Укажите один правильный ответ 1474. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
3. 3.68-3.90 ммоль/л +4. 2.2-2.7 ммоль/л 190. Какой из названных факторов влияет на интенсивность газообмена в большей степени? 1. возбудимость дыхательного центра 2. участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры +3. метаболическая потребность тканей в кислороде 4. сердечный выброс 191. Существуют классов иммуноглобулинов 1. два 2. три 3. четыре +4. пять 192. Какая структурная единица является "фабрикой энергии" клетки? 1. рибосомы +2. митохондрии 3. лизосомы 4. аппарат Гольджи 193. Какова длительность периода полураспада сурфактанта? 1. 5 часов +2. 14 часов 3. 24 часа 4. 48 часов 194. Какая функциональная остаточная емкость легких устанавливается у новорожденного ребенка на первом часу жизни? 1. 20 мл/кг +2. 30 мл/кг 3. 40 мл/кг 4. 50 мл/кг 195. Чем определяется эффективность газообмена у новорожденных детей? +1. вентиляцией альвеол +2. перфузией легочных капилляров +3. диффузией газов через альвеоло-капиллярную мембрану 196. Адекватность вентиляции зависит +1. от активности дыхательной мускулатуры +2. от растяжимости легочной ткани +3. от внутрилегочного распределения газа соответственно перфузии различных отделов легких 197. Какие виды сопротивления легких преодолевает новорожденный при дыхании? +1. эластическое +2. деформационное +3. аэродинамическое 198. От чего зависит эластическое сопротивление грудной клетки у новорожденных детей? +1. от механических свойств реберного каркаса +2. от механических свойств межреберных мышц +3. от механических свойств диафрагмы 199. Чем определяется сопротивление дыхательных путей у новорожденного ребенка? +1. плотностью газовой смеси +2. вязкостью газовой смеси +3. геометрией дыхательных путей 200. Какие структурные элементы клетки способны воспроизводить себя самостоятельно (имеют свои нити ДНК)? +1. аппарат веретена и митохондрии 2. ядрышко 3. лизосомы 4. рибосомы 201. Какой из перечисленных факторов принимает участие в превращении фибриногена в фибрин? 1. протромбин 2. тромбопластин +3. тромбин 4. проконвертин 202. Существует ли разница в величине давления в легочной артерии и аорте у плода? 1. не существует 2. давление в аорте выше, чем давление в легочной артерии +3. давление в аорте ниже, чем давление в легочной артерии 4. в 1 пол. беременности давление легоч. артерии плода выше, чем в аорте; во 2 пол. беремен. равны 203. Какая фракция иммуноглобулинов играет наибольшую роль в защите слизистых оболочек от патогенной микрофлоры? +1. IgA 2. IgE 3. IgG 4. IgM 204. Чем объясняется более низкое значение РаО2 у новорожденных детей по сравнению со взрослыми? +1. шунтирование крови через овальное окно и артериальный проток +2. перфузией невентилируемых участков легких +3. дренир. сердечных вен в левое сердце и наличием анастомозов между бронхиальной легочной циркуляцией 205. Какой фактор оказывает влияние на сродство гемоглобина к кислороду? +1. рН крови +2. температура тела 3. содержание в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерата 206. Какими факторами обеспечивается адекватность сердечного выброса? +1. венозным возвратом к сердцу +2. сократительной способностью миокарда +3. общим периферическим и легочным сосудистым сопротивлением 207. Какие из перечисленных клеток крови способны вырабатывать антитела? 1. макрофаги 2. нейтрофилы 3. Т-лимфоциты +4. В-лимфоциты 208. Какие особенности характеризуют систему гемостаза у новорожденных детей? +1. повышенная проницаемость капилляров +2. сниженная функциональная активность тромбоцитов +3. низкая активность факторов свертывания крови 209. Какими особенностями характеризуется система гемостаза у здорового доношенного ребенка сразу после рождения? +1. снижением активности основных факторов свертывания крови +2. низким содержанием антитромбина III и плазминогена +3. сниженной способностью тромбоцитов к агрегации 210. Когда происходит первый "перекрест крови" у недоношенных детей? 