В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет вегетация на клапанах
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
все перечисленное верно? ! К сосудистым заболеваниям, протекающим с геморрагическими явлениями относят все, кроме артериит Такаясу болезнь Виллебранда болезнь Шенлейна-Геноха болезнь Ослера-Рандю-Вебера Причиной пищеводного кровотечения при циррозе печени является высокая вирусная нагрузка повышение давления в портальной вене желтуха снижение гемоглобина крови При повышении билирубина, типичном для синдрома Жильбера, надо исключить острый вирусный гепатит А хроническую алкогольную интоксикацию гемолитическую анемию? инфекционный мононуклеоз Кожно-мышечная биопсия является необходимой для диагностики ревматизма ревматической полимиалгии системной красной волчанки дерматомиозита? Суточное мониторирование ЭКГ не позволяет судить о снижении сократительной функции миокарда наличии приступов стенокардии в течение суток наличии болевой и безболевой ишемии миокарда количестве и характере нарушений ритма ! К ранним осложнениям инфаркта миокарда относится нарушения ритма и проводимости синдром Дресслера аневризма левого желудочка ранняя постинфарктная стенокардия Для подтверждения болезни Бехтерева целесообразно сделать рентгенограммы тазобедренных суставов позвоночника кистей рук голеностопных суставов ! Наиболее эффективными препаратами при наджелудочковых нарушениях ритма являются β-блокаторы блокаторы медленных кальциевых каналов подгруппы верапамила сердечные гликозиды блокаторы быстрых натриевых каналов При назначение препаратов железа у больных с железодефицитной анемией оценкой эффективности терапии будет служить повыш эритроцитов к концу 1-ой гемоглобина к концу 1-ой гемоглобина к концу 2-й ретикулоцитов к концу 1-ой При остеоартрозе применяются нестероидные противовоспалительные препараты трасилол все вышеперечисленное глюкокортикостероиды внутрисуставно поливинилпирролидон Хенодезоксихолевую кислоту применяют с целью улучшения утилизации жиров в кишечнике повышения тонуса желчного пузыря улучшения утилизации углеводов в кишечнике растворения холестериновых конкрементов в желчном пузыре снижения уровня холестерина в сыворотке крови К информативным методам диагностики пневмонии относят бронхографию спирометрию бронхоскопию рентгенографическое исследование органов грудной клетки Медикаментозная терапия при лёгкой интермиттирующей бронхиальной астме включает М-холинолитики короткого действия при развитии клинических симптомов β2-агонисты короткого действия при развитии клинических симптомов базисное применение ИГКС в низких дозах в комбинации с длительнодействующими β2-агонистами антагонисты лейкотриеновых рецепторов Причиной тромбоза воротной вены и её ветвей является дефицит иммуноглобулина G алкогольдегидрогеназы витамина K протеинов С и S Введение эпинефрина при приступе бронхиальной астмы показано при непереносимости ацетилсалициловой кислоты среднетяжелом и тяжелом обострении сочетании с анафилаксией острой вирусной инфекции Наиболее быстрое прогрессирование гломерулонефрита наблюдается при артериальной гипертонии наличии макрогематурии нефротическом синдроме смешанном нефрите Хроническая болезнь почек V стадии фиксируется при скорости клубочковой фильтрации 29-15 мл/мин менее 15 мл/мин 89-60 мл/мин 59-30 мл/мин Основными противовоспалительными средствами для лечения больных бронхиальной астмы являются глюкокортикоиды ингибиторы фосфодиэстеразы 4 нестероидные противовоспалительные средства метилксантины Внутриклубочковую гипертензию при хроническом гломерулонефрите снижают ингибиторы АПФ β-адреноблокаторы α-адреноблокаторы дигидропиридиновые антагонисты кальция Необратимым компонентом бронхиальной обструкции является перибронхиальный фиброз спазм бронхов нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов воспалительный отѐк в слизистой оболочке бронхов К электрофизиологическим механизмам развития нарушений ритма относятся блокада проведения импульса нарушение образования импульса все выше перечисленное повторный вход волны Больной с нефротическим синдромом должен