Укажите один правильный ответ 1474. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации

• Название: Укажите один правильный ответ 1474. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации
• Дата: 30.03.2020
• Размер: 1.07 Mb.
• Имя файла: neonat_1 (1).docx
• Тип: Документы; #114075
• страница: 17 из 75

3) - ввести зонд в желудок и отсосать его содержимое

4) + начать ИВЛ с помощью дыхательного мешка и маски

Задание №507

После восстановления проходимости дыхательных путей и тактильной стимуляции новорожденный дышит, но частота сердечных сокращений 80 ударов в минуту. В этом случае необходимо:

Выберите один из 4 вариантов ответа:

1) + начать ИВЛ с помощью дыхательного мешка и маски

2) - начать ингаляцию кислорода через лицевую маску

3) - начать непрямой массаж сердца

4) - ввести атропин под язык

Задание №508

При проведении ручной ИВЛ саморасправляющимся мешком в родильном зале новорожденному, перенесшему тяжелую асфиксию, необходимо обеспечить следующую концентрацию кислорода в подаваемой ему газовой смеси:

Выберите один из 4 вариантов ответа:

1) - 30-40%

2) - 50-60%

3) - 70-80%

4) + 90-100%

Задание №509

Введение ротового воздуховода при проведении масочной ИВЛ новорожденному в родильном зале показано при:

1) двусторонней артелии хоан

2) атрезии пищевода

3) синдроме Пьера-Робина

4) диафрагмальной грыже

5) расщеплении губы и твердого неба

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) + если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) - если все ответы правильные

Задание №510

Показаниями к ИВЛ новорожденному в родильном зале, при условии завершения начальных мероприятий (высушивания кожных покровов, санации верхних дыхательных путей, тактильной стимуляции дыхания), являются:

1) отсутствие самостоятельного дыхания

2) брадикардия менее 100 ударов в минуту

3) судорожное дыхание

4) цианоз губ и слизистой ротовой полости

5) резкая бледность кожных покровов

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) + если правильные ответы 1, 2, 3

2) - если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) - если все ответы правильные

Задание №511

Для принятия решения о последующих действиях в процессе оказания реанимационной помощи новорожденному в родильном зале необходимо оценивать следующие признаки:

1) частоту сердечных сокращений

2) наличие/отсутствие самостоятельного дыхания

3) цвет кожных покровов

4) мышечный тонус

5) рефлекторную раздражимость

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) + если правильные ответы 1, 2, 3

2) - если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) - если все ответы правильные

Задание №512

Оценить эффективность проводимых новорожденному в родильном зале реанимационных мероприятий можно по следующим признакам:

1) увеличению частоты сердечных сокращений

2) появлению самостоятельного дыхания

3) порозовению кожных покровов

4) появлению мышечного тонуса

5) появлению рефлекторной раздражимости

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №513

Основными эффектами, ожидаемыми при введении адреналина при реанимации новорожденного в родильном зале, являются:

1) периферическая вазоконстрикция;

2) улучшение микроциркуляции;

3) увеличение силы и частоты сердечных сокращений;

4) ликвидация метаболического ацидоза

5) появление самостоятельного дыхания

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) + если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) - если все ответы правильные

Задание №514

О гиповолемии у новорожденного ребенка в первые минуты жизни свидетельствуют:

1) бледность кожных покровов, несмотря на адекватную оксигенацию;

2) периферический пульс слабого наполнения при отсутствии брадикардии;

3) отсутствие эффекта от проводимых реанимационных мероприятий

4) положительный симптом бледного пятна.

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №515

Причинами апноэ у доношенного новорожденного ребенка после 3-го дня жизни могут являться:

1) внутричерепное кровоизлияние

2) менингит/менингоэнцефалит

3) полицитемия

4) обструкция верхних дыхательных путей

5) желудочно-пищеводный рефлюкс

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №516

Причинами апноэ у недоношенного ребенка могут являться:

1) респираторный дистресс-синдром

2) внутрижелудочковое кровоизлияние

3) анемия

4) функционирующий артериальный проток

5) язвенно-некротизирующий энтероколит

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №517

Для лечения апноэ недоношенных можно использовать:

1) гидрокортизон

2) кофеин

3) этимизол

4) аппаратную ИВЛ

5) изопротеренол

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - если правильные ответы 1, 3

3) + если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) - если все ответы правильные

Задание №518

Причиной появления в стуле большой примеси крови (мелены) может являться:

1) язвенно-некротизирующий энтероколит

2) геморрагическая болезнь новорожденного

3) ДВС-синдром

4) травма прямой кишки

5) непереносимость молока

6) трещины сосков у матери

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) + если правильные ответы 1, 2, 3

2) - если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) - если все ответы правильные

Задание №519

Для уточнения причины появления в стуле примеси крови необходимо выполнить следующие дополнительные исследования:

1) рентгенографию брюшной полости

2) пробу Апта

3) коагуляционные тесты

4) посев кала

5) клинический анализ крови

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №520

Причинами появления крови в желудочном аспирате у новорожденного ребенка могут являться:

1) введение новорожденному глюкокортикоидов

2) некротизирующий энтероколит

3) дефицит витамина К

4) врожденный дефицит 8-го и 9-го факторов свертывания крови

5) тяжелая асфиксия в родах

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №521

Для установления причины и определения тяжести желудочного кровотечения необходимо выполнить следующие лабораторные исследования:

1) подсчет тромбоцитов

2) определение протромбинового и частичного тромбопластинового времени

3) определение уровня фибриногена

4) определение гематокрита

5) проведение пробы Апта

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) + если правильные ответы 1, 2, 3

2) - если правильные ответы 1, 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) - если все ответы правильные

Задание №522

Выберите соответствие.

