Укажите один правильный ответ 1474. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
+1. в капиллярной крови выше, чем в венозной 2. в венозной крови выше, чем в капиллярной 3. одинакова в капиллярной и венозной крови 4. сразу после рождения выше в венозной, затем одинакова 267. Несмотря на низкий уровень факторов свертывания крови и высокую фибринолитическую активность у новорожденных в первые дни жизни наблюдается склонность к гиперкоагуляции и укорочение времени свертывания крови за счет 1. высокой концентрации активного тромбопластина 2. высокой адгезивно-агрегационной способности тромбоцитов +3. низкой концентрации антитромбина III 4. сниженной продукцией гепарина тучными клетками 268. Комплекс антитромбин III тормозит активность +1. XII, XI, IX и Х факторов свертывания 2. V, VII и VIII факторов свертывания 3. кинин-калликреиновой системы 4. плазминовой системы 269. В желудочно-кишечном тракте новорожденного ребенка железо всасывается на уровне 1. желудка +2. верхних отделов тонкой кишки 3. тощей кишки 4. толстой кишки 270. Переводить доношенных новорожденных с поражением центральной нервной системы в специализированные отделения наиболее целесообразно 1. на 1-2-й день 2. на 3-5-й день 3. на 6-7-й день +4. на 8-10-й день 271. Какая доза вакцины БЦЖ используется при вакцинации новорожденных детей? 1. 0.005 мг +2. 0.05 мг 3. 0.5 мг 4. 5 мг 272. Через какое время после введения новорожденному ребенку вакцины БЦЖ в месте инъекции может появиться папула, везикула или пустула? 1. через 1 неделю 2. через 2-3 недели +3. через 4-6 недель 4. через 2-3 месяца 273. Упорное носительство патогенных штаммов стафилококка человеком объясняется 1. высокой степенью обсеменения стафилококком окружающей среды 2. нарушением правил личной гигиены +3. недостаточностью иммунитета и снижением активности неспец. факторов защиты в организме человека 4. наличием в организме очагов хронической гнойной инфекции 274. Наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от матерей с сахарным диабетом 1. асфиксия и родовая травма 2. пороки развития ЦНС +3. гипогликемия и гипокальциемия 4. гипербилирубинемия 275. У новорожденного ребенка при повышении у него уровня Ht более 65% могут наблюдаться +1. цианоз +2. тяжелая гипербилирубинемия +3. угнетение ЦНС 276. Укажите поздние симптомы гипотиреоза +1. отставание в психомоторном развитии +2. сухость кожи, склонность к запорам, зантянувшаяся желтуха +3. отеки, грудной голос, низкий рост волос 277. При каком виде геморрагического синдрома назначение витамина К является патогенетической терапией? 1. капилляропатии 2. тромбоцитопении +3. гипопротромбинемии 4. фибринолизе 278. Для новорожденных от матерей с сахарным диабетом характерны +1. гипогликемия +2. гипокальциемия +3. гипербилирубинемия 279. Какие симптомы характерны для гипомагниемии? +1. возбуждение ЦНС 2. угнетение ЦНС 3. угнетение дыхания 4. одышка 280. Какие из перечисленных причин недостаточности кровообращения относятся к экстракардиальным? 1. фиброэластоз 2. пароксизмальная тахикардия +3. открытый артериальный проток 4. все ответы правильные 281. Какие факторы могут способствовать развитию геморрагического синдрома в раннем неонатальном периоде? 1. гипотермия, ацидоз, гиперкапния 2. специфические внутриутробные инфекции +3. прием матерью незадолго до родов медикаментозных препаратов, повышающих склонность к кровотечениям 282. Какой из перечисленных признаков характерен для геморрагической болезни новорожденного? 1. повышенный фибринолиз 2. тромбоцитопения 3. уменьшение в крови уровня глобулинов (VIII, IX, X факторов) +4. снижение протромбинового комплекса 283. В каком случае чаще развивается гемолитическая болезнь новорожденного при резус-несовместимости крови матери и ребенка? 