Укажите один правильный ответ 1474. Доношенным считается новорожденный, родившийся на сроке гестации
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
На животе 305. Как правильно освободить дыхательные пути: Отсасывать слизь из носа, потом изо рта +Отсасывать слизь из рта потом из носа Только изо рта Только из носа Сразу из носа и изо рта 306. Как правильно проводить стимуляцию дыхания: +Похлопаю по подошвам Поглажу спину, грудь, живот и конечности Прижму ножки к животу Встряхну новорожденного Пошлепаю по спине 307. Если после реанимационных действий новорожденный дышит, но наблюдается центральный цианоз, вы: Начну ИВЛ Подключу пульсоксиметр +Применю кислород свободным потоком Интубирую Интубирую и проведу ИВЛ 308. Применять кислород свободным потоком можно: Через саморасправляющийся дыхательный мешок Через маску, подключенную к источнику кислорода +Через чашечку сформированную рукой с кислородной трубкой Все вышеперечисленные методы Ничего из вышеперечисленного 309. Какая оксигенация новорожденного достаточная, по прошествии 2 минут после рождения: Более 80-85% 75-80% +65-70% Может быть менее 65-70% 50%-55% 310. Какое из указанных мероприятий не снижает риска инфекций новорожденного: Совместное пребывание ребенка с матерью Персонал должен мыть руки +Дезинфецирование материнской груди и рук перед кормлением Раздельное пребывание матери и ребенка Ничего из перечисленного 311. Какая пища наиболее подходит недоношенному ребенку:// +Молоко матери// Специальная молочная смесь для кормления недоношенных// Донорское молоко// Пастеризованное материнское молоко 312. Какие дополнительные средства необходимо иметь реанимируя недоношенного новорожденного: Только 100% кислород +Термосберегающую пленку, транспортный кувез, источник лучистого тепла Раствор гидрокарбоната натрия Только транспортный кувез Ничего из перечисленного 313. Какого размера клинки ларингоскопа необходимо подготовить для реанимации новорожденного: № 00, № 0, № 1 +Размером 2,5; 3,0; 3,5; 4,0 мм 5F, 6F, 8F, 10F №5,№6,№7 1, 2, 3 314. У месячного малыша отсутствует прибавка массы тела, стул обильный, зловонный. Диагностирован кистофиброз. Какие из нижеприведенных рекомендаций не правильные: Добавка жирорастворимых витаминов Панкреатические ферменты Необходимо зондовое кормление +Нежирная пища Не кормить 315. У месячного ребенка рвота, температура 39ºС. Беспокоен, мало мочится. В моче следы белка, эритроциты 10 в поле зрения, лейкоциты до 80 в поле зрения. Ваш диагноз: Нефротический синдром +Пиелонефрит Острый нефрит Острый цистит Острый гломерулонефрит 316. Состояние ребенка с выраженными срыгиваниями ухудшилось. Стал вялым, появился периоральный цианоз, затрудненное дыхание. Какова причина: Трахеобронхит +Аспирационная пневмония Все перечисленное Бронхиолит Обструктивный бронхит 317. Беременность, протекающая с токсикозом. Предыдущая беременность закончилась выкидышем. Маловодие. У отца – подковообразная почка, пиелонефрит, гипертония. Что надо предпринять:, Контроль за УЗИ-картиной плода Генетические исследования амниотической жидкости Установить, нет ли двухсторонних агенезии почек Провести подготовку для постнатального оказания урологической помощи +Все перечисленное 318. Ребенок родился с весом 1900 г. Беременность протекала токсикозом. На УЗИ расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточников. Ребенок срыгивает, на 4-й день повысилась Т тела, в весе не прибавляет. Необходимы исследования, за исключениием: Консультация детского уролога УЗИ, цистография, урография Биохимия крови – остаточный азот, мочевина, креатинин, калий, натрий, КЩС, подсчет клубочковой фильтрации Анализ мочи, посев мочи +Эхокардиография 319.