Укажите один правильный ответ 1474. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
1. ларингит 2. ринит 3. бронхит +4. бронхиолит 412. Организм новорожденного освобождается от вируса за период равный 1. одной неделе 2. двум неделям +3. трем неделям 4. одному месяцу 413. Специфический иммунитет у здорового ребенка, заболевшего ОРВИ, обеспечивается 1. пассивным иммунитетом, приобретенным от матери 2. собственным гуморальным иммунитетом +3. собственным клеточным иммунитетом и интерферонообразованием 4. все ответы правильные 414. На фоне ОРВИ у новорожденного ребенка могут развиться синдромы +1. вирусной диареи +2. судорожный +3. нейротоксикоз 415. По сравнению с детьми старшего возраста у новорожденных на фоне ОРВИ редко встречается синдром +1. крупа 2. лимфаденопатии 3. обструктивный 4. абдоминальный 416. Бактериальные осложнения развиваются чаще после таких ОРВИ, как +1. грипп 2. парагрипп 3. RS-инфекция 4. аденовирусная инфекция 417. Возникновение судорожного и гипертензионного синдромов у новорожденных с ОРВИ определяется +1. течением беременности +2. преморбидным фоном +3. характером инфекции 418. Высокой частоте ОРВИ у новорожденных детей способствуют такие особенности иммунитета, как +1. незрелость Т-клеточного иммунитета +2. низкий уровень IgAs +3. медленное накопление антител и замедленное очищение от вируса 419. Показанием к назначению антибиотикотерапии при ОРВИ у новорожденного ребенка не является 1. сочетание ОРВИ с гнойным очагом 2. наличие нескольких факторов риска по развитию гнойно-воспалительных заболеваний +3. безводный промежуток 10-12 часов 4. реинфекция 420. Причиной абдоминального синдрома при ОРВИ у новорожденного ребенка является 1. неблагоприятный преморбидный фон +2. репродукция вируса в поджелудочной железе и кишечнике 3. искусственное вскармливание 4. медикаментозная терапия 421. В дифференциальном диагнозе ОРВИ и бактериальной пневмонии ведущими признаками являются +1. тяжесть инфекционного токсикоза 2. степень дыхательной недостаточности +3. изменения в гемограмме 422. Тяжесть дыхательной недостаточности оценивают +1. по частоте дыхания +2. по наличию цианоза +3. по участию в дыхании вспомогательной мускулатуры и втяжению уступчивых мест грудной клетки 423. Ранняя постнатальная пневмония обычно развивается в возрасте 1. 1-2 суток 2. 3-4 суток +3. 5-6 суток 4. 8-10 суток 424. Поздняя постнатальная пневмония обычно развивается 1. в конце первой недели жизни +2. на второй неделе жизни 3. на третьей неделе жизни 4. в конце 1-го месяца жизни 425. Гематогенный путь инфицирования ребенка отмечается при первичных пневмониях +1. антенатальных 2. интранатальных 3. ранних неонатальных 4. поздних неонатальных 426. Особенностью пневмонии у новорожденных детей является +1. длительное течение острого периода заболевания +2. затяжной период репарации и реабилитации +3. высокий риск развития критических состояний 427. Перкуторные данные имеют диагностическое значение 1. при бронхиолите 2. при бронхите 3. при очаговой пневмонии +4. при деструктивной пневмонии 428. Инфицирование ребенка при интра- и постнатальных первичных пневмониях происходит 1. гематогенным путем +2. воздушно-капельным путем +3. контаминационным путем 429. Для реабилитации в условиях поликлиники после перенесенной пневмонии новорожденного ребенка можно выписывать из стационара при наличии +1. усиленного легочного рисунка на рентгенограмме грудной клетки +2. легкой степени анемизации 3. ателектазе 430. Непереносимость сахарозы у новорожденных и грудных детей проявляется с момента введения в питание +1. картофельного пюре +2. киселя +3. сахарного сиропа 431. В клинической картине герпетического гепатита у