Важнейшим для диагностики установления факта употребления психоактивных веществ и состояния опьянения является
 Скачать 141.21 Kb.
|
|
сладковатый запах смолы от одежды . Какие симптомы наблюдаются при выходе из гашишной интоксикации?© + уменьшается возбуждение, усиливается вялость, нарастает слабость, заторможенность, апатия, снижается артериальное давление© апатия, снижается артериальное давление© возбуждение, усиливается вялость, слабость, заторможенность, апатия© агрессивный, повышается артериальное давление, возбужденный © уменьшается возбуждение, усиливается вялость, нарастает слабость, заторможенность *** Пациент Б. 18 лет, несколько возбужден, эйфоричен, глаза блестят, конъюктивы инъецированы, лицо гиперемировано, носогубный треугольник бледный, облизывает пересохший рот, запах алкоголя не чувствуется. Такое состояние более всего похоже на:© маниакальный синдром© опийное опьянение© + гашишное опьянение© кокаиновое опьянение© барбитуровое опьянение *** Пациент К. гипоманиакальное состояние ,переоценкой своих возможностей, легкостью принимает решений, самоуверенный, появляться насильственный смех. Интоксикация сопровождается гиперемией кожи лица, расширеный зрачки; неуверенный походка, а речь заплетающейся. Больные отмечают сухость во рту, жажду, повышение аппетита, выглядят заторможенными. О какой наркомании свидетельствуют наблюдаемые симптомы?© +гашишная наркомания© опиомания© кокаинизм© лекарствомания© полинаркомания *** Юноша 18 лет, Нарушен сон и аппетит. Больной отмечают тяжесть в голове, головную боль, сердцебиение и неприятные ощущения в области сердца, неприятные ощущения в мышцах, несколько возбужден, пританцовывает на месте, смеется, глаза блестят, лицо гиперемировано, носогубный треугольник бледный, облизывает пересохший рот, запах алкоголя не чувствуется. Такое состояние более всего похоже на:© маниакальный синдром© опийное опьянение© + гашишное опьянение© кокаиновое опьянение© барбитуровое опьянение *** Больной Н. 20лет . Чувствует тревогу. Повышелся чувствительность к внешним раздражителям. Появляется сдерживаемое желание прыгать, бегать или танцевать. По телу разливается тепло, ноги становились тяжелыми. Через 5-10 минут сопровождается нарушениям восприятия, сознания. Цвета становились очень яркими, предметы – чрезвычайно четкими. Какой фазе относиться гашишная опьянения?© 5© +1© 4© 3© 2 *** Больная 34 года. В течении 2-х лет принимает барбамил. В последнее время начала принимать весь запас барбамила в течении короткого промежутка времени. После чего на 1-3 дня впадает в оглушенное состояние, из которого выходит постепенно в течении нескольких дней. Какая стадия развития зависимости от седативных и снотворных веществ развилась у данной больной?© 1© 2© +3© 4© 5 *** Больная 34 года. В течении 2-х лет принимает барбамил. В последнее время начала принимать весь запас барбамила в течении короткого промежутка времени. После чего на 1-3 дня впадает в оглушенное состояние, из которого выходит постепенно в течении нескольких дней. На начальном этапе развития заболевания для больной свойственны все перечисленные лимитирующие биологические реакции, кроме?© профузный пот© икота,слюнотечение© тошнота© +боли в суставах© Рвота *** Больная И.42 года. В течении года страдает бессонницей. По назначению врача постоянно принимала барбидол. В течении 3 месяцев доза препаратов увеличилась, но без заметного улучшения состояния. Сегодня перед сном больная приняла барбидол в назначенной дозировке, но не смогла уснуть и приняла дополнительно 2 таблетки, после чего у нее появилась резко выраженная мышечная слабость, заплетался язык, больная не смогла встать т.к ее шатало и кружилась голова.Какое состояние развилось у больной?© Корсаковский синдром© передозировка кокаином© +передозировка барбитуратами© параноидный синдром© дипсомания *** Больной 27 лет. Регулярно в течении 3-х лет принимает диазепам, в последнее время увеличил дозу до 2-х раз в день. В силу отсутствия денег последние 2 дня не мог принять диазепам. Какая клиника развилась у больного?© +раздражительность, плаксивость, нарушение сна, субдепрессивное, депрессивное состояние© эйфорический фон настроения, ощущение легкости, безмятежности© беспричинное веселье, желание двигаться© головокружение, шум в ушах© чувство разбитости *** Больная М. 42 года. Страдает бессонницей, регулярно в течении 4 месяцев принимает на ночь нозепам. По ее словам сразу после приема таблеток ощущает легкость, безмятежность, подъем настроения. Какая неврологическая симптоматика разовьется у данной больной, за исключением?© угнетение реакции зрачков на свет© стойкий горизонтальный нистагм© стойкий вертикальный нистагм© моторная атаксия© +мозжечковая атаксия *** Больной 27 лет. Страдает бессонницей, регулярно в течение 2-х лет принимает на ночь барбамил. В последние месяцы появилась зависимость и потребность принимать этот препарат в дневные часы. Если по каким-то причинам не мог принять барбамил, появлялись чувство разбитости, тревого, страх, беспокойство, раздражительность, бессонница. Эти явления купировались очередным приемрм барбамила. Определите, какое осложнение может возникнуть при одномоментной отмене наркотика?© нарушение дыхания© нарушение сердечной деятельности© судорожные припадки© +отек мозга© спазм церебральных сосудов *** Больная К, 47 лет. Год назад в автокатастрофе погибли сын и муж,осталась одна, очень страдала. Наблюдалось плохое самочувствие, слабость, вялость, заторможенность, больная ни с кем не разговаривала, по долгу сидела в комнате, не выходила из дома. Обратилась к врачу, врач назначил прием фенилзина. Какие клинические проявления характерны для передозировки препаратами данной группы лекарственных средств?© гипотермия, гипорефлексия, гипотония© подавленное настроение, психомоторное торможение© дисфория, расстройства питания, глубокий сон© +спутанность сознания, делирий, психомоторное возбуждение© атаксия, дизартрия, сонливость *** В приемный покой доставлен больной М.46 лет с передозировкой барбитуратами. Для ослабления седативного и снотворного воздействия препарата нужно сделать все, кроме?© ввести специальный антидот© гемодиализ© гемоперфузия© коррекция кислотно-щелочного равновесия© +антибиотики *** Больной М, 46 лет. В течении последнего года страдает бессонницей. Про назначению врачей принимал снотворные препараты периодически, затем постоянно. В течении 3-х месяцев доза препарата увеличилась. Без приема снотворных чувствует «психологический дискомфорт», поскольку они приносят ощущение прилива энергии, повышается активность, работоспособность. Не заметил, как доза снотворных повысилась, но без снотворного эффекта. Решил бросить принимать данные снотворные средства, а на следующий день у больного возникли необъяснимая тревога, нарушилось восприятие окружающих предметов и пространства. Выберите предполагаемый диагноз?