Внутренние болезни собак, кошек, домашней птицы. Учебное пособие Уральск 2005 внутренние болезни собак, кошек и домашней птицы Учебное пособие
 Скачать 2.19 Mb.
|
Подсчет количества эритроцитови лейкоцитов в кровиДля подсчета количества указанных клеток крови чаще используют счетные камеры и электронно-счетные приборы. Число эритроцитов можно определить также с помощью эритрогемометров и фотоэлектроколориметров. При подсчете числа клеток крови применяют различные счетные камеры (Горяева, Предтеченского, Тома — Цейсса, Бюркера, Фукса — Розенталя, Неубауера, Тюрка и др.). Наибольшее распространение получила счетная камера Горяева. Счетная камера — это толстое предметное стекло с четырьмя поперечными желобками, между которыми образуются 3 поперечные полосы. Средняя полоса на 0,1 мм тоньше боковых и разделена продольным желобком на две равные половины, на каждой из которых выгравирована сетка Горяева. Если на боковые полоски наложить и притереть шлифованное покровное стекло (до появления радужных колец), то над средней полоской образуется щелевидное пространство высотой 0,1 мм. При подсчете эритроцитов кровь разводят жидкостью — разбавителем в меланжере, смесителе для эритроцитов или, в пробирке. Если кровь разводят в меланжере, то в капилляр его набирают кровь до метки «0,5», кончик капилляра протирают ваткой и затем в смеситель набирают до метки «101» разбавляющую жидкость (0,85%-ный или 3 %-ный раствор натрия хлорида; 5 %-ный раствор натрия цитрата). Смеситель закрывают с обоих концов большим и средним пальцами руки и встряхивают 1—2 мин. В данном случае получается разведение крови 1:200. Из меланжера вначале удаляют на ватку первые 3 капли разведенной крови, а последующую каплю наносят на среднюю полоску счетной камеры вблизи от края притертого покровного стекла. Капля разведенной крови попадает под стекло в щелевидное пространство и заполняет камеру. Если кровь разводят в пробирке, то в пробирку Флоринского берут 4 мл 0,85%-ного или 3%-ного раствора натрия хлорида, вносят 0,02 мл крови пипеткой от гемометра Сали (разведение крови 1:200) и смешивают. Пастеровской пипеткой набирают разбавленную кровь и заряжают счетную камеру. Выждав 2 — 3 мин, подсчитывают эритроциты под микроскопом при объективе х 8 и окуляре х 15 в левом верхнем большом квадрате (разделенном на 16 маленьких квадратиков), а затем еще в 4 больших квадратах по диагонали сетки (всего в 5 больших квадратах). Подсчет клеток в большом квадрате начинают с левого верхнего маленького квадратика, а далее переходят во 2, 3 и 4-й квадратики. После верхнего ряда считают эритроциты в нижерасположенном ряду, начиная с 1-го правого квадратика и т. д. Эритроциты внутри маленьких квадратиков, а также на верхней и левой сторонах большого квадрата сосчитывают, а эритроциты на нижней и правой сторонах не учитывают. Для определения числа эритроцитов в 1 л крови пользуются формулой Х= А·1010, где X — количество эритроцитов в 1 л крови; А — число эритроцитов, подсчитанное в 5 больших квадратах; У здоровых животных количество эритроцитов составляет: у собак –6,0-8,5 млн/мкл, или 1012/л, у кошек 6,6-9,4 млн/мкл, или 1012/л. При подсчете лейкоцитов в меланжер для лейкоцитов насасывают кровь до метки «0,5», а затем до метки «11» набирают жидкость Тюрка (3%-ный раствор уксусной кислоты — 100 мл, 1 %-ный раствор генциана фиолетового или метиленового синего — 1 мл). Встряхивают 1 —2 мин. Уксусная кислота разрушает эритроциты, а генциан фиолетовый (или метиленовый синий) окрашивает лейкоциты. Получают разведение крови 1:20. Выпускают первые 3 капли на ватку (или фильтровальную бумажку), а