Экзаменационный тест ВБ. Внутренние болезни,экзаменационный тест

• Название: Внутренние болезни,экзаменационный тест
• Дата: 25.12.2020
• Размер: 249.09 Kb.
• Имя файла: Экзаменационный тест ВБ.docx
• Тип: Документы; #164179
• страница: 12 из 19

3.       Диспептический*

4.       Болевой*

5.       Цитолитический

6.       Холестатический*

155)  В биохимическим анализе крови при хронических гепатитах выявляются синдромы:

1.       Холестатичкеский*

2.       Мехенхимально-воспалительный*

3.       Сидеропенический

4.       Печеночноклеточной недостаточности*

5.       дисэлектролитный

156)  Для цитолитической синдрома характерно повышение активности:

1.   ACT*

2.   СРБ

3.   уГТП

4.   АЛТ*

5.   ЛДГ5*

6.   КФК-МВ

157)  Для мезенхимально-воспалительного синдрома характерно

1.       Увеличение тимоловой пробы*

2.       Ускорение СОЭ*

3.       Увеличение холестерина

4.       Увеличение СРБ*

5.       Увеличение ЛДГ5

158)  При холестазе наблюдается увеличение уровня:

1.       Активности щелочной фосфатазы*

2.       АЛТ

3.       ACT

4.   угт*

5.       Коньюгированной фракции билирубина;*

6.       увеличение уровня железа

159)  Синдром печеночно-клеточной недостаточности характеризуется:

1.       Гипербилирубинемией за счёт неконьюгированной фракции*

2.       Повышение уровня альбумина

3.       Снижение уровня протромбина*

4.       Повышение уровня холестерина

5.       Снижение уровня гемосидерина

160)  Противовирусные препараты, которые используются при лечении хронических вирусных гепатитах:

1.       антибиотики

2.       аинтерфероны*

3.       аналоги нуклеозидов*

4.       цитостатики

5.       ингибиторы интерферонов

161)  Печеночная кома у больного циррозом может быть спровоцирована:

1.       интеркурентной инфекцией*

2.       кровотечением*

3.       физической нагрузкой

4.       употреблением в пишу поваренной соли

5.       наркозом*

6.       использованием снотворных*

162) При тяжелой печеночной энцефалопатии необходимо проводить следующую терапию:

1.       лактулоза *

2.       неомицин перорально*

3.       канамицин парантерально

4.       гемосорбция*

163)  Симптомы печеночной энцефалопатии:

1.       выраженная гепатомегалия

2.       нарушение сна*

3.       «печеночный запах» изо рта *

5.      психоневрологические симптомы, включая «хлопающий тремор».*

164)  Биохимические признаки печеночно-клеточной недостаточности:

1.       повышение прямого билирубина

2.       снижение альбумина*

3.снижение холестерина*

4.понижение непрямого билирубина 

5.снижение протромбина* 

6.снижение трансферрина

165) Цирротическая стадия это

1.       конечная и необратимая стадия хронического гепатита *

2.       обратимая стадия острого вирусного гепатита В

3.       диффузный воспалительный процесс с нарушением архитектоники печеночной

дольки*

4.      очаговый воспалительный процесс с развитием малой печеночной недостаточности

166) Признаки портальной гипертензии:

упорный и стойкий метеоризм

спленомегалия

гиперспленизм

варикознорасширенные вены пищевода *

асцит *

167)  Осложнения цирроза печени:

1.       дисбактериоз

2.       «асцит-перитонит»*

3.       кровотечение из расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка*

4.       астеновегетативный синдром

5.       печеночная энцефалопатия

168)  Для холестатического синдрома характерно:

1.       повышение: СОЭ , СРБ, тимоловой пробы, гаммаглобулинов

2.       повышение: ЩФ, холестерина, ГГТП , прямого билирубина*

3.       повышение: Алт, Аст , ЛДГ5 *

169)  В развитие асцита при ЦП имеют значение:

1.       вторичный гиперальдостеронизм*

2.       гипоальбуминемия*

3.       гипонатриемия

4.       портальная гипертензия*

5.       накопление аммиака в крови

170)  Симметричное пятнистое покраснение ладоней в области тенора и гипотенора

- это_________________   _______________(пальмарная эритема)