© кокаиновая наркомания© амфетаминовая наркомания© барбитуратовая наркомания© +бензодиазепиновая токсикомания© фенциклидиновая наркомания *** Больной М, 46 лет. В течении последнего года страдает бессонницей. Про назначению врачей принимал снотворные препараты периодически, затем постоянно. В течении 3-х месяцев доза препарата увеличилась. Без приема снотворных чувствует «психологический дискомфорт», поскольку они приносят ощущение прилива энергии, повышается активность, работоспособность. Не заметил, как доза снотворных повысилась, но без снотворного эффекта. Решил бросить принимать данные снотворные средства, а на следующий день у больного возникли необъяснимая тревога, нарушилось восприятие окружающих предметов и пространства. Какой синдром развился у больного?© острая интоксикация© онейроидный синдром© неврологический синдром© сосудистый синдром© +абстинентный синдром *** Больной 38-и лет. Инженер, курит табак с 15 лет. Если не может вовремя выкурить сигарету становится раздражительным, беспокойным, испытывает неодолимое желание курить, не может работать, появляется кашель, головная боль, головокружение. Эти явления полностью проходят после выкуренной сигареты. Какие признаки подтверждают диагноз никотиномании у больного?© Высокая толерантность© Психические и соматические нарушения© Изменение формы потребления© +Абстинентный синдром© Интоксикационная энцефалопатия *** Подросток 12-и лет. В компании сверстников выкурил подряд 5 сигарет с никотином, чтобы показать свою «физическую силу». Через несколько минут появились ощущение сжатия в горле, животе, обильная многократная рвота, гиперсаливация, обильный жидкий стул, сильные боли в животе. Жалуется на головокружение и головную боль, стонет от боли. Лицо бледное, зрачки сужены. Это сопровождается раздражительностью, злобностью, возбуждением. Вслед за возбуждением развились ступор, клонические и тонические судороги. Расширились зрачки, пульс стал интенсивным, резко снизилось АД. Квалифицируйте состояние подростка:© Легкая степень никотиновой интоксикации© Средняя степень никотиновой интоксикации© +Тяжелая степень никотиновой интоксикации© Отравление неустановленным ядом© Состояние абстиненции *** Мальчик 12-и лет. В компании сверстников нюхал клей «Момент», Через несколько минут почувствовал, что стены комнаты искривились, наклонились. На это было интересно смотреть. Увидел на стене мультфильм — розовый слон, Том и Джерри. Внимательно наблюдал за меняющимися кадрами фильма. Не знает, чем занимались в это время его товарищи, которые сидели рядом. Вечером слушал рассказы сверстников об увиденных фильмах и тоже делился своими воспоминаниями. Знает, что он и товарищи во время «просмотра фильмов» сидели неподвижно. Определите, какой синдром развился у ребенка после вдыхания клея:© Кома© Делирий© Аменция© +Онейроид© Оглушенность *** Склонность к злоупотреблению, каким психоактивным веществом, наиболее вероятна у Мальчика, 9-ти лет, со следующим анамнезом: ребенок из неблагополучной семьи, с неустойчивым типом акцентуации, примитивными интересами, психическим инфантилизмом, а также с признаками резидуально-органического поражения ЦНС. Мотивом злоупотребления послужило любопытство, желание испытать неизведанное, подражание сверстникам своей группы?© Марихуана© +Ингалянты© Барбитураты© Кокаин© Опиоиды *** При ежедневном употреблении, какого психоактивного вещества на протяжении недель и месяцев развиваются подобные нарушения? Замедляется сообразительность, с трудом запоминают новую информацию, уровень интеллекта на нижней границе нормы, резко нарушено внимание, пациенты становятся медлительными, необщительными, бездеятельными, либо злобными драчливыми, агрессивными.© +Ингалянты© Марихуана© Метадон© Кокаин© Опиоиды *** Подросток злоупотребляет психоактивными веществами. Вне интоксикации бледен, под глазами синюшность, вокруг ноздрей и в углах рта раздражение слизистых и кожи. Походка атактическая. Во время абстиненции злобен, агрессивен, дерется со сверстниками. При этом гипер-гидроз, тремор, боль в животе, нарушается мочеиспускание. Определите, какими психоактивными веществами злоупотребляет подросток:© Марихуана© Кокаин© +Ингалянты© Барбитураты© Опиоиды *** Мужчина 35 лет. Начал курить табак в 13 лет, в последнее время курит не менее 1 пачки в день. Если по каким-то причинам задерживается очередное курение, возникает состояние абстиненции: появляются напряженность, раздражительность, сильное желание курить, тоска, плаксивость, чрезмерная обидчивость, плохое настроение, снижается концентрация внимания, способность запоминать и соображать. Описанные жалобы сопровождаются головной болью, головокружением, ознобом, кашлем. Определите, через какое время после последней выкуренной сигареты развивается синдром абстиненции?© 30 мин© + 1 час© 1,5-2 часа© 3 часа© 5 часов *** Молодой человек 19 лет. Курит табак с 15 лет. Вначале курил, чтобы поддержать компанию сверстников. Но для себя решил, что, став взрослым, курить не будет. Вначале использовал сигарету как средство релаксации, в последующем заметил, что через 2 часа после выкуренной сигареты становится раздражительным, не может сосредоточиться, так как все мысли направлены на то, чтобы снова скорее закурить. Пытался самостоятельно бросить, но через 2 недели снова закурил. Обратился за помощью к наркологу. Определите, какой процент выкуривших первую сигарету продолжают курить в дальнейшем:© 25%© 50%© +75%© 85%© 100% *** Склонность к злоупотреблению, каким психоактивным веществом, наиболее вероятна у Мальчика, 9-ти лет, со следующим анамнезом: ребенок из неблагополучной семьи, с неустойчивым типом акцентуации, примитивными интересами, психическим инфантилизмом, а также с признаками резидуально-органического поражения ЦНС. Мотивом злоупотребления послужило любопытство, желание испытать неизведанное, подражание сверстникам своей группы?© Марихуана© +Ингалянты© Барбитураты© Кокаин© Опиоиды *** Подросток, 15 лет со стороны в состоянии опьянения выглядит оглушенным, оцепенелым, голова опущена, глаза полузакрыты, на лице застывшая улыбка, не реагирует на обращение к нему. Через 1,5 минуты после прекращения употребления ПАВ началось обратное развитие явлений опьянения: исчезли галлюцинации, восстановилась ориентировка, появилась раздражительность, головная боль, головокружение, слабость, вялость, тошнота, походка стала неуверенной, лицо гиперемировано, зрачки расширены, склеры инъецированы, сердцебиение учащено. О злоупотреблении каким веществом, идет речь?