В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет вегетация на клапанах
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
ЭГДС? определение наличия Helicobacter pylori УЗИ органов брюшной полости Больным с ХСН рекомендуется ограничить употребление калорийной пищи солей магния поваренной соли солей калия Грудная клетка вследствие легочных болезней может приобретать форму бочкообразную воронкообразную рахитическую Ревматоидный артрит относится к заболеваниям суставов воспалительным реактивным метаболическим дегенеративным К группе ингибиторов АПФ относится валсартан периндоприл бисопролол атенолол Показания для госпитализации больных артериальной гипертонией рефрактерная к комбинированной терапии АГ обнаружение у больного АГ кардиомегалии АГ, возникшая у больного старше 65 лет АГ, выявленная у больного в возрасте моложе 20 лет Чаще всего возбудителем внебольничных пневмоний является пневмококк (Streptococcus pneumoniae) синегнойная палочка (Pseudomonas aeroginosa) гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) стафилококк (S. aureus) Основным механизмом развития гипертонии при болезни Иценко-Кушинга является гиперсекреция адреналина активация РААС повышение секреции кортизола повышенная стимуляция симпатоадреналовой системы Самым информативным методом диагностики у 60-ти летнего больного с ателектазом верхней доли правого легкого, одышкой и н определение титра антител к ДНК cпирометрическое исследование бронхоскопия перфузионная сцинтиграфиялегких Для лечения отёчного синдрома при хронической болезни почек 4 стадии (клубочковая фильтрация ˂ 20 мл/мин/1,73 м2) диуретик фуросемид, торасемид индапамид, хлорталидон спиронолактон, триамтерен маннинил, буметанид Для предупреждения приступов у больных с вариантной стенокардией препаратом выбора будут в - адреноблокаторы недигидроперидины метилксантины нифедипины нитраты Для профилактики эрозивно-язвенных осложнений при НПВС-терапии рекомендуется омепразол метилурацил сукралфат алгедрат+магния гидроксид Из чего состоит амилоид кристаллы урата натрия иммуноглобулины и комплемент депозиты Ig A фибриллярный белок и гликопротеиновый Р-компонент гиалиновые массы При поверхностной пальпации живота у лиц с дискинезией желчевыводящих путей чаще всего определяется мышечная защита правого подреберья френикус-симптом незначительная болезненность в правом подреберье положительный симптом Ортнера При артериальной гипертензии на электрокардиограмме отмечается зубец S1>R1 RV4>RV5, V6 RIII>RI RV5,V6>RV4 При диагностике стенокардии проба с физической нагрузкой считается положительной при регистрации косовосходящей депрессии сегмента ST до 1 мм появлении одышки при достижении субмаксимальной ЧСС повышении САД до 180 мм рт.ст и ДАД до 110 мм рт.ст появлении боли или стеснения в груди в сочетании с депрессией сегмента ST более 1 мм Для ревматоидного артрита наиболее характерно поражение крестцового отдела позвоночника поясничного отдела позвоночника шейного отдела позвоночника крестцово-подвздошных сочленений Наиболее информативным показателем функционального состояния сердечно-сосудистой системы является общее периферическое сопротивление ударный и минутный объем сердца артериальное давление центральное венозное давление Конкордантный подъем сегмента ST - характерный признак экссудативного перикардита сухого перикардита констриктивного перикардита стабильной стенокардии Остро развившаяся блокада левой ножки пучка гиса на фоне инфаркта миокарда эквивалентна формированию острой аневризмы верхушки ЛЖ острому инфаркту миокарда без подъема сегмента ST на ЭКГ острой левожелудочковой недостаточности подъему сегмента ST на ЭКГ Терапию мужчине 65 лет, страдающему ИБС (стенокардия II ФК) и артериальной гипертонией II степени, целесообразно начать с бета-адреноблокаторов ингибиторов АПФ тиазидных мочегонных комбинированных препаратов типа капозида Относительными противопоказаниями для преднизолона являются все, кроме тяжелой артериальной гипертензии сахарного