следующей каплей заполняют счетную камеру. Для разведения крови в пробирке берут 0,4 мл жидкости Тюрка и 0,02 мл крови пипеткой от гемометра Сали (разведение крови 1:20). Пастеровской пипеткой берут смесь и заряжают счетную камеру. Через 2 — 3 мин после оседания лейкоцитов на дно камеры начинают подсчет клеток, который проводят под микроскопом при объективе х 8 и окуляре х 15 в 100 больших квадратах, не имеющих дополнительных линий и расположенных по сетке Горяева группами по четыре квадрата. Для определения числа лейкоцитов в 1 л крови используют формулу Х=А·5·107, где X — количество лейкоцитов в 1 л крови; А — число лейкоцитов, подсчитанное в 100 больших квадратах; У здоровых животных количество лейкоцитов составляет: у собак – 8,8-11,8 тыс/мкл, или 109/л, у кошек - 10,0-20,0 тыс/мкл, или 109/л. Приготовление, фиксация и окраска мазков крови Исследование окрашенных мазков, выведение лейкограммы (лейкоцитарной формулы) Приготовление мазков крови. Лучше мазки готовить из свежей, нативной крови. Из цитратной и оксалатной крови мазки можно приготовить до 6 ч после взятия ее, а из гепаринизированной — до 24 ч. Мазки крови готовят на предметных стеклах, которые нужно соответствующим образом подготовить. Подготовка предметных стекол. Не бывшие в употреблении стекла промывают в водопроводной воде, а затем в дистиллированной, высушивают и закладывают в банку с притертой крышкой в смесь равных количеств этилового эфира и этилового спирта. Перед работой стекла извлекают пинцетом, протирают. При необходимости, подготовленные таким образом стекла складывают в пакеты, завертывают в бумагу и закладывают на хранение в полиэтиленовые мешочки, которые хорошо завязывают. Техника приготовления мазков. Предметное стекло берут между большим и указательным пальцами левой руки. Отступя на 1 см от края стекла, лежащего ближе к указательному пальцу, наносят небольшую (диаметром 2 — 3 мм) каплю крови. Это делают обычно путем прикосновения поверхностью предметного стекла к капле крови на месте ее появления после прокола кожи. При изготовлении мазков из крови, взятой в пробирки, каплю ее наносят с помощью глазной или пастеровской пипетки или краем пробки. Затем правой рукой устанавливают вблизи от капли крови шлифованное стекло под углом 30 — 45° и осторожно продвигают его до соприкосновения края стекла с каплей крови. После этого, плавно и не очень быстро, продвигая, справа, налево шлифованное стекло по предметному, приготовляют мазок. Мазок должен начинаться на 1 — 1,5 см от края предметного стекла и заканчиваться в 1 — 3 см от другого его края, составляя примерно 2/3 — 3/4 длины стекла. Мазок должен быть уже предметного стекла, с боков на стекле должны оставаться свободные поля шириной около 1 см. Хороший мазок не имеет перерывов, пустот, на всем протяжении одинаковый по толщине. Хорошие мазки получаются при подогревании предметных стекол на резиновой грелке с теплой водой 45 — 50 °С, или на электрообогревательном столике к микроскопу, или на стерилизаторе с горячей водой, закрытом крышкой; рекомендуется на этих же приспособлениях высушивать изготовленные мазки. В холодное время необходимо предупреждать конденсацию паров воды на мазках крови, что может вызвать ее гемолиз. На высушенном мазке в начальной его части простым карандашом или иглой от шприца пишут номер животного (или порядковый номер записи исследуемых животных) и дату взятия крови. Фиксация мазков. Мазки крови необходимо в течение 2 дней после изготовления или зафиксировать, или окрасить. Нефиксированные мазки через месяц теряют способность правильно окрашиваться. Для фиксации мазки