© Марихуана© Кокаин© +Ингалянты© Барбитураты© Опиоиды *** Наиболее адекватным определению понятия « Профилактика» отвечает:© Система медицинских мер, направленных на предупреждение заболеваний, охрану здоровья населения© +Комплексная система государственных, социально-экономических, медико-санитарных, психолого-педагогических мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний на всемерное улучшение здоровья населения© Комплексная система санитарно-гигиенических, медицинских и государственных мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний и всемерное укрепление здоровья населения© Все вышеперечисленное© Нет правильного ответа *** Мужчина 21 год. Через 1 час после приема наркотика развилось следующее состояние: перед глазами возникли вспышки яркого цвета с неясными контурами треугольников , кругов. Вскоре после этого увидел толпу людей, устрашающе двигающуюся в его сторону. Вначале ощутил чувство экстаза, которое сменилось тревогой, беспокойством. Цвета и звуки стали насыщенными, музыка сопровождалась ощущениями цвета. Почувствовал, что душа отделяется от тела. Описанное состояние продолжалось 10 часов, сменилось депрессией. Определите, каким наркотиком вызвана описанная картина интоксикации?© +ЛСД© Гашиш© Героин© Барбитураты© Амфетамин *** Клиника острой интоксикации димедролом при схожести ее с циклодоловой отличается от последней:© Утратой на высоте интоксикации критики к состоянию© Опасностью больных в состоянии острой интоксикации для себя и окружающих© Развитием помрачения, спутанности сознания при добавлении к димедролу алкоголя© +Всем вышеперечисленным© Нет правильного ответа *** Клиника острой интоксикации небарбитуровыми снотворными проявляется всем перечисленным, кроме: © Беспричинного веселья© Желания действовать, смеяться, говорить© Неустойчивого аффекта, проявляющегося то веселостью, то грустью, то раздражительностью© Неустойчивости внимания, скачка мыслей© +Невозможности уснуть на спаде интоксикации *** Внешний вид пациента в опьянении: лицо с полуприкрытыми глазами и открытым ртом, неподвижное, застывшее, безжизненное, в верхней части гиперемировано, слегка отечно, с бессмысленно глуповатым выражением; склеры слегка гиперемированы, радужка прозрачная, зрачки со спичечную головку; поза неподвижная, с замедленными движениями рук, речь растянутая. Определите, какой наркотик употребляет больной:© Гашиш© Галлюциногены© Эфедрон© «Экстази» © +Опиоиды *** К механизму действия барбитуратов относятся все перечисленные, кроме:© Тормозящего эффекта на синаптическую передачу нервных импульсов в клетке© Блокады эффектов ацетилхолина© Стимулирующего влияния на систему тормозного медиатора – ГАМК© Проникновения в липидные мембраны нервных клеток© +Активизирования дофаминового цикла *** Молодой человек 19-и лет. Принял внутрь наркотик фенциклидин в дозе 15 мг. Через 5 минут закружилась голова, плохо понимал происходящее, в последующем нарушилась ориентировка в окружающем, «видел» неприятных людей, животных, слышал «голоса». Начал ощущать, что руки удлинились, внутренности передвигаются. Утверждал, что ему угрожает опасность, его могут убить. Настроение было неустойчивым — веселость, общительность сменялись враждебностью, агрессивностью. Больной возбужден, разрывает на себе одежду. Под влиянием терапии психотическое состояние купировалось через 2 суток, болезненные переживания амнезировались. Определите, какой синдром развился у больного в состоянии фенциклидиновой интоксикации:© Маниакальный© Онейроидный© Сумеречного состояния сознания© Параноидный© +Делириозный *** Юноша 16-и лет. Из благополучной семьи. С 15 лет в компании асоциальных подростков начал курить марихуану, через полгода вводить в/в кустарно изготовленный препарат из молотого мака. По настоянию родителей госпитализирован в наркологическую клинику. В первые дни пребывания раздражителен, требует выписки, вспыльчив, жалуется на плохой сон, сердцебиение. В последующем настроение и самочувствие улучшилось, охотно контактировал с пациентами-наркоманами. Периодически появлялось желание принять наркотик. После выписки ремиссия 2 месяца, затем вновь начал вводить наркотик. Определите диагноз больного:© Опийная наркомания II стадии© +Опийная наркомания I стадии© Аддиктивное поведение© Полинаркомания© Опийная наркомания III стадии *** Больной 19-и лет. Злоупотребляет наркотиками 3 года.. В состоянии абстиненции развиваются следующие нарушения: насморк, слезотечение, мидриаз, чихание, озноб, рвота, «гусиная кожа», сильные боли в конечностях, в спине, шее, жевательной мускулатуре. Нарушился сон, исчез аппетит, появились боли в кишечнике, понос, рвота. Определите, какой наркотик употребляет больной:© Гашиш© Галлюциногены© Эфедрон© «Экстази» © + Опиоиды *** Юноша 16-и лет. Хорошо учился, родители удовлетворяли все его желания. В 15 лет впервые по совету старших «друзей» согласился на инъекцию кустарно изготовленного из маковой соломки наркотика. Состояние, которое пережил при этом, очень понравилось, сразу появилось влечение к наркотику. Принимал снотворные, алкоголь, транквилизаторы, но ожидаемого эффекта не испытал. Оставил занятия в школе, вначале выпрашивал деньги у родителей, затем стал продавать свою одежду, выносить из дому вещи. Госпитализирован в наркологическое отделение, где в пер вые дни перенес тяжелую абстиненцию: Определите диагноз больного:© I стадия опийной наркомании© Аддиктивное поведение© +II стадия опийной наркомании© Токсикомания© III стадия опийной наркомании *** Больная П., 56 лет, имеет сына, страдающего героиновой наркоманией. Жалобы на вялость и разбитость по утрам. Утром просыпается с трудом. Отмечает нарушение засыпания, при волнении появляются давящие боли в области сердца. Отмечается эмоциональная лабильность. По характеру очень ответственная. Пытается от повышенной тревожности избавиться «бегством в работу». Какой вид психопатологического расстройства можно заподозрить?© ипохондрическая депрессия© реактивная депрессия© астеническая депрессия© +депрессивный невроз© астенический невроз *** Больная Р., 55 лет, имеет сына, страдающего героиновой наркоманией. Жалобы на вялость и разбитость по утрам. Утром просыпается с трудом. Отмечает нарушение засыпания, при волнении появляются давящие боли в области сердца. Отмечается эмоциональная лабильность. По характеру очень ответственная. Пытается от повышенной тревожности избавиться «бегством в работу». Какой вид психопатологического расстройства можно заподозрить?© +невротическая депрессия© астеническая депрессия© истерическая депрессия© реактивная депрессия© меланхолическая депрессия *** Пациентка 50 лет, мать молодого человека страдающего наркоманией, жалуется на нарушение сна в виде пробуждения в ранние утренние часы с чувством тревоги и сердцебиения чувство дискомфорта в животе, кожный зуд. По дому выполняет большой объем работы. Профессиональная деятельность вызывает удовлетворение, так как трудовой коллектив дает возможность чувствовать себя «как все». Какой вид психопатологического расстройства можно заподозрить?