1. на 4-й день жизни 2. на 5-й день жизни 3. на 6-й день жизни +4. после 7-10 дней жизни 211. Чем объясняется склонность новорожденных детей к развитию синдрома холестаза? 1. быстрым переводом свободного билирубина в связанный 2. перегрузкой печени связанным билирубином +3. незрелостью экскреторной системы и анатомическими особенностями желчных капилляров 4. отеком паренхимы печени 212. Какая функциональная особенность почек доношенных новорожденных обусловливает склонность этих детей к отекам и гипертермии? 1. сниженная концентрационная способность +2. низкое выделение катиона натрия 3. неустойчивость синтеза аммиака 4. повышенное выделение уратов с мочой 213. В каком возрасте у здорового доношенного ребенка устанавливается четкая координация между дыханием, сосанием и глотанием? 1. 1-2-й день жизни +2. 3-4-й день жизни 3. 5-6-й день жизни 4. 8-10-й день жизни 214. Какая ткань играет ведущую роль в выработке тепла у доношенного новорожденного ребенка? 1. мышечная ткань 2. белая жировая ткань +3. бурая жировая ткань 4. соединительная ткань 215. Какие сдвиги КОС крови характерны для здоровых новорожденных детей в первые часы жизни? 1. метаболический алкалоз +2. метаболический ацидоз 3. дыхательный ацидоз 4. дыхательный алкалоз 216. Какая общебиологическая особенность обусловливает выраженную специфику течения инфекционного процесса у новорожденного ребенка первой недели жизни? +1. отсутствие адаптированной симбионтной флоры 2. несовершенство иммунных реакций 3. повышенная проницаемость кожи и слизистых оболочек 4. несовершенство лимфатической системы 217. В каком возрасте полностью эпителизируется пупочная ранка в норме? 1. к концу 1-й недели жизни +2. к концу 2-й недели жизни 3. к концу 1-го месяца жизни 4. на 2-м месяце жизни 218. Назовите основной аппарат синтеза белка в клетке 1. митохондрии 2. липосомы 3. ядро +4. рибосомы 219. Какая реакция кожи обеспечивает ее бактерицидные свойства? 1. нейтральная +2. кислая 3. щелочная 4. слабощелочная 220. Какая из перечисленных функций слюны является наиболее важной для новорожденного ребенка? 1. бактерицидная 2. увлажнение пищи 3. переваривание пищи +4. создание герметизации ротовой полости при сосании 221. Чем обусловлена темно-зеленая окраска мекония? 1. прямым билирубином +2. непрямым билирубином 3. желчью 4. всеми перечисленными компонентами 222. По весу и росту какого плода определяется примерный календарный срок беременности при многоплодии +1. по весу и росту большого плода 2. по весу и росту маленького плода 3. по весу и росту любого плода 4. по средним показателям веса и роста обоих плодов 223. Какой из названных показателей играет наиболее важную роль в регуляции дыхания у новорожденных детей? 1. РаО2 +2. РаСО2 3. артериовенозная разница по кислороду 4. кривая диссоциации оксигемоглобина 224. Какова физиологическая потребность в калии у здоровых новорожденных детей после 2-го дня жизни? +1. 1.0-2.0 мэкв/кг/сут 2. 3.0-4.0 мэкв/кг/сут 3. 5.0-6.0 мэкв/кг/сут 4. 7.0-8.0 мэкв/кг/сут 225. Укажите направление сброса крови через артериальный проток в первую минуту после рождения +1. справа налево 2. слева направо 3. артериальный проток не функционирует 4. направление сброса крови зависит от функционирования овального окна 226. Какая группа мышц у плода является наиболее зрелой к концу беременности? 