получать в сутки соли -Более 10 граммов 1-3 грамма 8-9 граммов 5-6 граммов Выслушивание сухих свистящих хрипов над всей поверхностью легких характерно для синдрома нарушения бронхиальной проходимости уплотнения легочной ткани повышения воздушности легочной ткани полости в легком При гепатокарциноме в крови повышается уровень альфафетопротеина прокальцитонина бетафитостерина гамма-глобулина Вероятность токсических эффектов увеличивается при комбинации гентамицина с пенициллином фуросемидом метилксантинами макролидами Больная, страдающая бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, жалуется на появление сухого кашля. она принимает бекл раза в неделю. вероятно, появление кашля связано с приемом капотена недостаточной дозой беклометазона приемом бекламетазона и сальбутамола приемом сальбутамола Перед измерением артериального давления рекомендуется исключить курение в течение час 2 0,5 2,5 1,5 На ЭКГ ритм желудочков 32 в 1 мин, регулярный. вместо зубцов Р определяются волны фибрилляции предсердий идиовентрикулярный ритм синдром Фредерика инфаркт миокарда ритм коронарного синуса При бронхиальной астме в лейкоформуле мокроты характерно высокое содержание эозинофилов лимфоцитов нейтрофильных лейкоцитов макрофагов Для купирования геморрагического синдрома у больного циррозом печени при снижении протромбинового индекса до 40%, колич использовать анаболические гормоны парентерально (ретаболил) трансфузии донорской свежезамороженной плазмы аскорбиновую кислоту в больших дозах трансфузии тромбоцитов При локальном стенозе крупной коронарной артерии методом лечения является консервативная терапия коронаролитическими препаратами транслюминальная ангиопластика коронарных артерий операция аорто-коронарного шунтирования разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном При использовании непрямых антикоагулянтов необходимо контролировать уровень антитромбина III международное нормализованное отношение активированное парциальное тромбиновое время протромбиновый индекс по Квику Биодоступность ферментативных препаратов в микрогранулах составляет __ % 75 10 100 50 Мокрота у больных с бронхоэктазами В) имеет слизистый характер и белесоватый цвет имеет гнойный характер и при стоянии расслаивается Г) белая, пенистая, обильная Б) всегда содержит свежую алую кровь Осложнениями плевральной пункции могут быть остановка дыхания, остановка сердцебиения респираторный дистресс синдром бронхообструктивный синдром, тромбоэмболия легочной артерии острая сосудистая недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение, легочное кровотечение Какие виды агранулоцитоза выделяют иммунный верно все перечисленное генуинный миелотоксический Тромбоцитопения может наблюдаться при эссенциальной тромбоцитемии гемолитической анемии ДВС-синдроме железодефицитной анемии Достоверным аускультативным признаком фибринозного плеврита является отсутствие дыхания шум трения плевры наличие мелкопузырчатых влажных хрипов наличие рассеянных сухих хрипов Для диагностики хронического лимфолейкоза в сочетании с другими признаками достаточно надежен процент лимфоцитов в миел 40 20 30 10 Электрический импульс подвергается физиологической задержке в АВ-соединении ножках пучка Гиса синусовом узле межузловых трактах АВ блокада I степени характеризуется постепенным удлинением сегмента P-Q периодически возникающим прекращением проведения отдельных электрических импульсов замедлением предсердножелудочковой проводимости постепенным удлинением интервала P-Q Препаратами выбора полости содержится - 10 мл жидкости 100 мл жидкости 250 мл жидкости 50 мл жидкости В схеме лечения хронического панкреатита отсутствуют прокинетики желчегонные? ингибиторы протоновой помпы ферменты Какой признак отличает пиелонефрит от других интерстициальных поражений почек развитие "сольтеряющей почки" с артериальной гипотензией выраженная уремическая интоксикация стойкая артериальная гипертензия отѐк и нейтрофильная инфильтрация почечной лоханки Симптомом нефротического синдрома является гиперпротеинемия артериальная гипертензия гипопротеинемия гематурия При применении какого