© ипохондрическая депрессия© реактивная депрессия© астеническая депрессия© +депрессивный невроз© астенический невроз *** Пациентка 52 лет, мать молодого человека страдающего наркоманией, жалуется на нарушение сна в виде пробуждения в ранние утренние часы с чувством тревоги и сердцебиения чувство дискомфорта в животе, кожный зуд. По дому выполняет большой объем работы. Профессиональная деятельность вызывает удовлетворение, так как трудовой коллектив дает возможность чувствовать себя «как все». Какой вид психопатологического расстройства можно заподозрить?© +невротическая депрессия© астеническая депрессия© истерическая депрессия© реактивная депрессия© меланхолическая депрессия *** Жена больного алкоголизмом мужчины имеет дисфункциональные отношения в семье. Цель психотерапии в данном случае заключается в распознании роли драматического треугольника С. Карпмана:© преследователя© жертвы© партнера© учителя© +спасателя *** Родители 18-ти летней девочки столкнулись с беременностью дочери вне брака от мужчины, страдающего алкоголизмом. Воспитание ребенка было по принципу «мы лучше знаем». Мнение и желание дочери никогда не учитывалось. В каком возрасте оттачивается умение говорить «нет» сверстникам, которые предлагают выпить?© +3-4 года© 7-9 лет© 10-12 лет© 13 – 14 лет© 15-16 лет *** Заниженная самооценка, критикующее поведение, контролирующее поведение, изменение в духовной сфере характерны для состояния развивающегося у:© родственников больных психическими заболеваниями© родителей, чьи дети страдают тяжелым недугом© родственников больных наркоманией© выросших в дисфункциональных семьях© +всех выше перечисленных *** Больная 32-х лет, повторно вышла замуж и повторно за мужчину, страдающего алкоголизмом. Какой тип воспитания следует исключить:© требовательный родитель© критикующий родитель© сверхопекающий родитель© отстраненный родитель© +ответственный родитель *** Больная 40 лет, замужем за больным алкоголизмом. Жалуется на постоянную усталость, плохой сон. Раздражительность, плаксивость, сниженный аппетит. Боли в области сердца, чувство дискомфорта и болезненность в животе. Прошла обследование: УЗИ, ЭКГ – без патологии. ОАМ, ОАК, биохимический анализ крови в пределах нормы. Консультации кардиолога и гастроэнтеролога не выявили патологии. Основу медикаментозного лечения составляют:© +антидепрессанты© транквилизаторы© нейролептики© ноотропы© седативные *** Больной с патологическим влечением к определенному психоактивному веществу с целью усиления эйфории принял большую, чем обычно дозу препарата. На фоне интоксикации развился онейридный шизофреноподобный психоз. Механизм действия при употреблении данного психоактивного вещества обусловлен:© изменением функций дофаминергической, норэпинефринергической и серотонинергической систем мозга© +воздействием на катехоламиновую, ацетилхолиновую и серотониновую системы© влиянием на дофаминовую нейрохимическую систему© изменением серотониновой нейромедиации© влиянием на ГАМК-рецепторы и дофаминовую нейромедиацию *** Больной с патологическим влечением к определенному психоактивному веществу с целью усиления эйфории принял большую, чем обычно дозу препарата. На фоне интоксикации развился онейридный шизофреноподобный психоз. Данное психоактивное вещество относится к группе:© психостимуляторов© опиатам© +галлюциногенам© седативным© снотворным *** Больной с патологическим влечением к определенному психоактивному веществу с целью усиления эйфории принял большую, чем обычно дозу препарата. На фоне интоксикации развился онейридный шизофреноподобный психоз. К данной группе психоактивных веществ относятся:© морфин, кадеин© пиво, водка© кокаин, амфетамин© +ЛСД, псилоцибин© фенобарбитал, фенозепам *** Компания подростков на школьном дворе курила сигареты с добавлением психоактивного вещества. В клинической картине наблюдалось: гиперемия кожных покровов и склер, расширение зрачков, выраженный блеск глаз, сухость слизистых оболочек, учащенное дыхание и тахикардия, неприятный запах изо рта, специфический запах от одежды, нарушение координации движений, чрезмерная неадекватная веселость, тошнота, рвота, сексуальная расторможенность. Какое психоактивное вещество употребляли подростки?© кокаин© экстази© амфетамин© циклодол© +гашиш *** Мужчина, 36 лет после употребления ПАВ «ощутил функции своих внутренних органов» , оживились в памяти события далекого прошлого: раннего детства. Возникло ощущение, что собственное «Я» отделилось от тела. При употреблении какой группы веществ характерна подобная симптоматика?© седативные© +галлюциногены© опиаты© снотворные© алкогольные *** На одной из закрытых вечеринок, где собрался творческий бомонд, мужчине 23-х лет предложили попробовать вещество, в виде марки, которое молодой человек держал во рту около 20 минут. После употребления выглядел заторможенным. Соматически: зрачки расширены, повышение температуры тела, тахикардия, повышение артериального давления, гипергидроз, бессонница, отсутствие аппетита, сухость слизистых оболочек, тремор. К какой группе относится данное вещество?© седативные© + галлюциногены© опиаты© снотворные© алкогольные *** На одной из закрытых вечеринок, где собрался творческий бомонд, мужчине 23-х лет предложили попробовать вещество, в виде марки, которое молодой человек держал во рту около 20 минут. После употребления выглядел заторможенным. Соматически: зрачки расширены, повышение температуры тела, тахикардия, повышение артериального давления, гипергидроз, бессонница, отсутствие аппетита, сухость слизистых оболочек, тремор. Какое вещество можно предположить?© гашиш© метамфетамин© циклодол© амфетамин© +ЛСД *** Возникновение рецидивов психических расстройств через некоторое время после прекращения наркотизации и без повторного употребления препаратов. Могут развиваться галлюцинаторный параноид или галлюцинаторная депрессия. Продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов. При употреблении какой группы веществ характерна подобная симптоматика?© седативные© + галлюциногены© опиаты© снотворные© алкогольные *** Молодые люди, представители творческой профессии приняли наркотик внутрь, в виде маленьких кусочков пропитанной бумаги. Действие наступило через 1 час после употребления и длилось 8 часов. При этом они испытали вначале повышение температуры тела, усиление потоотделения, снижение аппетита, бессонницу. А в дальнейшем истинные зрительные галлюцинации, устрашающего характера. Эмоциональные переживания имели противоположную окраску от эйфории и экстаза до тревоги с паническими атаками. Какое психоактивное вещество употребляли молодые люди?© гашиш© метамфетамин© циклодол© амфетамин© + ЛСД *** Пациент З., 56 лет. Находится в состоянии неглубокого опьянения. Алкоголь употребляет длительно. В последние 7 лет время отмечает снижение дозы. Семьи нет (разведен), детьми не интересуется. Не работает. Вялый, пассивный, утрачены всякий интерес и инициативу. В кругу партнеров по выпивке остается пассивным участником. Определите состояние больного.