимптомно. Стоимость лечения хронического гепатита С – до $8 тыс. за курс. Причём врачи не гарантируют стопроцентного излечения. СПИД Острая почечная недостаточность Инфаркт миокарда Передозировка наркотика. За год в Россииот передозировки умирает до 70 тыс. потребителей наркотиков. Суицид Средняя продолжительность жизни наркомана с момента первого 65 приема наркотика – 5-7 лет. Смерти предшествуют: атрофия клеток головного мозга, нарушения нервной системы, параличи, импотенция, снижение иммунитета, интоксикация организма. 8.9 Мифотворчество и наркомания Человеку свойственно оправдывать свои поступки, поведение. В этом он видит опору своему умом понимаемому предосудительному образу жизни. Для этого создаются мифы, в которые так хочется верить и отодвигать от себя даже реально видимую опасность. Создание и распространение мифов нужно также наркодельцам, цинично заинтересованным только в максимальном сбыте своего смертоносного товара. Миф первый - наркомания – признак элитарности, романтизма. В начале XIX столетия английский поэт Томас де Куинси, страдавший алкогольной зависимостью, настолько ярко описал в своих мемуарах ощущения наркотического опьянения и обосновал гипотезу лечения от алкоголизма с его помощью, что в считанные месяцы приобрел тысячи последователей. Как грибы после дождя появились клубы и общества курильщиков опия с самыми благородными намерениями - излечиться от алкоголизма. Несчастная добрая Англия: целые десятилетия ее золотая молодежь «оттягивалась» от алкоголизма с помощью длинной курительной трубки, которая так и осталась на полотнах известных мастеров в качестве атрибута дэнди из высшего света. Похоже, что именно это обстоятельство наложило на наркоманию отпечаток элитарности и романтизма. Большинство людей, употребляющих наркотики, ставят себя выше общества, его законов и норм, считая себя сверходаренными и сверхценными личностями. Скорбный список погибших звезд 60 - 80-х годов прошлого века настолько велик, что именно артистическая среда первой решилась сказать: «Нет - наркотикам!» Надо отдать должное мужеству этих людей - кумиров молодежи, которые, в отличие от английских дэнди, не стали делать хорошей мины при плохой игре и нашли в себе силы признаться, что страдают страшным пороком. Миф об элитарности наркоманов стал величайшим заблуждением прошлого века. Миф второй - наркотики – дань моде, элемент молодежной субкультуры; умрет субкультура – перестанут употреблять наркотики. Миф третий – наркоманами становятся только люди с определённым складом личности. Но исследования установили, что «наркоманической личности» не существует. Самой значимой причиной первого употребления 66 наркотика является любопытство, в том числе и праздное. Поэтому. Чем шире распространение наркотика, тем больше вероятность стечения обстоятельств, которые приведут к началу его употребления. А затем и злоупотребления. Миф четвертый - опасность представляют только «тяжелые» наркотики – опиаты. Этот миф, подтверждая тяжесть абстинентного синдрома (так называемой ломки), характерного для опиатов, скрывает ещё более тягостную, практически не преодолимую, характерную для всех наркотиков, психологическую зависимость от наркотиков. Миф пятый - наркоманию на любой стадии можно вылечить. Зарубежные и отечественные наркологи убеждённо заявляют: «Наркомания не излечима!» Известные немногочисленные исключения лишь подтверждают правило. Миф шестой - употребление наркотиков не влияет на продолжительность жизни. На самом деле средняя продолжительность жизни наркомана с момента первого приема наркотика – 5-7 лет. 8.10 Развитие наркомании и внешний вид наркомана Существует несколько стадий наркомании. Первоначальный прием наркотика обычно вызывает защитную реакцию организма, объясняемую их токсическим действием. Это может быть головная боль, головокружение, тошнота, рвота. К счастью для некоторых подростков первый опыт приема наркотика этим и заканчивается. Однако при повторных приемах наркотика начинает преобладать эйфория, а защитная реакция постепенно слабеет. Затем появляется потребность постоянно увеличивать дозу