Главная страница
Навигация по странице:

  • Баллы 0 – 4 5 – 7

  • Обучение пациента применению карманного ингалятора через рот.

  • Этапы проведения манипуляции Форма представления

  • Выполнить /Сказать

  • 3 й курс 21 год. 3й курс 21 год. Задания пп


    Скачать 4.68 Mb.
    НазваниеЗадания пп
    Анкор3 й курс 21 год
    Дата17.09.2022
    Размер4.68 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файла3й курс 21 год.doc
    ТипДокументы
    #681851
    страница2 из 16
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


    Алгоритм измерения роста пациента



    п/п

    Этапы

    Исходный

    балл

    Полученный

    балл

    1.

    Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему.

    Информируйте пациента о предстоящей манипуляции

    1




    2.

    Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.

    1




    3.

    Вымыть и осушить руки.

    1




    4.

    Положить одноразовую салфетку на площадку ростомера

    1




    5.

    Попросить пациента снять обувь, при необходимости, помочь пациенту снять обувь.

    1




    6.

    Помочь пациенту встать на площадке: пятки, ягодицы и лопатки прикасаются к планке ростомера; голову держать прямо.

    1




    7.

    Опустить планку ростомера на темя пациента.

    1




    8.

    Определить рост пациента по нижнему краю планки

    1




    9.

    Сообщить пациенту результат измерения.

    1




    10.

    Помочь пациенту осторожно сойти с площадки ростомера.

    1




    11.

    Надеть перчатки.

    1




    12.

    Сбросить салфетку в ёмкость для дезинфекции.

    1




    13.

    Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

    1




    14.

    Вымыть и осушить руки.

    1




    15

    Записать результат измерения в необходимую документацию.

    1




    Итог

    15





    Ситуация 3. Эталон ответа.

    задания

    п/п

    Эталон ответа

    Баллы

    Получ.

    баллы

    1

    1

    Риск отказа ребенка от груди при переходе на вскармливание из бутылочки. Возможноть потерять возможность «грудного, естественного вскармливания»

    3




    2

    Риск развития гипогалактии у мамы.

    3




    2

    1

    Необходимо объяснить маме все риски и помочь ей при кормлении грудью. Обучить маму технике кормления грудь.

    3




    2

    Подготовить молочную железу (вымыть, сцедить первые капли); затем правильно вложить сосок вместе с околососковым кружком в рот ребенку.

    Обучить маму подготовке молочной железы к кормлению (вымыть, сцедить первые капли).

    Обучить маму правильному прикладыванию ребенка к молочной железе( правильно вложить сосок вместе с околососковым кружком в рот ребенку).

    Продолжительность кормления 15-20 мин, следить за актом сосания.

    Прикладывать ребенка к груди по его желанию.

    6










    Всего баллов

    15




    Оценка

    «2»

    «3»

    «4»

    «5»

    Баллы

    0 – 4

    5 – 7

    8 – 10

    14 – 15


    Ситуация 3.1.

    Обучение пациента применению карманного ингалятора через рот.

    Этапы проведения

    манипуляции


    Форма представления

    Примерный текст комментариев обучающегося

    количество баллов

    (0 – 1)

    Подготовка к процедуре










    1

    Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

    Сказать

    «Здравствуйте! Я медсестра терапевтического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)»




    2

    Попросить пациента представиться

    Сказать

    «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»




    3

    Сверить ФИО пациента с листом назначений

    Сказать

    «Пациент идентифицирован»




    4

    Сообщить пациенту о назначении врача

    Сказать

    «Вам необходимо научиться применению карманного ингалятора через рот.»




    5

    Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача

    Сказать

    «Вы согласны на проведение такой процедуры?»

    Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет»




    6

    Объяснить ход и цель процедуры

    Сказать

    «По назначению врача я проведу введение лекарственного препарата _____ (указать наименование в соответствии с условием) в вену. В течение процедуры прошу Вас не шевелиться и сообщать мне о любых изменениях Вашего состояния»




    7

    Предложить пациенту или помочь занять ему удобное положение, которое зависит от его состояния здоровья (сидя или лежа)

    Сказать

    «Займите удобное положение на стуле у рабочего столика»








    Выполнение процедуры










    8

    Продемонстрировать пациенту последовательность выполнения процедуры, используя ингаляционный баллончик без лекарственного препарата:

    Выполнить

    /Сказать

    «Показываю пациенту последовательность выполнения процедуры, использую ингаляционный баллончик без лекарственного препарата»




    9

    Усадить пациента (если состояние пациента позволяет, лучше выполнять процедуру стоя, т.к. дыхательная экскурсия при этом эффективнее).

    Выполнить

    /Сказать

    « лучше выполнять процедуру стоя, т.к. дыхательная экскурсия при этом эффективнее »




    10

    Снять с ингалятора защитный колпачок.

    Выполнить







    11

    Перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его.

    Выполнить

    /Сказать

    «Переворачиваю баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхиваю его.»




    12

    Попросить пациента сделать глубокий выдох.

    Выполнить

    /Сказать

    «Прошу пациента сделать глубокий выдох.»




    13

    Попросить пациента слега запрокинуть голову назад. Вставить мундштук ингалятора пациенту в рот. Попросить пациента плотно обхватить мундштук губами.

    Выполнить

    /Сказать

    «Прошу пациента слегка запрокинуть голову назад.»




    14

    Попросить пациента сделать глубокий вдох через рот и одновременно нажать на дно баллончика.

    Выполнить

    /Сказать

    «Прошу пациента сделать глубокий вдох через рот и одновременно нажать на дно баллончика.»




    15

    Извлечь мундштук ингалятора изо рта пациента и порекомендовать ему, задержать дыхание на 5-10 секунд.

    Выполнить

    «Извлеките мундштук ингалятора изо рта и задержите дыхание на 5-10 секунд»




    16

    Попросить пациента сделать спокойный выдох. Перевернуть баллончик и закрыть его защитным колпачком.

    Выполнить

    /Сказать

    «Прошу пациента сделать спокойный выдох. Перевернуть баллончик и закрыть его защитным колпачком»




    17

    Проконтролировать выполнение процедуры пациентом с действующим ингалятором.

    Выполнить







    Окончание процедуры










    18

    Провести дезинфекцию мундштука использованного ингалятора.

    Выполнить







    19

    Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола

    Выполнить

    /Сказать

    «Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания»




    20

    Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса «Б»

    Выполнить







    21

    Вымыть руки гигиеническим способом, осушить

    Выполнить

    /Сказать

    «Обработала руки гигиеническим способом»




    22

    Отметить в медицинском документе о выполнении манипуляции

    Выполнить

    /Сказать

    «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений»




    Всего баллов



    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16


    написать администратору сайта