© +деградация с аспонтанностью© деменция© сосудистая деменция© деградация психопатоподоный вариант© деградация с соматическим компонентом *** Пациент З., 56 лет. Находится в состоянии неглубокого опьянения. Алкоголь употребляет длительно. В последние 7 лет время отмечает снижение дозы. Семьи нет (разведен), детьми не интересуется. Не работает. Вялый, пассивный, утрачены всякий интерес и инициативу. В кругу партнеров по выпивке остается пассивным участником.По каким симптомам можно определить стадийность в данном случае?© социальная дезадаптация© запойное пьянство© абстинентный синдром, снижение толерантности© запойное пьянство, деградация, изменение толерантности© +алкогольная деградация, снижение толерантности *** Больная, длительно употребляющая алкоголь, беспечна, имеет благодушное настроение с резким снижением критики к собственному положению и окружающему. С одинаковой легкостью говорит о пустяках и об интимных сторонах собственной жизни. В речи часто использует стереотипные шутки.© деградация с аспонтанностью© деменция© сосудистая деменция© деградация психопатоподоный вариант© +деградация с преобладанием эйфории *** Больная, длительно употребляющая алкоголь, беспечна, имеет благодушное настроение с резким снижением критики к собственному положению и окружающему. С одинаковой легкостью говорит о пустяках и об интимных сторонах собственной жизни. В речи часто использует стереотипные шутки. Для какой стадии характерно данное расстройство?© 4 стадия© систематическое пьянство© 1 стадия© 2 стадия© +3 стадия *** Больной М., злоупотребляет алкоголем около17 лет. В последнее время стал грубым, циничным, совершает агрессивные поступки, стремится очернить окружающих, периодически возникают расстройства настроения по типу дисфорий.© деградация с аспонтанностью© деменция© сосудистая деменция© +деградация психопатоподобный вариант© деградация с преобладанием эйфории *** Больной П., злоупотребляет алкоголем на протяжении 20-ти лет. Семью оставил, ночует у случайных знакомых, бомж. По характеру грубый, циничный, совершает агрессивные поступки, стремится конфликтовать с окружающими, периодически возникают расстройства настроения по типу дисфорий.© деградация с аспонтанностью© деменция© сосудистая деменция© +деградация психопатоподобный вариант© деградация с преобладанием эйфории *** Подросток 13 лет, по характеру очень робкий, застенчивый. В компании сверстников начал потреблять алкоголь, мотивируя тем, что боялся осуждения и изгнания из коллектива. Какой мотив девиантного поведения у подростка?© гиперактивационный© атарактический© гедонистический© псевдокультуральный© +субмессивный *** Подросток 14 лет, из обеспеченной, полной семьи. Родители много работают, на воспитание ребенка времени тратят мало, чаще «откупаются» подарками. Раннее развитии без отклонений от нормы, рос и развивался в соответствии с возрастом. По характеру был спокойным, жизнерадостным ребенком. Начал употреблять наркотики, пробуя те, которые обладают быстрым эйфоризирующим эффектом, ему хотелось превратить «серое существование» в «полет в неизведанное». Какой мотив девиантного поведения у подростка?© абстинентный© атарактический© +гедонистический© псевдокультуральный© субмессивный *** Подросток 14-ти лет, из семьи, где родители были очень требовательны к ребенку. Мать по профессии хирург, к ребенку была строга, требуя отличной успеваемости и хорошей дисциплины в школе. Подросток вырос по характеру тревожным и мнительным, в учебе преуспевал и во многом превосходил своих сверстников. Отмечались проявления перфекционизма. Какой мотив девиантного поведения у подростка?© гиперактивационный© +атарактический© гедонистический© псевдокультуральный© субмессивный *** Молодой человек 19 лет. Курит табак с 15 лет. Вначале курил, чтобы поддержать компанию сверстников. Но для себя решил, что, став взрослым, курить не будет. Вначале использовал сигарету как средство релаксации, в последующем заметил, что через 2 часа после выкуренной сигареты становится раздражительным, не может сосредоточиться, так как все мысли направлены на то, чтобы снова скорее закурить. Пытался самостоятельно бросить, но через 2 недели снова закурил. Обратился за помощью к наркологу. Определите, какой процент выкуривших первую сигарету продолжают курить в дальнейшем:© 25%© 50%© +75%© 85%© 100% *** Склонность к злоупотреблению, каким психоактивным веществом, наиболее вероятна у Мальчика, 9-ти лет, со следующим анамнезом: ребенок из неблагополучной семьи, с неустойчивым типом акцентуации, примитивными интересами, психическим инфантилизмом, а также с признаками резидуально-органического поражения ЦНС. Мотивом злоупотребления послужило любопытство, желание испытать неизведанное, подражание сверстникам своей группы?© Марихуана© + Ингалянты© Барбитураты© Кокаин© Опиоиды *** Подросток, 15 лет со стороны в состоянии опьянения выглядит оглушенным, оцепенелым, голова опущена, глаза полузакрыты, на лице застывшая улыбка, не реагирует на обращение к нему. Через 1,5 минуты после прекращения употребления ПАВ началось обратное развитие явлений опьянения: исчезли галлюцинации, восстановилась ориентировка, появилась раздражительность, головная боль, головокружение, слабость, вялость, тошнота, походка стала неуверенной, лицо гиперемировано, зрачки расширены, склеры инъецированы, сердцебиение учащено. О злоупотреблении каким веществом, идет речь?© Марихуана© Кокаин© +Ингалянты© Барбитураты© Опиоиды *** Мужчина, 37 лет, с 20 лет злоупотребляет алкоголем. В последние годы пьет в течении суток многократно, малыми порциями. Наблюдаются снижение болевой чувствительности в нижних конечностях, нарушение походки. Не может назвать текущий день, месяц, забывает то, что происходило минуту назад. Укажите патогенетическую терапию.© пиридоксина гидрохлорид© цианокобаламин© + тиамина бромид© никотиновая кислота© аскорбиновая кислота *** При интоксикации наркотическим веществом, вводимым интраназально, у больного появляется выраженная двигательная активность, отсутствует чувство усталости. Препарат вводится регулярно в течение нескольких часов и даже дней. При увеличении дозы может возникнуть состояние, близкое к делирию, онейроиду, а также судорожные припадки. После прекращения приема, через несколько дней, появляется глубокая депрессия. Стимулирующая активность данного вещества настолько высока, что больной вынужден прибегать к комбинированному приему седативных препаратов, в том числе опиатов. В чем главная опасность абстинентного состояния при употреблении этого психоактивного вещества?