новорожденных помимо желтухи на первый план выступают симптомы 1. диареи 2. рвоты +3. геморрагического диатеза 4. анорексии 432. Для прижизненной диагностики врожденного сифилиса помимо специфического поражения печени характерны +1. сифилитическая пузырчатка +2. ринит +3. изменения костей и глазного дна 433. В полиморфной клинической картине листериоза специфическим симптомом является 1. плотная увеличенная печень 2. раннее появление желтухи +3. мелкие папуллезные элементы на коже и на слизистых 4. очень тяжелое общее состояние 434. Желтуха при синдроме сгущения желчи относится 1. к конъюгационным желтухам 2. к гемолитическим желтухам +3. к механическим желтухам 4. к желтухам, обусловленным поражением паренхимы печени 435. Механизм развития желтухи при врожденном гипотиреозе связан +1. с каротинемией +2. с повышенной способностью кожи задерживать билирубин +3. с отсутствием стимулирующего действия тироксина на систему глюкуронилтрансферазы 436. Физиологическая желтуха новорожденных характеризуется +1. удовлетворительным общим состоянием +2. обычным цветом кала и мочи 3. анемией, увеличением размеров печени и селезенки 437. Желтуха при галактоземии и муковисцидозе носит характер 1. конъюгационной 2. механическиой 3. гемолитической +4. печеночной (паренхиматозной) 438. Методом выбора в лечении железодефицитной анемии средней тяжести у новорожденного с удовлетворительной адаптацией к низким цифрам гемоглобина является +1. оральная ферротерапия 2. парентеральное введение препаратов железа 3. переливание эритромассы 4. диетотерапия 439. Абсолютным показанием к переливанию эритромассы является уровень гемоглобина равный 1. 90 г/л 2. 85 г/л 3. 80 г/л +4. 70 г/л 440. При выборе препарата для ферротерапии предпочтение следует отдать 1. сиропу алоэ с железом +2. сульфату железа 3. восстановленному железу 4. гемостимулину 441. Детям из группы риска по развитию анемии профилактика препаратами железа проводится, начиная с возраста 1. 2 недели 2. 3 недели +3. 1 месяц 4. 2 месяца 442. Эпидемическая пузырчатка новорожденных характеризуется 1. возникновением между 3-м и 8-м днями жизни 2. локализацией на ладонях и стопах +3. появлением пузырей на неизмененной коже 4. склонностью пузырей к слиянию 443. Для сифилитической пузырчатки новорожденных характерно +1. появление со 2-3 дня жизни +2. появление пузырей на ярко гиперемированных участках кожи +3. одновременное присутствие пятен и папул 444. Для десквамативных эритродермий характерно +1. чешуйчатое шелушение по периферии пораженного участка 2. лоскутное отторжение эпидермиса 3. очень тяжелое общее состояние 4. все ответы правильные 445. Для асептического некроза подкожно-жировой клетчатки характерно +1. отсутствие ярких изменений на коже в области поражения или ее цианоз +2. уплотнение кожи на ощупь +3. отсутствие распространения поражения 446. Дифференциальную диагностику пузырчатки новорожденных следует проводить +1. с врожденным сифилисом +2. с врожденным буллезным эпидермолизом +3. с эритродермией Лейнера 447. Эксофилативный дерматит Риттера относится к группе 1. наследственных заболеваний 2. стрептококковой пиодермий +3. стафилококковых пиодермий 4. аллергодерматозов 448. Эксфолиативный дерматит Риттера вызывается 1. синегнойной палочкой 2. стрептококком +3. золотистым стафилококком 4. грибами рода Candida 449. Образование рубцов в стадии репарации характерно 1. для эксфолиативного дерматита Риттера 2. для эритродермии Лейнера +3. для некротической флегмоны новорожденного 4. для буллезного эпидермолиза 450. Для стафилококкового сепсиса типичны +1. локальные гнойные поражения кожи и подкожной клетчатки +2. доминирование признаков острого токсикоза