для достижения так называемого кайфа. Развивается навязчивое влечение к наркотику, обусловленное появившейся психологической зависимостью от него. Под психологической зависимостью понимают состояние, при котором наркотическое средство вызывает чувство удовлетворения и подъема и которое требует периодического возобновления приема этого вещества, чтобы испытать удовольствие или избежать дискомфорта. Уже через 1 - 2 месяца доза, например, морфия может превысить первоначальную в 200 раз. Для здорового человека она смертельна, для морфиниста необходима, чтобы поддерживать нормальный психический тонус. Нет больших страданий, чем те, которые испытывает наркоман из-за отсутствия наркотика. Сами наркоманы назвали это состояние ломкой, которая появляется, если наркотик не поступает в организм в течение 10-12 часов. Озноб и чувство жара, потливость и гусиная кожа, боли в мышцах и суставах, судорожные припадки и психозы - это лишь словесное перечисление симптомов абстиненции, неспособное передать и сотой доли мучений наркомана. Он готов на любые поступки, вплоть до убийства и 67 захвата заложников, - лишь бы избежать или прекратить нечеловеческие страдания. Очень быстро наступает полное психофизическое истощение. Бессонница и бледность, необычно широкие зрачки и маскообразное, лишенное привычной мимики, застывшее лицо, сухость слизистых оболочек, дрожащие, с исколотыми и воспаленными венами руки, многочасовая зевота, частое чихание и постоянно заложенный нос - вот наиболее типичный вид наркомана. Уже через 2-3 года употребление наркотиков приведет к общему истощению организма. Человек худеет, его кожа приобретает желтоватый оттенок, появляются ломкость ногтей и волос, полная и необратимая импотенция. Наркотики вызывают такую психическую и физическую зависимость, что у наркомана полностью прекращается выделение собственных эндоморфинов. Это приводит к крайне мучительному состоянию: человек начинает ощущать болевую импульсацию не только от прикосновения одежды к коже, но и пульсации сосудов и даже трения суставных поверхностей при движении конечностей, чего никогда не бывает при нормальном фоновом уровне эндоморфинов. Его тело превращается в одну сплошную рану, причиняющую нескончаемую боль. Он теряет способность даже к малейшим физическим и психическим нагрузкам. Наступает преждевременное старение с признаками слабоумия. Полностью утрачиваются прежние чувства и интересы, единственной заботой становится добыча наркотика любой ценой. Наступает окончательная нравственная и интеллектуальная деградация - полный распад личности. Рабская зависимость от наркотиков обязательно вовлечет наркозависимого в криминальную среду. Уголовные разборки и полное физическое истощение, самоубийства и передозировка наркотика, заражение крови, СПИД или гепатит С обрывают его жизненный путь, который он не прошел и до середины. Россия не является исключением из основных закономерностей формирования наркомании. Основные моменты их сводятся к следующему. 1. Наркомания может существовать только в том случае, если удовлетворяется спрос на то или иное вещество. Связь между усилением наркомании и повышенными поставками не является простой, но, тем не менее, можно со всей определенностью утверждать, что либеральная политика в отношении поставок способствует «экспериментированию» с лекарствами, а это в свою очередь может привести к возникновению зависимости. Кроме того, почти не приходится сомневаться в том, что торговцы всегда активно сбывают лекарственные средства. Поэтому сокращение поставок, если только оно не является кратковременным, должно привести к уменьшению использования и злоупотребления. 2. Так как наркотики и психотропные лекарства употребляются все 68 чаще и начинают использоваться новые вещества, особенно лицами, стремящимися к получению психического эффекта, то, скорее всего любое лекарство, способное вызывать зависимость, рано или поздно становится предметом злоупотребления. Можно напомнить, что способность амфетаминов и барбитуратов вызывать зависимость была установлена соответственно через 30 и 50 лет после их внедрения в широкую медицинскую практику. 