© коллапс© судорожный синдром© + суицид© острая энцефалопатия© вегетативные нарушения *** Больной длительное время злоупотреблял алкоголем. Потом он вместо него начал принимать другое психоактивное вещество. Состояние интоксикации данным препаратом характеризуется повышенным настроением с благодушием, беззаботностью, расторможенностью, снижением чувства дистанции. Имеют место нарушение артикуляции, шаткая походка. Впоследствии наступает глубокий сон. В состоянии абстиненции преобладают тревога, меланхолическая и дисфорическая депрессия, нарушение сна. Через несколько лет от начала употребления у больного появились расстройства памяти, снижение критики. Клиническая картина интоксикации при употреблении данного ПАВ обусловлена:© изменением функции серотониновой неромедиации© +влиянием на ГАМК-рецепторы© влиянием на норэпинефринергической систему© влиянием ацетилхолиновую систему© влиянием на «канабиноидную» систему *** Обследуемый, 37 лет, начальник строительно-монтажного управления. Жил в небольшом городе, где все его знали. Спиртные напитки употреблял 2 раза в неделю по 200 - 300 мл водки. Никогда не напивался, внешние признаки опьянения обычно были минимальными. После ревизии, более 10 месяцев находился под следствием. Тяжело переживал сложившуюся ситуацию. После освобождения было стыдно выйти из следственного изолятора, потом "махнул на все рукой". Разладились семейные взаимоотношения - разошелся с женой, и "начал пить". Пил в течение года практически ежедневно, обычно около 500 мл водки, иногда больше. Однако на работу ходил всегда. Для нормализации состояния по утрам пил крепкий чай, кофе, иногда пиво. Выберите предпочтительный диагноз:© + Хронический алкоголизм 1стадия© Эпизодическое пьянство© Хронический алкоголизм 2 стадия© Хронический алкоголизм 2-3 стадия© Хронический алкоголизм 3 стадия *** Пациент 55 лет. Поступил в состоянии психомоторного возбуждения, с нарушением ориентировки в месте и времени. В клинике преобладают сценоподобные истинные галлюцинации и парейдолии. Отрывочные бредовые идеи, выражено чувство страха. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем с 25 лет, толерантность 1,5 л. водки, опохмеляется -0,5 л. водки. Последний запой длился 20 дней. Данное состояние развилось на 2-й день прекращения употребления. Решающее значение для прекращения этого состояния имеет:© нейролептическая терапия© суггестивная психотерапия© рациональная психотерапия© +коррекция метаболических нарушений© применение психостимуляторов *** Пациент 50-ти лет, злоупотребляет алкоголем около 15 лет. Доза алкогольных напитков снизилась в последнее время. С работы был уволен. О семье не заботится. Неоднократно имел ЧМТ. Был доставлен каретой скорой помощи в связи с непрекращающимися клонико-тоническими судорогами. Необходимо начать лечение с:© непрямого массажа сердца© искусственного дыхания «рот в рот»© введения кетамина интраспинально© введения аминазина внутримышечно© + введения диазепама внутривенно *** Больной 38-и лет. Злоупотребляет алкоголем с 22 лет, с 26 лет — похмелье, в настоящее время дозы спиртных напитков до 1,5 л. водки. Себя больным не считает, поступил на лечение по настоянию жены, которая пригрозила ему разводом в случае отказа. В наркологическом отделении купировали явления острой интоксикации, абстиненции, нарушений соматоневрологических функций. С целью выработки отвращения к алкоголю, пациенту проведена условно-рефлекторная терапия с помощью апоморфина. Определите основную терапию на этапе реабилитации пациента:© Трудотерапия© +Психотерапия© Транквилизаторы© Ноотропы© Общеукрепляющая терапия *** Больной 28-и лет. Обратился в наркологический диспансер с просьбой избавить его от алкогольной зависимости. Начал употреблять спиртные напитки с 16 лет, злоупотребляет с 20 лет. В последние годы выросла толерантность, может выпить до 1,5 л крепкого вина, не пьянея. Похмеляется с 22 лет. Жалуется, что в семье и на работе появились проблемы, связанные с его пьянкой. Настроен на лечение, хотя и сомневается в том, что он алкоголик. Ранее не лечился. Определите, какой вид терапии в данном случае необхо димо проводить на всех этапах лечения:© Условно-рефлекторная© Сенсибилизирующая© +Психотерапия© Дезинтоксикационная© Общеукрепляющая *** Пациент 25 лет, в раннем детстве была ЧМТ с потерей сознания. В день описываемых событий с утра плохо себя чувствовал, вечером с друзьями выпил в кафе 150-200 мл.вина. Выйдя из кафе, разделся почти догола, разбросал одежду по тротуару, начал бегать за прохожими. Схватил одну из женщин за одежду, крича: «Вас надо уничтожить». При этом твердо держался на ногах и четко произносил слова. Не производил впечатление человека, который «ничего не понимает». Сбил с ног одну из прохожих, разорвал на ней одежду. В отделении полиции вначале кричал, вырывался, пытался бежать, вскоре успокоился, лег на стул и заснул. Наутро о происшедшем ничего не помнил. Определите состояние пациента:© + патологическое опьянение© эпилептоидная форма простого алкогольного опьянения© параноидная форма простого алкогольного опьянения© истерическая форма простого алкогольного опьянения© эксплозивная форма простого алкогольного опьянения *** Больной 18 лет. Недавно перенесший тяжелую форму пневмонии с последующей астенией. На свадьбе друга выпил 200 мл водки, быстро опьянел, речь стала дизартричной, походка шаткой. Потом как будто бы отрезвел, встал из-за стола и уверенным шагом вышел из комнаты на кухню. Не ответив на вопрос хозяйки, что ему нужно, схватил нож и быстро вернулся к столу, где начал кричать, размахивать ножом. Нападал на гостей, угрожал убийством, оказывал резкое сопротивление удерживающим его. Лицо было бледным, зрачки расширены. Через 20 минут успокоился и заснул на диване в соседней комнате. На следующее утро ничего не помнил о случившемся. Определите форму опьянения:© средняя степень простого опьянения© + патологическое опьянение© дисфорическая форма простого опьянения© параноидная форма простого опьянения© истерическая форма простого опьянения *** Юноша 18 лет, курит с 14 лет. Расторможен, эйфоричен, многоречив, однако речь невнятная, цинично шутит, координация движений нарушена, зрачки нерезко расширены, лицо слегка гиперемировано, запах алкоголя не чувствуется. Данное состояние может быть вызвано приемом:© + барбитуратов© гашиша© опия© алкоголя© табак *** Пациент 22 лет. С 20 лет употребляет опийный наркотик, 1,5 года назад появился абстинентный синдром, возросла толерантность. Выглядит старше своего возраста, кожа бледная, сухая, волосы тусклые, ногти ломкие. Значительно сужен круг интересов. Оставил учебу, злобен, агрессивен по отношению к родителям. Не работает, часто меняет сексуальных партнеров, безразличен к своему будущему. Считает, что в лечении не нуждается.