Гемограммы. Задача. Пациентка Г., 55 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на онемение, боль в кончиках пальцев рук и ног, кожный зуд (особенно после приема ванны), головную боль, шум в ушах.
 Скачать 102.54 Kb.
|
|
Задача. Больная С., 28 лет, обратилась по поводу острого бронхита и в течение 5 дней получала инъекции бензилпенициллина. На десятый день после первого введения препарата у больной появились бляшки, приподнимающиеся над поверхностью отечной кожи. Сыпь покрыла кожу лица, спины, живота и бедер. Веки, щеки, губы распухли. Больная жаловалась на кожный зуд. Температура тела колебалась от 37,7 до 38,3° С. АНАЛИЗ КРОВИ
Поставьте патофизиологический диагноз (выделите синдромы и охарактеризуйте анализ крови). Разбор красной крови: изменений нет Разбор белой крови: количество лейкоцитов в единице объема крови увеличено, относительная норма содержания нейтрофилов и абсолютная нейтрофилия, относительная и абсолютная эозинофилия, относительная и абсолютная норма базофилов – абазофилия, относительная и абсолютная норма содержания моноцитов, относительная и абсолютная норма лимфоцитов. Заключение: эозинофильный лейкоцитоз Задача. Пациент К., 22 года, доставлен в приемный покой с жалобами на боли в животе, тошноту, неустойчивый стул, тяжесть в правом подреберье, заложенность носа, першение в горле, повышение температуры тела до 37,7°С. Болен в течение недели, лечился «народными средствами», накануне самочувствие ухудшилось, повысилась температура, усилился насморк. Из анамнеза: 10 дней назад отмечал день рождения соседа по лестничной площадке, ел торт с белковым кремом. При осмотре: ЧДД 22 в мин., ЧСС 84 в мин., SpO2 98%. При биохимическом исследовании крови выявлено увеличение уровня трансаминаз крови: АлАТ, АсАТ. АНАЛИЗ КРОВИ
Поставьте патофизиологический диагноз (выделите синдромы и охарактеризуйте анализ крови). Заключение: лимфоцитарный лейкоцитоз Задача. Больной К., 14 лет, доставлен в приемный покой бригадой скорой помощи. Жалобы на высыпания на коже туловища, лица, волосистой части головы, повышение температуры тела до 40°С, тошноту, рвоту. При осмотре: кожные покровы и слизистые обычной окраски, множество высыпаний в виде пузырьков, часть из которых вскрылась. ЧСС 86 в мин., АД 120/80 мм рт.ст. АНАЛИЗ КРОВИ
Поставьте патофизиологический диагноз (выделите синдромы и охарактеризуйте анализ крови). Задача. Больной С., 57 лет, обратился к терапевту с жалобами на субфебрильную температуру, слабость, потерю веса, периодическое затрудненное дыхание при физической нагрузке. Считает себя больным последние пол года, до этого 3 года находился в местах лишения свободы. При осмотре: Кожные покровы бледные, истощен. ЧДД 20 в мин., ЧСС 92 в мин., АД 120/80 мм рт.ст. При рентгенографии грудной клетки обнаружено усиление легочного рисунка и наличие мелких множественных очаговых теней в верхней доле правого и левого легкого. АНАЛИЗ КРОВИ
Поставьте патофизиологический диагноз (выделите синдромы и охарактеризуйте анализ крови). Заключение: моноцитарный лейкоцитоз Задача. Больная Т., 65 лет, обратилась к терапевту с жалобами на периодическое затрудненное дыхание, слабость, головокружения, стойкую заложенность носа, аносмию, субфебрильную температуру. Ухудшение самочувствия отмечает в течение недели после встречи внучки в аэропорту. При осмотре: ЧДД 26 в мин., ЧСС 82 в мин., АД 120/80 мм рт.ст., SpO2 92%. КТ органов грудной клетки: в S3 правого легкого определяются фокусы инфильтрации паренхимы легких по типу «матового стекла», максимальным размером до 10 мм с признаками консолидации. В S7,8 справа и слева – плевропульмональные, линейные пневмофиброзы. АНАЛИЗ КРОВИ
Поставьте патофизиологический диагноз (выделите синдромы и охарактеризуйте анализ крови). Заключение: лимфоцитопения Задача. Больная С., 24 года, обратилась к терапевту с жалобами на боли в горле, затруднение глотания, повышение температуры тела до 38°С, чувство «разбитости», слабость. Заболела остро: накануне вечером повысилась температура, появились симптомы интоксикации. При осмотре: ЧСС 90 в мин., АД 130/80 мм рт.ст. В полости рта: слизистые зева гиперемированы, миндалины увеличены в размерах, в лакунах – белый, легко снимающийся шпателем, налет. Подчелюстные л/узлы увеличены, безболезненные. АНАЛИЗ КРОВИ
Поставьте патофизиологический диагноз (выделите синдромы и охарактеризуйте анализ крови). Разбор красной крои: изменений нет Содержание тромбоцитов в норме Разбор белой крови: количество лейкоцитов в единице объема крови увеличено, абсолютная и относительная нейтрофилия, относительная норма эозинофилов и абсолютная эозинофилия, относительная норма базофилов и абсолютная базофилия, относительная и относительная норма моноцитов, относительная лимфопения и абсолютный лимфоцитоз. Заключение: нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом влево Интоксикационный синдром: слабость, разбитость Синдром лихорадки: до 38 С Локализация воспалительного процесса в миндалинах (гиперемия, боль при глотании, налет) и регионарный лимфаденит (подчелючтные лимфоузлы). Предположительно, у больной ангина – острый тонзиллит. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||