Главная страница
Навигация по странице:

  • Подготовить шприц с иглой

  • Вскрыть ампулу с лекарственным препаратом

  • Набрать лекарственный препарат в шприц

  • Возможные места для подкожного введения

  • 3 й курс 21 год. 3й курс 21 год. Задания пп


    Скачать 4.68 Mb.
    НазваниеЗадания пп
    Анкор3 й курс 21 год
    Дата17.09.2022
    Размер4.68 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файла3й курс 21 год.doc
    ТипДокументы
    #681851
    страница4 из 16
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


    Ситуация 4.1.

    Алгоритм подкожного введения лекарственного средства



    п/п


    Этапы проведения манипуляции

    Форма представления

    Примерный текст комментариев обучающегося

    Кол. баллов

    (0 – 1)

    Подготовительный этап










    1.

    Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

    Сказать

    «Здравствуйте! «Я медсестра. Меня зовут ___ (ФИО)»




    2.

    Попросить пациента представиться

    Сказать

    «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»




    3.

    Сверить Ф.И.О. пациента с листом назначений

    Сказать

    «Пациент идентифицирован»




    4.

    Сообщить пациенту о назначении врача

    Сказать

    «Вам необходимо сделать инъекцию лекарственного препарата в наружную поверхность плеча»




    5.

    Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

    Сказать

    «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?»

    Ответ: «Возражений нет»




    6.

    Объяснить ход и цель процедуры

    Сказать

    «По назначению врача я проведу введение лекарственного препарата _________________ (указать наименование в соответствии с условием) в наружную поверхность плеча. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»



    7.

    Предложить или помочь пациенту занять удобное положение на кушетке сидя или лежа

    Сказать

    «Займите удобное положение на кушетке в положении сидя или лежа




    8.

    Проверить герметичность упаковки шприца

    «Упаковка шприца не нарушена»

    Сказать

    «Упаковка шприца не нарушена»




    9.

    Проверить срок годности одноразового шприца

    Сказать

    «Срок годности шприца не истек»




    10.

    Проверить герметичность упаковки иглы для инъекций

    Сказать

    «Упаковка иглы не нарушена»




    11.

    Проверить срок годности иглы для инъекций

    Сказать

    «Срок годности иглы не истек»




    12.

    Проверить герметичность упаковки салфеток с антисептиком


    Сказать

    «Упаковка одноразовых салфеток с антисептиком не нарушена»




    13.

    Проверить срок годности салфеток с антисептиком


    Сказать

    Проговорить: «Срок годности одноразовых салфеток с антисептиком не истек»




    14.

    Сверить упаковку с лекарственным препаратом с назначением врача

    Сказать

    «Наименование лекарственного препарата соответствует назначению врача»




    15.

    Прочитать на ампуле название препарата и дозировку



    Выполнить

    /Сказать

    «Лекарственный препарат____________ соответствует названию и назначенной дозировке. Раствор в ампуле пригоден»




    16.

    Проверить дозировку лекарственного препарата

    Сказать

    «Дозировка лекарственного препарата соответствует назначению врача»




    17.

    Проверить срок годности лекарственного препарата

    Сказать

    «Срок годности лекарственного препарата не истек»




    18.

    Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты

    Выполнить







    19.

    Обработать руки гигиеническим способом, осушить

    Выполнить

    /Сказать

    «Обрабатываю руки гигиеническим способом»




    20.

    Надеть нестерильные перчатки

    Выполнить










    Подготовить шприц с иглой:










    21.

    Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня

    Выполнить







    22.

    Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)

    Выполнить







    23.

    Положить собранный шприц в стерильный лоток

    Выполнить







    24.

    Сложить в лоток стерильные марлевые салфетки, смоченные кожным антисептиком

    Примечание: либо вскрыть поочередно 3 упаковки одноразовых салфеток с антисептиком

    Выполнить

    «Ватные шарики смочила антисептиком»




    Вскрыть ампулу с лекарственным препаратом:

    25.

    Прочитать на ампуле название препарата и дозировку

    Выполнить/Сказать

    «Препарат соответствует»




    26.

    Взять ампулу в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к обучающемуся

    Выполнить







    27.

    Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части

    Выполнить







    28.

    Подпилить ампулу пилочкой. Обработать шейку ампулы салфеткой с антисептиком

    Выполнить







    29.

