Учреждение образования гродненский государственный медицинский университет
 Скачать 1.46 Mb.
|
|
193. Реактивная стадия перитонита продолжается: 1. 4-6 часов 2. 24 часа 3. 48 часов 4. 72 часа 5. более 72 часов 194. При первичном перитоните инфицирование брюшины происходит: 1. При перфорации язвы желудка 2. При перфорации червеобразного отростка 3. При аднексите 4. Гематогенным путем 5. При ранении кишечника 195. Для перитонита не характерно: 1. Напряжение мышц брюшной стенки 2. Симптом Курвуазье 3. Учащение пульса 4. Задержка отхождения газов 5. Рвота 196. Для перитонита не характерно: 1. Тахикардия 2. Сухой язык 3. Напряжение мышц передней брюшной стенки 4. Отсутствие перистальтики кишечника 5. Диарея 197. Основным симптомом перитонита является: 1. Рвота 2. Боли в животе 3. Кровавый стул 4. Задержка стула и газов 5. Напряжение мышц передней брюшной стенки 198. Перитонит может быть следствием перечисленных заболеваний, кроме: 1. Перфорации дивертикула Меккеля 2. Болезни Крона 3. Стеноза большого дуоденального соска 4. Рихтеровского ущемления грыжи 5. Острой кишечной непроходимости 199. Меньше всего поддиафрагмальному абсцессу соответствует: 1. Боль в правой половине грудной клетки и верхних отделах живота, связанная с дыханием 2. Болезненность при надавливании в области нижних ребер 3. Гектическая температура 4. Чаши Клойбера при рентгенографии брюшной полости 5. Расширение границ печеночной тупости 200. При поддиафрагмальном абсцессе может иметь место все, кроме: 1. Снижения дыхательной экскурсии легких 2. Высокого стояния купола диафрагм 3. Выпота в плевральную полость 4. Болей, иррадиирующих в надключичную область 5. Диарея 201. Лучшим вариантом лечения поддиафрагмального абсцесса является: 1. Консервативное лечение 2. Внебрюшинное вскрытие и дренирование 3. Лапаротомия, вскрытие и тампонирование полости 4. Пункция гнойника толстой иглой под контролем УЗИ 5. Все перечисленное верно 202. Среди причин, предрасполагающих к возникновению острого парапроктита, на первом месте стоит: 1. Геморрой 2. Повреждение слизистой прямой кишки при медицинских манипуляциях 3. Микротравмы слизистой прямой кишки 4. Огнестрельные ранения прямой кишки 5. Воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов 203. Какие методы лечения следует применять при остром парапроктите? 1. Массивная антибактериальная терапия 2. Физиотерапевтическое лечение 3. Экстренная операция 4. Плановая операция Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2 б) 1, 4 в) 1, 2, 4 г) 2, 3 д) 1, 3 204. С какими заболеваниями следует дифференцировать острый парапроктит? 1. Карбункулом ягодицы 2. Флегмоной ягодиц 3. Абсцессом предстательной железы 4. Нагноением копчиковых кист 5. Бартолинитом Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2 б) 3, 5 в) 4 г) все ответы неправильные д) все ответы правильные 205. При лечении острого парапроктита необходимо придерживаться следующих принципов: 1. Ранняя операция 2. Адекватное вскрытие и санация гнойного очага 3. Иссечение внутреннего отверстия 4. Адекватное дренирование Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2 б) 1, 2, 4 в) 1, 3 г) 2, 4 д) все ответы правильные 206. Какие из перечисленных мероприятий существенны для профилактики острого парапроктита? 