ответы на первый зачет БЖД. Вопросы к первому промежуточному контролю по бжд
 Скачать 165.81 Kb.
|
|
Она включает: дегазацию; дезактивацию; дезинфекцию техники, вооружения, имущества, воды и продовольствия; санитарную обработку личного состава, раненых и больных. Воинские части и подразделения, подвергшиеся заражению РВ, ОВ, БС, должны проходить специальную обработку с целью предупреждения поражений этими патогенными агентами. Задачей специальной обработки является проведение санитарной обработки личного состава, в том числа обеззараживание, т. е. дегазация, дезактивация, дезинфекция вооружения, техники, обмундирования, снаряжения, обуви, средства защиты, транспорта и другого имущества. При необходимости проводится обеззараживание территории, сооружений, водоисточников и продуктов питания, чтобы не допустить контакта людей с зараженными предметами. Специальная обработка подразделяется на частичную и полную. Частичная специальная обработка включает: частичную санитарную обработку людей, т. е. удаление РВ, обеззараживание ОВ, БС с кожных покровов, с обмундирования, обуви и снаряжения; частичную дезактивацию, дегазацию, дезинфекцию средств защиты, вооружения и другого имущества. Полная специальная обработка включает: полную санитарную обработку людей, т. е. обмывание тела водой с мылом, смену белья и обмундирования; полную дезактивацию, дегазацию, дезинфекцию обмундирования, обуви, снаряжения, вооружения, техники, другого имущества. Понятие первой помощи пострадавшим в условиях ЧС. Классификация видов мед.помощи населению на основании Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г . Об основах охраны граждан в РФ их краткая характеристика. Основная цель первой помощи – проведение мероприятий, направленных на спасение жизни пострадавшего, устранение продолжающегося воздействия неблагоприятных факторов и быстрейшая эвакуация его в лечебное учреждение. Время от момента поражения до получения первой помощи должно быть предельно сокращено (правило «Золотого часа»). К медицинской помощи относятся: · Первичная медико-санитарная помощь; · Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; · Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; · Паллиативная медицинская помощь. Первая помощьопределяется как помощь, которая оказывается пострадавшим до медицинской помощи. Она оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью. Первая помощь определяется как вид медицинской помощи, включающий комплекс простейших мероприятий, выполняемых непосредственно на месте поражения или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ, в том числе и медицинскими работниками, с использованием табельных и подручных средств. Первую помощь обязаны оказывать лица, имеющие соответствующую подготовку, в том числе сотрудники органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков. Перечень состояний и мероприятий, при которых оказывается первая помощь, определен Приказом Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н (ред. от 07.11.2012) «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи». 1. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь: 1. Отсутствие сознания. 2. Остановка дыхания и кровообращения. 3. Наружные кровотечения. 4. Инородные тела верхних дыхательных путей. 5. Травмы различных областей тела. 6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения. 7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур. 8. Отравления. 1. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи: 1. Оценка обстановки и обеспечение безопасных условий для оказания первой помощи; 2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб; 3. Определение наличия сознания у пострадавшего; 4. Восстановление проходимости дыхательных путей и определение признаков жизни у пострадавшего; 5. Проведение сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни; 6. Поддержание проходимости дыхательных путей; 7. Обзорный осмотр пострадавшего и временная остановка наружного кровотечения; 8. Подробный осмотр пострадавшего в целях выявления травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний; 9. . Придание пострадавшему оптимального положения тела; 10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки; 11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую. Состояния и перечень мероприятий по оказанию первой помощи более подробно будет рассмотрен ниже, а также на практических занятиях. Практическая реализация мероприятий по оказанию первой помощи во многом связана с производственной сферой и условиями жизнедеятельности человека. К видам медицинской помощи отнесены: 1. первичная медико-санитарная помощь; 2. специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3. скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4. паллиативная медицинская помощь. Согласно Основам ПМСП разделяется: • на первичную доврачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; • первичную врачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); • первичную специализированную медико-санитарную помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Важно Понятие "первичная специализированная медико-санитарная помощь" является новым не только для российского законодательства, но и для всей теории организации здравоохранения Формами оказания медицинской помощи являются: Экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; Неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; Плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. 