Вопросы к экзамену для 3 курса по практике
 Скачать 3.95 Mb.
|
|
Вопросы к экзамену для 3 курса по практике. Стандарт оснащения процедурного кабинета медицинским инвентарем. 1. Облучатель бактерицидный стационарный (потолочный или настенный) — 1 2. Облучатель бактерицидный передвижной — 1 3. Сухожаровой шкаф — 1 4. Комплект для переливания крови — 2 5. Инструментарий: — зажимы кровоостанавливающие — 4 — корнцанг — 2 — пинцет анатомический — 2 — пинцет анатомический малый — 2 — ножницы — 2 — роторасширитель — 1 — языкодержатель — 1 — мешок Амбу — 1 — коробки стерилизационные — 8 6. Резиновый жгут для остановки кровотечения — 2 7. Резиновый жгут для в/в вливаний — 2 8. Штативы для сывороток — 1 9. Штативы для пробирок — 2 10. Укладка на форму — 50 — 1 11. Контейнеры для отправки пробирок в лабораторию — 2 12. Лотки почкообразные — 4 13. Кюветы малые или средние — 4 14. Штативы для в/в капельных вливаний — 6-12 15. Термометр для холодильника — 1 16. Термометр для сухожарового шкафа — 1 17. Термометр водяной — 1 18. Емкости для дезинфекции — 2 19. Емкости для предстерилизационной очистки — 2 20. Емкость с дезсредством для пинцета — 1 21. Мерные емкости для дезсредства и моющего средства — 4 22. Перчатки — 5-10 пар 23. Химический контроль: (мочевина, бензойная кислота, тиомочевина) 24. Системы одноразовые — 10 25. Шприцы одноразовые — 100-200 26. Емкость для дезинфекции кровяных шариков — 1 27. Подставка для биксов — 1 28. Подставка для таза — 1 Стандарт оснащения процедурного кабинета твердым инвентарем. 5. Стандарт оснащения процедурного кабинета твердым инвентарем 1. Рабочий стол медсестры — 1 2. Стул для медсестры — 1 3. Винтовой стул — 1 4. Медицинский шкаф для стерильных растворов и медикаментов — 1 5. Инструментальный столик — 2 6. Тумбочка — 1 7. Холодильник — 1 8. Кушетка медицинская — 1 9. Стол процедурный 10. Шкаф навесной для медикаментов экстренной помощи — 1 11. Мусоросборник (ведро эмалированное с крышкой) — 1 12. Уборочный инвентарь: — ведро оцинкованное для мытья полов — 1 — ведро для мытья стен — 1 — швабра для мытья полов — 1 — швабра для мытья стен — 1 — емкость для ветоши (обработка предметов обстановки, поверхностей) — 1 13. Дезсредства 14. Моющие средства Весь уборочный инвентарь должен иметь четкую марки¬ровку с указанием помещения и видов работ Документация процедурного кабинета.  Рв-сифилис 6.1. Журнал врачебных назначений
6.2. Журнал учета взятия крови для биохимических исследований
6.3. Журнал учета крови на RW
6. 4. Журнал учета взятия крови на СПИД
6. 5. Журнал учета крови и кровезаменителей Форма № 9
6. 6. Журнал учета работы сухожарового шкафа форма № 257/У, утверждена 04,10.80 г.
Правила выписывания и хранения лекарственных средств в отделениях (кабинетах) лечебно-профилактического учреждения. 7. Лекарственные средства. Лекарственные вещества, общие сведения Лекарственные вещества оказывают на организм как местное, так и общее действия. Лекарственные препараты вводят в организм человека различными путями. Медицинская сестра должна знать, какие сочетания лекарственных веществ не доступны к применению. Медицинская сестра не имеет права давать лекарства без назначения врача, так как обычное лекарство может в определенных случаях привести к тяжелым последствиям. Все жалобы на неприятное ощущение при приеме лекарств или какие-либо причины отказа от его приема мед. сестра должна немедленно довести до сведения врача. 7. 1. Правила выписывания и хранения лекарственных средств в отделениях (кабинетах) лечебно-профилактического учреждения Учреждения здравоохранения, не имеющие своих аптек, снабжаются лекарственными средствами из хозрасчетных аптек (пр. МЗ СССР № 47 от 02.06.87 г.). Выписка лекарств из аптеки производится ст.медсестрой отделения по требованиям (накладным) ф. № АН-16 (утверждена приказом МЗ СССР№ 14 от 08.01.88 г.) согласно заявок палатных сестер в соответствии с потребностями отделения. Требования ЛПУ на получение из аптек лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные, сильнодействующие, ядовитые вещества, а также апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробомид, дикаин, лития оксибутират, пахикарпина гидройодид списков А и Б и этиловый спирт выписываются на латинском языке на отдельных бланках со штампом, круглой печатью лечебно-профилактического учреждения и подписью руководителя учреждения или его заместителя по лечебной части; в требовании обязательно должно быть указано наименование отделения или кабинета, концентрация спирта, а также назначение лекарства (для инъекций, для наружного применения, внутреннего употребления, глазные капли и т. д.). Ответственность за хранение и расход лекарств, а так же за порядок на местах хранения, соблюдение правил выдачи и назначения лекарств несет зав. отделением. Медикаменты должны храниться в запирающихся шкафах, где имеются деления: наружные, внутренние, глазные капли. Лекарственные средства для парентерального применения, внутреннего употребления и для наружного применения должны храниться раздельно на отдельных полках. Из аптеки лекарства поступают в готовом к употреблению виде. Менять упаковку, переливать растворы из одной бутылки в другую, соединять таблетки или порошки в один пакет медсестра не имеет права. Хранить лекарства без этикеток строго запрещается. Запасы медикаментов общей группы на отделениях не должны превышать 10-ти дневную потребность в них. Правила учета, хранения и использования наркотических средств, психотропных, ядовитых и сильнодействующих веществ. 