Определите, какой препарат в лечении опийной наркомании, является антогонистом наркотика:© Метадон© +Налоксон (Антаксон) © Клофелин© Тиаприд© Пирроксан *** Пациент 22 лет. С 20 лет употребляет опийный наркотик, 1,5 года назад появился абстинентный синдром, возросла толерантность. Выглядит старше своего возраста, кожа бледная, сухая, волосы тусклые, ногти ломкие. Значительно сужен круг интересов. Оставил учебу, злобен, агрессивен по отношению к родителям. Не работает, часто меняет сексуальных партнеров, безразличен к своему будущему. Считает, что в лечении не нуждается.Определите, какой препарат в лечении опийной наркомании, является антогонистом наркотика:© Метадон© +Налоксон (Антаксон)© Клофелин© Тиаприд© Пирроксан *** Пациент Е. 9 лет регулярного применяет гашиша. Гашиш больше не вызывает эйфорию и используется лишь как стимулирующее средство. Затяжной абстиненцией сроком до 1 месяца. Наблюдается постепенное психическое и физическое истощение, снижение социального статуса, потеря интереса к жизни и отсутствие стремлений. У пациента интеллектуальные, эмоциональные и волевые расстройства. Стадии гашишной наркомании© 4© 1© 2© 5© + 3 *** Больной А. гашиша употребляет ежедневно до 10 и более раз в день в одиночестве, больной не испытывают прежнего чувства восторга, счастья, прилива сил, сексуального возбуждения; а хочет « спокойно сидеть и думать». Появляются каких-нибудь «гениальных», понятных только ему одним мыслей; так называемое «кидание в думку» наибольшей яркости и выраженности. Такое состояние более всего похоже на какой вид опьянении и стадию:© маниакальный синдром , 1стадия© опийное опьянение, 2стадия© + гашишное опьянение, 2стадия© кокаиновое опьянение, 2стадия© барбитуровое опьянение, 1стадия *** У больного около двух недель появляется быстро утомляемость, вялость, сонливость. При курение гашиша все признаки плохого самочувствия уходят, возвращается бодрость. Больные отмечают сухость во рту, жажду, повышение аппетита, выглядят заторможенным. Какие признаки наркотической зависимости появляется у больного?© +стертая гашишная абстиненция© выраженная гашишная абстенция© гашишная психоз© латентная гашишная абстенция© алкогольногоного абстинентного синдрома *** Больной 27 лет. Страдает бессонницей, регулярно принимает на ночь нозепам. В последние месяцы появилась зависимость и потребность принимать этот препарат в дневные часы, чтобы успокаиваться. Возросла толерантность . Если по каким-то причинам не мог принять нозепам, появляется чувство разбитости, тревога, бессонница, беспокойство, раздражительность. Эти неприятные явления купировались очередным приемом нозепама.Укажите какое лечение в данном случае будет целесообразным?© в/в введение 50 мл 2 % раствора новокаина,500 мл 5% раствора глюкозы© немедленное введение 6% раствора среднегрануллярной фракции декстрана(флаконы по 400 мл),вводится струйно.© +промывание желудка: активированный уголь(1 г. На 1 кг веса), введение флумазенила 0,2 г в/в© введение хлорида аммония(2,75 мэкв/1 кг) в 60 мл физиологического раствора каждые 6 часов© медленное введение 100-200 мг гемисукцината гидрокортизона в/в *** Больная И.42 года. В течении года страдает бессонницей. По назначению врача постоянно принимала барбидол. В течении 3 месяцев доза препаратов увеличилась, но без заметного улучшения состояния. Сегодня перед сном больная приняла барбидол в назначенной дозировке, но не смогла уснуть и приняла дополнительно 2 таблетки, после чего у нее появилась резко выраженная мышечная слабость, заплетался язык, больная не смогла встать т.к ее шатало и кружилась голова. Какое лечение вы назначите больной?© Введение хлорида аммония(3,05 мэкв/1 кг веса) в/в струйно© В\м введение новокаина 10 мл+введение 0,9% раствора хлорида натрия в/в© гемодиализ© промывание желудка+флумазенил 0,2 мг в/в© +форсированный диурез в сочетании с ощелачиванием плазмы 4% раствором бикарбоната натрия *** В приемный покой доставлен больной М.46 лет с передозировкой барбитуратами. Что нужно сделать для предотвращения дальнейшего всасывания препарата?© +вызвать рвоту и назначить прием активированного угля© механическая вентиляция легких© прием флюмазенила© коррекция кислотно-основного нарушения© гемодиализ *** Подросток, 15 лет со стороны в состоянии опьянения выглядит оглушенным, оцепенелым, голова опущена, глаза полузакрыты, на лице застывшая улыбка, не реагирует на обращение к нему. Через 1,5 минуты после прекращения употребления ПАВ началось обратное развитие явлений опьянения. Через 1 час развился отек легких. Определите тактику лечения.© только кислородотерапия© + кортикостероиды + ингаляция кислородом© пункция плевральной полости с откачиванием жидкости© гемотрансфузия© все вышеперечисленное *** Мужчина, 35 лет, работает на заправке. Дышит бензином для получения эйфории. После очередного употребления развилось острое отравление. Определите тактику лечения:© Оксигенация© Кортикостероидная терапия© Инфузионная терапия© Антибиотико-терапия© +Все вышеперечисленное *** Больной 22 лет. Доставлен в дежурную больницу с улицы. Лежал на снегу, не двигался, при обращении к нему что-то невнятно бормотал. Изо рта запах алкоголя, лицо цианотичное, амимичное. Когда пациента подняли, сделал попытку идти, но не смог из-за выраженной атаксии. Пульс слабого наполнения, аритмичный. Определите как купировать описанные нарушения:© в/в 40% р-р глюкозы с аскорбиновой и никотиновой к-той© в/в капельно гемодез + панангин, вит. В6 и В1© Вдыхание смеси кислорода и СО2© Форсированный диурез© +Все вышеперечисленное *** Больной К., 27 лет, страдающий героиновой наркоманией в течение последних трех дней вынужденно прекратил прием наркотика. При осмотре нарколога предъявляет жалобы на резкие боли во всем теле, неприятные ощущения в сердце и в желудке, тошноту и понос. Находился в состоянии двигательного беспокойства, на вопросы отвечает раздраженно, постоянно просит дать ему наркотик или какое-нибудь лекарство. В данном случае наиболее целесообразно начать лечение с:© Психофармакотерапии© Иглорефлексотерапии© Психотерапии© Электросудорожной терапии© +Абсолютного прекращения доступа к ПАВ *** Больной М, 46 лет, в течении последнего года страдает бессонницей. По назначению врача принимал мепробат периодически, затем постоянно. В течение 3 месяцев доза препарата увеличилась, но без улучшения. Со слов больного, без приема снотворных чувствует психологический дискомфорт. Не заметил, как доза препарата повысилась, но без снотворного эффекта. Бросил принимать данные снотворные средства, и на следующий день возникли необъяснимая тревога и страх, дрожь в конечностях, мышечные подергивания, общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, повысилось АД, но при вставании с кровати давление резко падало. Нарушилось восприятие окружающих предметов и пространства. Затем развились два судорожных припадка. Выберите тактику лечения:© Одномоментная отмена наркотического препарата и купирование абстинентного синдрома© Постепенная отмена наркотического вещества и купирование абстинентного синдрома© Сохранение прежней дозы наркотического вещества© Одномоментная отмена наркотического препарата и присоединение психотропных веществ© +Сохранение прежней дозы наркотического вещества с присоединением© дезинтоксикационной терапии и витаминотерапии *** Больная П., 56 лет, имеет сына, страдающего героиновой наркоманией. Жалобы на вялость и разбитость по утрам. Утром просыпается с трудом. Отмечает нарушение засыпания, при волнении появляются давящие боли в области сердца. Отмечается эмоциональная лабильность, подавленное настроение, тревога. По характеру очень ответственная. Пытается от повышенной тревожности избавиться «бегством в работу». Какая основная медикаментозная терапия показана больной?