3. Существует опасность того, что при сокращении одного типа наркомании предметом злоупотребления станет другое вещество. 4. Ни в одной стране не удалось предотвратить все формы немедицинского использования наркотических средств и психотропных веществ, вследствие чего возникло злоупотребление ими, которое поддерживается как законными так и незаконными поставками. 5. Необходимо понять, что программы профилактики не могут быть эффективными без настойчивых и длительных усилий. Ограниченные меры, проводимые в течение короткого времени, обычно не дают желаемых результатов и даже могут приводить к обратным результатам. 6. Оценка программ профилактики чрезвычайно трудна вследствие того, что в основе наркомании лежит множество взаимодействующих причинных факторов. 7. Факторами риска являются неблагоприятные социальные условия, такие как безработица, низкая зарплата и плохое жилье. 8. В каждом обществе существует уголовная субкультура, в которой широко распространено злоупотребление наркотическими и психотропными средствами и которая служит механизмом вовлечения в злоупотребление новых лиц. 9. Очень многое зависит от общего культурного отношения к лекарственным средствам. 10. Общество в лице семьи, друзей и сослуживцев оказывает сильное влияние на характер употребления индивидуумом психотропных средств. 9. ИНТЕРНЕТЗАВИСИМОСТЬ КАК ОДНА ИЗ ФОРМ РАЗРУШИТЕЛЬНЫХ ПРИСТРАСТИЙ В связи с бурным развитием информационных технологий возникла и развивается еще одна форма пагубных пристрастий – интернетзависимость. Первые признаки интернетзависимости (нетоголизма) были констатированы американским психиатром Айваном Голдбергом еще в 1995 г. По данным Американской психологической ассоциации, проблемы с психикой, возникшие в результате работы с Интернетом, испытывают от 5 до 10 процентов пользователей Сети. Попытки установить точные цифры дают пока очень разные результаты. Доктор Кимберли Янг из Питтсбургского университета в 1996 году обследовала 496 добровольцев, регулярно 69 пользующихся Интернетом, и пришла к выводу, что 396 человек из их числа следует считать интернетзависимыми. Тогда как сходное исследование немецких специалистов — в нем участвовало 809 человек — выявило признаки зависимости только у 20. По данным различных исследований, интернетзависимыми сегодня являются около 10% пользователей. Интернетзависимость формируется довольно быстро. По данным К. Янг 25% приверженцев Интернета приобрели зависимость в течение полугода после начала работы в Интернете, 58% - в течение второго полугодия, а 17% - вскоре по прошествии года. Отношение к нетоголизму как общества, так и специалистов, различно. С одной стороны, средства массовой информации бьют тревогу и сравнивают интернетзависимость, например, с наркоманией, (тогда в «группу риска стать «нетоголиками» следует относить молодёжь, и, в первую очередь одарённую), а с другой – интернетзависимость специалистами не считается официальным диагнозом. Существующие определения отражают сложность проблемы и подходов к её решению. С одной стороны - это Internet Addiction Disorder (IAD) - что-то наподобие «нездоровой склонности, тяги к Интернету», что подтверждается повышением в мозгу уровня дофамина, т.е. зависимость является нейрохимической (дофамин, который обнаруживается в головном мозге интернетзависимых, - это биохимический предшественник известных нейромедиаторов (норадреналина и адреналина), аналогами которых оказываются наркотики возбуждающего действия.). С другой стороны – это Pathological Computer Use (PCU) - патологическое использование компьютера (сейчас уже точно известно, что в запущенной форме пользователь, который проводит за компьютером по 18 часов, испытывает настоящий абстинентный синдром, синдром отнятия, который сопровождается жаром, тремором рук, подергиванием конечностей и лихорадкой). Другое определение интернетзависимости - это "навязчивое желание войти в Интернет, находясь off-line, и неспособность выйти из Интернет, будучи on-line". Поведенчески интернетзависимость проявляется в том, что люди настолько предпочитают жизнь в Интернете, что фактически начинают отказываться от своей «реальной» жизни, проводя до 18 часов в день в виртуальной реальности. К характеристикам такого поведения относят: зависимость от компьютера, т.