НАЙТИ СООТВЕТСТВИЕ: Одному вопросу соответствует один или несколько ответов

171)  При хроническом вирусном гепатите В в фазу репликации обнаруживается

(Одному вопросу соответствует один или несколько ответов)

1. В плазме крови 

2. В ткани печени 

A) HBeAg

Б)HBV - DNA

В) Анти HBcIgM

Г) HBcAg

Д) HBsAg

1  А, Б, В                                                          

2 Г                                                                

172)  При хроническом вирусном гепатите В в фазу интеграции обнаруживается

(Одному вопросу соответствует один или несколько ответов)

1. В плазме крови                                            

2, В ткани печени                                            

А) антиНВеАЬ

Б)HBV - DNA

В) Анти HBcIgG

Г) HBcAg

Д)HBsAg

1 А, В, Д                                                       

2Д                                                                  

173) Одному вопросу соответствует несколько ответов

Биохимический синдром

1.цитолитический синдром 2. синдром холестаза

1А,Б,Д 2. Г, Е, Ж

Показатели

А)^АЛТ Б) ^ACT В) ^СОЭ Г) 1 холестерина

Д) ^лдг5

Е) ^билирубина Ж) ^ уГТП

174) Одному вопросу соответствует несколько ответов

Биохимический синдром

1 .мезенхимально-воспалительный

2. печеночно-клеточной недостаточности

1Б,В

2. Г, Е, Ж

Показатели

А)|АЛТ

Б) ^тимоловая проба

В) ^СОЭ

Г) сниж холестерина

Д)ЛДГ5

Е) сниж альбумина

Ж) сниж протромбина

175) Одному вопросу соответствует один или несколько ответов Клинические синдромы                                Симптомы

1.       Астеновегетативный синдром

2.       Холестатический синдром 

3.       Диспептический синдром  

А) слабость;

Б) вялость

В) вздутие живота;

Г) зуд кожи;                                       

Д) снижение работоспособности;

Е) темная моча

1 А,Б,Д 

2. Г,Е

3. В

ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ

УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА

176)  В развитии панкреатита имеет значение дисфункция сфинктера

1. Баугиниевой заслонки;

2. Одди; *

3. Привратника.

177)  Характер стула у больных хроническим панкреатитом с выраженной внешне-секреторной недостаточностью

1. Запоры, овечий стул;

2. Кашицеобразный, обильный, блестящий стул;*

3. Пенистый стул с примесью слизи.

178)  Препарат,   противопоказанный   для   купирования   боли   при   хроническом панкреатите:

1.        платифиллин

2.        промедол

3.        баралгина

4.        морфин*

5.       анальгин

179)  При обострении хронического панкреатита в биохимическом анализе крови выявляется:

1.       гиперпротеинемия;

2.       гиперхолестеринемия;

3.   повышение уровня а - амилазы; *

4.   повышение уровня ЛДГ;

5.   повышение уровня тропонина.

УКАЖИТЕ НОМЕРА ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

180)  Этиологические факторы панкреатита:

1.       высокая кислотность желудочного сока *

2.       рефлюкс желчи и кишечного содержимого в протоки поджелудочной железы*

3.       проникновение инфекции в протоки поджелудочной железы*

4.       язвенная болезнь желудка*

5.       синдром раздраженной толстой кишки

6.       злоупотребление алкоголем*

181)  Для лечения панкреатитов используются:

1.       Р адреноблокаторы

2.       ингибиторы протонной помпы*

3.       препараты соматостатина*

4.       простагландины (даларгин)*

5.       ферменты*

6.       холекинетики

182)  Методы, используемые в диагностике обострения хронического панкреатита:

1.        копрограмма *

2.        секретин-панкреозиминовый тест

3.        сцинтиграфия поджелудочной железы

4.        УЗИ поджелудочной железы*

5.        уровень амилазы в крови*

183)  Лабораторно-инструментальные методы исследования при хроническом панкреатите:

1.  Компьютерная томография;*

2.  УЗИ поджелудочной железы;*

3.  Рентгеноскопия желудка;

