Экзаменационный тест ВБ. Внутренние болезни,экзаменационный тест

• Название: Внутренние болезни,экзаменационный тест
• Дата: 26.05.2020
• Размер: 249.09 Kb.
• Имя файла: Экзаменационный тест ВБ.docx
• Тип: Документы; #125587
• страница: 2 из 19

4.  Повышение давления в легочной артерии при ЭХО-КГ

5.  Боли за грудиной более 30 мин*

72)   К группе фибринолитиков относятся

1.  гепарин

2.  альтеплаза*

3.  аспирин

4.  стрептокиназа *

73)   К низкомолекулярным гепаринам относятся

1.  фраксипарин*

2.  гепарин

3.  эноксапарин*

4.  курантил
.
74)   К прямым антикоагулянтам относятся

1.  гепарин*

2.  эноксапарин*

3.  варфарин

4.  клопидогрель (плавике)

5.  аспирин

14

■

75)   К дезагрегантам относятся

1.  эноксапарин

2.  аспирин*

3.  клопидорель*

4.  варфарин

5.  фенилин

76)   В течение первых 24 часов от начала ИМ должны быть назначены

1.  плавике *

2.  аспирин*

3.  гентамицин

4.  гепарин в/в*

5.  б-блокаторы *

77)   После перенесенного ОИМ пациент должен получать

1.  дезагреганты*

2.  антагонисты Са

3.  в-блокаторы*

4.  статины*

5.  ингибиторы АПФ*

6.  вазопрессоры

78)   К препаратам, снижающим уровень холестерина, относятся:

1.  статины*

2.  фибраты*

3.  альфа-липоевая кислота

4.  никотиновая кислота*

5.  холосас


УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ:

79)   Отличия стенокардии и инфаркта миокарда (Одному вопросу соответствует

несколько ответов):

1- стенокардия напряжения

2- инфаркт миокарда а- боли 2-15 мин.

б- есть эффект от нитроглицерина

через 1-2 мин.

в- боли > 20 мин

г- нитроглицерин неэффективен или купирует боль на короткое время

д- боли возникают во время физич. нагрузки

е- боли после физич. нагрузки, стресса, внезапно

1-а,б,д  2-в,г,е

Установите соответствие между следующими маркерами некроза миокарда пиком их

концентрации. Одному вопросу соответствует один ответ

80)

1.  КФК-МВ            а) 12ч

2.  Тропонин-Т       б) 6ч

3.  Миоглобин         в) 24ч

1а, 2 в, 36

15

81)   Установите соответствие между маркерами некроза миокарда и временем их возвращения к норме

1.  миоглобин      а) 72 часа

2.  тропонин Т    б) 7-14 суток

3.  КФК-МВ         в) 48 часов 1в, 26, За

ДОПОЛНИТЕ:

82)   Синдром, обусловленный ишемией миокарда, продолжающийся около 30 мин и сопровождающийся изменениями ЭКГ, которые  исчезают в течение  суток после

болевого приступа, называется_____________________. (промежуточный коронарный

синдром)

83)   Группа     лекарственных     средств,     снижающая     потребность     миокарда     в кислороде___________. ( Р- блокаторы)

84)   Формы  ИБС:   внезапная   кардиальная   смерть,   стенокардия,  __^___________

______________,   постинфарктный   кардиосклероз,   нарушения   сердечного   ритма,

хроническая сердечная недостаточность, (инфаркт миокарда)

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА:

85)   Для установления диагноза II стадии гипертонической болезни необходимо:

1.  отсутствие поражения органов-мишеней;

2.  наличие поражения органов-мишеней; *

3. наличие клинических проявлений со стороны органов-мишеней

86)   Для установления диагноза I стадии гипертонической болезни необходимо:

1.  отсутствие поражения органов-мишеней; *

2.  наличие поражения органов-мишеней;

3.  наличие клинических проявлений со стороны органов-мишеней.

87)   Для установления диагноза III стадии гипертонической болезни необходимо:

1.  отсутствие поражения органов-мишеней;

2.  наличие поражения органов-мишеней;

3.  наличие клинических проявлений со стороны органов-мишеней.*

88)   1-й степени артериальной гипертензии соответствует один из ниже перечисленных уровней АД

1.   160/100-179/109 мм.рт.ст.

2.  140/90-159/99 мм.рт.ст*

3.  более 180/110 мм.рт.ст.

