Уральская государственная медицинская академия Кафедра патологической физиологии
 Скачать 341.02 Kb.
|
|
Конна Болезни Аддисона + Синдроме Иценко-Кушинга + Адреногенитальном синдроме, обусловленном дефицитом 11ß- гидроксилазы Какие признаки характерны для болезни Иценко-Кушинга? Односторонняя опухоль из коры надпочечников с атрофией парного органа Введение дексаметазона не подавляет секрецию глюкокортикоидов Низкий уровень АКТГ в плазме крови Секреция андрогенов клетками коры надпочечников понижена +Секреция андрогенов клетками коры надпочечников повышена Вторичный альдостеронизм развивается при: +Сердечной недостаточности Анафилактическом шоке Травматическом шоке Лучевой болезни Вторичный альдостеронизм развивается при: + Циррозе печени Отеке Квинке Эритремии Множественном эндокринном аденоматозе Криз при феохромоцитоме сопровождается: + Артериальной гипертензией Сухость кожи и слизистых Полиурией Брадикардией Криз при феохромоцитоме сопровождается: + Тошнотой, головными болями Заторможенностью Отек кистей рук и голеней –Сонливостью Какие из перечисленных изменений у женщин свидетельствуют о наличии врожденного адреногенитального синдрома? Полиурия Недостаточное развитие скелетной мускулатуры Снижение мышечного тонуса Увеличение ОЦК + Гипоплазия матки и молочных желез Укажите причины острой надпочечниковой недостаточности + Кровоизлияния в надпочечники -Выработка АТ к клеткам коры надпочечников Метастазы опухоли в кору надпочечников Синдром Иценко-Кушинга При внутривенном введении дексаметазона с постоянной скоростью, концентрация кортизола в плазме крови в течение 7 часов снижается: + В норме При инсулинзависимом сахарном диабете При кортикостероме ( синдром Иценко-Кушинга) При эктопическом АКТГ –синдроме (секреции АКТГ негипофизарной опухоли) При поражении коры надпочечников могут развиться: + Синдром Конна + Болезнь Аддисона +Синдром Иценко-Кушинга +Адреногенитальный синдром болезнь Симмондса феохромоцитома Как влияют глюкокортикоиды на систему крови? Угнетают эритропоэз Активируют образование лимфоцитов + Вызывают лимфопению Угнетают образование нейтрофилов Вызывают эозинофилию Укажите эффекты тиреоидных гормонов + Усиление белкового анаболизма ( в физиологических концентрациях) Ингибирующее действие в отношении катехоламинов Снижение потребления кислорода тканями Подавление мобилизации жира в депо Укажите эффекты тиреоидных гормонов Усиление липогенеза -Усиление гликогеногенеза Брадикардия +Усиление термогенеза Гипертиреоз обусловлен избыточной секрецией следующих гормонов: -Тиреокальцитонина Окситоцина + Тироксина СТГ Гипертиреоз обусловлен избыточной секрецией следующих гормонов: -АКТГ Альдостерона + ТТГ Гонадолиберина Укажите причины гипертиреодиных состояний Прочная связь с транспортными белками крови + Избыток тиреостимулирующих Ig Снижение количества рецепторов для Т3, Т4 Аденома паращитовидных желез Недостаток тиролиберина Укажите проявления гипертиреоза Снижение основного обмена Снижение t тела + Усиление катаболизма белков Гиперхолестеринемия Укажите проявления гипертиреоза Избыточный вес Гипогликемия + Постоянная потливость Брадикардия Избыточное образование йодсодержащих тиреоидных гормонов наблюдается при следующих формах патологии + Диффузном токсическом зобе Микседеме Энедемическом зобе Гиперпаратиреозе Гипопаратиреозе Избыточное образование йодсодержащих тиреоидных гормонов наблюдается при следующих формах патологии + Аденоме щитовидной железы Спорадическом кретинизме Адипозогенитальной дистрофии Болезни Иценко – Кушинга Синдроме Иценко – Кушинга В основе каких заболеваний лежит гипофункция щитовидной железы + Эндемического кретинизма Болезни Иценко-Кушинга Гиперпаратиреоз Диффузный токсический зоб В основе каких заболеваний лежит гипофункция щитовидной железы Несахарного диабета Болезни Аддисона + Микседемы Евнухоидизм Акромегалии Какие признаки характерны для выраженного гипотиреоза у взрослых Снижение основного обмена Потливость Дефицит веса + Гиперхолестеринемия Какие признаки характерны для выраженного гипотиреоза у взрослых Тахикардия + Брадикардия + Сухость кожи