патофизиология по темам. Загальне вчення про хворобу, етіологію, патогенез
 Скачать 461.5 Kb.
|
|
Тести з буклетів ЛІ «Крок-1» 2005-2015 р. Тема: «Загальне вчення про хворобу, етіологію, патогенез 1. Етiологiчними факторами iнфекцiйних захворювань можуть бути iнфекцiйнi агенти з рiзною ультраструктурою. Якi з нижче перерахованих груп НЕ МАЮТЬ клiтинної структури, бiлково-синтезуючої, ферментативної та енергетичної систем? A. Вiруси B. Гриби C. Бактерiї D. Найпростiшi E. Рикетсiї 2. У чоловiка 45-ти рокiв дiагностували виразку шлунка. Пiсля консервативного лiкування зникли бiль, печiя, нормалiзувалась функцiя ШКТ. При ендоскопiчному дослiдженнi шлунка було виявлено рубцювання. Як треба квалiфiкувати такий перебiг хвороби? A. Ремiсiя B. Рецидив C. Латентний перiод D. Одужання E. Продромальний перiод Тема: «Патогенна дія факторів зовнішнього середовища» 1. У медицинi використовують ультрафiолетове опромiнення у виглядi рiзних фiзiопроцедур. Який з перерахованих механiзмiв лежить в основi лiкувальної дiї ультрафiолетових променiв на органiзм? A. Активацiя синтезу вiтамiну D B. Активацiя дiї лiкiв C. Зменшення синтезу меланiну в шкiрi D. Посилення подiлу клiтин E. Активацiя перекисного окислення лiпiдiв 2. В аварiйнiй ситуацiї аквалангiст швидко пiднявся з глибини на поверхню. У нього вiдзначаються втрата свiдомостi, порушення дихання i серцевої дiяльностi в наслiдок розвитку кесонної хвороби. Яке ускладнення може розвинутись у аквалангiста? A. Газова емболiя B. Жирова емболiя C. Повiтряна емболiя D. Клiтинна емболiя E. Тромбоемболiя 3. Чоловiк отримав дозу опромiнення 30 Гр. У нього спостерiгаються некротична ангiна, розлади шлунково-кишкового тракту. В кровi - анемiя, лейкопенiя, тромбоцитопенiя. Який перiод гострої променевої хвороби у чоловiка? A. Розпалу хвороби B. Первинних реакцiй C. Удаваного благополуччя D. Кiнця хвороби E. – 4. Пiд час роботи по лiквiдацiї наслiдкiв аварiї на АЕС робiтник отримав дозу опромiнення 500 рентген. Скаржиться на головний бiль, нудоту, запаморочення. Якi змiни у складi кровi можна очiкувати у хворого через 10 годин пiсля опромiнення? A. Нейтрофiльний лейкоцитоз B. Лiмфоцитоз C. Лейкопенiя D. Агранулоцитоз E. Лейкемiя 5. У хворого на кiстково-мозкову форму променевої хвороби визначили такi змiни гемограми: лейк.- 2 · 109/л, лiмфопенiя, ер.- 3, 0 · 1012/л, Hb- 52 г/л, тромб.- 105 · 109/л, згортання кровi знижено. Якому перiоду променевої хвороби вiдповiдають зазначенi змiни? A. Розпал хвороби B. Латентний перiод C. Продромальний перiод D. Кiнець хвороби E. Рецидив 6. У пасажирському лiтаку на висотi 10000 м вiдбулася розгерметизацiя салону. Який вид емболiї буде мати мiсце у людей, що знаходяться у лiтаку? A. Газова B. Повiтряна C. Жирова D. Тромбоемболiя E. Емболiя стороннiм тiлом 7. У хворого на кiстково-мозкову форму променевої хвороби визначили такi змiни гемограми: лейк.- 2 · 109/л, лiмфопенiя, ер.- 3, 0 · 1012/л, Hb- 52 г/л, тромб.- 105 · 109/л, згортання кровi знижено. Якому перiоду променевої хвороби вiдповiдаютьза значенi змiни? A. Розпал хвороби B. Латентний перiод C. Продромальний перiод D. Кiнецьх вороби E. Рецидив Тема: «Роль реактивності, резистентності в патології» 1. Введення iмунних препаратiв формує штучний набутий iмунiтет. Якi з нижче перерахованих препаратiв застосовують для створення штучного пасивного iмунiтету? A. Протиправцева сироватка B. Бруцельозна вакцина C. АКДП D. БЦЖ E. Холероген-анатоксин 2. У хворого ВIЛ-iнфекцiєю виявле нi ознаки iмунодефiциту. Порушення функцiї яких клiтин є причиною? A. Т-лiмфоцити-хелпери B. Т-лiмфоцити-кiлери C. Плазматичнi клiтини D. Мiкрофаги E. В-лiмфоцити 3. Досить часто причиною набутих iмунодефiцитiв є iнфекцiйне ураження органiзму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клiтинахiмунної системи i руйнують їх. При яких захворюваннях має мiсце вказане явище? A. Iнфекцiйний мононуклеоз, ВIЛ-iнфекцiя B. Туберкульоз, дифтерiя C. Полiомiєлiт, гепатит А D. Дизентерiя, холера