У ребенка в возрасте 2 недель на волосистой части головы в области устьев волосяных фолликул появились элементы гнойничковой сыпи, окруженные слабовыраженным венчиком гиперемии. Отмечаются умеренные симптомы интоксикации, температура повысилась до 37,30. В ОАК – анемия, лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренная СОЭ. Ваш диагноз: Пиодермия В. Эксфолиативный дерматит С. +Псевдофурункулез D. Фурункулез Е. Флегмона 320. Ребенок в возрасте 2 недель. Заболел остро, когда появились катаральные проявления в носоглотке. На 2 день болезни состояние ухудшилось: наросла интоксикация, температура повысилась до 390, появилась одышка. Состояние ребенка при осмотре расценивается как тяжелое. Частота дыхания до 70 в минуту, одышка экспираторного характера, кашель частый влажный непродуктивный. Над легкими выслушивается масса разнокалиберных влажных хрипов, а также сухие и свистящие хрипы. Ваш предваритель-ный диагноз: Двусторонняя очаговая пневмония +Бронхиолит Острый бронхит Обструктивный бронхит Интерстициальная пневмония 321. У ребенка в возрасте 2 недель, имевшего контакт с мамой, больной ОРВИ, повысилась температура до 37.30, появились катаральные проявления в носоглотке, кашель. При осмотре участковым врачом состояние расценено как средней тяжести, число дыханий 40 в минуту. Над легкими выслушивается пуэрильное дыхание, хрипов нет. Что из препаратов не показано для назначения: +Антибиотики Капли в нос Обильное теплое питье Интерферон в нос Охаркивающие препараты 322. У ребенка, рожденного наркоманкой, приверженной к героину, обнаруживаются следующие симптомы, кроме: Недоношенность и низкая масса тела ребенка «Синдром отмены» в первые 3 дня жизни Гипервозбудимость и выраженный тремор +Рвота и понос Ничего из перечисленного 323. У здорового новорожденного доношенного новорожденного на 2-й день жизни развились приступы потери сознания и апноэ. Диагнозом не может быть: Бактериальный менингит Врожденное заболевание сердца Припадочные заболевания +Синдром Арлекина Гипогликемия 324. В норме на первой неделе после рождения повышается (выбирите правильный ответ): Гематокритное число Температура тела Масса тела +Содержание билирубина в крови Давление в легочной артерии 325. Гидроамнион( многоводие) у беременной может указывать на следующие врожденные дефекты развития плода, кроме: Анэнцефалия Трисомия 18 Агенезия почек +Атрезия 12-перстной кишки Атрезия пищевода и трахеи 326.Амниоцентез- ценный метод пренатальной диагностики и лечения некоторых заболеваний. Какими лабораторными тестами подтверждается Трисомия по 21 хромосоме: Альфа-фетопротеин. Соотношение лецитин\сфингомиелин +Кариотип Ферменты Билирубин 327. Сопротивление легочных сосудов у новорожденного падает вскоре после рождения. Этот физиологический акт первично регулируется: +Возрастание артериального р02 Снижение внутригрудного давления Уменьшением внутригрудного давлении Закрытием артериального протока Высвобождением гуморальных факторов после прекращения плацентарного кровообращения 328. В стационаре II уровня при загрязнённых меконием околоплодных водах, на 40 неделе беременности роженица родила новорожденного, у которого после рождения вы заподозрили мекониальную аспирацию. Из трахеи вы отсосали зелённые околоплодные воды. После рождения у новорожденного наблюдается дыхательная недостаточность, потребность в кислороде. Ваша тактика: Буду лечить новорожденного в стационаре II уровня Вызову скорую медицинскую помощь для транспортировки новорожденного в стационар высшего уровня +Вызову специализированную бригаду из перинатального центра для транспортирования новорожденного в перинатальный центр Отправлю с медсестрой в стационар высшего уровня Ничего из перечисленного 329. Каково содержание калия