1. бабушка со стороны матери резус-положительная +2. бабушка со стороны матери резус-отрицательная 3. бабушка со стороны отца резус-положительная 4. бабушка со стороны отца резус-отрицательная 284. Решающими при подозрении на деструктивную пневмонию являются следующие клинические симптомы 1. выраженная дыхательная недостаточность 2. наличие инфекционного токсикоза 3. аускультативные данные +4. перкуторные данные 285. Самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных является 1. анемия 2. поражение печени +3. поражение ЦНС 4. сердечная недостаточность 286. Противотуберкулезную вакцинацию новорожденным, контактным с заболевшими токсико-септическими заболеваниями, можно проводить +1. через 10 дней после выписки из родильного дома 2. через две недели после выписки из родильного дома 3. через 1 месяц после выписки из родильного дома 4. через 3 месяца после выписки из родильного дома 287. Проводить противотуберкулезную вакцинацию новорожденным с гнойно-воспалительными заболеваниями кожных покровов можно проводить 1. через 10 дней после выздоровления 2. через 2 недели после выздоровления +3. через 1 месяц после выздоровления 4. через 3 месяца после выздоровления 288. Какая причина анемии при рождении встречается чаще других? +1. кровопотеря или гемолиз 2. наследственный микросфероцитоз 3. дефицит эритроцитарных ферментов 4. наследственная гипопластическая анемия 289. Наиболее частым возбудителем миокардита у новорожденных детей является +1. вирус Коксаки 2. стафилококк 3. стрептококк 4. клебсиелла 290. Наиболее частой формой клебсиеллеза у новорожденных детей является 1. пневмония 2. сепсис 3. менингит +4. кишечная форма 291. Показаниями к назначению гидрокортизона у новорожденных с сепсисом являются 1. наличие инфекционного токсикоза +2. развитие септического шока 3. развитие ДВС-синдрома 4. все ответы правильные 292. Активность каких ферментов повышается при механических желтухах 1. аспартатаминотрансферазы (АСТ) 2. аланинаминотрансферазы (АЛТ) 3. альдолазы +4. щелочной фосфатазы 293. Типичными симптомами сердечной недостаточности у новорожденных детей являются 1. цианоз, одышка, тахикардия 2. одышка, тахикардия, хрипы в легких +3. одышка, тахикардия, увеличение размеров печени 4. цианоз, отеки, хрипы в легких 294. При каком заболевании в копрограмме обнаруживается большое количество нейтрального жира и его преобладание над жирными кислотами? 1. при лактазной недостаточности +2. при муковисцидозе 3. при экссудативной энтеропатии 4. все ответы правильные 295. Какой ферментный препарат является предметом выбора при лечении муковисцидоза? 1. абомин 2. трифермент +3. панкреатин 4. ораза 296. Из какой группы ферментов целесообразнее выбрать препарат для ребенка с непереносимостью белков коровьего молока? 1. липазы +2. протеиназы 3. дисахаридазы 297. Какие витаминные препараты не следует назначать ребенку при непереносимости белков коровьего молока? 1. В5, В15 +2. С, В1 3. Е 4. рутин 298. Какие микробные штаммы из перечисленных наиболее значимы для возникновения кишечных инфекций у доношенных новорожденных? 1. эндогенная флора 2. материнская флора +3. госпитальные штаммы 4. все в равной степени 299. Какие возбудители вызывают наиболее тяжелые формы кишечных инфекций у новорожденных? 