4.  менее 139/89 мм.рт.ст.

89)   2-й степени артериальной гипертензии соответствует один из ниже перечисленных уровней АД

1.  160/100-179/109 мм.рт.ст.*

2.  140/90-159/99 мм.рт.ст

3.  более 180/110 мм.рт.ст.

4.  менее 139/89 мм.рт.ст.

,

16

90)   3-й степени артериальной гипертензии соответствует один из ниже перечисленных уровней АД

1.   160/100-179/109 мм.рт.ст.

2.   140/90-159/99 мм.рт.ст

3.  более 180/110 мм.рт.ст.*

4.  менее 139/89 мм.рт.ст.

91)   Оптимальным уровнем АД считается:

1.  менее чем 120/80 мм.рт.ст.*

2.  140/90- 159/99 мм.рт.ст

3.  более 180/110 мм.рт.ст.

4.  120/80-139/89 мм.рт.ст.


92)   Высокое нормальное АД соответствует уровню:

1.  менее чем 120/80 мм.рт.ст.

2.   140/90-159/99 мм.рт.ст

3.  более 180/110 мм.рт.ст.

4.  130/85 - 139/89 мм.рт.ст.*

93)   Нормальному АД соответствует уровень:

1.  менее чем 120/80 мм.рт.ст.

2.   140/90- 159/99 мм.рт.ст

3.   120/80-129/84 мм.рт.ст.*

4.   130/85-139/89 мм.рт.ст.

94)   Состояния, не требующие обязательной госпитализации при АГ:

1.  неосложненный гипертонический криз; *

2.  гипертоническая энцефалопатия,

3.  геморрагический или ишемический инсульт,

4.  острая левожелудочковая недостаточность;

5.  инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия

95)   Эналаприл относится к группе гипотензивных препаратов :

1.  Р-блокаторы

2.  антагонисты кальция

3.  ингибиторы ангиотензин превращающего фермента*

4.  агонисты имидазолиновых рецепторов

Г       £                                                                                                 ТТ

5.  блокаторы рецепторов ангиотензина-П.

6.  диуретики

96)   Метопролол -

1.  Р-блокатор *

2.  антагонист кальция

3.  ингибитор ангиотензин превращающего фермента

4.  агонист имидазолиновых рецепторов

5.  блокатор рецепторов к ангиотензину II.

6.  диуретики

17
'

97)   Амлодипин

1.  (3-блокатор

2.  антагонист кальция *

3.  ингибитор ангиотензин превращающего фермента

4.  агонист имидазолиновых рецепторов

5.  блокатор рецепторов к ангиотензину П.

6.  диуретик

щ                                                                                 '    ■

98)   Гипотиазид относится к группе :

1.  р-блокаторы

2.  антагонисты кальция

3.  ингибиторы ангиотензин превращающего фермента

4.  блокаторы рецепторов к ангиотензину II.

5.  диуретики *

99)   На долю симптоматических артериальных гипертензии приходится:

1.  5-10% всех случаев АГ;*

2.  15-20% всех случаев АГ;

3.  около 50% всех случаев АГ;

4.  более 90% всех случаев АГ.

УКАЖИТЕ НОМЕРА ПРАВИЛЬНЫХ ОТВЕТОВ

100) При лечении гипертонической болезни применяются:

1.  Р-адреноблокаторы; *

2.  р- адреномиметики;

3.  антагонисты кальция; *

4.  сердечные гликозиды;

5.  диуретики;*

6.  ингибиторы АПФ. *

101) Депрессорные механизмы регуляции артериального давления:

1.  выработка простациклина; *

2.  кининовая система; *

3.  ренин-ангиотензин-альдостероновая система;

4.  симпато-адреналовая система.

102) ЭКГ- признаки гипертрофии левого желудочка:

1.  косонисходящее снижение сегмента в V5-V6;

2.  увеличение амплитуды зубца "R" в левых грудных отведениях; *

3.  увеличение амплитуды зубца "S" в правых грудных отведениях; *

4.  расширение и деформация комплекса «QRS» в левых грудных отведениях;

5.  отклонение электрической оси сердца влево. *

103) Противопоказания для назначения Р-адреноблокаторов:

1.  блокада левой ножки пучка Гиса;

2.  атрио-вентрикулярная блокада П-Ш степени; *

3.  сердечная недостаточность I стадии;

4.  бронхиальная астма; *

5.  мерцательная аритмия.