в сыворотке крови новорожденного ребенка в норме: 3-4 ммоль/л +4.5-5.5 ммоль/л 6.5-7.5 ммоль/л 8-9 ммоль/л 10-15 ммоль/л 340. Какой из перечисленных показателей можно использовать для диагностики бактериальной инфекции: С-реактивный белок Лейкоцитарный индекс интоксикации Кребса Уровень средних молекул +Все перечисленные показатели ОАК 341. При одностороннем ателектазе легкого у новорожденного рентгенологически определяется: Смещение средостения в пораженную сторону Отсутствие воздушной легочной ткани на стороне поражения Сохранение воздушности контрлатерального легкого +Совокупность всех перечисленных изменений Смещение средостения в здоровую сторону 342. У недоношенного ребенка на рентгенограмме легких выявляется признак «белой грудной клетки», который характерен для: Ателектазов Аспирационного синдрома +Отечного синдрома Нерасправления легкого Пневмоторакса 343. Исследование живота у новорожденных детей целесообразно выполнять методом: Рентгеноскопии +Рентгенографии УЗИ Магнитно-резонансной томографии Компьютерной томографии 344. Беременность 37 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Предполагаемая масса плода – 3200 г. Шейка матки незрелая. Тактика ведения: Пролонгировать беременность на 1-2 недели Начать родовозбуждение внутривенным введением окситоцина или простогландинов Провести схему родовозбуждения при целом плодном пузыре +Провести магнезиальную в течение 24-48 часов, готовить шейку матки к родам Ввести магнезию 345. Фармакодинамика включает в себя изучение следующего: +Эффекты лекарственных средств и механизмы их действия Абсорбцию и распределение лекарств Метаболизм лекарств Мыведение лекарств Побочные эффекты 346. Препараты, оказывающие однонаправленное действие, называются: Агонистами +Синергистами Антагонистами Миметиками Литиками 347. В чем сущность генеалогического метода изучения наследственности человека: +Составление и анализ родословной человека Распределение генов в популяции людей Гетерозиготное носительство рецессивныхалеллей Особенности строения кожных рисунков Закономерности наследования на моно и дизиготных близнецах 348. В чем сущность цитогенетического метода изучения наследственности человека: +Изучение строения хромосом под микроскопом Распределение генов в популяции людей Гетерозиготное носительство рецессивныхалеллей Особенности строения кожных рисунков Закономерности наследования на моно- и дизиготных близнецах 349. Основной диагностический метод в диагностики атрезии пищевода: Эзофагоскопия УЗИ +R-графия грудной клетки и брюшной полости с введением 1 мл водоростворимого Контрастного вещества по катетеру, введенному в пищевод Трахеобронхоскопия 350. Врачебная тактика в роддоме у новорожденных с гастрошизисом включает: +Эвентерированные органы помещают с стерильный пластиковый пакет и сухую ватно-марлевую повязку, кювез с температурой 38 градусов и влажностью 100% Введение спазмолитиков Зондовая декомпрессия желудка Обезболивание ненаркотическими анальгетиками Дренирование брюшной полости 351. Если новорожденный требует проведения вентиляции под положительным давлением мешком и маской дольше нескольких минут: +Следует ввести зонд в желудок Следует ввести ротовой воздуховод Следует ввести адреналин Следует вновь придать новорожденному правильное положение 352. Для профилактики СДР новорожденного, женщинам с угрозой преждевременных родов предпочтительнее вводить: Гидрокортизон Преднизолон +Дексаметазон Тиреоидин Витамин E 353. Препараты выбора при идиопатическом апноэ недоношенных: +Этимизол Эуфиллин Кофеин Преднизолон Кордиамин 354. Оценка тяжести РДС у новорожденных проводят по: +Шкале Сильвермана Шкале Апгар Шкале Любченко Таблице Дементьевой Пробе Кумбса 355. Наследственное