27. Понятие санитарной обработки. Организация и проведение санитарной обработки на этапах медицинской эвакуации При организации и проведении санитарной обработки необходимо исходить из следующих общих положений: - пораженным БТХВ, АОХВ тяжелой и крайне тяжелой степени необходимо обеспечить снятие противогаза в течение первого часа; - пораженным БТХВ, АОХВ тяжелой и крайне тяжелой степени полная санитарная обработка противопоказана, поэтому ограничиваются частичной санитарной обработкой со сменой белья и обмундирования; - на проведение частичной санитарной обработки открытых участков кожи с помощью табельного средства у одного пораженного затрачивается около 2 – 3 минут, на частичную санитарную обработку со сменой обмундирования – от 6 до 8 минут, на полную санитарную обработку с помывкой – от 15 до 20 минут. 5. 1. Организация и проведение частичной санитарной обработки на этапе первой и доврачебной помощи Частичная санитарная обработка (ЧСО) «поражённых» в очаге проводится в порядке само-, взаимопомощи, стрелками-санитарами, санитарными инструкторами (санитарными дружинницами), фельдшером, а также личным составом отряда ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения (спасательным отрядом ГО). При загрязнении капельно-жидкими АОХВ, БТХВ необходимо, не снимая противогаза, немедленно провести обработку открытых участков кожи, загрязненных участков одежды, обуви, лицевой части противогаза. Такую обработку необходимо проводить с использованием индивидуального противохимического пакета или других дегазирующих средств. В случае загрязнения АОХВ, БТХВ при своевременно не надетом противогазе необходимо задержать дыхание, закрыть глаза и тампоном, смоченным жидкостью, быстро протереть лицо, а затем надеть противогаз. Если человек в момент загрязнения находился в верхней одежде, то вначале дегазируют загрязненные места пальто, а затем его снимают и дегазируют участки одежды, находившиеся под загрязненным местом. При загрязнении РВ – лицам, находившимся в герметизированных защитных объектах или заблаговременно одевших средства индивидуальной защиты (СИЗ) кожи и противогазы, дезактивацию одежды и частичную санитарную обработку кожных покровов не проводят до выхода из зоны поражения. Лицам, оказавшимся в зоне радиоактивного загрязнения без СИЗ, необходимо провести частичную санитарную обработку, а затем надеть СИЗ. При этом частичную санитарную обработку кожных покровов (лица, шеи, рук) проводят путем обмывания водой из фляги или другого закрывающегося сосуда. Радиоактивную пыль удаляют обметанием или выколачиванием одежды и обуви. После выхода из зоны радиоактивного загрязнения необходимо провести частичную санитарную обработку. Для этого сначала снимают средства защиты (кроме противогаза) и отряхивают их или протирают ветошью, смоченной водой (дезактивирующим раствором), а затем, не снимая противогаза, обметанием удаляют радиоактивную пыль с одежды. Верхнюю одежду лучше снять и тщательно выколотить из нее пыль. Обувь обрабатывают обметанием или протиранием ветошью, смоченной водой (дезактивирующим раствором). После этого обмывают чистой водой открытые участки тела, лицевую часть противогаза и снимают его, затем моют лицо, прополаскивают рот и горло. При недостатке воды открытые участки тела и лицевую часть противогаза протирают влажным тампоном (полотенцем, носовым платком), смоченным водой. В зимних условиях обеззараживание одежды и обуви можно проводить, протирая их чистым снегом. Одной из задач, решаемых на этапе доврачебной помощи путем проведения частичной санитарной обработки, является обеспечение возможности снятия противогаза. Для пораженных тяжелой и крайне тяжелой степени, поступивших из стойких очагов БТХВ, АОХВ, проведение этих мероприятий рассматривается как важная составная часть оказания неотложной помощи. Для этого необходимо: - установленным порядком снять средства индивидуальной защиты кожных покровов (в частности, защитный плащ и чулки); - провести повторную частичную санитарную обработку с помощью ИПП; - обработать обмундирование, повязки, обувь, снаряжение и полотнища носилок рецептурой пакета ДПС-1 (ДПП-М); - снять противогаз. Все вышеперечисленные мероприятия должны проводиться параллельно с оказанием доврачебной помощи (введение антидотов, ингаляция кислорода и т.п.) без выгрузки пораженных с транспортных средств. После осуществления мероприятий частичной санитарной обработки и оказания доврачебной помощи разрешается дальнейшая эвакуация пораженных со снятым противогазом в хорошо вентилируемых кузовах санитарных и специальных машин или в грузовых автомашинах с открытым кузовом. |