диабета язвенной болезни желудка астматического статуса Для нефрогенной анемии справедливо утверждение для коррекции достаточно применения препаратов железа чаще всего связана с хронической кровопотерей анемия пропорциональна тяжести хронической почечной недостаточности и обусловлена снижением синтеза эритропоэтина почк анемия обусловлена хроническим дефицитом B12 и фолиевой кислоты Наиболее точным тестом для диагностики железодефицитного состояния является определение уровня гемоглобина определение количества эритроцитов расчет цветового показателя определение уровня ферритина Выберите препарат с доказанной противогриппозной эффективностью амиксин гриппферон все перечисленное занамивир дибазол Треугольная инфильтративная тень на рентгенограмме легких характерна для параканкрозной пневмонии ТЭЛА аспирационной пневмонии шокового легкого Что специфично для первичного билиарного цирроза печени повышение уровня антимитохондриальных антител повышение титра антител к цитруллину наличие антител к цитоплазме нейтрофилов увеличение уровня антител к кардиолипину ! К гипермоторным дискинезиям пищевода относится все, кроме ахалазии кардии кардиоспазма диффузного эзофагоспазма сегментарного эзофагоспазма Для поражения почек при миеломной болезни характерно появление макрогематурии протеинурии гиперстенурии лейкоцитурии Наиболее значимым симптомом, указывающим на наличие дуоденогастрального рефлюкса, является тошнота тяжесть в эпигастрии наличие желчи в рвотных массах отрыжка воздухом Суточная динамика артериального давления у пожилых характеризуется уменьшением вариабельности АД снижением АД во время ночного сна увеличением АД в утренние часы увеличением вариабельности АД Основным цитохимическим маркером острого миелобластного лейкоза является положительная реакция на АТФазу ß-глюкуронидазу миелопероксидазу кислую фосфатазу При язвенном колите чаще всего поражаетсякишка прямая слепая ободочная тощая При бронхиальной астме противопоказаны антибиотики метилксантины неселективные β-адреноблокаторы симпатомиметики К антиаритмическим препаратам III класса относится хинидин лидокаин пропафенон амиодарон Критерии диагноза "декомпенсированное хроническое легочное сердце" включают все нижеперечисленное, кроме выявления легочной гипертензии наличия трикуспидальной регургитации II-III степени клинических признаков правожелудочковой недостаточности застойных явлений в малом круге кровообращения Длительность применения апиксабана в дозе 10 мг два раза в сутки для лечения острой венозной тромбоэмболии (ВТЭ) составляетдней
Верным положением, касающимся хронического бронхита, является наличие приступов удушья обратимый характер бронхиальной обструкции наличие кашля с мокротой на протяжении, по крайней мере, 3 месяцев в году в течение 2 лет и более очаговый характер заболевания дыхательных путей Осложнением ХОБЛ не является дыхательная недостаточность полицитемия абсцесс легкого легочное сердце При проведении профосмотров критериями артериальной гипертонии являются систолическое давлениемм рт.ст. и выше и/или диастолическое давлениемм рт.ст. и выше
При подозрении на болезнь Рейтера врач амбулаторного звена должен исключить следующую инфекцию стафилококковую инфекцию хламидиоз туберкулез генитальный герпес Препаратом для лечения диффузной формы системной склеродермии с выраженными и тяжелыми системными проявлениями, высокой активностью патологического процесса является метотрексат преднизолон лидаза колхицин Наиболее вероятным возбудителем при вспышке очаговой пневмонии в коллективе является кишечная палочка микоплазма протей пневмококк Основой вторичной диффузной эмфиземы легких является необструктивный бронхит хронический обструктивныйбронхит инфильтративные заболевания легких диссеминированные процессы в легких Отметить на какой из механизмов развития болезни влияют базисные препараты у больных ревматоидным артритом хроническое иммунное воспаление подавление локального местного воспаления этиологические факторы генетическая