и гипертермия +3. синдром возбуждения 451. Вентрикулит клинически проявляется +1. симптомами остро нарастающей внутричерепной гипертензии +2. ухудшением общего состояния +3. нарастанием патологической неврологической симптоматики 452. У новорожденных первых 2 недель жизни возбудителем гнойного менингита чаще всего бывает 1. грамположительная флора +2. грамотрицательная флора 3. грибы 4. все перечисленные возбудители в равной степени 453. У новорожденных старше двухнедельного возраста гнойный менингит чаще всего вызывается +1. грамположительной фторой 2. грамотрицательной фторой 3. грибками 4. всеми перечисленными возбудителями в равной степени 454. Тактика неонатолога при положительном скрининге на врожденный гипотиреоз заключается +1. в проведении повторного исследования 2. в назначении заместительной терапии 3. в организации консультации эндокринолога 4. все ответы правильные 455. Причиной летального исхода в первые дни жизни у новорожденных с диабетической фетопатией может быть +1. тяжелый синдром дыхательных расстройств +2. поражение ЦНС на фоне гипоксии, гипогликемии, гипербилирубинемии +3. надпочечниковая недостаточность и нарушение перестройки фетального кровообращения из-за полицитемии 456. У новорожденных с диабетической фетопатией часто наблюдают +1. макросомию, гепатомегалию, отечность мягких тканей +2. диспропорциональное телосложение (маленькая голова, широк. плечевой пояс, короткая шея), гипертрихоз +3. врожденные пороки костной системы и внутренних органов 457. Патоморфологическим признаком адреногенитального синдрома является 1. гипоплазия коры надпочечников +2. гиперплазия коры надпочечников 3. аденоматоз надпочечников 4. кровоизлияние в надпочечники 458. Калорийность пищи у детей, родившихся с массой тела менее 1500 г, на 2-м месяце жизни должна быть равна 1. 100-110 ккал/кг 2. 115-120 ккал/кг +3. 130-140 ккал/кг 4. 150-160 ккал/кг 459. Каков календарный возраст плода при следующих антропометрических данных: масса тела - 1800 г, длина - 40 см, окружность головы - 29 см, окружность груди - 27 см? 1. 30 недель +2. 32 недели 3. 34 недели 4. 36 недель 460. Какие из перечисленных синдромов характерны для новорожденных, "маленьких к гестационному возрасту"? +1. гипогликемия +2. гипокальциемия +3. полицитемия 461. При каком заболевании у новорожденного могут отмечаться приступы апноэ? +1. при сепсисе +2. при внутрижелудочковом кровоизлиянии +3. при болезни гиалиновых мембран 462. Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка? 1. одышка 2. тремор конечностей 3. тахикардия +4. апноэ 463. Какие изменения метаболизма могут возникнуть у новорожденного ребенка при холодовом стрессе? +1. истощение энергетических ресурсов +2. увеличение потребления кислорода +3. метаболический ацидоз 464. Какие факторы угнетают активность метилтрансферазной системы в процессе синтеза сурфактанта? +1. гипоксия +2. гипотермия и ацидоз +3. нарушение перфузии легких 465. Особенностями функции дыхания у недоношенных детей являются 1. РаО2 ниже, чем у доношенных детей 2. недостаточный вентиляционный ответ на высокие уровни РаСО2 3. в контроле дыхания большую роль по сравнению с доношенными детьми играет рефлекс Геринга - Брейера +4. характерны все особенности 466. В какие дни жизни чаще всего развивается билирубиновая интоксикация при конъюгационной шелтухе о недоношенных детей? 1. 1-2-й день 2. 3-4-й день +3. 5-6-й день 4. 7-8-й день 467. Какой из перечисленных показателей имеет наибольшее практическое значение для выявления признаков билирубиновой интоксикации и решения вопроса о проведении заменного переливания крови у недоношенного ребенка с конъюгационной гипербилируминемией? 