ИА База иорданцев. Внутренний медицина
 Скачать 0.93 Mb.
|
|
Ваш диагноз:  Вакциноассоциированный полиомиелит  Спинальная форма Полиомиелита – полирадикулоневрит Реакция на вакцинацию Энтеровирусная инфекция, паралитическая форма При каком из перечисленных ОРЗ наиболее характерным симптомом является поражение слизистых оболочек Глаз? Грипп Парагрипп Эпидемический паротит Аденовирусная инфекция Риновирусная инфекция Мальчику месяцев. Его зовут Полл. Он сильно заболел. Его температура 38,5°С. Его носовое дыхание было затруднено. Из носа – обильная слизь, кашель сухой. У него была единственная рвота. Он не в состоянии есть и пить. У него бледная кожа. Шейные лимфатические узлы увеличены до III размера. Конъюнктивит. Его Ротоглотка гиперемирована. Над легкими сухие, рассеянные потрескивания, перкуссия над легкими – bandbox saund. Врач немедленно госпитализировал его в больницу, потому что увидел признаки опасности. Какой признак опасности программы IMCI был обнаружен врачом? Неспособность пить или кормить Грудью – громкий плач Гипертермия Конъюнктивит – сухой кашель Пациент, 20 лет, дезориентирован во времени и окружающей среде. Эмоционально неустойчив, быстро переходит от смеха к плачу, испытывает страх. В поведении он периодически становится агрессивным. Разговаривал сам с собой, наблюдая за чем- то в комнате. Речь громкая, не по Делу, с наплывом фантазий. Лицо гиперемировано, глаза блестят, зрачки Расширены, без реакции на свет. От одежды исходит терпкий, сладкий запах. Предполагаемый диагноз Острая алкогольная интоксикация  Острая опиатная интоксикация Острая каннабиноидная интоксикация++++++++++++++++ Острая интоксикация стимуляторами Острая интоксикация седативными средствами Больной М., 36 лет, жалуется на бессонницу в течение 8 месяцев. По предписанию врачей он периодически принимал снотворное, потом постоянно. Сам пациент отмечает, что без Снотворных он чувствует постоянную усталость, раздражительность, “чувство тяжести”, в то время как при их Употреблении появляется ощущение прилива энергии, повышается активность, повышается работоспособность. Я Не заметил, как доза снотворного увеличилась, но без гипнотического эффекта. Я Решил прекратить принимать эти снотворные, но на следующий день у больного появилась необъяснимая тревога, страх. Дрожь в конечностях, подергивание мышц, общая слабость, Головокружение, тошнота, рвота. Позже развились 2 судорожных припадка. Ведущий синдром – острая интоксикация Абстинентный синдром ++++++++++++ Абстинентный синдром с делирием – патологическая интоксикация Синдром психической зависимости Больной д., 35 лет. В течение последнего месяца я очень устала, мало спала из-за Болезни ребенка. Настроение мое ухудшилось, я почувствовал тоску, как будто перед какой-то катастрофой. Неделю назад я перестал спать, почти не ел, не ходил на работу. Все вокруг казалось Мрачным, жизнь казалась бессмысленной. Большую часть времени он лежит в постели, иногда ходит по палате, заламывая руки. Она ни с кем не общается, в разговоре С врачом умоляет спасти ее. Он не заботится о своей внешности, ест с Принуждением, спит неглубоко. Тактика лечения Нейролептики Антидепрессанты +++++++ Противосудорожные препараты Ноотропы Витамины Больной д., 35 лет. В течение последнего месяца она очень устала, мало спала из-за Болезни ребенка. У нее настроение ухудшилось, я почувствовал тоску, как будто перед какой-то катастрофой. Неделю назад я перестал спать, почти не ел, не ходил на работу. Все вокруг Казалось мрачным, жизнь казалась бессмысленной. Большую часть времени он лежит в постели, иногда ходит По палате, заламывая руки. Она ни с кем не общается, в Разговоре с врачом умоляет спасти ее. Он не заботится о своей внешности, Ест с принуждением, спит неглубоко. Предполагаемый диагноз Биполярно-аффективное расстройство Депрессивный эпизод+++++ Истерическое расстройство личности Простая шизофрения Кататоническая шизофрения Больного п., 48 лет. Неоднократно госпитализирован. Болезнь развивалась постепенно. За Несколько дней до поступления в больницу он стал замкнутым, замкнутым. Во Время разговора с врачом он сказал, что “зеленые радиоволны излучаются из Соседнего дома с помощью специального передатчика”. Он слышит голоса женщин, мужчин и Детей. По содержанию голосов я понял, что это шпионская группа. Голоса говорят о Необходимости убивать людей, сжигать дома. Он считает, что по приказу голосов его жена Подсыпала ему яд в еду. Ведущий синдром/ - Маниакально В бреду Параноик++++++++ Гебефренический Парафренический -Роженица с доношенной беременностью и жалобами на обильное кровотечение из половых путей поступила в стационар. Влагалищное исследование (в условиях развернутой операционной): сглаженная шейка матки, тонкие края, 4-5 см расширения маточного дна, шероховатость оболочек и пальпируемый нижний Край плаценты. Предполагаемый диагноз: -преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты -разрыв матки + предлежание плаценты -клинический узкий таз, начавшийся разрыв матки -анатомически узкий таз, начавшийся разрыв матки |