1. мышцы конечностей +2. диафрагма 3. межреберные мышцы 4. мышцы передней брюшной стенки 227. Какая система органов из перечисленных является наиболее зрелой к моменту родов? +1. сердечно-сосудистая 2. дыхательная 3. эндокринная 4. нервная 228. Какие органы играют ведущую роль в регуляции КОС крови в первые часы постнатальной жизни? 1. почки 2. желудочно-кишечный тракт +3. легкие 4. потовые железы 229. Иммуноглобулины какого класса не может вырабатывать в достаточном количестве организм новорожденного ребенка 1. IgA 2. IgM +3. IgG 4. IgE 230. Какова минимальная потребность здорового новорожденного ребенка в энергии для поддержания стабильной массы тела в первую неделю жизни? +1. 60 ккал/кг/сут 2. 80 ккал/кг/сут 3. 100 ккал/кг/сут 4. 120 ккал/кг/сут 231. Какова потребность здорового доношенного новорожденного в энергии после 1-й недели жизни для обеспечения прибавки массы тела (на 15-30 г в сутки)? 1. 60-80 ккал/кг/сут +2. 100-120 ккал/кг/сут 3. 130-140 ккал/кг/сут 4. 145-150 ккал/кг/сут 232. Какова потребность в белке доношенного ребенка, находящегося на естественном вскармливании? 1. 1.5-2.0 г/кг/сут +2. 2.25-3.5 г/кг/сут 3. 3.6-4.0 г/кг/сут 4. 4.5-5.0 г/кг/сут 233. Какова потребность в углеводах доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании? 1. 4-6 г/кг/сут 2. 7-9 г/кг/сут 3. 10-12 г/кг/сут +4. 13-15 г/кг/сут 234. Когда можно начинать купать здорового недоношенного ребенка? 1. через 2 дня после рождения 2. через 5 дней после рождения +3. через 7 дней после рождения 4. через 10 дней после рождения 235. Какие пищеварительные ферменты присутствуют в грудном молоке? 1. дисахаридазы +2. липазы 3. протеазы 4. все перечисленные 236. Какой вид вскармливания обеспечивает оптимальное интеллектуальное развитие ребенка? +1. грудное 2. искусственное неадаптированными смесями 3. искусственное смесями, обогащенными минеральными веществами и витаминами 4. смешанное 237. Какие иммуноглобулины, содержащиеся в грудном молоке, обеспечивают местный иммунитет кишечника у новорожденных детей? 1. IgM 2. IgG +3. IgA 4. IgE 238. Сколько выделяют фаз первичного бактериального заселения кишечника? 1. одну 2. две +3. три 4. четыре 239. Какова продолжительность асептической фазы в период становления биоциноза кишечника у новорожденных детей? 1. 5 часов +2. 10-20 часов 3. 1-2 дня 4. 3-5 дней 240. В каком отделе желудочно-кишечного тракта происходит 2-й этап пищеварения? 1. в желудке 2. в двенадцатиперстной кишке +3. в тонкой кишке 4. в толстой кишке 241. Сколько существует этапов пищеварения? 1. один 2. два +3. три 4. четыре 242. Где гидролизируется альбумин грудного протока? 1. в желудке 2. в тонкой кишке 3. в верхних отделах толстой кишки +4. в почке 243. Какой сахар преобладает в углеводах грудного молока? 1. сахароза 2. мальтоза +3. бета-лактоза 4. галактоза 244. Чем обусловлено возможность развития флегмоны новорожденных только в неонатальном периоде? 1. высокой проницаемостью кожных покровов новорожденного +2. особенностями строения сосудистой сети кожи и подкожной клетчатки 3. особенностями иммунитета новорожденного 4. особенностями центральной нервной системы новорожденного 245. Какой из факторов неспецифического иммунитета играет ведущую роль в защите слизистых оболочек от патогенной микрофлоры? 1. интерферон +2. лизоцим 3. пропердин 4. система комплемента 246. С чем связано падение гемоглобина на 1-м месяце жизни у здорового доношенного новорожденного ребенка? +1. с естественным гемолизом эритроцитов 2. с торможением функции костного мозга 3. с активацией ретикуло-гистиоцитарной системы 4. со всеми перечисленными факторами 247. Какие анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта новорожденных детей способствуют возникновению срыгиваний? +1. короткий пищевод +2. недостаточное развитие кардиального отдела желудка +3. относительный гипертонус пилорического отдела желудка 248. Влияют ли гормоны беременности на конъюгирующую способность печени плода и новорожденного? 