Главная страница

Экзаменационный тест ВБ. Внутренние болезни,экзаменационный тест


Скачать 249.09 Kb.
НазваниеВнутренние болезни,экзаменационный тест
Дата26.05.2020
Размер249.09 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаЭкзаменационный тест ВБ.docx
ТипДокументы
#125587
страница15 из 19
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19


д) макроцитоз

Ответ: 1-а. 2-6.

68)      Форма анемии

Характеристика

1.     В-12    фолиеводефицитная №емия

2. Железодефицитная анемия

гююрегенератрят,

а)гипохромная, нормобластическая

б)гипохромная, нормобластическая

в)гиперхромная, дисрегенераторная, мегабластическая

гиперрегенераторная,

Ответ: 2 - а.

1-в.

69)          Причины          развития В-12 Характеристика

фолиеводефицитной анемии:

1. истинного типа а) беременность

2. конкурентного типа б) дифиллоботриоз в) злокачественные опухоли

г)   нарушение   усвоения  витамина  В12   и фолиевой кислоты

д)   недостаток витамина В12  и фолиевой кислоты е) недостаток фактора Кастла ж) поражение слизистой оболочки желудка

Ответ: 1 - а, г, д,е, ж 2-б, в.

70) Лечение В-12 фолиеводефицитной анемии, в зависимости от клиники:

1. отсутствие фуникулярного миелоза 2. наличие фуникулярного миелоза

Начальная доза витамина В12:

а) 250-500 мкг/сут б) 500-700 мкг/сут в)  1000 - мкг/сут

Ответ: 1 - а. 2 - в.

ДОПОЛНИТЕ:

71)    Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови -______. (анемия.)

72)   О регенераторной способности кроветворной ткани можно судить по количеству в периферической крови_____. ( ретикулоцитов.)

73)   Появление   мегалобластического   типа   кроветворения   связано   с   дефицитом

Ответ: витамина В12.

74)   После резекции желудка могут развиться следующие анемии:

(железодефицитная и В-12 дефицитная.)

ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА

75)    Субстратом острого лейкоза являются

1.  лейкозные созревающие клетки

2.  лейкозные бластные клетки *

3.  зрелые лейкозные клетки

76)    Острый лейкоз - это опухоль, исходящая из

1.  гемопоэтической ткани лимфоузлов

2.  костного мозга *

3.  ретикулоэндотелиальной ткани печени

4.  ретикулоэндотелиальной ткани селезенки

77)    При     остром     лимфобластном     лейкозе     обнаруживается     положительная цитохимическая реакция на

1.  гликоген *

2.  миелопероксидазу

3.  судан черный

4.  альфа-нафтилэстеразу

78)    Если у больного имеется анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать о

1.  эритремии

2.  железодефицитной анемии

3.  остром лейкозе*

4.  В12-дефицитной анемии

79)    Причина анемии при остром лейкозе

1.  продукция аутоантител к эритроцитам

2.  нарушение продукции эритропоэтина

3.  нарушение образования эритроцитов в костном мозге *

4.  нарушение всасывания железа

5.  дефицит витаминов и микроэлементов

80)    При остром лейкозе наиболее частое количество лейкоцитов в периферической крови

1.  400-900 *109/л

2.  100-400 *109/л

3.  25-50*10 /л *

4.  5-15 *109/л

81)    Основным методом, подтверждающим наличие острого лейкоза является

1.  клинический анализ крови

2.  УЗИ брюшной полости

3.  исследование спинномозговой жидкости

4.  исследование костного мозга*

82)    Положительнаяя реакция на пероксидазу наблюдается при следующем варианте острого лейкоза

1.  лимфобластном

2.  миелобластном *

3.  недифференцированном

4.  мегакариобластном

83)    Диагностически достоверным острый лейкоз  становится  при обнаружении в пунктате костного мозга

1.  более 20 % бластных форм*

2.  более 5% бластных форм

3.  80-90 % бластных форм

84)    Критерий полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе

1.  количество бластов в стернальном пунктате менее 30%

2.  количество бластов в стернальном пунктате менее 5%*

3.  количество бластов в стернальном пунктате менее 2%

85)   Гепатоспленомегалия при остром лейкозе является проявлением

1.  геморрагического синдрома

2.  инфекционных осложнений

3.  гиперпластического синдрома *

4.  анемического синдрома

5.  портальной гипертензии

86)    Показанием для  выбора  программы  полихимиотерапии  при  остром  лейкозе является