7. 2. Правила учета, хранения и использования наркотических средств, психотропных, ядовитых и сильнодействующих веществ Хранение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется в соответствии с Типовыми требованиями по технической безопасности, утвержденными приказом МЗ РФ № 330 от 12.11.97 г. Эти же требования распространяются на хранение ядовитых и сильнодействующих веществ. Хранение вышеуказанных лекарственных средств должно осуществляться в закрытых, опечатанных и опломбированных сейфах. В технически укрепленных помещениях допускается хранение наркотических средств и психотропных веществ в металлических шкафах. Ключи от сейфа (металлического шкафа) хранятся у материально ответственных лиц, уполномоченных на то приказом руководителя ЛПУ (приказ МЗ СССР № 523-68 г.). На внутренней стороне дверок сейфа (металлического шкафа) должен быть указан перечень наркотических средств, психотропных, ядовитых и сильнодействующих веществ с указанием высших разовых и суточных доз (приказ МЗ РФ № 330-97 г., приказ МЗ СССР № 523-68 г.). На постах медсестер также должны быть таблицы высших разовых и суточных доз наркотических средств, психотропных, ядовитых и сильнодействующих веществ, а также таблицы противоядий при отравлениях ими. Запасы наркотических средств и психотропных веществ в отделениях не должны превышать 3-х дневную потребность (приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.97 г.) ядовитых лекарственных средств - 5-ти дневной потребности (приказ МЗ РФ СССР № 523-68 г.), сильнодействующих 10-ти дневной потребности (приказ МЗ СССР № 523-68 г.). Для оказания экстренной медицинской помощи в вечернее и ночное время по жизненным показаниям разрешается создавать в приемных отделениях стационаров пятидневный резерв наркотических средств. Указанный резерв может быть использован по разрешению ответственного дежурного врача во всех подразделениях стационара (приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.97 г.). В отделениях и кабинетах ЛПУ предметно-количественному учету подлежат: 1. Наркотические лекарственные средства и психотропные вещества списков II и III, утвержденных постановлением правительства РФ от 30.06.98 г. №681. 2. Лекарственные средства, входящие в список ПККН № 1 «Сильнодействующие вещества». 3. Лекарственные средства, входящие в список ПККН № 2 «Ядовитые вещества». 4. Медикаменты списка А (апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин), списка Б (лития оксибутират, пахикарпина гидройодид). 5. Спирт этиловый. Учет вышеуказанных лекарственных средств ведется в специальной книге, пронумерованной, прошнурованной, подписанной руководителем и скрепленной печатью ЛПУ. Форма книги утверждена приложением 5 пр. МЗ РФ № 330-97 г. Медперсонал, который в силу своих служебных обязанностей, получает доступ к наркотическим средствам и психотропным веществам, должен иметь допуск к работе с вышеуказанными лекарственными средствами в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 892 от 06.08.98 г. «Об утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами». За нарушение Федерального закона РФ «О наркотических средствах и психотропных веществах» должностные лица и граждане РФ несут ответственность в соответствии с законодательством РФ. Список наркотических средств и психотропных веществ. 7. 4. Список наркотических средств и психотропных веществ Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и междуна¬родными договорами РФ (список II) - выписка из Постановления Правительства РФ № 681-98 г. от 30.06 98 г. НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Амфетамин (фенамин) Бупренорфин Глютетимид (ноксирон) Кодеин Кодеина фосфат Кодтерпин Кокаин Кокаина гидрохлорид Морфин Морфина гидрохлорид Морфилонг Омнопон Пентазоцин Просидол Пиритрамид (дипидолор) Промедол Сомбревин Таблетки «Алнагон» Таблетки кодеина фосфата 0,015 г + сахара 0,25 г Таблетки кодеина 0,01 г; 0,015г + сахара 0,25 г Таблетки кодеина 0,015 г + натрия гидрокарбоната 0,25 г Таблетки от кашля с кодеином Фентанил Этилморфин Этилморфина гидрохлорид ПСИХОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА Барбамил Кетамин Кетамина гидрохлорид Фепранон Хальцион Этаминал натрия 7.5. Список психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен Список психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список III) - выписка из постановления Правительства РФ № 681 от 30.06.98 г. Натрий оксибутират Фторотан Список Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН) № 1 сильнодействующих веществ. 7.6. Список Постоянного комитета по контролю наркотиков | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||