Артериальная гипертензия Укажите причины гипотиреоидных состояний Активное поглощение йода тиреоцитами + Врожденный дефицит йодпероксидазы Дефицит Ig M Дефицит Ig А Дефицит Ig Е Укажите причины гипотиреоидных состояний + Дефицит рецепторов для Т3, Т4 Аутоиммунный панкреатит Избыток тиролиберина Избыток АКТГ Для гипертиреоидной комы характерно + Значительное снижение основного обмена + Пониженная T тела Повышенная Т тела Тахикардия Для гипертиреоидной комы характерно + Брадикардия Гиперрефлексия Артериальная гипертензия Дыхание Куссмауля Для тиреотоксикоза характерен следующий набор признаков Экзофтальм, холодная кожа, тахикардия Периорбитальный отек, тахикардия, мышечная слабость + Отставание верхнего века при взгляде вниз, тахикардия, повышение основного обмена Заторможенность, горячая кожа, гипотония Для тиреотоксикоза характерен следующий набор признаков Сухость кожи, раздражительность, тремор пальцев рук + Потливость, раздражительность, тремор пальцев рук Гипертермия, запоры, снижение памяти + Гипертермия, поносы, артериальная гипертензия Для гипотиреоза характерен следующий набор признаков + Зябкость, замедление основного обмена, запоры Заторможенность, горячая кожа, гипотония Периорбитальный отек, холодная кожа, тахикардия Артериальная гипотензия, потливость, раздражительность Для гипотиреоза характерен следующий набор признаков Снижение интеллекта, гипертермия, поносы Потливость, раздражительность, тремор пальцев рук гипотермия, снижение памяти, запоры + Снижение памяти, мышечная слабость, апатия Брадикардия, артериальная гипертензия В патогенезе диффузного токсического зоба основную роль играют следующие факторы Избыточное образование ТТГ в передней доле гипофиза Избыточное образование тиролиберина в гипоталамусе повышенная активность йодпероксидазы + Образование тиреостимулирующих АТ, реагирующих с рецепторами для ТТГ Развитие гормонпродуцирующей опухоли из клеток щитовидной железы Какие факторы могут способствовать повреждение сердечной мышцы при избытке йодсодержащих тиреоидных гормонов + Гиперфункция миокарда + Повышение чувствительности сердечной мышцы к катехоламинам + Прямое токсическое действие катехоламинов на сердечную мышцу Повышение содержание гликогена в миокарде + Усиление белково-катаболических процессов в миокарде При лечении тиреотоксикоза используются препараты йода, так как избыток йодидов оказывает следующее действие Тормозит секрецию ТТГ в передней доле гипофиза + Тормозит отщепление тиреоидных гормонов от молекулы тиреоглобулина Уменьшает чувствительность рецепторов к ТТГ Уменьшает выработку тиролиберина в гипоталамусе Тормозит окисление и органификацию йода в тиреоцитах Какие признаки характерны для врожденной гипоплазии щитовидной железы Ожирение Преждевременное половое созревание по мужскому типу Преждевременное половое созревание по женскому типу Гипергликемия Какие признаки характерны для врожденной гипоплазии щитовидной железы Артериальная гипертензия Повышение уровня основного обмена Гипертермия + Гиперхолестеринемия Укажите, что из перечисленного способно увеличить функциональную активность щитовидной железы Богатая углеводами пища Богатая жирами пища + Богатая белками пища Высокая температура окружающей среды Укажите, что из перечисленного способно увеличить функциональную активность щитовидной железы + Беременность Яркий свет + Темнота Пребывание в условиях морского климата Как изменяется уровень ТТГ в крови при диффузном токсическом зобе и эндемическом зобе Снижается в обоих случаях В первом случае возрастает, во втором - снижается Возрастает в обоих случаях + В первом случае снижается, во втором – возрастает Какие из перечисленных признаков характерны только для гипотиреоидной комы Отсутствие сознания Резкое ослабление или отсутствие сухожильных рефлексов Тахикардия Дыхание Куссмауля + Значительная гипотермия + Выраженная брадикардия + Признаки микседематозного отека Отсутствие реакции зрачков на свет Гипофункция щитовидной железы в детском возрасте проявляется + Задержкой умственного развития Дефицит массы тела Гипертонус мышц Гипохолестеринемией |