предрасположенность Какое заболевание часто встречается у больных атопическим дерматитом бронхиальная астма идиопатический легочный фиброз хроническая обструктивная болезнь легких экзогенный аллергический альвеолит Что из перечисленного является наиболее значимым для диагностики болезни Вильсона-Коновалова наличие синдрома цитолиза наличие синдрома холестаза повышение уровня щелочной фосфатазы, трансаминаз, церулоплазмина, наличие неврологической симптоматики повышение уровня экскреции меди с мочой, снижение уровня церулоплазмина, полиморфизм гена АТФазы Р, наличие кольца Кайзера-Флейшера на роговице при исследовании щелевой лампой Под пикфлоуметрией понимают пиковую скорость выдоха остаточный объем жизненную емкость легких дыхательный объем При ХОБЛ лечение больного должно проводиться весной и осенью непрерывно в период обострения заболевания и в виде профилактических курсов в период обострения заболевания Доброкачественная опухоль сердца миксома наиболее часто встречается в левом желудочке левом предсердии правом желудочке правом предсердии Наиболее частым возбудителем внебольничной пневмонии является микоплазма стрептокококк гемофильная палочка клебсиелла пневмонии К метаболическим признакам гиперосмолярной комы относят гипернатриемию и кетоацидоз гипогликемию гипергликемию и кетоацидоз гипергликемию и гиперосмолярность Бронходилатационный тест считается положительным, если после ингаляции бронходилататора коэффициент бронходилатации (КБД) достигает или превышает%
Этиотропное лечение острого пиелонефрита уросептики анальгин фуросемид витамин С Для лечения язвенного колита и болезни Крона используется аллохол сульфасалазин пенициллин аторвастатин Основным клиническим признаком холестаза является гепатомегалия кожный зуд асцит спленомегалия Для диагностики синдрома мальабсорбции при хронической диарее более информативно исследование желудочной секреции копрологическое исследование биохимическое исследование крови рентгенологическое исследование Укажите основной симптом эзофагита из перечисленного ниже боли при глотании отрыжка загрудинные боли рвота изжога Улучшить отдаленный прогноз у больных, перенесших крупноочаговый инфаркт миокарда, позволяют Непрямые антикоагулянты Нитраты Бета-блокаторы Антибиотики Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, регламентирует приказ Минздравсоцразвития РФ № 110 от 12.02.07 Минздравсоцразвития РФ № 84 от 16.08.04 - МЗ РФ № 1011н от 06.12.12 Минздравсоцразвития РФ № 543н от 15.05.12 Для подавления активности поджелудочной железы применяется полиметилсилоксана полигидрат магния гидроксид+алгелдрат окспренолол апротинин Побочный эффект в виде кашля при приеме ингибиторов АПФ связан с cнижением активности ренина плазмы увеличением продукции брадикинина в легких увеличением продукции натрийуретических пептидов снижением содержания ангиотензина II Наличие триады симптомов - стойкое повышение желудочной секреции, изъязвление жкт, диарея - указывает на синдром Золлингера-Эллисона язвенную болезнь с локализацией в желудке хронический панкреатит язвенный колит Острый подагрический артрит требует назначения аллопуринола диклофенака фебуксостата метотрексата При диффузном процессе в легких неясной природы следует выполнить бронхоскопию и сделать пункцию лимфоузлов соскабливание щипцовую биопсию смыв бронхоальвеолярной жидкости У больного движения грудной клетки симметричны, при перкуссии коробочный звук, ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, печеночная тупость смещена вниз. Ваш диагноз: эмфизема легких плеврит пневмония гидропневмоторакс При лечении желчнокаменной болезни применяют граурохолевую кислоту холевую кислоту дегидрохолевую кислоту хенодезоксихолевую кислоту литохолевую кислоту Выберите наиболее безопасный антибиотик для лечения беременной гентамицин бисептол левомицетин ампициллин ципрофлоксацин Изолированная систолическая гипертония характерна для митрального стеноза аортальной недостаточности митральной недостаточности