18

104) Органами мишенями при артериальной гипертензии являются:

1.  сердце;*

2.  головной мозг;*

3.  почки;*

4.  печень;

5.  сосуды.*

.

105) Поражение сердца при артериальной гипертензии:

1.  гипертрофия левого желудочка *

2.  коронариит;

3.  систолическая дисфункция;*

4.  диастолическая дисфункция;*

5.  амилоидоз сердечной мышцы

106) Поражение головного мозга при артериальной гипертензии:

1.  ишемический инсульт;*

2.  геморрагический инсульт;*

3.  транзиторная ишемическая атака;*

4.  гипертоническая энцефалопатия;*

5.  отёк головного мозга

107) Поражение почек при артериальной гипертензии:

1.  микроальбуминурия;*

2.  протеинурия;*

3.  лейкоцитурия;

4.  повышение креатинина в моче;

5.  повышение креатинина в крови.*

108) Мероприятия по изменению образа жизни при артериальной гипертензии:

1.  отказ от курения;*

2.  снижение массы тела;*

3.  ограничение физических нагрузок;

4.  физические тренировки;*

5.  ограничение жидкости;

109) К обязательным исследованиям при артериальной гипертензии относятся:

1.  общий анализ крови и мочи;*

2.  определение уровня катехоламинов крови;

3.  ЭКГ;*

4.  суточное мониторирование ЭКГ;

5.  сцинтиграфия почек; |б. осмотр глазного дна._*

110) Для оценки наличия гипертрофии левого желудочка используется:

1.  сцинтиграфия миокарда;

2.  электрокардиография;*

3.  коронаровентрикулография;

4.  эхокардиография;*

5.  позитронно-эмисионная томография.

19
111) Биохимический анализ крови при АГ включает

1.  определение уровня креатинина;*

2.  определение уровня катехоламинов крови;

3.  определение уровня глюкозы натощак;*

4.  определение уровня трансаминаз (АЛТ, ACT);

5.  определение уровня холестерина.*

112) Для оценки функции почек при АГ используются:

1.  определение уровня калия; *

2.  определение уровня креатинфосфокиназы;

3.  определение уровня креатинина;*

4.  исследование скорости клубочковой фильтрации;*

5.  ультразвуковое исследование почек.

,. *
113) Прессорные механизмы регуляции артериального давления:

1.  выработка простациклина;

2.  кининовая система;

3.  ренин-ангиотензин-альдостероновая система;

4.  симпато-адреналовая система; *

5.  синтез эндотелинов*

114) Факторы риска А1:

1.  высокий уровень физической активности;

2.  наследственная предрасположенность; *

3.  курение; *

Л                 А.

4.  профессиональные вредности;

5.  гиперлипидемия; *

6.  ожирение. *

115) Обязательные исследования при артериальной гипертензии:

1.  клинический анализ крови*

2.  общий анализ мочи*

3.  определение СРБ в сыворотке крови

4.  ЭКГ*

5.  исследование сосудов глазного дна*

116) Обязательные исследования при артериальной гипертензии:

1.  содержание глюкозы в сыворотки крови натощак*

2.  УЗИ надпочечников

3.  содержание в сыворотке крови креатинина, мочевой кислоты, калия*

4.  ЭХО-КГ *

5.  исследование общего холестерина и липопротеидов высокой и низкой плотности, триглицеридов*

6.  ультразвуковая допплерография почечных артерии

117) При определении степени риска у больных АГ учитываются:

1.  степень артериальной гипертензии *

2.  стадия гипертонической болезни

3.  наличие факторов риска *

4.  наличие поражения органов-мишеней *

5.  наличию ассоциированных клинических состояний


!Х1*"*  *

20
118) Факторы риска, которые учитываются при определении степени риска у больных АГ

1.  курение *

2.  злоупотребление алкоголем

3.  дислипидемия *

4.  психоэмоциональные стрессы

5.  абдоминальное ожирение *

119) Гипернатриемия способствует развитию гипертензии посредством:

1.  сгущения крови,

2.  развитие гиперволемии, *

3.  повышения чувствительности адренорецепторов к прессорным веществам, *

4.  усиления образования простациклина эндотелием сосудов,

5.  развития отёка клеток эндотелия сосудов, *

6.  усиления образования ангиотенгина II.

УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ

Одному вопросу соответствует один ответ

120) ВОПРОС                                                           ОТВЕТ Категория АД                                                  Цифры артериального давления:

1) нормальное;                                               а) 160/100 -179/110;

2) высокое нормальное;                                 б) 180/110 и более;

3) артериальная гипертензия 1 ст.;                 в) 130/85-139/89 мм рт. ст.

4) артериальная гипертензия 2 ст.                  г) 140/90 - 159/99 мм рт. ст.;

5) артериальная гипертензия 3 ст.                  д) менее 140/90 мм рт. ст.

I,* .
(1д, 2в, Зг, 4а, 56)

е) менее 160/90 мм рт. ст.

ДОПОЛНИТЕ:

121) При артериальной гипертензии 2 степени, наличии 1-2 фактора риска и отсутствии поражения органов-мишеней больной имеет степень риска -______(2 -

умеренный риск)

122) При артериальной гипертензии 1 степени и наличии ассоциированного клинического состояния больной имеет степень риска -______(4 - очень высокий риск)

123) При артериальной гипертензии 3 степени и отсутствии факторов риска и поражения органов-мишеней больной имеет степень риска -______(3 - высокий риск)

НАРУШЕНИЯ РИТМА

УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА:

124) О пароксизмальной форме фибрилляции предсердий говорят при длительности

приступа:

1.  не более 24 часов

2.  до 7 суток *

3.  более 7 суток

4.  продолжительность приступа не имеет значения

21

125) Удлинение интервала PQ при А-В блокаде I степени составляет

1.  PQ более 0, 25 сек

2.  PQ более 0, 20 сек *

3.  PQ от 0,25 до 0,28 сек

4.  PQ более 0, 14 сек

126) Водителем ритма первого порядка является:

1.  синусовый узел*

2.  атриовентрикулярный узел

3.  система Гиса -Пуркинье

127) Водителем ритма второго порядка является:

1.  синусовый узел

2.  атриовентрикулярный узел*

3.  система Гиса-Пуркинье

128) Водителем ритма третьего порядка является:

1.  синусовый узел

2.  атриовентрикулярный узел

3.  система Гиса -Пуркинье*

129) Синусовой брадикардией называется:

1.  синусовый ритм с частотой сердечных сокращений менее 60 в 1 минуту*

2.  синусовый ритм с частотой сердечных сокращений более 90 в 1 минуту

3.  синусовый ритм с частотой сердечных сокращений от 60 до 90 в 1 минуту

130) Синусовой тахикардией называется:

1.  синусовый ритм с частотой сердечных сокращений менее 60 в 1 минуту

2.  синусовый ритм с частотой сердечных сокращений более 90 в 1 минуту*

3.  синусовый ритм с частотой сердечных сокращений от 60 до 90 в 1 минуту

131) Водитель ритма второго порядка может генерировать импульсы с частотой

1.  более 60 в 1 минуту

2.  менее 90 в 1 минуту

3.  от 40 до 60 в 1 минуту*

132) Водитель ритма третьего порядка может генерировать импульсы с частотой

1.  более 60 в 1 минуту

2.  менее 40 в 1 минуту*

3.  менее 90 в 1 минуту

133) Наиболее информативным методом для диагностики преходящей атриовентрикулярной блокады является:

1.  ЭКГ в 12 отведениях

2.  суточное мониторирование ЭКГ*

3.  эхокардиография

4.  рентгенография грудной клетки

5.  аускультация сердца.

■ ■'

22

134) Для лечения постоянной А-В блокады III степени, сопровождающейся приступами Морганьи-Адамса-Стокса показана:

1.  временная кардиостимуляция

2.  медикаментозная терапия беллатаминалом

3.  медикаментозная терапия   атропином

4.  имплантация постоянного кардиостимулятора*

5.  динамическое наблюдение

135) Для лечения интермиттирующей (преходящей) А-В блокады II степени I типа, протекающей бессимптомно, показано:

1.  временная кардиостимуляция

2.  медикаментозная терапия беллатаминалом

3.  медикаментозная терапия   атропином

4.  имплантация постоянного кардиостимулятора

5.  динамическое наблюдение*

136) Для лечения транзиторной (острой) А-В блокады III степени, сопровождающейся гипотонией и брадикардией, показана:

1.  временная кардиостимуляция*

2.  медикаментозная терапия беллатаминалом