Некротический энтероколит (стадия)

1. стадия продромы

2. стадия клинических проявлений

Клинические проявления

а) срыгивания

б) рвота с желчью

в) "каловая" рвота

г) частый стул с патологическими примесями

д) стул с алой кровью

е) отсутствие стула и газов

ж) вздутый мягкий живот

з) вздутие с локальной болезненностью живота

и) вздутие, напряжение мышц

к) усиление перистальтики

л) отсутствие перистальтики.

Выберите один из 3 вариантов ответа:

1) + 1-аж;2-бгз

2) - 1-акл;2-бжи

3) - 1-ав;2-вдз

Задание №523

Выберите соответствие.

Тип кишечной непроходимости

1. врожденная высокая странгуляционная

2. врожденная низкая обтурационная

Клинические проявления

а) рвота желчью

б) рвота зеленью

в) "каловая" рвота

г) запавший живот

д) ассиметрия живота

е) вздутый живот

ж) болезненный живот

з) безболезненый живот

и) в прямой кишке - слизистые пробки

к) в прямой кишке слизь с кровью

л) скудный стул с кровью

м) схваткообразные боли.

Выберите один из 2 вариантов ответа:

1) - 1-авгекм;2-бдзж

2) + 1-абгжкм;2-вези

Задание №524

Выберите соответствие.

Тип кишечной непроходимости

1. врожденная низкая обтурационная

2. врожденная низкая странгуляционная

Клинические проявления

а) рвота желчью

б) рвота зеленью

в) "каловая" рвота

г) запавший живот

д) ассиметрия живота

е) вздутый живот

ж) болезненный живот

и) в прямой кишке - слизистые пробки

к) в прямой кишке слизь с кровью

л) скудный стул с кровью

м) схваткообразные боли.

Выберите один из 2 вариантов ответа:

1) + 1-вези;1-вежкм

2) - 1-бгзи;1-авдем

Задание №525

Для синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания характерно:

1) удлинение протромбинового и частичного тромбопластинового времени

2) снижение количества тромбоцитов

3) наличие продуктов деградации фибрина

4) укорочение протромбинового и частичного тромбопластинового времени

5) повышение уровня фибриногена

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) + если правильные ответы 1, 2, 3

2) - все правильные ответы, кроме 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) - если все ответы правильные

Задание №526

В ответ на холодовой стресс у новорожденных детей развиваются:

1) метаболический ацидоз

2) гипоксемия

3) гипогликемия

4) понижение сродства гемоглобина к кислороду

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) + если правильные ответы 1, 2, 3

2) - все правильные ответы, кроме 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) - если все ответы правильные

Задание №527

При шоке, обусловленном острой кровопотерей, в стадии централизации кровообращения у новорожденного ребенка наблюдается:

1) бледность кожных покровов, мраморный рисунок

2) симптом "бледного пятна"

3) брадикардия

4) слабый пульс

5) тахипноэ

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) + все правильные ответы, кроме 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) - если все ответы правильные

Задание №528

Цианоз у новорожденного ребенка может наблюдаться при:

1) метгемоглобинемии

2) полицитемии

3) шоке

4) гипогликемии

5) гипотермии

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - все правильные ответы, кроме 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №529

Для напряженного пневмоторакса характерны:

1) снижение комплекса QRS

2) брадикардия

3) приглушенность тонов сердца

4) ослабление дыхания

5) цианоз

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - все правильные ответы, кроме 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №530

Искусственную вентиляцию легких следует проводить только через интубационную трубку в следующих случаях:

1) рождение ребенка в терминальном апноэ (Апгар 0-2 балла)

2) рождение с мекониальной аспирацией

3) недоношенным с массой менее 1200 гр

4) подозрение на диафрагмальную грыжу.

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - все правильные ответы, кроме 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №531

При проведении дыхания под постоянным положительным давлением через лицевую маску возможно возникновение следующих осложнений:

1) отек лица

2) аспирация желудочного содержимого

3) обструкция дыхательных путей из-за неправильного положения головы и шеи

4) развитие внутрижелудочкового кровоизлияния.

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - все правильные ответы, кроме 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №532

Показанием к ИВЛ является:

1) гиперкапния

2) респираторно-метаболический ацидоз

3) длительные и частые приступы апноэ

4) оценка по шкале Сильвермана или Даунса более 5-6 баллов.

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - все правильные ответы, кроме 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №533

На уровень РаО₂ оказывает влияние следующие параметры искусственной вентиляции легких:

1) концентрация кислорода

2) положительное давление в конце выдоха

3) время вдоха

4) частота дыхания

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) - если правильные ответы 1, 2, 3

2) - все правильные ответы, кроме 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) + если все ответы правильные

Задание №534

Вероятность развития ретролентальной фиброплазии у новорожденных зависит от:

1) длительности применения оксигенотерапии

2) концентрации кислорода в воздушно-кислородной смеси

3) гестационного возраста

4) веса новорожденного на момент рождения

5) длительности антибактериальной терапии.

Выберите правильный ответ по схеме:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) + если правильные ответы 1, 2, 3

2) - все правильные ответы, кроме 3

3) - если правильные ответы 2, 4

4) - если правильный ответ 4

5) - если все ответы правильные

Задание №535

Метод спонтанного дыхания под постоянным положительным давлением неэффективен при:

1) болезни гиалиновых мембран

2) синдроме персистирующей легочной гипертензии

3) апноэ у недоношенных

4) транзиторном тахипноэ