1.  возраст и пол больного

2.  вариант лейкоза (лимфобластный, нелимфобластный) *

3.  стадия заболевания

4.  наличие осложнений

5.  особенности клинического течения

87)    Составляющие методы профилактики нейролейкемии

1.  облучение головы

2.  внутривенное ведение цитостатиков

3.  эндолюмбальное введение цитостатиков

4.  облучение головы и эндолюмбальное введение цитостатиков *

88)    Профилактика нейролейкемии проводится в фазу

1.  консолидации ремиссии

2.  индукции ремиссии *

3.  во время ремиссии

89)    Главный прогностический критерий для острого лейкоза

1.  пол

2.  возраст *

3.  вариант лейкоза

4.  степень тяжести анемии

5.  уровень лейкоцитоза

УКАЖИТЕ НОМЕРА ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

90) Характерные свойства острых лейкозных опухолевых клеток

1.  усиление пролиферации *

2.  ослабление пролиферации

3.  блокада дифференцировки *

4.  сохранение дифференцировки

91)    Основными синдромами в клинической картине острых лейкозов являются

1.  болевой

2.  анемический*

3.  мочевой

4.  инфекционных осложнений*

5.  гемолитический

6.  геморрагический*

7.  гиперпластический*

92)    Для лечения геморрагического синдрома при остром лейкозе используют

1.  аминокапроновую кислоту *

2.  гемодез

3.  гепарин

4.  дипинон *

5.  тромбоконцентрат *

ХРОНИЧЕСКИЕ ЛЕЙКОЗЫ УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА

93)    Форма   хронического   лимфолейкоза,   для   которой   характерно   значительное увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе

1.  спленомегалическая

2.  классическая

3.  доброкачественная

4.  костномозговая

5.  опухолевая*

94)    У больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лимфоцитарный лейкоцитоз, Данные симптомы характерны для

1.  лимфогранулематоза

2.  острого лимфобластного лейкоза

3.  хронического лимфолейкоза *

4.  хронического миелолейкоза

5.  эритремии

95)    Под термином лимфоаденопатия подразумевают

1.  высокий лимфобластоз в стернальном пунктате

2.  лейкозную инфильтрацию лимфатических узлов

3.  лимфоцитоз в периферической крови

4.  увеличение лимфоузлов*

96)    Основное различие острых и хронических лейкозов

1.  характер начала заболевания

2.  продолжительность жизни

3.  степень созревания опухолевых клеток*

4.  выраженность клинических синдромов

97)    Трансплантация    костного    мозга    при    хроническом    миелолеикозе    может проводится только в фазу

1.  хроническую*

2.  прогрессирующую

3.  бластного криза

4.  4.ремиссии

5.  рецидива заболевания

98)    Для   третьей   стадии   хронического   лимфолейкоза   по   классификации   RAI характерно

1.  только лимфоцитоз в периферической крови и/или костном мозге

2.  лимфоцитоз и увеличение лимфоузлов

3.  лимфоцитоз и гепатоспленомегалия

4.  лимфоцитоз и анемия*

5.  лимфоцитоз и тромбоцитопения

99)    Лечение О стадии (по RAI) хронического лимфолейкоза

1.  при    признаках    прогрессирования    процесса        монохимиотерапия    с    или    без кортикостероидов, флюдарабин

2.  монохимиотерапия + винкристин и преднизолон.

3.  хлорамбуцил + преднизолон, флударабин, возможна полихимиотерапия (cvp, chop).

4.  только наблюдение*

100)  Хронический лимфолейкоз - это заболевание

1.  молодых мужчин

2.  молодых женщин

3.  пожилых мужчин*

4.  пожилых женщин

101)  Субстратом опухоли при хроническом лимфолейкозе являются

1.  миелоциты

2.  лимфоциты *

3.  миелобласты

4.  лимфобласты

5.  плазматические клетки

102)  4 стадия хронического лимфолейкоза характеризуется

1.  только лимфоцитозом

2.  лимфоцитозом и анемией

3.  лимфоцитозом и спленомегалией

4.  лимфоцитозом и тромбоцитопенией *

103) Т-лимфоклеточный лейкоз встречается в

1.  5% случаев хронического лимфолейкоза *

2.  25-40% случаев

3.  50% случаев

4.  80-90% случаев

104) Хронический лимфолейкоз характеризуется

1.  относительным лимфоцитозом

2.  абсолютным лимфоцитозом в крови более Зх109/л

3.  абсолютным лимфоцитозом более 5х109/л

4.  абсолютным лимфоцитозом более 10х109/л *

105) Выраженная спленомегалия является характерным признаком

1.  хронического миелолейкоза*

2.  хронического лимфолейкоза

3.  В12-дефицитной анемии

4.  острого лейкоза

106) Основной причиной развития геморрагического синдрома при лейкозах является

1.  развитие геморрагического васкулита

2.  дефицит плазменных прокоагулянтов

3.  тромбоцитопения*

4.  увеличение селезенки

107)  Препарат выбора при хроническом миелолейкозе

1.  гидроксимочевина *

2.  хлорбутин

3.  циклофосфан

4.  миелосан

108)  При    резистентности    к    интерферонам    и    гидроксимочевине    при    лечении хронического миелолейкоза используют