препарата может произойти увеличение частоты пульса дилтиазем метопролол фенотерол дигоксин Как по другому называется болезнь Такаясу болезнь отсутствия пульса болезнь отсутствия кожной чувствительности болезнь отсутствия температуры болезнь отсутствия сердцебиения Основными патогенетическими звеньями образования камней в желчевыводящей системе являются продукция печеночной клеткой литогенной желчи холестаз изменение рН желчи нарушение метаболизма холестерина и билирубина все перечисленное При сухом плеврите побочные дыхательные шумы шум трения плевры влажные хрипы не характерны сухие хрипы крепитация Профилактика тромбоэмболии легочной артерии у пожилых больных требует соблюдения антитромботической диеты проводится пожизненно курсами включает длительную иммобилизацию начинается при возникновении риска Для транссудата характерно плотность больше 1018 плотность ниже 1015 содержание эритроцитов 5000/мл наличие белка более 30 г/л Показанием для проведения сердечно-легочной реанимации является биологическая смерть анафилаксия клиническая смерть отсутствие сознания 44. Первоначальная оценка эффективности терапии внебольничной пневмонии должна проводится через ______ часов после начала лечения 24-48 48-72 72-96 96-120 Наиболее вероятной причиной усиления одышки, появления отеков и увеличения размеров сердца у больного после АКШ на фоне повторного инфаркта миокарда гидроперикарда инфекционного экссудативного перикардита гемоперикарда Наиболее частой причиной портальной гипертензии выступает внутрипеченочный блок при жировом гепатозе внепеченочный блок в результате тромбоза селезеночной вены внутрипеченочный блок при циррозе печени синдром Бадда-Киари Какие симптомы характерны для "воротника стокса" одутловатое цианотичное лицо, резкое набухание вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи лицо мертвенно-бледное с серым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота одутловатое лицо, желто-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза сл одутловатое бледное лицо, отеки под глазами, набухшие веки, глазные щели узкие Следует проводить дифференциальную диагностику между стенокардией и хроническим колитом язвенной болезнью желудка ГЭРБ атрофическим гастритом Патогенетическая терапия уремической анемии - включает назначение внутривенных препаратов железа препаратов эритропоэтина цианокобаламина фолиевой кислоты Укажите ранние признаки тромбоэмболии легочной артерии гипотензия остро возникающая синюшность лица, шеи, плечевого пояса, одышка? тахикардия интенсивная боль в грудной клетке Пациенту с артериальной гипертонией и сопутствующей бронхиальной астмой противопоказан амлодипин метопролол эналаприл гипотиазид ! Острые боли в правом подреберье могут быть симптомом декомпенсированного острого легочного сердца не характерны для декомпенсированного легочного сердца декомпенсированного хронического легочного сердца Наиболее информативным критерием диагностики острой дыхательной недостаточности является минутный объѐм дыхания газовый состав крови частота дыхания дыхательный объѐм Целевыми уровнями холестерина у больных стенокардией является общий холестерин ≤5,0 ммоль/л ХС ЛВП ≥1,0 ммоль/л ХС ЛНП ≤2,0 ммоль/л ХС ЛВП ≤1,0 ммоль/л При решении вопроса о продолжении ферротерапии оценивают уровень трансферина сывороточного железа ОЖСС ферритина К препаратам второй ступени терапии бронхиальной астмы, контролирующих течение заболевания, относят ß2- агонисты короткого действия по потребности ингаляционные глюкокортикоиды ß2- агонисты длительного действия теофиллин замедленного высвобождения Методом ранней диагностики диабетической нефропатии является УЗИ почек изотопная рентгенография почек динамическая сцинтиграфия почек исследование суточной микроальбуминурии Патогномичным признаком при дерматомиозите следует считать васкулитную "бабочку" кольцевидную эритему параорбитальный отек синдром Рейно При выборе диетического режима больным с железодефицитной анемией следует рекомендовать гречневую крупу зелень яблоки мясные продукты К маркерам неблагоприятного прогноза при нефротическом синдроме относятся |