1. грамположительные бактерии +2. грамотрицательные бактерии 3. вирусы 4. все в одинаковой степени 300. Оновным признаком кишечной инфекции при проведении дифференциального диагноза с неинфекционной диареей является 1. кратность и характер стула 2. эксикоз и дистрофия +3. острое начало, инфекционный токсикоз, симптомы энтероколита 4. зависимость кишечного синдрома от вскармливания 301. Характерными признаками ферментопатии являются +1. связь дисфункции кишечника с характером питания +2. специфический характер стула и отсутствие признаков воспаления в копрограмме +3. удовлетворительный аппетит и недостаточная прибавка массы тела 302. Укажите современный уровень летальности от сепсиса 1. 10-15% 2. 20-30% +3. 35-50% 4. 60-80% 303. Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом сразу после рождения? 1. дефект межжелудочковой перегородки 2. тетрада Фалло +3. транспозиция магистральных сосудов 4. открытый артериальный проток 304. Какой этиологический фактор омфалита затрудняет оценку состояния пупочной ранки? 1. грамположительная флора +2. грамотрицательная флора 3. ассоциированная флора 4. все ответы правильные 305. Возможна ли периодическая бактериемия у здоровых новорожденных? +1. да 2. нет 3. только при наличии невыявленного хронического чага инфекции 4. только при наличии в анамнезе указания на перенесенное инфекционное заболевания 306. Развитие кожных геморрагических проявлений при сепсисе объясняется 1. сенсибилизацией организма ребенка +2. развитием ангиитов и тромбоваскулитов 3. нерациональной антибактериальной терапией 4. повышенной ломкостью сосудов 307. Основным дифференциально-диагностическим признаком сепсиса является 1. множественные, последовательно возникающие очаги инфекции +2. нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза 3. тяжелое поражение ЦНС 4. выраженный кишечный синдром 308. Какое течение свойственно остеомиелиту грамотрицательной этиологии? 1. острое, с отчетливо выраженным артритом 2. молниеносное +3. вялотекущее, без отчетливо выраженного артрита и с неяркими рентгенологическими признаками 4. все варианты встречаются одинаково часто 309. При какой этиологии сепсиса наиболее выражены изменения в лейкоцитарной формуле крови? 1. грамотрицательной +2. грамположительной 3. грибковой 4. зависимость от возбудителя отсутствует 310. Нарушения КОС и электролитного баланса при сепсисе зависят +1. от фазы заболевания 2. от этиологии сепсиса 3. от количества септических органов 4. все ответы правильные 311. При каком ведущем септическом очаге электролитные нарушения наиболее выражены? 1. флегмоне +2. энтероколите 3. деструктивной пневмонии 4. гнойном менингите 312. Клиническими симптомами сепсиса у новорожденных детей являются 1. наличие множества гнойных очагов 2. тяжелая сердечная недостаточность 3. гипертермия, угнетение сознания, диспептические расстройства +4. нарушение терморегуляции, диспептические расстройства, неврологические симптомы, 313. На какой срок дается медотвод от профилактических прививок после перенесенного сепсиса? 1. на 1 мес 2. на 3 мес 3. на 6 мес +4. на 1 год 314. Какой из перечисленных растворов предпочтительнее назначить для оральной регидратации при адреногенитальном синдроме? 1. раствор Рингера 2. оралит +3. раствор 5% глюкозы пополам с физиологическим раствором 4. раствор хлорида калия 3% 315. Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток? 1. родовую травму ЦНС 2. порок развития головного мозга 3. метаболические нарушения +4. гнойный менингит 316. Какие из перечисленных признаков позволяют отличить эксикоз от гипотрофии? +1. скорость снижения массы тела +2. отсутствие в анамнезе указаний на патологические потери жидкости +3. влажность слизистых 317. Основное отличие поражений ЦНС при наследственных нарушениях обмена от поражений ЦНС гипоксического генеза - 1. симптомы поражения с возрастом уменьшаются +2. симптомы поражения с возрастом нарастают 3. симптомы поражения ярко выражены сразу после рождения 4. симптомы поражения носят неспецифический характер 