1. Очистительные клизмы 2. Лекарственные клизмы 3. Солевые слабительные 4. Лечение сопутствующих проктологических и желудочно-кишечных заболеваний 5. Отказ от пользования после дефекации бумагой в пользу обмывания промежности Выберите правильную комбинацию ответов: а) 1, 2 б) 1, 3, 4 в) 2, 3, 5 г) 2, 4, 5 д) все ответы правильные 207. Для трещины прямой кишки характерен следующий симптомокомплекс (выбор зависит от стадии): 1. Умеренная боль в анальной области, усиливающаяся в момент дефекации, провоцирующаяся приемом алкоголя и острых блюд, зуд анальной области, обильное кровотечение после акта дефекации 2. Чувство неполного освобождения при акте дефекации, центовый кал, окрашенный кровью, тенимы, неустойчивый стул, выделения слизи, нередко однократной порции темной крови 3. Неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал "овечьего" типа, вздут живот, необлегченный скудным стулом 4. Частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, иногда профузные поносы, возможна температурная реакция 5. Сильнейшая боль после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры 208. Самая частая форма парапроктита? 1. Подкожный парапроктит 2. Подслизистый парапроктит 3. Седалищно-прямокишсчный 4. Тазово-прямокишечный 5. Межмыщелковый парапроктит 209. Операцию но поводу острого парапроктита лучше всего провести: 1. Под внутривенным наркозом 2. Под местной анестезией 3. С применением сакральной анестезии 4. Под перидуральний анестезией 5. С использованием любого вида обезболивания, кроме местной анестезии 210. В случае лечения по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях, рациональнее всего: 1. Назначить слабительные (сернокислая магнезия), свинцовые примочки, внутрь эскузан или аспирин, свечи с красавкой 2. Сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы 3. Назначить анальгетики, на первые 2-3 дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, диету 4. Удалить тромбированные узлы 5. Применить склерозирующую терапию 211. Эпителиальный копчиковый ход: 1. Связан с крестцом 2. Связан с кончиком 3. Оканчивается слепо в подкожной клетчатке межъягодичной области 4. Расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца 5. Сообщается с просветом прямой кишки 212. Длина прямой кишки по Тонкову и Федорову: 1. 18см 2. 14 -18см 3. 15-20 см 213. Длина анального канала соответствует: 1. 2-3 см 2. 3-4 см 3. 4-5 см 4. 5-6 см 214. Кровоснабжение прямой кишки осуществляется: 1. Ветвями внутренней срамной артерии 2. Ветвями внутренней подвздошной артерии 3. Ветвью нижней брыжеечной артерии 4. Ветвями верхней брыжеечной артерии 5. Крестовыми артериями 215. Функция, не присущая прямой кишке: 1. Резервуарная 2. Эвакуаторная 3. Всасывательная 4. Удержание кишечного содержимого 5. Секреторная 6. Экскреторная 216. Не существующая аномалия развития прямой кишки: 1. Атрезия 2. Врожденное сужение 3. Врожденные свищи 4. Эктопии анального отверстия 5. Гипертрофия анального отверстия 217. Возникновению анальной трещины способствуют: 1. Острый парапроктит 2. Геморрой 3. Травма прямой кишки и анального канала 218. Чаще анальная трещина образуется на: 1. Задней полуокружности анального канала 2. Передней полуокружности анального канала 3. Правой полуокружности анального канала 4. Левой полуокружности анального канала 5. Передней и задней полуокружности анального канала 219. Для установления диагноза анальной трещины достаточно: 1. Пальцевого исследования прямой кишки 2. Ирригоскопии 3. Ректороманоскопии 4. Колоноскопии 5. Аноскопии 220. Для хронического парапроктита наиболее характерным является? 