Ответы на задачи. Задача 1 Жалобы пациента на быструю утомляемость, слабость, повышение температуры
 Скачать 0.74 Mb.
|
|
Задача № 1 При сестринском обследовании установлены жалобы на: общую слабость, головную боль, частое болезненное мочеиспускание, отсутствие аппетита. Объективно: общее состояние средней тяжести, температура тела 37,5°С, кожные покровы и слизистые чистые, ЧДД 16 в минуту, пульс 76 ударов в минуту, АД 130/80 мм рт. ст. Язык сухой, обложен белым налетом, живот мягкий, безболезненный. Задания: 1) Определите потребности, удовлетворение которых нарушено. 2) Сформулировать проблемы пациента. 3) Поставить цели и составить план сестринских вмешательств.
Задача № 2 Пациентке назначена лечащим врачом катетеризация мочевого пузыря. Задания: 1) Катетеризация мочевого пузыря в алгоритме. 2) Дезинфекция катетеров. 3) ОСТ 42 – 21 – 02 – 85. Министерство образования и науки Республики Саха /Якуиия/ ГБПОУ РС /Я/ «Алданский медицинский колледж»
Внимательно прочитайте задание. Время выполнения задания – 20 минут. Задача № 1 При сестринском обследовании установлены жалобы на: быструю утомляемость, слабость, частые носовые кровотечения. Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 36,8°С, кожные покровы бледные, ЧДД 18 в минуту, пульс 78 ударов в минуту, АД 120/80 мм рт. ст. Задания: 1) Определите потребности, удовлетворение которых нарушено. 2) Сформулировать проблемы пациента. 3) Поставить цели и составить план сестринских вмешательств.
Задача № 2 Пациенту назначено, при частых носовых кровотечениях постановку холодного компресса. Тактика медсестры. Дезинфекция и утилизация инструментария, перевязочного материала загрязненного кровью. Министерство образования и науки Республики Саха /Якуиия/ ГБПОУ РС /Я/ «Алданский медицинский колледж»
Внимательно прочитайте задание. Время выполнения задания – 20 минут. Задача № 1 При патронажном посещении больного 50 лет с ВИЧ – инфекцией, медицинская сестра обнаружила его с жалобами на температуру тела и чувства страха смерти. Пациент замкнут, жалуется на одиночество, потерю социального статуса и роли в обществе, семье, утрату смысла жизни. Раньше работал директором. Объективно: состояние средней тяжести, кожа гиперемирована, температура тела 37,8°С. Задания: 1) Определите потребности, удовлетворение которых нарушено. 2) Сформулировать проблемы пациента. 3) Поставить цели и составить план сестринских вмешательств.
Задача № 2 Больная К. 55 лет находится на диспансерном учете у эндокринолога поликлиники с диагнозом: Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый), ангиопатии нижних конечностей. Коррекция сахара проводится сахароснижающим препаратом (Актропит п/к). Задания: 1).Перечислите основные правила реабилитации больных сахарным диабетом( диета ,профилактика диабетической стопы). 2.)Техника введения инсулина подкожно Министерство образования и науки Республики Саха /Якуиия/ ГБПОУ РС /Я/ «Алданский медицинский колледж»
Внимательно прочитайте задание. Время выполнения задания – 20 минут. Задача № 1 При введении толстого желудочного зонда при промывании желудка, пациент начал задыхаться, синеть. Задания: 1) Какие потребности нарушены у пациента?. 2) Выявить проблемы пациента. 3) Поставить цели и составить план сестринских вмешательств.
Задача № 2 Виды транспортировки пациента в стационар из приемного покоя. Кто определяет вид транспортировки? Алгоритм «промывание желудка». Министерство образования и науки Республики Саха /Якуиия/ ГБПОУ РС /Я/ «Алданский медицинский колледж»
Внимательно прочитайте задание. Время выполнения задания – 20 минут. Задача № 1 Пациенту назначены горчичники, но к вечеру у него повысилась температура тела до 39°С. Пациент уговаривает медицинскую сестру поставить ему горчичники. Ваши действия Задания: 1) Какие потребности нарушены у пациента?. 2) Выявить проблемы пациента. 3) Поставить цели и составить план сестринских вмешательств.
Задача № 2 Пациентке после родов назначено подмывание. Задания: 1) Алгоритм «подмывание женщины». 2) Обработка судна в алгоритме. 3) Приказ № 295. Министерство образования и науки Республики Саха /Якуиия/ ГБПОУ РС /Я/ «Алданский медицинский колледж»
Внимательно прочитайте задание. Время выполнения задания – 20 минут. Задача № 1 При сборе данных пациентка предъявила жалобы на сильную головную боль в затылочной области, слабость, плохой сон. Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, кожные покровы чистые, обычной окраски, ЧДД 20 в минуту, пульс 80 ударов в минуту, ритмичный, напряжен, АД 190/100 мм рт. ст. Задания: 1) Определите потребности, удовлетворение которых нарушено. 2) Сформулировать проблемы пациента. 3) Поставить цели и составить план сестринских вмешательств.
Задача № 2 Медицинская сестра после обработки волосистой части головы пациента при педикулезе, свою одежду и белье пациента поместила в общий бак для белья, который отправляют в прачечную. Правильно ли она поступила? Обоснуйте ответ. Техника обработки волосистой части головы 3-х летнего ребенка. Министерство образования и науки Республики Саха /Якуиия/ ГБПОУ РС /Я/ «Алданский медицинский колледж»
Внимательно прочитайте задание. Время выполнения задания – 20 минут. Задача № 1 Пациентка по окончании курса лечения антибиотиками предъявила жалобы на дергающую боль в области правой ягодицы, слабость, головную боль. При осмотре медицинская сестра определила в области правой ягодицы инфильтрат, кожа над ним гиперемирована, Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 38,5°С, пульс 78 ударов в минуту, ЧДД 20 в минуту, АД 120/80 мм рт. ст. Задания: 1) Укажите возможную причину данного состояния. 2) Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у данной пациентки. 3) Определите настоящие и потенциальные проблемы пациентки, выделите приоритетную проблему, составьте план сестринского ухода.
|