Укажите препарат выбора для купирования желудочковых нарушений ритма сердца у больных острым инфарктом миокарда
 Скачать 0.89 Mb.
|
|
Иерсиниоз *** Женщина, 20 лет, обратилась к врачу в первый день болезни. Заболела остро, повысилась температура с ознобом до 39,5 ºС, появилась головная боль в лобной области, в области глазниц, заложенность носа, боль и першение в горле, сухой кашель, мышечный боли, светобоязнь. Эпиданамнез: 3 дня назад болел ребенок. При осмотре: состояние средней тяжести, лицо гиперемировано,инъекция сосудов склер, кожные покровы влажные. Зев ярко гиперемирован. Нос золожен, дышит через рот. Дыхание везикулярное с жестковатым оттенком.Тоны сердца приглушены,пульс 108 в мин. АД 100/60 мм.рт.ст. Живот обычной формы, мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Ваш диагноз?© +Грипп© Эпидемический сыпной тиф© Аденовирусная инфекция© Брюшной тиф© Респираторно- синцитиальная инфекция *** Женщина, 43 лет, участвовала в разделке вынужденно забитой овцы. Через 2 дня на предплечье появилась зудящееся пятно, которое превратилось в пузырек. При расчесывании пузырек вскрылся, на его месте образовалась язвочка с черным дном. Температура 38ºС. Отек всей правой руки. На нижней трети безболезненная язвочка с черным дном, обильным отделяемым,вокруг валик с дочерними пузырьками. Увеличены, плотной консистенции подмышечные лимфатические узлы. Выберите препарат для специфической терапии:© +Противосибириязвенный иммуноглобулин© Антистрептококковый иммуноглобулин© Противолистериозную сыворотку© Противотуляремийную вакцину© Противочумный пентаглобин *** Женщина 40 лет, приехала в сентябре из шоп-тура в Пакистан, где пробыла неделю. Заболела на второй день после приезда, с многократной рвоты и частого жидкого стула. Температура 36,6 ºС. Появилась слабость,судорожные подергивания конечностей, осиплость голоса. При осмотре состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, сухие, акроцианоз, черты лица заострены. Тоны сердца приглушены, пульс частый, слабого наполнения, АД 90/60мм.рт.ст. Живот втянут. Мочится мало. Ваши первоочередные лечебные мероприятия?© Этиотропная терапия антибиотиками© +Регидратация солевыми растворами© Введение гормонов© Введение ингибиторов протеаз© Спазмолитики *** Женщина,39 лет, заболела остро, после возращения с пикника. Температура 39,2ºС, озноб, головная боль, слабость, головокружение. Однократно была рвота. Затем появились сваткообразные боли в животе, жидкий стул, вначале каловый, обильный, со второго дня болезни стул стал скудным бескаловым, с примесью слизи и крови,до 20 раз в сутки. Отмечены тенезмы,ложные позывы. Какой препарат наиболее эффективен данного заболевания?© Доксициклин© Линекс© Неомицин© +Ципрофлоксацин© Цефтриаксон *** Больной 18 лет. Обратился к врачу с жалобами на высокую температуру, кашель, потливость, снижение аппетита и массы тела. Рентгенологически обнаружены следующие изменения: интенсивное затенение в верхнем легочном поле правого легкого с нечеткими границами, сливающееся со средостением, корень расширен за счет увеличенных внутригрудных лимфатических узлов. Вышеизложенные данные наиболее характерны для какой клинической формы туберкулеза?© Хронической туберкулезной интоксикации© Туберкулеза внутригрудных лимфоузлов© Ранней туберкулезной интоксикации© +Первичного туберкулезного комплекса© Диссеминированного туберкулеза легких *** У беременной с гипертензией появились жалобы на головную боль, затрудненное носовое дыхание, заложенность носа. Поставьте диагноз:© +Тяжелая преэклампсия© ОРВИ© Аллергический ринит© Легкая преэклампсия. ОРВИ© Эклампсия. ОРВИ *** У повторнобеременной при сроке беременности 36 нед. обнаружены отеки на голенях, передней брюшной стенке, АД - 160/100 мм рт.ст., 165/100 мм рт.ст. Из перенесенных заболеваний отмечает ОРЗ. В анализах мочи дважды протеинурия 2-3 г/л.Поставьте диагноз согласно Приказа №764 МЗ РК:© +Беременость 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени© Беременость 36 недель. Отеки беременных© Беременость 36 недель. Хроническая гипертензия© Беременость 36 недель. Преэклампсия легкой степени© Беременость 36 недель. Преэклампсия средней степени *** Гипотензивный препарат медленного действия, применяющийся при лечении гипертензий при беременности, а также группа, к которой он относится:© Нифедипин - блокатор кальциевых каналов© +Метилдопа - антигипертензивный препарат центрального действия© Анаприлин - В-адреноблокатор© Гидролазин - вазодилататор миотропного действия© Натрия нитропруссид - вазодилататор миотропного действия *** Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Определяется симптоматика значительного внутреннего кровотечения. Плод живой. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врачей?© +кесарево сечение© стимуляция окситоцином© амниотомия© акушерские щипцы© вакуум-экстракция плода *** Отошли воды при неполном открытии маточного зева. Поперечное положение плода , плод жив. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?