1. Гематурия 2. Наличие свищевого отверстия на коже промежности 3. Выделение алой крови в конце акта дефекации 4. Боли внизу живота 5. Диарея 221. Для исследования свищей прямой кишки применяются: 1. Наружный осмотр и пальпация 2. Пальцевое исследование прямой кишки 3. Прокрашивание свищевого хода и зондирование 4. Фистулография 5. Все перечисленное 222. Диагноз врожденного мегаколона (болезнь Гиршпрунга) ставится с помощью: 1. Исследования кала на бактерии 2. Рентгенологического исследования 3. Биопсии толстой кишки 223. При болезни Гиршпрунга не имеет диагностического значения: 1. Ирригоскопия 2. Исследование пассажа бария по толстой кишке 3. Измерение тонуса внутреннего сфинктера прямой кишки 4. Биопсия по Свенсону 5. Колоноскопия 224. Осложнением какого заболевания является токсический мегаколон? 1. Болезни Крона 2. Болезни Гиршпрунга 3. Синдрома Гарднера 4. Синдрома Пеитса-Егерса 5. Неспецифического язвенного колита 225. Внезапное прекращение поноса при неспецифическом язвенном колите на фоне тяжелой интоксикации говорит: 1. Об эффективности консервативной терапии 2. О токсической дилатации 3. Об ошибочном диагнозе 4. О перфорации 5. О гиповолемии 226. При длительном течении язвенного колита можно обнаружить все, кроме: 1. Укорочения кишки 2. Уменьшения яркости поверхности слизистой 3. Увеличения лимфатических узлов брюшины 4. Правильный ответ 1 и 2 227. При лечении неспецифического язвенного колита применяют вес перечисленные препараты, кроме: 1. Антибиотиков 2. Слабительных 3. Витаминов 4. Иммуностимуляторов 5. Гормональных препаратов 228. При лечении язвенного колита применяется: 1. Полное парэнтеральное питание 2. Тотальная колэктомия с илеостомией 3. Субтотальная колэктомия с идеостомией 4. Все названные виды лечения 5. Ни один из них 229. Осложнением неспецифического язвенного колита, которое чаще всего не требует оперативного вмешательства, является: 1. Кровотечение 2. Токсический мегаколон 3. Водно-электролитные нарушения 4. Малигнизация 5. Перфорация 230. При перфорации кишки, связанной с язвенным колитом, показано: 1. Ушивание перфорации и илеостомия 2. Проксимальная колостомия 3. Тотальная колэктомия и илеостомия 4. Резекция сегмента кишки с перфорацией 5. Выведение петли с перфорацией из брюшины 231. Хирургическое лечение при неспецифическом язвенном колите показано при: 1. Профузном кровотечении 2. Перфорации кишки • 3. Токсической дилатации 4. Неэффективности консервативного лечения 5. Всех названных состояниях 232. Какой микроорганизм вызывает псевдомембранозный колит, связанный с приемом антибиотиков? 1. Стафилококк 2. Стрептококк 3. Кишечная палочка 4. Бактероиды 5. Клостридии дефициле 233. Все рекомендуется при лечении псевдомембранозного колита, кроме: 1. Прекращения приема антибиотиков (клиндамицин) 2. Метронидазола 3. Коррекции водноэлектролитного баланса 4. Ванкомицина 5. Стероидов 234. Препаратом выбора для лечения псевдомембранозного колита является: 1. Метронидазол 2. Тетрациклин 3. Цефуроксим 4. Бисептол 5. Ванкомицин 235. Все факторы влияют на развитие дивертикула, кроме: 1. Хронических запоров 2. Большого количества кала 3. Врожденной предрасположенности 4. Возрастной дегенерации тканей 5. Кольцевого сокращения кишечника 236. Какие из указанных симптомов не характерны для варикозной болезни нижних конечностей:
Правильным будет: а) 1, 2 б) 2, 3, 4 в) 3, 4, 5 г) 2, 4, 5 д) все ответы верны 237. При каких заболеваниях может наблюдаться варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей?
Правильным будет: а) 1, 2 б) 1, 3 в) все ответы правильные 238. Перечислите методы, применяемые для выявления недостаточности клапанов перфорантных вен при варикозной болезни нижних конечностей:
Правильным будет: а) 1, 2, 3 б) 1, 3, 5 в) 1, 4 г) 1, 3, 4 д) все ответы правильные 239. Какие цели преследует оперативное вмешательство при варикозной болезни нижних конечностей?