заболевание, пpоявляющееся выpаженной недостаточностью глюкуpонилтpансфеpазы и заканчивающиемся летальным исходом это: Синдром Жильбеpа Синдром Pотоpа +Синдром Кpиглеpа-Найяpа Синдром Вильсона-Коновалова Синдром Шейлена-Генноха 356. Появление частого жидкого стула у новорожденного после прикладывания к груди наблюдаться при следующей патологии: Целиакия +Лактазная недостаточность Экссудативная энтеpопатия Муковисцидоз Гипертероз 357. Кишечник новорожденного ребенка заселяется бифидум-бактериями: На 1-2-й день +На 2-3-й день На 4-5-й день На 6-7-й день На 10-11 день 358. Место pасположения сложенных pук pеаниматолога пpи непpямом массаже сеpдца у новорожденных: Левая половина гpудной клетки На pукоятке гpудины На мечевидном отpостке +На границе между нижней и средней тpетью гpудины На грудине 359. Пpи судоpожном синдpоме неотложная помощь заключается во введении: Антибиотиков +седуксена, ГОМК Люминала Эуфиллина Растворов для инфузионной теpапии 360. Для паpентеpaльного питания внутpивенно следует пеpеливать: Кpовь Полиглюкин Раствоp глюкозы +Расворы аминокислот Моча 361. В какие сpоки после pождения появляется характерная pвота пpи пилоpостенозе: На 2-е сутки +Чеpез 2-3 недели после pождения Чеpез 40 дней Сpок не имеет значения К 6 месяцам 362. Какие из перечисленных клеток крови могут вырабатывать антитела: Макрофаги Нейтрофилы Т-лимфоциты + В-лимфоциты Сегментоядерные 363. Первый “перекрест” в лейкоцитарной формуле крови у доношенных новорожденных происходит: На 4-й день +На 5-й день На 6-й день После 7-го дня В 5 лет 364. Первый “перекрест” в лейкоцитарной формуле крови у недоношенных новорожденных происходит: На 4-й день В. На 5-й день На 6-й день +После 7-10-го дня На 14 день 365. НАИБОЛЕЕ вероятные иммуноглобулины, которые проникают через плаценту к плоду: А М Е D +G 366. НАИБОЛЕЕ вероятный вид вскармливания, который обеспечивает оптимальное ителлектуальное развитие ребенка: Искусственное неадаптированными смесями Искусственное адаптированными смесями, обогащенными витаминами Естественное Смешанное +Грудное 367. Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденных является: Кашель +Чихание “Пассивный” транспорт содержимого верхних дыхательных путей мерцательным эпителием Срыгивание Тахипное 368. НАИБОЛЕЕ частые причины судорожного синдрома у новорожденных от матерей с сахарным диабетом: Асфиксия Пороки развития ЦНС +Гипогликемия и гипокальциемия Гипербилирубинемия Родовая травма 369. Развитие кожных геморрагических проявлений при сепсисе объясняется: Сенсибилизацией организма ребенка +Ангиитом и микротромбоваскулитом Нерациональной антибактериальной терапией Дефектами ухода Полипрагмазией 370. Клинические симптомы сепсиса у новорожденных: Наличие множества гнойных очагов Тяжелая сердечная недостаточность Гипертермия, угнетение сознания, диспептические расстройства + Нарушения терморегуляции, диспептические расстройства, нарушения свертывания крови, неврологические симптомы, гемодинамические нарушения Угнетение дыхания 371. В зрелом женском молоке высокое содержание: Белка Витаминов А и Е Иммуноглобулина А +Лактозы Микроэлементов 372. Какую патологию следует исключить при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток: Родовая травма ЦНС Порок развития головного мозга Метаболические нарушения +Гнойный менингит Энцефалит 373. Отличие поражения ЦНС при наследственных нарушениях обмена от поражения ЦНС гипоксического генеза: Симптомы поражения с возрастом уменьшаются +Симптомы поражения с возрастом нарастают Симптомы поражения носят неспецифический характер Симптомы поражения ярко выражены с рождения Симптомы поражения волообразного характера 374. Какой отдел сердца чаще поражается при фиброэластозе: |