е. пристрастие к работе с компьютером (играм, программированию или другим видам деятельности); «информационную перегрузку», т.е. компульсивную (от англ.: compulsive - непреодолимый) навигацию по Сети, поиск в удаленных базах данных; компульсивное применение Интернета, т.е. патологическую привязанность к азартным играм, он-лайновым аукционам или электронным покупкам в Интернете; 70 зависимость от «киберотношений», т.е. от социальных применений Интернета - общения в чатах, групповых играх и телеконференциях, что может в итоге привести к замене имеющихся в реальной жизни семьи и друзей виртуальными; зависимость от «киберсекса», т.е. от порнографических сайтов в Интернете, от обсуждения сексуальной тематики в чатах или специальных телеконференциях «для взрослых». Согласно проведённым исследованиям опасными сигналами нетоголизма (предвестниками интернетзависимости) являются: навязчивое стремление постоянно проверять электронную почту; предвкушение следующего сеанса он-лайн; увеличение времени, проводимого он-лайн; увеличение количества денег, расходуемых он-лайн. В России феномену интернетзависимости пока не придают должного значения, чему способствует, вероятно, то обстоятельство, что нетоголизм не является официально признанной, зарегистрированной болезнью. Тем не менее, симптомы её весьма красноречивы: хорошее самочувствие или эйфория за компьютером; невозможность остановиться; увеличение количества времени, проводимого за компьютером; пренебрежение семьей и друзьями; ощущения пустоты, депрессии, раздражения не за компьютером; когда идёт подключение модема, поднимается кровяное давление, учащается пульс; во время долгого нахождения за компьютером человек испытывает нечто похожее на «повышенное осознание» - он не воспринимает своё тело и то, что происходит вокруг (со стороны это похоже на медитацию); в офф-лайне наблюдаются внезапные «выпадения» из контекста беседы и смех невпопад; ложь работодателям или членам семьи о своей деятельности; проблемы с работой или учебой; синдром карпального канала (туннельное поражение нервных стволов руки, связанное с длительным перенапряжением мышц); сухость в глазах; головные боли по типу мигрени; боли в спине; нерегулярное питание, пропуск приемов пищи; пренебрежение личной гигиеной; расстройства сна, изменение режима сна; в редких случаях притупляется чувствительность, на лице - застывшая мимика, чаще всего ничего не выражающая. Симптоматика столь очевидна, что вот уже в течение нескольких лет Американская психиатрическая ассоциация включила тест на определение 71 этого вида зависимости в обязательную анкету, которую предлагают пациентам с разного рода нарушениями. Что касается механизмов возникновения ИЗ, то большая часть интернетзависимых «сидит» в Сети ради общения. Интернетзависимость становится возможной благодаря отличиям реального общения от виртуального. Главенствующим фактором, благодаря которому явление получило широкое распространение, оказывается анонимность личности в Сети. Исследователи отмечают, что большая часть интернетзависимых (91 %) пользуется серверами Интернет, связанными с общением. Типичная ситуация: он или она не умеет общаться, заводить друзей и испытывает непреодолимую робость в общении с представителями противоположного пола. И тут на помощь приходит Сеть; место, где вам рады, где вы с легкостью найдете единомышленников, друзей или, на худой конец, собеседников. Интернет оказывается привлекательным в качестве средства ухода от реальности за счет возможности анонимных социальных интеракций. Т.