1. не влияют +2. оказывают ингибирующее действие на глюкуронилтрансферазу 3. активируют глюкорнилтрансферазную систему печени 4. влияют только при осложненном течении беременности 249. Как изменяется активность глюкуронилтрансферазы в условиях гипербилирубинемии? +1. повышается 2. уменьшается 3. не изменяется 4. у доношенных новорожденных повышается, у недоношенных - уменьшается 250. Наблюдается ли примесь связанного билирубина в плазме крови ребенка с конъюгационной гипербилирубинемией? 1. не наблюдается +2. наблюдается при синдроме сгущения желчи 3. наблюдается у недоношенных и незрелых детей 4. наблюдается у всех детей с незрелостью экскреторной системы печени 251. Перфузионное давление в мозге определяется разницей +1. среднего артериального и внутричерепного давления 2. внутричерепного и атмосферного давления 3. систолического и диастолического артериального давления 4. внутричерепного и центрального венозного давления 252. Есть ли соответствие между уровнем свободного билирубина в сыворотке крови с окраской кожных покровов у новорожденных детей? 1. нет 2. есть +3. только у доношенных новорожденных 4. только у недоношенных новорожденных 253. Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденного является 1. кашель +2. чихание 3. "пассивный" транспорт содержимого верхних дыхательных путей мерцательным эпителием 4. все ответы правильные 254. Какова нормальная частота дыхания здорового новорожденного? 1. 10-15 в минуту 2. 20-30 в минуту +3. 40-60 в минуту 4. 70-80 в минуту 255. Углекислота циркулирует в крови в виде +1. растворенного в плазме СО2 +2. связанного с белком СО2 +3. бикарбоната 256. Максимальное количество альвеол в легких (соответствующее их числу у взрослого человека) формируется 1. к 1 месяцу 2. к 2 годам 3. к 5 годам +4. к 8 годам 257. С уменьшением радиуса альвеол поверхностное натяжение слоя жидкости, выстилающего альвеолы, под действием сурфактанта 1. увеличивается +2. уменьшается 3. становится равным нулю 4. не изменяется 258. Эффективная легочная вентиляция устанавливается после рождения через 1. 1-2 минуты 2. 5-10 минут +3. 15-20 минут 4. 30-60 минут 259. С расправления легких после рождения сосудистое сопротивление в малом круге кровообращения +1. снижается 2. увеличивается 3. сначала увеличивается, затем снижается 4. не меняется 260. В норме сразу после рождения перестает функционировать +1. овальное окно 2. артериальный (боталлов) проток 3. венозный (аранциев) проток 4. все фетальные коммуникации 261. Гортань у новорожденного ребенка располагается на уровне 1. второго шейного позвонка +2. четвертого шейного позвонка 3. шестого шейного позвонка 4. седьмого шейного позвонка 262. Диаметр трахеи у доношенного новорожденного ребенка приблизительно равен 1. 1.5-2 мм 2. 2.5-3 мм +3. 3.5-4 мм 4. 4.5-5 мм 263. На эффективность транспорта кислорода к тканям оказывает влияние +1. объем циркулирующей крови +2. величина сердечного выброса +3. состояние альвеолокапиллярных мембран 264. Местный иммунитет обеспечивают антитела следующих классов 1. M 2. G +3. А (секреторная фракция) 4. всех перечисленных 265. Неощутимые потери жидкости у новорожденного ребенка существенно возрастают при +1. повышении температуры окружающей среды +2. использовании источников лучистого тепла +3. проведении фототерапии 266. Сразу после рождения и в первые дни жизни концентрация гемоглобина |