Правильным будет: а) 1, 2, 3 б) 1, 2, 4 в) 2, 3, 4 г) 3, 4, 5 д) все ответы верны 240. Какие оперативные вмешательства выполняются при варикозной болезни? 1. Операция Троянова-Тренделенбурга 2. Операция Бэбкока 3. Тромбэктомия 4. Операция Нарата 5. Операция Коккета Правильным будет: а) 1, 2, 3 б) 1, 2, 3, 5 в) 1, 2, 4, 5 г) 2, 4, 5 д) все ответы верны 241. Какие клинические признаки характерны для варикозной болезни подкожных вен нижних конечностей:
Правильным будет: а) Все ответы верны б) 1, 3, 4, 5 в) 2, 3, 4 г) 3, 4, 5 д) 2, 3, 5 242. С какими факторами связано развитие трофических расстройств кожи при варикозной болезни нижних конечностей?
Правильным будет: а) 2, 3 б) 2, 5 в) 3, 4 г) 1, 2, 3 д) 1, 3, 5 243. Какую информацию можно получить посредством выполнения функциональных проб при варикозной болезни нижних конечностей? 1. Выявить клапанную недостаточность поверхностных вен 2. Диагностировать тромбофлебит поверхностных вен 3. Определить локализацию несостоятельных перфорантных вен 4. Получить данные о наличии артерио-венозного сброса крови 5. Оценить проходимость глубоких вен Правильным будет: а) 1, 3, 5 б) 3, 4, 5 в) 1, 4, 5 г) 1, 2, 3, 5 д) 1, 2, 4, 5 244. При варикозной болезни нижних конечностей применяются следующие виды операций, устраняющие вено-венозный сброс через перфорантные вены голени:
Правильным будет: а) только 3 б) 1, 2, 4 в) 1, 2, 5 г) 4, 5 д) 3, 5 245. К осложнениям варикозной болезни относится все нижеперечисленное, кроме:
246. С помощью каких операций производится флебэктомия варикознорасширенных вен нижних конечностей?
Правильным будет: а) 1, 2, 5 б) 1, 5, 6 в) 2, 3, 5, 6 г) 2, 4, 5, 6 д) все ответы правильные 247. Основными клиническими проявлениями варикозной болезни нижних конечностей являются:
Правильным будет: а) 1, 2, 3 б) 1, 3, 5 в) 2, 3, 4 г) 3, 4, 5 д) все ответы правильные 248. Вы обследуете больную, 45 лет, ранее оперированную по поводу варикозной болезни правой нижней конечности. Через полтора года после операции вновь появились варикозно-расширенные подкожные вены на голени, а затем и на бедре. С помощью каких методов можно выявить причину рецидива заболевания?
Правильным будет: а) 1, 2 б) всех перечисленных методов исследования в) 1, 3, 4 г) 2, 4 д) 2, 3, 4, 5 249. С помощью каких методов можно определить наличие несостоятельности перфорантных вен нижних конечностей и их локализацию?
Правильным будет: а) 2, 3 б) 4, 5 в) 1, 3, 5 г) 1, 2, 5 д) все ответы правильные 250. Больные, страдающие варикозной болезнью нижних конечностей, предъявляют жалобы на:
Правильным будет: а) 1, 2, 4 б) 3, 4, 5 в) 1, 2, 3, 4 г) 1, 2, 3, 5 д) все ответы правильные 251. Что следует предпринять при обильном кровотечении из разорвавшейся варикозно расширенной подкожной вены голени?
Правильным будет: а) 1, 2, 3 б) 1, 3, 5 в) 1, 3 г) 3, 4 д) 2, 3 252. Где находится место слияния большой подкожной вены с общей бедренной? 1. От 2-3 см выше до 5 см ниже паховой связки 2. Ниже 6 см от паховой связки 3. На уровне паховой связки 4. От уровня паховой связки до 7 см дистальнее ее 5. От 1 см выше до 3 см ниже паховой связки |