4.  Исследование уровня трипсина, липазы, амилазы в сыворотке крови;*

5.  Исследование диастазы в моче.*

184)  Назовите основные симптомы в диагностике хронического панкреатита

1.       Болезненность в точке Мейо-Робсона*

2.       Положительный симптом Грота*

3.       Положительный симптом Зимницкого

4.       Положительный симптом Ортнера

5.       Положительный симптом Пирогова

185) Причины хронического панкреатита

1. Алкоголизм;*

2. Желчнокаменная болезнь;*

3. Кислотозависимые заболевания желудка и 12перстной кишки

4. Психоэмоциональные расстойства

5. Гиперкальциемия.*

186)   Морфологические изменения в поджелудочной железе при хроническом панкреатите:

1.       Кальциноз;*

2.       Метаплазия ацинусов поджелудочной железы

3.       Лимфомакрофальгальная инфильтрация островков Лангерганса.*

4.       Образование «ложных» ацинусов

5.       Псевдокистозные изменения;*

6.       Развитие фиброза и деформация панкреатических протоков.*

187) Болевой синдром при обострении хронического панкреатита

1.       Болевой синдром резко выражен; *

2.       Мигрирующие боли в эпигастриии;

3.       Боль носит опоясывающий характер; *

4.       Имеется отчетливая связь боли с приемом пищи и алкоголя;*

5.       Боль располагается в одной точке.

188) Признаки внешнесекреторной недостаточности функции

поджелудочной желез 

1. Амилорея;*

2.       Диарея;*

3.       Креаторея;*

4.       Запоры;

5.       Неравномерное отложение жира на туловище;

6.       Снижение массы тела;*

7.       Стеаторея.*

189)  Жалобы больных, наиболее характерные для патологии поджелудочной железы:

1.       Боли опоясывающего характера;*

2.       Запоры;

3.       Метеоризм*

4.       Горечь во рту;

5.       Изжога.

190)  Диета при хроническом панкреатите:

1.       бедная углеводами*

2.       богатая углеводами

3.       бедная жирами*

4.       богатая жирами

5.       бедная белками

6.       богатая белками*

191)  Препараты, обладающие антипротеазной активностью

1.    контрикал;*

2.    фестал;

3.    трасиол;*

4.    панзинорм;

5.    аминокапроновая кислота.*

192)   В состав сока поджелудочной железы входят:

1.       амилаза; *

2.       бикарбонаты; *

3.       липаза; *

4.       пепсин;

5.       трипсиноген. *

193)  Этиология хронического панкреатита:

1.       гиперпаратиреоидизм; *

2.       желчнокаменная болезнь;*

3.       заболевание желудка с высокой кислотностью;*

4.       заболевание толстой кишки;

5.       сахарный диабет;

6.       употребление алкоголя. *

194)   Клиническая    картина   хронического    панкреатита    в    стадии    обострения характеризуется:

1.       диареей до 10 раз в сутки с примесью слизи в стуле;

2.       метеоризмом; *

3.       опоясывающими болями в эпигастральной области; *

4.       опоясывающими болями в гипогастрии;

5.       тошнотой.*

195) а амилазу секретируют

1.       кишечник;

2.       околоушные слюнные железы;*

3.       печень;

4.       поджелудочная железа.*

196) Активность а-амилазы в сыворотки крови повышается при

1.       остром панкреатите; *

2.       обострении хронического панкреатита; *

3.       перитоните;

4.       рефлюксэзофагите;

5.       язвенной болезни

197) С целью компенсации внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы применяют:

даларгин; контрикал; креон *; панцитрат*;соматостатин; 

ДОПОЛНИТЕ:

198) Самым информативным лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является уровень__________ крови и мочи (амилазы).

199) Для    алкогольного    панкреатита    характерны    тяжелые    морфологические

изменения паренхимы и протоков ПЖ, включая______________________в протоках

ПЖ и обызвествленные участки в ее паренхиме (белковые пробки)

200) Расшифруйте       аббревиатуру       ЭРХПГ       (эндоскопическая       ретроградная холангиопанкреатография ).

-

201)  Болезненность при пальпации в области левого реберно-позвоночного угла -симптом_________________________(Мейо-Робсона)

202)  Активация  трипсиногена     в   ткани   поджелудочной  железы   происходит   в результате заброса____________в её проток (энтерокиназы)

УСТАНОВИТЬ СООТВЕТСТВИЕ: Одному вопросу соответствует один ответ

203)      Функции поджелудочной железы

1. Эндокринная

2. Экзокринная

Клиника при их нарушении:

1. Истинный сахарный диабет

2. Синдром мальабсорбции

3. анемический синдром

1А 2Б