E. Ку-лихоманка, висипний тиф 4. Для попередження i лiкування iнфекцiйних захворювань часто використовуються профiлактично-лiкувальнi сироватки та iмуноглобулiни. Який вид iмунiтету створюється у людини пiсля введення цих препаратiв? A. Штучний пасивний iмунiтет B. Природний активний iмунiтет C. Штучний активний iмунiтет D. Природний пасивний iмунiтет E. Видовий спадковий iмунiтет Тема: «Імунологічна реактивність» 1. Двомiсячна дитина контактувала з хворим на кiр старшим братом. Дiльничний педiатр стверджує, що не потрiбно робити в такому вiцi щеплення проти кору, навiть пiсля контакту з хворим. З чим це пов’язано? A. Наявнiсть материнського iмунiтету B. Висока алергеннiсть вакцини C. Низька ефективнiсть вакцини D. Дуже малий вiк дитини E. Висока токсичнiсть вакцини Тема: «Роль спадковості, конституції та вікових змін в патології» 1. Спадковi захворювання можуть бути пов’язанi з порушенням структури i кiлькостi хромосом або генiв. Яке з перерахованих захворювань вiдноситься до моногенних захворювань? A. Гемофiлiя B. Цукровий дiабет C. Синдром Шерешевського D. Синдром Клайнфельтера E. Хвороба Дауна Тема: «Алергія» 1. Чоловiковi для дiагностики туберкульозу був введений туберкулiн. На мiсцi введення виникло почервонiння, що на протязi двух дiб збiльшилось врозмiрi. Який тип алергiчної реакцiї розвинувся у людини на туберкулiн? A. Клiтинно-опосередкований B. Анафiлактичний C. Iмуннокомплексний D. Стимулююча алергiчна реакцiя E. – 2. У дитини пiсля вживання полуницi виникли сверблячi червонi плями по шкiрi (кропивниця). До якого типу алергiчних реакцiй за класифiкацiєю Джелла i Кумбса вiдноситься ця реакцiя? A. Реагiновий (анафiлактичний) B. Цитотоксичний (цитолiз) C. Iмунокомплексний (реакцiї феномену Артюса) D. Клiтинно-опосередкований E. Стимулюючий 3. Чоловiковi для дiагностики туберкульозу був введений туберкулiн. На мiсцi введення виникло почервонiння, що протягом двох дiб збiльшилось у розмiрi. Який тип алергiчної реакцiї розвинувся у людини? A. Клiтинно-опосередкований B. Анафiлактичний C. Iмунокомплексний D. Стимулююча алергiчна реакцiя E. – 4. Хворому проведена трансплантацiя нирки. Через декiлька дiб настало вiдторгнення трансплантанта. До якого типу алергiчних реакцiй вiдноситься це ускладнення? A. Уповiльненого типу B. Негайного типу C. Анафiлаксiя D. Атопiя E. – 5. Через декiлька хвилин пiсля повторного введення хворому пенiцилiну у нього з’явилися ядуха, затерплiсть язика, запаморочення, гiперемiя, а потiм блiдiсть шкiри. Що зумовило такий важкий стан хворого? A. Анафiлактичний шок B. Сироваткова хвороба C. Гемолiтична анемiя D. Гострий гломерулонефрит E. Бронхiальна астма 6. У пацiєнтки щорiчно в перiод цвiтiння трав виникає гостре катаральне запалення кон’юнктиви очей та слизової оболонки порожнини носа, що є проявом алергiї. До якого типу алергiйних реакцiй можна вiднести цi симптоми? A. Анафiлактичний B. Цитотоксичний C. Iмунокомплексний D. Клiтинно-опосередкований E. Клiтиннi дисфункцiї 7. Пiд час дослiдження кровi у групи альпiнiстiв, якi беруть участь у сходженнi на вершину, було вiдзначено еритроцитоз, збiльшення кiлькостi гемоглобiну. Який тип гiпоксiї призвiв до стимуляцiї еритропоезу у кiстковому мозку? A. Гiпоксична B. Змiшана C. Гемiчна D. Циркуляторна E. Тканинна 8. У пацiєнтки щорiчно в перiод цвiтiння трав виникає гостре катаральне запалення кон’юнктиви очей та слизової оболонки порожнини носа, що є проявом алергiї. До якого типу алергiйних реакцiй можна вiднести цi симптоми? A. Анафiлактичний B. Цитотоксичний C. Iмунокомплексний D. Клiтинно-опосередкований E. Клiтиннi дисфункцiї 9. При алергiчних реакцiях негайного типу виникає дегрануляцiя тканинних базофiлiв, якi видiляютьбi ологiчно активнi речовини. Однiєю з таких речовин є: A. Гiстамiн B. Ацетилхолiн C. Профiбринолiзин D. Фактор Хагемана E. Тромбоксан 10. Пiсля повторного введення хворому пенiцилiну через декiлька хвилин у нього з’явилися ядуха, затерплiсть