V1 Общая фармакология
 Скачать 441.96 Kb.
|
|
+++c. гипокалиемия d. Гипермагниемия Выраженную ототоксичность проявляет +++a. этакриновая кислота b. маннитол c. спиронолактон d. Гидрохлортиазид Фармакологическая характеристика маннитола a. является салуретиком b. задерживает калий в организме +++c. вызывает осмотический диурез d. применяется только энтерально Побочное действие фуросемида a. гиперкальциемия b. гипермагниемия +++c. гипокалиемия d. Гипокальциурия Показание к применению ацетазоламида (Диакарб) a. форсированный диурез b. гипертонический криз +++c. внутричерепная гипертензия d. гипокалиемия Противопоказание к применению маннитола a. отсрый приступ глаукомы b. токсический отек легких +++c. острая сердечная недостаточность d. форсированный диурез Фармакологическая группа ацетазоламида (Диакарб) a. осмотические диуретики +++b. ингибиторы карбоангидразы c. конкурентные антагонисты альдостерона d. тиазидоподобные диуретики Фармакологическая характеристика фуросемида +++a. является салуретиком b. вызывает осмотический диурез c. задерживает калий в организме d. применяется только энтерально Тиазидоподобные диуретики +++a. индапамид, хлорталидон b. ацетазоламид, гидрохлортиазид c. хлорталидон, ацетазоламид d. гидрохлортиазид, индапамид Фармакологическая группа спиронолактона (Верошпирон) a. конкурентные антагонисты альдостерона b. ингибиторы карбоангидразы c. осмотические диуретики d. тиазидоподобные диуретики Ответ- антагонисты альдостерона 1.Побочное действия фуросемида a. гиперкальциемия b. ортостатическая гипотензия c. повышение внутриглазного давления d. гиперкалиемия 2.Показание к применению ацетазоламида (Диакарб) a. внутричерепная гипертензия b. гипертонический криз c. форсированный диурез d. гипокалиемия 3.Показание к применению торасемида a. гипокалиемия b. артериальная гипертензия c. гипертонический криза d. первичный гиперальдостеронизм ИТОГ ПО ССС Гемостаз В малых дозах ацетилсалициловая кислота a. блокирует гликопротеиновые рецепторы тромбоцитов +++B. БЛОКИРУЕТ ЦИКЛООКСИГЕНАЗУ І И НАРУШАЕТ СИНТЕЗ ТРОМБОКСАНА АB c. блокирует пуриновые рецепторы тромбоцитов d. блокирует рецепторы фактора активирующего тромбоциты Вопрос 2 Механизм действия альтеплазы a. вызывает деградацию фибриногена и факторов свертывания V и VII в крови +++B. АКТИВАЦИЯ АЛЬТЕПЛАЗЫ ПРОИСХОДИТ ПРИ КОНТАКТЕ С ФИБРИНОМ c. конверсия плазминогена в плазмин происходит в циркулирующей крови Вопрос 3 Механизм действия варфарина a. Снижает синтез тромбина +++B. СНИЖАЕТ СИНТЕЗ В ПЕЧЕНИ ІІ, VІІ, ІX И Х ФАКТОРОВ СВЕРТЫВАНИЯ c. связывает ионизированный кальций в крови d. Инактивирует тромбин в крови Вопрос 4 Антагонист антикоагулянтов непрямого действия a. кислота аминокапроновая +++B. ФИТОМЕНАДИОН (ВИТАМИН K) c. протамина сульфат d. гепарин Вопрос 5 Текст вопроса Ко-фактор антитромбина - ІІІ, стимулирующий инактивацию тромбина a. стрептокиназа (стрептаза) +++B. ГЕПАРИН c. лепирудин (рефлюдан) d. надропарин кальция (фраксипарин) Механизм действия стрептокиназы a. сама стрептокиназа обладает протеолитической активностью и вызывает тромболиз +++B. КОМПЛЕКС КАТАЛИЗИРУЕТ ПРЕВРАЩЕНИЕ ПЛАЗМИНОГЕНА В КРОВИ И ТРОМБЕ В ПЛАЗМИН c. активация стрептокиназы происходит на поверхности фибрина d. образует неактивный комплекс с плазминогеном Вопрос 7 Антитромбин ІІІ- независимый прямой антикоагулянт a. гепарин натрий b. надропарин кальций (фраксипарин) +++c. бивалирудин (ангиокс)- d. варфарин (кумадин) Вопрос 8 Фибриннезависимые стимуляторы фибринолиза a. аминокапроновая кислота +++B. СТРЕПТОКИНАЗА (СТРЕПТАЗА) c. проурокиназа (гемаза) d. альтеплаза (актилизе) Вопрос 9 Для остановки кровотечений,обусловленных повышенным фибринолизом, применяют a. фитоменадион b. надропарин кальция +++C. КИСЛОТУ АМИНОКАПРОНОВУЮ d. протамин сульфат Вопрос 10 Местно, для остановки кровотечений используют +++A. ТРОМБИН, ГЕМОСТАТИЧЕСКУЮ ГУБКУ b. протамина сульфат c. фитоменадион (витамин K) d. Фибриноген При кровотечениях вызванных гиперфибринолизом применяют a. фитоменадион (витамин К) b. протамина сульфат ++C. АПРОТИНИН d. фраксипарин Вопрос 12 Для разрушения (лизиса) внутрисосудистого тромба используют a. антикоагулянты непрямого типа действия +++B. ФИБРИНОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА c. антиагреганты d. антикоагулянты прямого типа действия Вопрос 13 Антитромбин ІІІ независимый синтетический ингибитор Х а фактора свертывания крови a. абциксимаб (РеоПро) b. эноксапарин натрия c. бивалирудин (ангиокс) +++D. РИВАРОКСАБАН (КСАРЕЛТО) Вопрос 14 Антиагрегант c коронарорасширяюшими свойствами a. абциксимаб (реопро) b. ацетилсалициловая кислота c. клопидогрел (плавикс) ++D. ДИПИРИДАМОЛ (КУРАНТИЛ) Вопрос 15 Текст вопроса Антикоагулянты прямого действия a. клопидогрел (плавикс), пентоксифиллин (трентал) b. стрептокиназа (стрептаза), альтеплаза (актилизе) c. аценокумарол (синкумар), варфарин (кумадин) +++D. ГЕПАРИН, ЭНОКСАПАРИН НАТРИЯ (КЛЕКСАН) Механизм действия гепарина натрия +++A. АНТИТРОМБИН ІІІ ЗАВИСИМЫЙ ИНГИБИТОР ТРОМБИНА. b. нарушает синтез в печени белков – факторов свертывания крови c. связывает ионизированный кальций в крови d. антитромбин ІІІ независимый ингибитор тромбина Вопрос 17 Фибринолитическое средство a. кислота ацетилсалициловая +++B. АЛЬТЕПЛАЗА (АКТИЛИЗЕ) c. гепарин натрия d. надропарин кальций (фраксипарин) Вопрос 18 Ингибируют переход плазминогена в плазмин и инактивируют плазмин a. кислота ацетилсалициловая b. альтеплаза +++C. КИСЛОТА АМИНОКАПРОНОВАЯ d. апротинин Вопрос 19 Механизм действия гепарина натрия +++A. АНТИТРОМБИН ІІІ ЗАВИСИМЫЙ ИНГИБИТОР Х; ХІ; ХІІ И ХІІІ ФАКТОРОВ b. антитромбин ІІІ независимый ингибитор тромбина c. нарушает синтез в печени белков – факторов свертывания крови d. связывает ионизированный кальций в крови 5. Вопрос 20 Антикоагулянты непрямого действия a. нарушают в крови переход протромбина в тромбин b. ингибируют в крови тромбин +++C. НАРУШАЮТ СИНТЕЗ ПРОТРОМБИНА В ПЕЧЕНИ d. ингибируют Ха фактор в крови Антитромбин III-зависимый прямой антикоагулянт – гепарин натрия Антикоагулирующее действие гепарина снижается если в крови a. повышена концентрация фибриногена b. повышена концентрация витамина К c. снижена концентрация плазминогена ++d. снижена концентрация антитромбина III Антиагрегант нарушающий синтез тромбоксана a. абциксимаб (РеоПро) +++b. ацетилсалициловая кислота c. клопидогрел (плавикс) d. дипиридамол (курантил) Механизм действия альтеплазы +++a. конверсия плазминогена в плазмин происходит преимущественно в тромбе b. вызывает деградацию фибриногена и факторов свертывания V и VII в крови. c. активация альтеплазы происходит при контакте с протромбином d. конверсия плазминогена в плазмин происходит в циркулирующей крови Прямой антагонист гепарина a. викасол +++b. протамина сульфат c. кислота аминокапроновая