318. Каков характер бактериемии при местном гнойно-воспалительном заболевании? +1. кратковременная 2. рецидивирующая 3. постоянная 4. отсутствует 319. При фиброэластозе чаще всего поражается +1. левый желудочек сердца 2. левое предсердие сердца 3. правый желудочек сердца 4. правое предсердие сердца 320. Какие мероприятия показаны при спастических запорах у новорожденных детей? +1. дробное щелочное питье +2. сухое тепло на живот +3. исключение из питания кислых смесей 321. Какие мероприятия показаны при атонических запорах у новорожденных детей? +1. раннее введение соков +2. назначение кислых смесей +3. массаж живота 322. На какой срок назначается гормональная терапия после выведения ребенка из кризиса надпочечниковой недостаточности при адреногенитальном синдроме? 1. на 1 месяц 2. на 3 месяца 3. на 6 месяцев +4. пожизненно 323. Какой симптом является патогномоничным для адреногенитального синдрома у новорожденной девочки? 1. рвота с рождения 2. гинекомастия +3. вирильные наружные гениталии с пигментацией 4. мраморный рисунок кожи 324. Каков удельный вес прентальной патологии в структуре этиологических факторов поражения ЦНС у новорожденных детей? 1. 10-20% 2. 30-40% 3. 50-60% +4. 75-80% 325. Наиболее частым видом гнойного поражения кожи у новорожденных детей является 1. пемфигус +2. везикулопустулез 3. болезнь Риттера 4. псевдофурункулез 326. Назовите фенокопию сольтеряющей формы адреногенитального синдрома +1. кишечная инфекция +2. пилоростеноз +3. токсикоз неясной этиологии 327. Какой из перечисленных признаков является дифференциально-диагностическим между пилоростенозом и адреногенитальным синдромом? 1. характер рвоты 2. степень дистрофии 3. степень эксикоза +4. нарушения КОС 328. Какой вариант нарушений КОС характерен для криза надпочечниковой недостаточности при адреногенитальном синдроме? +1. метаболический ацидоз 2. метаболический алкалоз 3. дыхательный ацидоз 4. дыхательный алкалоз 329. Какое течение фиброэластоза наблюдается чаще в периоде новорожденности? +1. острое 2. подострое 3. хроническое 4. все варианты встречаются одинаково часто 330. Какая потеря массы тела в первые 4-5 дней жизни свидетельствует о недостаточном введении жидкости? 1. 5-8% 2. 9-11% +3. более 12-14% 4. только более 15% 331. Сколько выделяют степеней тяжести сепсиса? +1. одну (тяжелую) 2. две (тяжелую и среднетяжелую) 3. три (легкую, среднюю и тяжелую) 4. четыре (абортивную, легкую, среднетяжелую и тяжелую) 332. Существуют ли абсолютные лабораторные признаки сепсиса? 1. да +2. нет 3. в некоторых случаях 4. только при обнаружении возбудителя в крови 333. Следующие электролитные нарушения характерны для новорожденных, перенесших асфиксию в родах, в первый день жизни 1. гипокалиемия +2. гиперкалиемия 3. гиперкальциемия 4. гипермагниемия 334. Наблюдаются ли гнойные осложнения при энтеровирусной инфекции? 1. наблюдаются как и при любой ОРВИ +2. не наблюдаются 3. наблюдаются только при тяжелом течении жнтеровирусной инфекции 4. наблюдаются только у детей с пренатальной энцефалопатией 335. Возможно ли развитие сепсиса без первичного гнойного очага? +1. невозможно 2. возможно в приабортивном течении сепсиса 3. возможно в случае септицемии 336. Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при лечении свободной гипербилирубинемии у новорожденных детей? 1. фототерапия 2. лечение фенобарбиталом 3. инфузионная терапия +4. комбинация перечисленных методов 337. Укажите место размножения микроорганизмов при септицемии 1. лимфатические сосуды 2. кровь +3. первичный воспалительный очаг 4. все ответы правильные 338. Что является самой частой причиной развития острой сосудистой недостаточности у новорожденных детей? |