е. вместо решения проблемы «здесь и сейчас» человек выбирает аддиктивную реализацию, достигая тем самым более комфортного психологического состояния в настоящий момент, откладывая имеющиеся проблемы «на потом». Происходит процесс, во время которого человек не только не решает важных для себя проблем (например, бытовых, социальных), но и останавливается в своем личностном развитии. Кроме всего прочего Интернет - это неограниченный доступ к информации, интерактивным зонам и порнографическим изображениям. Физический вред здоровью от интернетзависимости не столь очевиден, как, например, цирроз печени при алкоголизме. Попытки реализовать свое влечение в условиях ограничений по времени приводят к возникновению тенденции засиживаться в Интернете по ночам. Такие бессонные ночи способствуют появлению постоянной усталости и ослаблению иммунной системы человека, после чего резко повышается вероятность заболевания. Вдобавок, сидячий образ жизни может привести к возникновению проблем с позвоночником, а неправильное освещение в ночные часы - к различным заболеваниям глаз. Более значима психологическая зависимость. Один из исследователей проблемы (Дж. Сулер) высказался так: «Киберпространство - один из способов изменения состояния сознания. Как и в измененном состоянии сознания вообще, киберпространство и все, что в нем происходит, кажется реальным - часто даже более реальным, чем действительность». Это утверждение позволяет провести параллель между интернетзависимостью и зависимостями от наркотиков, изменяющих состояние сознания. Как правило, те, кто становятся интернетзависимыми, меняют свою личность. Это уже не та гармоническая личность, которой она, возможно, была вначале. Опасность также заключается в том, что очень часто, рано или поздно, интернетзависимые личности становятся социально 72 дезадаптированными. Опросы свидетельствуют, примерно 54% нетоголиков не хотят уменьшить время, проводимое в Сети, причем часть из них считают себя окончательно «подсевшими» на Интернете и неспособными преодолеть это пристрастие. Оставшиеся 46% совершали несколько безуспешных попыток избавиться от зависимости. Обычно в этих случаях применялось ограничение самого себя некоторым временным лимитом, но эти люди были не в состоянии соблюдать установленные для себя ограничения. После чего наступали попытки вообще отключиться от Интернета, выбросить модем или же вообще демонтировать компьютер с целью оградить себя от использования Сети. К сожалению, почти все через некоторое время осознавали, что не могут жить без Интернета долгое время, подобно курильщикам, у которых возникает потребность в сигарете через некоторый промежуток времени. Они возобновляли подключение к Сети, покупали новый модем и собирали обратно компьютер, чтобы опять часами просиживать в Интернете. Существуют также проблемы взаимоотношений детей и Сети, проблемы Интернет-образования. При этом родители не нарадуются на «компьютерных детишек», дети растут тихими, замкнутыми. И так маленький человек постепенно уходит из социума. У нас в школах уже идет тотальная информатизация, но в семьях еще не сформировалась культура дозированного общения с компьютером. Вхождение детей в Интернет должно сопровождаться контролем со стороны родителей и учителей. У ребенка должны быть сформированы навыки живого человеческого общения. Журнал Time на основе опроса ведущих экспертов опубликовал 12 простых рекомендаций по борьбе с электронной наркоманией (так называемая «программа 12-и шагов»), при выполнении которых «отнятие» от «кибернаркотика» проводится параллельно с наполнением оф-лайновой жизни смыслом: • Шаг первый. Понять, что постоянное волнение по поводу электронной почты - не совсем нормально. • Шаг второй. Понять, что это пристрастие приводит к негативным последствиям для твоего здоровья. Сухость и боль в глазах, боли в спине, боли в суставах (особенно в кистях рук и пальцах) показывают, что на общение с компьютером тратится слишком много времени. • Шаг третий. Понять причины процесса: возможно, если не отправлять так много писем, то не придется получать их в таком количестве? • Шаг четвертый. Ввести «правило трех». Если Вы обменялись с кем-то письмами не менее трех раз, то наилучший способ продолжить общение - набрать телефонный номер. 