погружают в метиловый спирт (5 мин), этиловый спирт (30 мин), этиловый спирт и этиловый эфир поровну (30 мин) или денатурированный спирт (30 мин). Мазки помещают в кюветы с фиксатором и закрывают крышкой. Мазки не должны соприкасаться. После фиксации мазки высушивают на воздухе. Окраска мазков. Качество окраски мазков зависит от многих факторов, в том числе и от рН воды, применяемой для разведения красок. Для нейтрализации воды с кислой реакцией по каплям добавляют 1 %-ный раствор натрия гидрокарбоната, пока розово-фиолетовая окраска не начнет появляться в течение 1 — 5 мин. Для нейтрализации щелочной воды добавляют 1 %-ный раствор уксусной кислоты. Метод Романовского— Гимза. Фиксированные препараты кладут мазком вниз на стеклянный мостик в кювете и наливают под них рабочий раствор краски (к 1 мл дистиллированной воды добавляют 2 капли фабричного раствора краски Романовского — Гимза). Окрашивание продолжается 15 — 30 мин. Продолжительность окраски зависит от окружающей температуры (чем холоднее, тем продолжительнее окраска) и качества красителя. В заключение мазки промывают дистиллированной водой и сушат на воздухе. Хорошо окрашенные мазки имеют розово-фиолетовый цвет, не докрашенные — розовато-красноватый, а перекрашенные — темно-фиолетовый. Выведение лейкограммы (лейкоцитарной формулы). Лейкограммой называется процентное соотношение между отдельными видами лейкоцитов в крови. Окрашенные мазки крови исследуют под микроскопом с иммерсией, для чего используют объектив х 90 и иммерсионное масло, которое после исследования удаляют с препарата бензином, керосином, ксилолом или хлороформом. В окрашенных мазках крови определяют величину, форму, характер окраски и структуру ядра, цитоплазмы и включений в нее, а также соотношение между различными формами отдельных видов клеток крови. Методы дифференциального подсчета лейкоцитов. Лейкограмму выводят по окрашенным мазкам крови путём дифференциального подсчёта под иммерсионной системой микроскопа 100 (или лучше 200) лейкоцитов. Четырехпольный метод. Дифференциальный подсчет лейкоцитов проводят таким образом, что с каждой стороны мазка в начале и конце его (т. е. на 4 исследуемых участках) определяют по 25 лейкоцитов (всего 100 клеток). При этом от края мазка углубляются на 3 — 4 поля зрения, затем продвигаются на 2 — 3 поля вдоль мазка и возвращаются к его краю. Количество каждого вида лейкоцитов, обнаруженных при исследовании, регистрируют на 11-клавишном счетчике. Трехпольный метод. При использовании трехпольного метода лейкоциты подсчитывают в 3 участках, расположенных поперек мазка (от одного края до другого). В начале мазка подсчитывают 35 клеток, в середине — 30 и в конце — 35 клеток. Однопольный метод. Лейкоцитарную формулу определяют в средней части мазка, где, проходя поперек его от одного края до другого и обратно, подсчитывают 100 лейкоцитов. При записи результатов выведения лейкограммы отдельные виды лейкоцитов располагают в такой последовательности: базофилы (Б), эозинофилы (Э), нейтрофилы — миелоциты (М), юные (Ю), палочкоядерные (П), сегментоядерные (С), лимфоциты (Л), моноциты (М). Лейкограмма крови здоровых животных представлена в таблице. Методика вычисления абсолютного количества отдельных видов лейкоцитов в 1 мкл крови. Для этого необходимо подсчитать количество лейкоцитов и вывести лейкограмму. Затем число лейкоцитов умножают последовательно на процент каждого вида клеток лейкограммы и делят на 100, получая абсолютное число отдельных форм белых кровяных телец в 1 мкл крови (таб.3). Таблица 3 Лейкограмма крови здоровых животных