1.  циклофосфан

2.  цитозар (ара-С) *

3.  винкристин

4.  преднизолон

109)  Субстрат опухоли при хроническом лимфолейкозе представлен:

1.  зрелыми лимфоцитами*

2.  лимфобластами

3.  плазмоцитами

4.  пролимфоцитами

110)  Показатели периферической крови: НЬ-66г/л; Ег-2,19х10*12ст/л;ЦП-0,9;Ьеи 45,0x10*9 ст/л; нейтрофилы: п/я-0,5%;с/я-2,5%;эозинофилы-0%; пролимфоциты-5%; лимфоциты-92%; моноциты-5%; тромбоциты-80х10*9ст/л; СОЭ-40мм/ч; умеренный анизоцитоз эритроцитов, тени Гумпрехта - 2-4 в поле зрения. Можно ли, опираясь на представленные данные, поставить диагноз хронического лимфолейкоза?

1.  да*

2.  нет

3.  недостаточно данных для постановки диагноза

111)  Показанием к цитостатической терапии при хроническом лимфолейкозе является количество лейкоцитов более:

1.  40* 109/л

2.  60*109/л

3.  80*109/л

4  4 100* 109/л*

112)  Основные клинические проявление первой (хронической) стадии хронического миелолейкоза:

1.  спленомегалия

2.  боли в костях

3.  нейтрофильный лейкоцитоз с умеренным омоложением лейкоцитарной формулы крови*

4.  анемия

113)  Гистологическая картина, обнаруживаемая в печени, селезенке и лимфатических узлах при хроническом миелолейкозе:

1.  миелоидная метаплазия*

2.  дегенеративные гемоглобиновые структуры;

3.  суданофильные гранулы и тельца Ауэра в миелобластах;

4.  анизоцитоз и пойкилоцитоз.

114)  Показатели периферической крови: НЬ-142г/л; Ег-4,28хЮ*12ст/л;ЦП-0,99;Геи-41,4x10*9 ст/л; нейтрофилы:миелобласты-2%; промиелоциты - 1%; миелоциты-12%; метамиелоциты(юные)-6%; п/я-13%;с/я-38%;эозинофилы-5%; базофилы-13%; лимфоциты-8%; моноциты-2%; тромбоциты-698х10*9ст/л; СОЭ-18мм/ч. Скажите, можно ли, опираясь на представленные данные, подтвердить диагноз хронического лейкоза?

1.  да, данные свидетельствуют за хронический лимфолейкоз;

2.  да, данные свидетельствуют за хронический миелолейкоз*

3.  нет, по представленным данным подтвердить диагноз хронического лейкоза нельзя.

115)  Тени Боткина-Гумпрехта, обнаруживаемые в крови при хроническом лимфолейкозе, это:

1.  гиперсегментированные нейтрофилы (более 5-ти сегментов);

2.  эритроциты с остатками ядер;

3.  измененные ядра патологических лимфоцитов, разрушенных в момент приготовления мазка*

4.  лимфопролиферативные инфильтраты внутренних органов.

УКАЖИТЕ НОМЕРА ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

116) Показателем начала бластного криза при хроническом лейкозе является

1. анемия или тромбоцитопения меньше 100*109

2.  бласты в костном мозге больше 5 %

3.  бласты в костном мозге больше 30 %*

4.  резистентное к терапии увеличение числа лейкоцитов

5.  бласты периферической крови более 20% *

117) Для хронического миелолеикоза характерны

1.  транслокация 9, 22 пары хромосом *

2.  транслокация 7,12 пар хромосом

3.  образование химерного генаЬсг-аЫ *

4.  изменения в HLA-системе

118) Критерии прогрессирующей стадии хронического миелолеикоза

1.  резистентный к терапии лейкоцитоз *

2.  эозинофилия

3.  тромбоцитоз*

4.  лихорадка *

5.  базофилия *

6.  бласты в периферической крови более 5%

7.  прогрессирующая спленомегалия *

119) Осложнения, характерные для хронического лимфолейкоза

1.  тромботические

2.  инфекционные*

3.  кровотечения

4.  аутоиммунная гемолитическая анемия*

5.  злокачественные заболевания *

120)  Лимфоаденопатия при хроническом лимфолейкозе характеризуется наличием

1.  безболезненных лимфоузлов *

2.  резкой болезненности лимфоузлов

3.  спаянных между собой лимфоузлов

4.  неспаянных между собой лимфоузлов *

5.  мягко-эластичных лимфоузлов *

6.  неподвижных плотных лимфоузлов

121)  При хроническом миелолейкозе выделяют следующие фазы

1.  ремиссии

2.  хроническую*

3.  бластный криз*
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19


написать администратору сайта