© +кесарево сечение© Амниотомия© стимуляция окситоцином© поворот плода на ножку© акушерские щипцы *** В женской консультации на диспансерном учете состоит пациентка со сроком беременности 17-18 недель. У пациентки периодически повышается диастолическое давление 90 мм.рт.ст. и более. Наиболее вероятный диагноз:© Преэклампсия тяжелая© Артериальная гипертензия, вызванная беременностью© Гестационная гипертензия© Преэклампсия легкая© +Хроническая гипертензия *** В приемный покой роддома доставлена больная 30 лет. Состояние тяжелое, сознание спутанное. Дыхание шумное, запах ацетона изо рта. Кожные покровы бледные, сухие. Язык сухой, зрачки расширены. Судорожные подергивания конечностей. АД – 80/50 мм рт.ст. Пульс 100 ударов в 1 минуту, температура 36,2 град. При обследовании установлена прогрессирующая беременность 25-26 недель. В кармане обнаружен паспорт – страдает сахарным диабетом. Ваш диагноз:© +Беременность 25-26 недель. Гипергликемическая кома© Беременность 25-26 недель. Острая сердечно-сосудистая недостаточность© Беременность 25-26 недель. Почечная недостаточность© Беременность 25-26 недель. Эклампсия© Беременность 25-26 недель. Гипогликемическая кома *** Первородящая 35 лет, в родах 10 часов. Предполагаемая масса плода 3900 гр. Сердцебиение плода 160 ударов/минуту. Открытие маточного зева 5 см. Плодный пузырь цел. Головка прижата ко входу в малый таз. НАИБОЛЕЕ вероятная акушерская тактика:© +наблюдение в динамике© родостимуляция окситоцином© амниотомия© кесарево сечение© введение физиологического раствора *** Роженица 26 лет, роды вторые, первые роды осложнились эндометритом. Схватки слабые, короткие. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. НАИБОЛЕЕ вероятная акушерская тактика?© +вскрыть плодный пузырь© продолжить консервативное ведение родов© произвести кесарево сечение© усилить родовую деятельность окситоцином© изменить положение роженицы *** Беременная (21 год) поступила в связи с началом родовой деятельности. На основании наружного и внутреннего акушерского исследования выставлен диагноз: роды первые срочные. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?© +роды вести консервативно© кесарево сечение© амниотомия© стимуляция окситоцином© акушерские щипцы *** Тактика врача при обнаружении хронического гематогенно-диссеменированного туберкулеза легких у беременных.© +прерывание беременности до 12 недель© на фоне специальной терапии прервать беременность 35-36 недель© сохранить беременность и наблюдение у акушер гинеколога© до конца беременности провести лечение туберкулеза© направить на хирургическое лечение и пролонгировать беременность *** Больная А. 48 лет, поступила в стационар с жалобами на массивые кровянистые выделения из половых путей,без боли, в течение 10 дней. Задержка менструации до 2-3 мес в течение 2 года. Гинекологические исследования: матка маленькая, подвижная, без болезненная, придатки не пальпируется, без болезненные. С чего начинаем лечение?© +выскабливание полости матки© антианемические препараты© витаминотерапия© гемостатические препараты© утеротонические препараты *** Больная, 50 лет, поступила в стационар с жалобами на массивные кровянистые выделения, без боли, в течении 12 дней. Задержка менструации 9 мес. При вагинальном исследовании: шейка матки в обычной форме и консистенции, матка слегка увеличена. Ваша тактика:© +гормональный гемостаз эстрогенами© гемостаз простагландинами© гемостаз гестагенными препаратами© фракционное выскабливание полости матки© гормональный гемостаз андрогенами *** Беременность 30 недель. Отошли светлые околоплодные воды. Родовой деятельности нет. Температура тела беременной 36,6°С. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов/минуту. НАИБОЛЕЕ вероятная тактика?© +пролонгирование беременности© кесарево сечение© родовозбуждение окситоцином© подготовка родовых путей© введение физиологического раствора *** Симптом площадки, втяжение соска и «лимонная корка» на коже молочной железы являются характерными для…© кистозной мастопатии© фиброзной мастопатии© +рака молочной железы© болезни Педжета© фиброаденомы *** Использования химиопрепаратов противопоказаны при …© отсутствии аппетита© +выраженной анемии, лейкопении, кахексии© плохом сне© большом размере опухоли© тромбоцитопении *** При раке поджелудочной железы лучевая терапия…© +не применяется из-за низкой эффективности© эффективен при сочетанном применении больших доз© высокоэффективен, дает хорошие результаты© эффективен при сочетании с химиотерапией© эффективен при применении до операции *** Эффективным методом лечения при распространенных формах лимфосарком является…© лучевая терапия + гормонотерапия© оперативное лечение + полихимиотерапия© оперативное лечение + гормональная терапия© +полихимиотерапия в сочетании с облучением© витаминотерапия + гормонотерапия *** Оперативное лечение рака пищевода в основном применяется при локализации рака…© в средней трети пищевода© +в нижней трети пищевода© в верхней трети пищевода© при тотальном поражении пищевода© при локализации опухоли только в слизистой оболочке *** При мастопатии проводится … лечение.© Лучевое© Хирургическое© +консервативное© Химиотерапевтическое© физиотерапевтическое |