1. интенсивность желтухи +2. неврологическая симптоматика 3. концентрация билирубина в сыворотке крови 4. окраска стула и мочи 468. Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у недоношенных детей? 1. внутричерепная родовая травма 2. асфиксия 3. пренатальное поражение ЦНС +4. обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия) 469. Метод вскармливания недоношенного ребенка определяет 1. гестационный возраст 2. масса тела при рождении +3. функциональная зрелость и общее состояние ребенка 4. постнатальный возраст 470. Бифидумбактерин недоношенным детям при дисфункции кишечника следует назначать 1. по 1 дозе два раза в день 2. по 3 дозы два раза в день 3. по 4 дозы два раза в день +4. по 5 доз два раза в день 471. Какой путь инфицирования является наиболее частым при пневмониях у недоношенных детей? 1. гематогенный 2. лимфогенный +3. бронхогенный 4. смешанный 472. На какой вес следует рассчитывать питание недоношенному ребенку с внутриутробной гипотрофией, если толерантность его к пище неизвестна? +1. на фактический вес 2. на долженствующий вес 3. на вес при рождении 4. все ответы правильные 473. Прикорм недоношенным детям вводится 1. с 3-го месяца жизни +2. с 4-го месяца жизни 3. с 5-го месяца жизни 4. с 6-го месяца жизни 474. Максимальная потеря массы тела у недоношенных детей наблюдается 1. до 2-4-го дня жизни +2. до 6-8-го дня жизни 3. до 9-11-го дня жизни 4. до 12-14-го дня жизни 475. Какое из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний чаще встречается у недоношенных новорожденных? 1. флегмона +2. остеомиелит 3. пемфигус 4. рожистое воспаление 476. Какие изменения в периферической крови наиболее характерны для недоношенного ребенка с развернутой картиной внутриутробного сепсиса? +1. лейкоцитоз со сдвигом формулы влево 2. лимфоцитоз 3. моноцитоз 4. все ответы правильные 477. Повышение уровня прямого билирубина при конъюгационной (физиологической) желтухе у недоношенных детей связано 1. с нарушением конъюгирующей функции гепатоцитов 2. с нарушением экскреторной функции гепатоцитов +3. с относительной незрелостью конъюгирующих ферментов и экскреторной функции 4. с нарушением проходимости желчевыводящих путей 478. Смену катетера при вскармливании недоношенного ребенка через постоянный желудочный зонд следует производить 1. ежедневно 2. каждые двое суток +3. каждые трое суток 4. каждые 5 суток 479. Перевод недоношенного ребенка на искусственное вскармливание осуществляется 1. в течение 2 дней 2. в течение 4 дней +3. в течение 7 дней 4. в течение 2 недель 480. Развитию билирубиновой энцефалопатии способствуют +1. гипоксия +2. ацидоз +3. гипогликемия 481. В каком возрасте удваивают массу тела при рождении дети с 3-й степенью недоношенности? 1. 2 месяца +2. 2.5-3 месяца 3. 4 месяца 4. 5 месяцев 482. Сколько характерных фаз можно выделить в клинике ядерной желтухи у недоношенных детей? 1. одну +2. две 3. три 4. четыре 483. В каком гестационном возрасте появляется исчерченность кожи стопы в нижней ее половине? 1. на 29-й неделе 2. на 30-й неделе 3. на 31-й неделе +4. после 32-й недели 484. Укажите наиболее частую локализацию внутричерепных кровоизлияний у недоношенных детей 1. субдуральные 2. эпидуральные +3. в боковые желудочки мозга 4. в вещество мозга 485. Наиболее частая причина поражения ЦНС у недоношенных новорожденных - это +1. пренатальная патология 2. родовая травма 3. обменные нарушения 4. внутриутробная инфекция 486. Вакцинацию БЦЖ недоношенному ребенку, перенесшему внутричерепную родовую травму, можно проводить в возрасте 1. 3 месяца 2. 6 месяцев 3. 9 месяцев +4. после 1 года 487. Суточная потребность в жидкости у недоношенных детей после 10-го дня жизни, включая питание, - |