Полученные результаты клинического обследования животных, лабораторного исследования крови и мочи студенты докладывают индивидуально. На основе анамнеза и результатов клинических и лабораторных исследований студенты ставят диагноз, делают прогноз и назначают лечение. Контрольные вопросы
Рекомендуемая литература
Занятие №9. 2.8. Общие методы лечения и профилактики при отравлении собак и кошек. Распространение. Токсикозы широко распространены среди собак и кошек. На долю токсикозов приходится 1,5—2 % патологии от всех незаразных болезней. Болезни протекают тяжело, лечение больных не всегда дает желаемые результаты, часто заканчивается гибелью животных. Промывание желудка у плотоядных. Антидототерапия. Общеукрепяющая терапия. Цель занятия. Закрепление теоретических знаний по токсикозам, приобретение практических навыков и постановка диагноза, оказание лечебной помощи собакам и кошкам при их отравлении. Отравление — это патологический процесс, возникающий в результате воздействия на организм ядовитых веществ различного происхождения, поступающих вместе с кормом, водой, вдыхаемым воздухом соответственно через пищеварительный тракт, органы дыхания, кожный покров. Этиология. В зависимости от вида токсического вещества отравления у собак и кошек классифицируют на:
Симптомы. К общим симптомам токсикозов у собак и кошек относятся: внезапность появления клинических признаков заболеваний. Чаще при введении в рацион новых кормов. Изъятие подозрительного корма приводит к ликвидации заболевания. Массовый характер, сходные признаки болезни проявляются одновременно у многих животных со сходной клинической и патологоанатомической картиной. Отсутствие возбудителей инфекционных болезней. По действию и проявлению клинической картины токсикозы можно разделить на 2 группы: 1-группа токсикозов, обладающая возбуждающим действием. При этом усиливается перистальтика кишечника, учащаются дыхание и пульс, отмечается общее возбуждение; 2-группа токсикозов, обладающая угнетающим действием. Это проявляется апатией, безучастностью, безразличием, атонией гладких мыши, признаками сердечно-сосудистой недостаточности, снижением и отсутствием аппетита. Диагностика отравлений собак и кошек должна быть комплексной и основанной на: 1) анамнестических данных; 2) анализе клинических симптомов отравления, морфологических и биохимических изменений крови и результатов патологоанатомических исследований; 3) результатах обнаружения и количественного определения ядовитых веществ в кале, моче, желудочном содержимом, органах и тканях отравленных животных в случае их падежа; 4) результатах обнаружения и количественного определения ядовитых веществ в кормах, воде и других объектах внешней среды, с которыми имели контакт пострадавшие. Лечение. Следует оказывать немедленно на основании общих принципов лечения отравлений: ускоренное выведение токсических веществ из организма; антидотная терапия; симптоматическая терапия. При попадании яда внутрь необходимо выполнить следующие манипуляции: промыть желудок с использованием большого объема воды (до 10 л), температура которой около 20 °С, с помощью зонда порциями по 300-500 мл (в зависимости от размеров собаки). Далее в желудок ввести 80-100 мл 30 % раствора сульфата натрия в качестве слабительного средства; дать активированный уголь по столовой ложке до и после промывания (в виде кашицы с водой); провести симптоматическую терапию: при нарушении дыхания — атропин (рец. 64), цититон (рец. 116); рвотные средства противопоказаны (во избежание попадания рвотных масс в трахею). 