    Обернуть этой же салфеткой головку ампулы

    Выполнить







    30.

    Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя".

    Выполнить







    31.

    Вскрытую ампулу с лекарственным препаратом поставить на манипуляционный стол

    Выполнить







    32.

    Поместить салфетку с антисептиком (внутри которой головка ампулы) в емкость для медицинских отходов класса «А»

    Выполнить







    Набрать лекарственный препарат в шприц:

    33.

    Взять шприц из упаковки, снять колпачок с иглы

    Выполнить







    34.

    Поместить колпачок из-под иглы в емкость для отходов класса «А»

    Выполнить







    35.

    Ввести иглу в ампулу и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца

    Выполнить







    36.

    Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»

    Выполнить










    Сменить иглу:

    37.

    Снять двумя пальцами одной руки иглу со шприца

    Выполнить







    38.

    Использованную иглу поместить в не прокалываемый контейнер с отходами класса «Б»

    Выполнить







    39.

    Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»

    Выполнить







    40.

    Набрать лекарственный препарат в шприц

    Выполнить







    41.

    Сменить использованную иглу на стерильную

    Выполнить







    42.

    Использованную иглу поместить в не прокалываемый контейнер с отходами класса «Б»

    Выполнить







    43.

    Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы

    Выполнить







    44.

    Положить шприц в стерильный лоток с салфетками или ватными шариками

    Примечание: при выполнении манипуляции у постели пациента (в палате) накрыть стерильный лоток со шприцем вторым стерильным лотком

    Выполнить

    /Сказать

    «Накрыла стерильный лоток со шприцем вторым стерильным лотком» (при выполнении манипуляции у постели больного)







    Выполнение процедуры:

    45.

    Попросить пациента освободить от одежды наружную поверхность плеча

    Возможные места для подкожного введения: (наружная и передняя поверхность бедра в верхней и средней трети, подлопаточная область, передняя брюшная стенка)

    Выполнить

    /Сказать

    «Освободите от одежды область плеча»




    46.

    Выбрать и осмотреть предполагаемое место инъекции

    Выполнить

    «Осматриваю и пальпирую место инъекции. Для введения выбираю правую руку, среднюю треть плеча, так как на ней отсутствуют симптомы осложнений от предыдущих инъекций»




    47.

    Обработать двукратно место инъекции салфетками с антисептиком

    Выполнить







    48.

    Использованные салфетки с антисептиком поместить в емкость для отходов класса «Б»

    Выполнить







    49.

    Собрать кожу пациента в месте инъекции одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз

    Выполнить







    50.

    Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем

    Выполнить







    51.

    Ввести иглу со шприцем быстрым движением руки под углом 450 на 2/3 её длины

    Примечание:при введении гепарина держать иглу под углом 900, не проверять шприц на попадание иглы в сосуд, не массировать место укола после инъекции

    Выполнить







    52.

    Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд

    Примечание: при введении масляного лекарственного средства необходимо предварительно подогреть ампулу в воде до 370,

    Выполнить

    /Сказать

    «Крови в шприце нет»




    53.

    Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку

    Выполнить







    54.

    Извлечь иглу, прижав к месту инъекции салфетку с антисептиком, не отрывая руки с салфеткой, слегка помассировать место введения лекарственного препарата

    Выполнить







    55.

    Поместить салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для отходов класса «Б»

    Выполнить







    56.

    Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в не прокалываемый контейнер для отходов класса «Б»

    Выполнить







    57.

    Поместить шприц в неразобранном виде в емкость для отходов класса «Б»,

    Выполнить







    58.

    Поместить упаковку от шприца в емкость для отходов класса «А»

    Выполнить







    59.

    Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола


    Выполнить /Сказать

    «Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания»




    60.

    Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить










    Завершение процедуры:










    61.

    Снять перчатки

    Выполнить







    62.

    Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»

    Выполнить







    63.

    Обработать руки гигиеническим способом

    Выполнить

    /Сказать

    «Обработала руки гигиеническим способом»




    64.

    Узнать у пациента о его самочувствии

    Выполнить

    /Сказать

    «Как вы себя чувствуете?»




    65.

    Сделать соответствующую запись в лист назначений

    Выполнить

    /Сказать

    Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»




    Всего баллов



    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


    написать администратору сайта