73 • Шаг пятый. Быть разборчивым. Не писать кому попало, не тратить время на пустые письма и не отвечать на подобные послания. • Шаг шестой. Выключить на своем компьютере звуковой сигнал, извещающий о получении очередного письма. Понять, что не Вы зависите от этих писем, а они от Вас. • Шаг седьмой. Не отвечать на письма сразу же после их получения. Это отрывает от других, иногда несравнимо более важных, дел. Приучите своих друзей, родственников и знакомых пользоваться телефоном, если они намерены сообщить Вам нечто срочное и серьезное. • Шаг восьмой. Открывайте письма только один раз. Если Вы не понимаете от кого оно или оно Вам не интересно, уничтожьте его. Выделите постоянное время в конце дня для ответа на письма. • Шаг девятый. Используйте возможности почтовых программ. Создайте папки для сортировки писем, установите фильтр и т.д. • Шаг десятый. Попросите помощи. Объясните своим друзьям и знакомым, что Вам гораздо приятнее беседовать с ними по телефону или лично, чем получать от них послания по электронной почте. • Шаг одиннадцатый. Не проверяйте свой электронный почтовый ящик дома. Это опасно, потому что Вы можете не устоять перед соблазном побродить по Интернету или пообщаться в чате. Лучше потратить это время на реальную, а не на он-лайновую жизнь. • Шаг двенадцатый. Выключайте компьютер. Выделите хотя бы один день в неделю, когда Вы не будете пользоваться компьютером, пользоваться Интернетом и переписываться по электронной почте. Более серьезное лечение Интернетзависимости сводится к групповой терапии, в ходе которой человеку открываются неизвестные или забытые стороны человеческой, реальной жизни. Причём, признаком выздоровления считается такая жизнь, когда пользователь сам контролирует время, проведённое в Сети, и это время не превышает 4 - 6 часов. 10. АЗАРТНЫЕ ИГРЫ – ПАГУБНОЕ ПРИСТРАСТИЕ Азартные игры основаны на случайности выигрыша и проигрыша. Зная о статистическом обмане, на котором построен гэмблинг (gambling – эксплуатация азартных игр), игрок действует по программе, заданной ему другими людьми. Вовлеченность в азартные игры повышается в периоды социального стресса. Оказываясь неспособным помочь себе, такой человек, несомненно, нуждается в посторонней помощи. 74 Согласно медицинским нормам, диагноз «патологически азартный игрок» предполагает «психическое расстройство» индивида, нередко вызываемое его генетической предрасположенностью. Можно выделить три стадии развития игромании. Первая стадия – получение относительно крупного выигрыша, формирующего зависимость от влечения к игре. Вторая стадия – постепенно весь уклад жизни структурируется вокруг игры с прогрессирующим снижением как социального приспособления, так и психологических навыков в игре. Третья стадия – полная декомпенсация, сопровождающаяся абсолютной финансовой несостоятельностью и криминальным поведением. Патологического игрока отличают вполне определенные признаки. Так, он целиком сосредоточен на азартной игре, его мысли постоянно либо возвращаются к различным ее эпизодам, либо заняты разработкой «принципиально новой» игровой стратегии. Его одолевает стремление делать все более и более высокие ставки. При мысли бросить играть он становится крайне раздражительным и беспокойным, нередко впадая в отчаяние. В случае проигрыша на него наваливается одна-единственная мысль — где достать деньги, чтобы отыграться. В любом случае ведущие психиатры предупреждают: тот, кто не лечится от «азартной болезни», разрушает свою жизнь и рискует довести себя до самоубийства. В настоящее время проблема азартных игр в России тесным образом связана с игорным бизнесом, который в 2002 г. принес доход, равный $1,3 млрд., в 2003 г. - $2,3 млрд., в 2004 г. -$4 млрд., в 2005 г. - $6,6 млрд. По темпам развития игорного бизнеса Россия занимает первое место в мире. 85% индустрии, эксплуатирующей азарт, представлены игровыми автоматами, «однорукими бандитами», отнимающими у студента его мизерную стипендию, съедающими остатки пенсий пожилых людей, не дающими возможность отцам семейств донести зарплату до дома. Принятое Государственной Думой решение сосредоточить игорный бизнес в специально обустроенных заведениях вне черты города в четырёх регионах России, должно коренным образом переломить в лучшую сторону развивающуюся ситуацию. |