116. Rp.: Cytitoni 1 ml D.t.d. N. 10 in am S. Внутримышечно или внутривенно по 1 мл. При необходимости инъекцию повторить через 15— 30 мин. # При сердечной недостаточности вводят сульфокамфокаин (рец.4), кордиамин (рец. 117), внутривенно (капельно) — сложные растворы (рец. 118,119). 117. Rp. Cordiamini 2 ml D.t.d. N. 10 in amp. S. По 1 мл подкожно 1 —2 раза в день. # 118. Rp.: Kalii chloridi 4,5 Natrii chloridi 6,0 Glucosi 10,0 Aq. destill. ad. 1000 ml M.D.S. Sterilisetur! Внутривенно (капельно) по 400мл. # 119. Rp.: Polyglucini 400ml Sol. Prednisoloni 1 ml Sulfocamphocaini 2 ml M.D.S. Внутривенно (капельно). # Одновременно назначают мочегонные: фуросемид (рец. 120), кислоту этакриновую (рец. 121). 120. Rp.: Sol. Furosemidi 1 % 2ml D.t.d. N. 6 in amp. S. Внутримышечно по 1 мл через день. # 121. Rp.: Ac. Etacrinici 0,05 D.t.d. N. 5 in amp. S. Внутривенно. Содержимое ампул растворить в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы. # Хороший эффект оказывает внутривенное (капельное) введение раствора новокаина (рец. 122). 122. Rp.: Sol. Glucosi 5 % 200 ml Sol. Novocaini 0,5 % 20 ml M.D.S. Внутривенно (капельно). # В комплексном лечении отравлений используют унитиол (рец. 123), цамакс (рец. 124), аминовит (рец. 297), иммуностим (рец. 126). 123. Rp.: Sol. Unithioli 5 % 5 ml D.t.d. N. 10 S. Внутримышечно, подкожно по 5 мл 3—4 раза в сутки. # 124. Rp.: Camax 100,0 D.S. Внутрь в дозе 0,3 на 1 кг массы тела. # 125.Rp.: Aminovit 50 ml D.S. Подкожно, внутримышечно 3 раза в день в течение 3—5 сут: при массе тела до 5 кг доза 1—1,5 мл, до 20кг —3; до 40кг—6; при массе тела свыше 40 кг-9-10 мл. # 126. Rp.: Immunostim 100,0 D.S. Внутрь по 1 таблетке на 5 кг массы тела 1 раз в сутки. # При печеночной недостаточности вводят витаминные препараты группы. В (рец. 22-24), фолиевую (рец.127) и липоевую кислоты (рец. 53), эссенциале (рец. 60), сирепар (рец. 128). 127. Rp.: Ac. Folici 0,005 Ac. Ascorbinici 0,1 D.t.d. N. 60 in tab. S. Внутрь по 1 таблетке с кормом 3 раза в день в течение месяца. # 128. Rp.: Syrepari 10 ml D.t.d. N. 10 S. Внутримышечно по 2 мл. Предварительно делают пробу: вводят внутримышечно 0,5 мл и, если нет отрицательных реакций, назначают обычную дозу. # При отравлении фосфорорганическими соединениями (ФОС) в комбинации с атропином (рец.64) применяют дипироксим (рец.129,130) однократно или, в зависимости от тяжести отравления, несколько раз. Сначала под кожу вводят 2мл 0,1%-го раствора атропина сульфата и затем 1 мл 15%-го раствора дипироксима. При нарушении сердечного ритма дипироксим вводят внутривенно (рец. 458) или 1 дозу внутриязычно. 129. Rp.: Sol.Dipiroximi 15% 1ml D.t.d. N.10 S. Подкожно 1 мл. # 130. Rp.: Sol.Dipiroximi 15% 1ml Sol. Natrii chloridi 0.9% 10 ml M.D.S. Внутривенно. # При подкожном, внутримышечном поступлении токсических доз лекарственных веществ, укусах змей и ядовитых насекомых накладывают холод на 6-8 часов, делают циркулярную новокаиновую блокаду области проникновения токсина, а непосредственно в место поражения вводят раствор адреналина (рец. 131). При укусах змей, кроме того, необходимо ввести противозмеиную сыворотку и гепарин (рец. 132), метиленовую синь (рец. 133) и налоксон (рец. 134). 131. Rp.: Sol. Adrenalini hydrohloridi 0,1% - 1ml D.S. Подкожно, внутримышечно по 0,3 мл в место попадания токсических веществ. 132. Rp.: Heparini 5ml (1 ml — 5000 ED) D.t.d. N. 5 S. Внутривенно, внутримышечно по 10 000—20 000 ЕД каждые 4 ч. # 133. Rp.: Sol. Glucosi 25 % 20ml Methyleni coerulei 0,2 D.t.d. N. 5 in amp. S. Внутривенно (медленно) при отравлении синильной кислотой. # 134. Rp.: Sol. Naloxoni 1 ml D.t.d. N. 5 in amp. S. Внутримышечно, внутривенно по 1 мл. # При поступлении ядовитых веществ через органы дыхания необходимо обеспечить доступ чистого воздуха, снять специальное снаряжение и назначить лечение в зависимости от вида яда. При попадании ядовитых веществ на кожу поверхность тела многократно обливают проточной водой, а затем нейтрализующим раствором: щелочь смывают слабым раствором кислоты (борной, уксусной), кислоту — слабым щелочным раствором (питьевой соды, мыла) (табл. 4). Рекомендуется при всех отравлениях давать внутрь яблочный сок. Таблица 4 Специфическая (антидотная) терапия при острых отравлениях