Дипиридамол +++a. угнетает фосфодиэстеразу, повышает уровень цАМФ в тромбоцитах b. угнетает циклооксигеназу c. блокирует гликопротеиновые рецепторы тромбоцитов На свертывающую систему крови ацетилсалициловая кислота в малых дозах действует как a. антикоагулянт прямого действия b. стимулятор фибринолиза +++c. антиагрегант d. антикоагулянт непрямого действия Антиагрегант, блокатор гликопротеиновых (ІІb/ІІІa ) рецепторов тромбоцитов ++a. абциксимаб (реопро) b. ацетилсалициловая кислота c. дипиридамол (курантил) d. клопидогрел (плавикс) Прямой антагонист гепарина a. Викасол +b. протамина сульфат c. Фитоменадион (витамин КA) d. кислота аминокапроновая При гиперфибринолитических кровотечениях применяют ++a. аминокапроновая кислота b. фитоменадион (витамин К) c. гепарин d. протамина сульфат Низкомолекулярный гепарин a. лепирудин (рефлюдан) b. аценокумарол (синкумар) c. проурокиназа (гемаза) ++D. НАДРОПАРИН КАЛЬЦИЙ (ФРАКСИПАРИН) Натрия гидроцитрат a. нарушает синтез протромбина b. инактивирует тромбин c. нарушает переход протромбина в тромбин D. СВЯЗЫВАЕТ ИОНЫ КАЛЬЦИЯ Механизм действия низкомолекулярного гепарина a. связывает ионизированный кальций в крови B. АНТИТРОМБИН ІІІ ЗАВИСИМЫЙ ИНГИБИТОР ХА ФАКТОРА c. антитромбин ІІІ независимый ингибитор Ха фактора свертывания крови Аценокумарол (синкумар) и варфарин (кумадин) a. антиагреганты b. стимуляторы фибринолиза C. АНТИКОАГУЛЯНТЫ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ d. Антикоагулянты прямого действия Средство, повышающие свертывание крови a. стрептокиназа B. ВИКАСОЛ (ВИТАМИН К) c. пентоксифиллин 268.I: S: Антикоагулянт прямого действия: -:альтеплаза (актилизе) -:аценокумарол (синкумар) -:варфарин (кумадин) -:гепарин 269.I: S: Клопидогрел (плавикс): -:повышает свертывание крови -:угнетает агрегацию тромбоцитов -:стимулирует фибринолиз -:угнетает фибринолиз -:стимулирует лейкопоэз 270.I: S: Антикоагулянты непрямого действия: -:эноксапарин натрия (клексан) -:аценокумарол (синкумар), -:варфарин (кумадин) -:гепарин 271.I: S: Этамзилат снижает повышенную кровоточивость в результате: -:снижения синтеза простациклина -:стимуляции АДФ-рецепторов тромбоцитов -:увеличения образование тромбоксана -:стимуляции гликопротеиновых рецепторов -:стимуляции процессов адгезии и агрегации 272.I: S: Гепарин: -:антиагрегант -:антикоагулянт непрямого действия -:антикоагулянт прямого действия -:стимулятор фибринолиза 273.I: S: Низкомолекулярный гепарин: -:аценокумарол (синкумар) -:эноксапарин натрия (клексан) -:лепирудин (рефлюдан) -:проурокиназа (гемаза) 274.I: S: Аценокумарол (синкумар) и варфарин (кумадин): -:антиагреганты -:стимуляторы фибринолиза -:антикоагулянты непрямого действия -:антикоагулянты прямого действия 276.I: S: Для гемостаза при фибринолитических кровотечениях применяют: -:протамин сульфат -:фитоменадион (витамин К1) -:апротинин (ингитрил) -:гепарин 277.I: S: Антикоагулянтное действие гепарина снижается, если в крови: -:снижена концентрация плазминогена -:повышена концентрация витамина К -:повышена концентрация фибриногена -:снижена концентрация антитромбина III 278.I: S: противосвертывающее действие непрямых антикоагулянтов снижается, если: -:снижена концентрация плазминогена -:повышена концентрация витамина К -:повышена концентрация фибриногена -:снижена концентрация антитромбина III 279.І: S: Фибринолиз стимулирует: -:аценокумарол (синкумар) -:эноксапарин (клексан) -:проурокиназа -:гепарин 280.