аортального стеноза Под термином "атипичная пневмония" понимают эозинофильный инфильтрат пневмонию, вызванную легионеллами, хламидиями или микоплазмами вирусную бронхопневмонию пневмококковую пневмонию верхнедолевой локализации В лечении железодефицитной анемии главным является применение мясной диеты парентеральных препаратов железа гемотрансфузий таблетированных препаратов железа Системная склеродермия чаще встречается у женщин 30 - 50 лет мужчин 30 - 50 лет мужчин 50 - 60 лет женщин 50 - 60 лет По спирографической классификации заболевания выделяют ____ стадии ХОБЛ 3 5 2 4 Хронический миелолейкоз возникает у больных с острым миелобластным лейкозом характеризуется панцитопенией возникает у больных с острым лимфобластным лейкозом относится к миелопролиферативным заболеваниям Абсолютным противопоказанием применения пропранолола является глаукома хроническая сердечная недостаточность I ФК бронхиальная астма инфаркт миокарда Больным с аспириновой астмой из-за содержания тартразина противопоказаны таблетированные препараты желтого цвета голубого цвета белого цвета зеленого цвета Наиболее частыми осложнениями терапии нестероидными противовоспалительными препаратами являются гепатотоксические желудочно-кишечные кожные нефротоксические гематологические В лечении гипогликемической комы следует применять глюкагон, глюкозу, гепарин адреналин, глюкозу, дексаметазон глюкозу, преднизолон, глюкагон преднизолон, глюкозу, альбумин Для хронического гастрита характерно диарея диспепсический синдром умеренный лейкоцитоз спастический стул Лабораторным признаком снижения синтетической функции печени является гаптоглобулинемия гипертриглицеридемия гипопротромбинемия гипоферментемия При железодефицитной анемии предпочтительно применять пероральные препараты железа потому, что они в отличие от парента окрашивают кал в черный цвет (не имеет клинического значения) и затрудняют диагностику кровотечения из желудочно-кишечно могут повышать скорость экскреции лейкоцитов с мочой при инфекции мочевыводящих путей или заболеваниях почек неинфекц редко приводят к серьезным побочным реакциям и не вызывают гемосидероз при ошибочной трактовке анемии как железодефици эффективны при сохранении абсорбции железа из желудочнокишечного тракта и быстрее развивают ответную кроветворную реак Тромбоцитопения может наблюдаться при острой тромбоцитопенической пурпуре железодефицитной анемии эритремии гемолитической анемии Развитие кандидоза может быть спровоцировано длительным приёмом больших доз притивомалярийных препаратов антигистаминных препаратов десенсибилизирующих препаратов кортикостероидов ЭКГ-признаки желудочковой экстрасистолии нормальный желудочковый комплекс, неполная компенсаторная пауза неуширенный комплекс QRS , за которым следует зубец Р отсутствие компенсаторной паузы уширение и деформация желудочкового комплекса, полная компенсаторная пауза При сочетании артериальной гипертонии с бронхиальной астмой для амбулаторного лечения пациентов противопоказан атенолол верапамил каптоприл празозин Определение активности эластазы кала при хронических заболеваниях поджелудочной железы служит для диагностики повреждения островкового аппарата поджелудочной железы дифференциальной диагностики опухолевых заболеваний и хронического панкреатита оценки степени инкреторной недостаточности поджелудочной железы оценки степени внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы Принцип пробы Зимницкого заключается в определении клубочковой фильтрации динамическом наблюдении за относительной плотностью мочи выявлении связи диуреза с режимом дня динамическом наблюдении за количеством выделяемой мочи выявлении бактериурии ЭКГ-признаком рубцовых изменений в миокарде при крупноочаговом инфаркте миокарда является зубец QS смещение интервала ST ниже изолинии подъем интервала ST выше изолинии отсутствие патологического зубца Q При угрожающем жизни варфариновом кровотечении кроме свежезамороженной плазмы необходимо ввести этамзилат кальций хлористый |