Профилактика. Правильное минеральное обеспечение, постоянное наличие в рационе поваренной соли с учетом суточной потребности. Животные должны быть постоянно обеспечены водой. При длительном лишении соли последнюю нужно включать в рацион постепенно. Правильное хранение ядохимикатов, соблюдение доз при их применении в качестве лечебных препаратов. Молоко от коров, обработанных ФОС в терапевтических дозах, нельзя скармливать собакам и кошкам в течение трех дней со дня обработки. Материальное обеспечение. Животные с признаками токсикоза, наборы инструментов для исследований больных, приборы и реактивы для морфологического анализа крови. Корма, содержимое желудка можно исследовать на занятиях или отправлять в ветеринарную лабораторию. Приборы и лекарственные средства для оказания лечебной помощи (зонды терапевтические, зевники, шприцы, иглы инъекционные, кальция глюконат, глюкоза, кофеин). Содержание практического занятия и порядок выполнения. Учебную группу делят на несколько подгрупп, каждой из которых выделяют по одному заранее отобранному больному животному, с признаками токсикоза. Каждой подгруппе дается конкретное задание по сбору анамнеза, анализу рационов, проведению клинического обследования животных, исследованию мочи и взятию крови и др. Анамнез. Выясняют чем кормили собак или кошек, конкретные рационы за 2—3 предшествующих дня, какие наиболее общие признаки отравления наблюдали у животных. Клиническое обследование. Проводят по общепринятой схеме – тщательный осмотр, пальпацию и перкуссию сердца, органов дыхания, пищеварения и печени. Обращают внимание на цвет слизистых оболочек склеры, непигментированных участков кожи, реакцию животного при пальпации области, желудка, запах изо рта, перистальтику кишечника, цвет фекалий и мочи, характер желудочного содержимого. Техника введения зонда собакам и получения желудочного содержимого. Смазанный вазелином зонд вставляют в отверстие зевника и продвигают в сторону глотки, в пищевод и желудок, направляя его по твердому небу. В качестве зевника используют деревянный или пластмассовый расширитель длиной 12—15 см с круглым отверстием посредине. При промывании желудка используют медицинские (толстый или тонкий) зонды, специальный зонд для мелких животных длиной 110 см, наружным диаметром 12 мм, внутренним — 8 мм. Содержимое желудка отсасывают при полмощи насоса Камовского или шприца Жане. Проводят исследование крови, мочи, желудочного содержимого используя унифицированные методы, изложенные вразделе «Болезни системы ккрови», справочнике «Клиническая лабораторная диагностика в ветеринарии» (1985) или в «Практикуме по клинической диагностике внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных» (1986). Полученные результаты клинического обследования животных, лабораторного исследования крови, мочи и желудочного содержимого студенты докладывают индивидуально. На основе анамнеза и результатов клинических и лабораторных исследований студенты ставят диагноз, делают прогноз и назначают лечение. Контрольные вопросы
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||