І: S: Кислота аминокапроновая: -:антиагрегант -:антикоагулянт -:ингибитор фибринолиза -:стимулятор фибринолиза 281.І: S: Стрептокиназа (стрептаза): -:стимулятор свертывания крови -:антикоагулянт -:стимулятор фибринолиза -:ингибитор фибринолиза 1.Средство, повышающие свертывание крови a. тромбин b. пентоксифиллин c. стрептокиназа 2.Средство, повышающие свертывание крови a. стрептокиназа b. фибриноген c. пентоксифиллин 3.Причины врожденной толерантности к антиагрегантному действию АСК a. ЦОГ-2 синтезирует тромбоксана А2 в макрофагах, инфильтрирующих эндотелий сосудов b. низкая биодоступность из ЖКТ c. высокая активность пресистемной элиминации 4.Механизм антиагрегантного действия АСК a. обратимый ингибитор ЦОГ-1 b. необратимый ингибитор ЦОГ-1 c. ингибитор ЦОГ-2 d. ингибитор тромбоксансинтетазы 5.Антиагрегантный механизм действия клопидогрела a. Блокатор 5-HT (сротониновых) рецепторов тромбоцита b. блокирует АДФ рецепторы томбоцита c. блокирует рецепторы IIb/ IIIa тромбоцита d. блокирует ФАТ рецепторы 6.Показания к применению АСК в суточной дозе 75-325 мг все, кроме a. церебро-васкулярная болезнь b. острые ревматические заболевания c. профилактика острого инфаркта миокарда d. нестабильная стенокардия 7.Особенность фармакодинамики гипокоагулирующего действия апиксабана ??? a. снижает риск внутрисосудистого тромбоза b. вызывает тромбоцитопению c. угнетает синтез альдостерона d. повышает риск кровотечений 8. Низкомолекулярный АТ-III зависимый гепарин инактивирует преимущественно Ха фактор a. фондапаринукс b. эноксапарин натрия c. ривароксабан d. гепарин натрия 9.АТ-III зависимые синтетические ингибиторы Ха фактора протромбиназного комплекса a. апиксабан b. фондапаринукс c. фраксипарин d. сулодексид 10.Побочные эффекты нефракционированного гепарина все, кроме a. геморрагические осложнения b. тромбоцитопении c. аллергические реакции d. Гипофибриногенемия 11.Антитромбин III зависимые прямые антикоагулянты ингибиторы Xa ; IXa; Xia; XIIa; IIa факторов: эноксапарин натрия фондапаринукс сулодексид ГЕПАРИН НАТРИЯ 12. Ацетилсалициловая кислота (АСК): ингибитор ФДЭ БЛОКАТОР ЦОГ-1 блокатор гликопротеиновых рецепторов блокатор АДФ рецепторов 13. Синтетические АТ-III независимые ингибиторы Xa фактора протромбиназного комплекса: эноксапарин натрия, далтепарин гепарин натрия, гепарин кальция АПИКСИМАБ, РИВАРОКСАБАН лепирудин, бивалирудин 14. Антитромбин III независимые антагонисты тромбина (IIa) эноксапарин, фраксипарин апиксабан, ривароксабан ЛЕПИРУДИН, БИВАЛИРУДИН фондапаринукс, сулодексид 15. Лекарственные препараты, восстанавливающие кровоток по тромбированным венозным и артериальным сосудам: абциксимаб, клопидогрел кислота аминорокапроновая, кислота транексамовая гепарин натрия, гепарин кальция ПРОУРОКИНАЗА, АНИСТРЕПЛАЗА Тесты для самоподготовки к семинару "Сердечно-сосудистые средства" 1. Противоаритмическое средство - блокатор натриевых каналов (группа 1В): 1. прокаинамид (новокаинамид) 2. пропранолол (анаприлин) 3. пропафенон (пропанорм) 4. лидокаин 2. Кардиотоническое действие сердечных гликозидов обеспечивается: 1. стимуляцией Na, K-АТФ-азы мембраны кардиомиоцитов 2. ингибированием фосфодиэстеразы III саркоплазматического ретикулума 3. ингибированием Na, K-АТФ-азы мембраны кардиомиоцитов 4. стимуляцией бета-1 рецепторов миокарда 3. Сердечные гликозиды противопоказаны при: |