© аминазин© луцетам© карбомазепин© пирацетам© +амитриптилин *** Больная П., 56 лет, имеет сына, страдающего героиновой наркоманией. Жалобы на вялость и разбитость по утрам. Утром просыпается с трудом. Отмечает нарушение засыпания, при волнении появляются давящие боли в области сердца. Отмечается эмоциональная лабильность. По характеру очень ответственная. Пытается от повышенной тревожности избавиться «бегством в работу». Какой вид психотерапии считается приоритетным при данном состоянии?© +программа 12 шагов© телесное измерение в психоаналитическом диалоге© психодрама© НЛП© Гипноз *** Пациентка 50 лет, мать молодого человека страдающего наркоманией, жалуется на нарушение сна в виде пробуждения в ранние утренние часы с чувством тревоги и сердцебиения чувство дискомфорта в животе, кожный зуд. По дому выполняет большой объем работы. Профессиональная деятельность вызывает удовлетворение, так как трудовой коллектив дает возможность чувствовать себя «как все». Какой вид психотерапии получил распространение при данном состоянии?© психодрама© гипноз© НЛП© +программа 12 шагов© телесное измерение в психоаналитическом диалоге *** Молодые люди, представители творческой профессии приняли наркотик внутрь, в виде маленьких кусочков пропитанной бумаги. Действие наступило через 1 час после употребления и длилось 8 часов. При этом они испытали вначале повышение температуры тела, усиление потоотделения, снижение аппетита, бессонницу. А в дальнейшем истинные зрительные галлюцинации, устрашающего характера. Эмоциональные переживания имели противоположную окраску от эйфории и экстаза до тревоги с паническими атаками. Механизм действия при употреблении данным препаратом обусловлен:© изменением функций дофаминергической, норэпинефринергической и серотонинергической систем мозга© влиянием на ГАМК-рецепторы и дофаминовую нейромедиацию© влиянием на дофаминовую и «канабиноидную» нейрохимическую системы© изменением серотониновой нейромедиации© +воздействием на катехоламиновую, ацетилхолиновую и серотониновую системы *** Компания подростков на школьном дворе курила сигареты с добавлением психоактивного вещества. В клинической картине наблюдалось: гиперемия кожных покровов и склер, расширение зрачков, выраженный блеск глаз, сухость слизистых оболочек, учащенное дыхание и тахикардия, неприятный запах изо рта, специфический запах от одежды, нарушение координации движений, чрезмерная неадекватная веселость, тошнота, рвота, сексуальная расторможенность. Какие мероприятия в отношении подростков необходимо провести:© провести первичную профилактику© провести вторичную профилактику© поставить на учет с диагнозом наркомания, провести третичную профилактику© +поставить на учет с диагнозом эпизодическое потребление, провести вторичную профилактику© никаких мероприятий проводить не нужно *** Компания подростков впервые курила сигареты с добавлением психоактивного вещества. В клинической картине наблюдалось: гиперемия кожных покровов и склер, расширение зрачков, выраженный блеск глаз, сухость слизистых оболочек, учащенное дыхание и тахикардия, неприятный запах изо рта, специфический запах от одежды, нарушение координации движений, чрезмерная неадекватная веселость, тошнота, рвота. Время, в течение которого препарат можно обнаружить в крови:© 7-12 часов© 24 часа© +3 дня© 8 дней© 4 недели *** Женщина 52-х лет, является матерью наркомана. Привела на прием сына. Просит помочь её сыну. Во время разговора с ней выяснилось, что у женщины имеет место нарушение сна, аппетита. Снижение фона настроения. Отмечается эмоциональная лабильность. Говорит, что мешают постоянные мысли о сыне. Однако, больной себя не считает. Какой вид психотерапии получил широкое распространение при данном расстройстве?© гипноз© арт-терапия© + программа 12 шагов© Эриксоновский гипноз© НЛП *** Больная 49-ти лет, является матерью наркомана. Привела на прием сына. Во время разговора с ней выяснилось, что она испытывает боли в области сердца. Имеет место нарушение сна, аппетита. Снижение фона настроения. Отмечается эмоциональная лабильность. Говорит, что мешают постоянные мысли о сыне. АД 140/90 мм.рт.ст. Однако, больной себя не считает. В каком проценте случаев развивается подобное состояние у матерей наркоманов:© в 20 %© в 40 %© в 60 %© в 80 %© +в 100% *** Больная 49-ти лет, является матерью наркомана. Привела на прием сына. Во время разговора с ней выяснилось, что она испытывает боли в области сердца. Имеет место нарушение сна, аппетита. Снижение фона настроения. Отмечается эмоциональная лабильность. Говорит, что мешают постоянные мысли о сыне. АД 140/90 мм.рт.ст. Однако, больной себя не считает. Для данного состояния характерно все ниже перечисленное, кроме:© отсутствие аффекта тоски, проецируемого на будущее© +снижение активности и инициативы долго носит парциальный характер© ипохондрическая фиксация© вегитативно-соматические расстройства© имеет место «бегство в работу» *** Мужчина 20 лет. Редко и мало пьющий, вернулся домой с гостей, где выпил 300 мл крепкого вина. Чувствует себя плохо: тошнота, головная боль, сонливость, перебои в сердце, неприятные ощущения в желудке. Понимает что «выпил лишнего», просит помочь ему. Что можно порекомендовать в таких случаях?© Вызвать искусственно рвоту© Принять 6-10 таблеток активированного угля© Инъекция кордиамина© 5-10 капель нашатырного спирта на 50 мл воды© +Все вышеперечисленное *** Девушка 15 лет. Отец неизвестен, мать злоупотребляет алкоголем, отбывает наказание за кражу. В 14 летнем возрасте по совету подруги ввела себе кустарно приготовленный наркотик. Пережила очень приятное ощущение необычной легкости, яркости красок с болтливостью, непродуктивной активности. После 5 инъекции появилась зависимость. После регулярного приема изменилось психофизическое состояние: речь замедленная с дизартрией, движения неловкие, почерк грубо нарушен. Перестала учиться, снизилась память, сообразительность. К своему состоянию не критична. Определите, какой наркотик употребляла пациентка:© мескалин© + эфедрон© первитин© амфетамин© кокаин |