язика, запаморочення, гiперемiя, а потiм блiдiсть шкiри. Що зумовило такий важкий стан хворого? A. Анафiлактичний шок B. Сироваткова хвороба C. Гемолiтична анемiя D. Гострий гломерулонефрит E. Бронхiальна астма 11. Для визначення чутливостi до антибiотикiв пацiєнту внутрiшньошкiрно ввели 0,2 мл розчину пенiцилiну. Через 10 хвилин у мiсцi введення з’явилися гiперемiя та набряк. До якого типу, за класифiкацiєю Кумбса та Джелла, вiдноситься ця реакцiя? A. Анафiлактична реакцiя (феномен Оверi) B. Цитотоксична реакцiя C. Реакцiя типу феномена Артюса D. Гiперчутливiсть сповiльненого типу E. Туберкулiнова реакцiя 12. У дитини, що хвора на дифтерiю, через 10 днiв пiсля введення антитоксичної протидифтерiйної сироватки з’явилося висипання на шкiрi, яке супроводжувалося сильним свербiжем, пiдвищенням температури тiла до 380; виник бiль у суглобах. Який стан спо- стерiгався у дитини? A. Сироваткова хвороба B. Анафiлактична реакцiя C. Атопiя D. Гiперчутливiсть сповiльненого типу E. Контактна алергiя 13. Для визначення чутливостi до антибiотикiв пацiєнту внутрiшньошкiрно ввели 0,2 мл розчину пенiцилiну. Через 10 хвилин у мiсцi введення з’явилися гiперемiя та набряк. До якого типу, за класифiкацiєю Кумбсу та Джелла, вiдноситься ця реакцiя? A. Анафiлактична реакцiя (феномен Оверi) B. Цитотоксична реакцiя C. Реакцiя типу феномена Артюса D. Гiперчутливiсть сповiльненого типу E. Туберкулiнова реакцiя Тема: «Місцевіпорушення кровообігу»
2. У хворого 54-х рокiв, який скаржиться на бiль, блiдiсть та вiдчуття похолодання нижнiх кiнцiвок, лiкар дiагностував облiтеруючий ендартерiїт. Яке порушення периферичного кровообiгу є головною причиною зазначених симптомiв? A. Обтурацiйна iшемiя B. Нейропаралiтична артерiальна гiперемiя C. Нейротонiчна артерiальна гiпере- мiя D. Венозна гiперемiя E. Венозний стаз 3. У жiнки 25-ти рокiв на 8-му мiсяцi вагiтностi з’явилися ознаки розширення вен нижнiх кiнцiвок, набряки стоп. Який вид розладiв периферичного кровообiгу спостерiгається у вагiтної? A. Венозна гiперемiя B. Артерiальна гiперемiя нейротонiчного типу C. Артерiальна гiперемiя нейропаралiтичного типу D. Iшемiя E. Емболiя 4. У хворого 40-ка рокiв з iшемiчною хворобою серця i захворюванням судин (облiтеруючий ендартерiїт) пiд час огляду нижнiх кiнцiвок виявленi блiдiсть i дистрофiчнi змiни шкiри, зниження мiсцевої температури, порушення чутливостi, бiль. Яке порушення периферичного кровообiгу має мiсце у хворого? A. Обтурацiйна iшемiя B. Компресiйна iшемiя C. Ангiоспастична iшемiя D. Венозна гiперемiя E. Артерiальна гiперемiя 5. У жiнки 25-ти рокiв на 8-му мiсяцi вагiтностi з’явилися ознаки розширення вен нижнiх кiнцiвок, набряки стоп. Який вид розладiв периферичного кровообiгу спостерiгається у вагiтної? A. Венозна гiперемiя B. Артерiальна гiперемiя нейротонiчного типу C. Артерiальна гiперемiя нейропаралiтичного типу D. Iшемiя E. Емболiя 6. У хворого 54-х рокiв, який скаржиться на бiль, блiдiсть та вiдчуття похолодання нижнiх кiнцiвок, лiкар дiагностував облiтеруючий ендартерiїт. Яке порушення периферичного кровообiгу є головною причиною зазначених симптомiв? A. Обтурацiйна iшемiя B. Нейропаралiтична артерiальна гiперемiя C. Нейротонiчна артерiальна гiперемiя D. Венозна гiперемiя E. Венозний стаз 7. Хворому iз закритим переломом плечової кiстки накладена гiпсова пов’язка. Через день з’явилися припухлiсть, синюшнiсть i похолодання кистi травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообiгу свiдчать данi ознаки? A. Венозна гiперемiя B. Артерiальна гiперемiя C. Тромбоз D. Емболiя E. Iшемiя 8. Жiнка звернулася до лiкаря зi скаргами на бiль у ногах, який з’являється надвечiр, набряклiсть стоп i гомiлок. Об’єктивно: шкiра на ногах синюшного кольору, холодна на дотик. Яки тип порушення периферичного кровообiгу має мiсце у даної хворої? A. Венозна гiперемiя B. Артерiальна гiперемiя C. Iшемiя D. Стаз E. Тромбоз 9. У хворого 40-ка рокiв з iшемiчною хворобою серця i захворюванням судин (облiтеруючий ендартерiїт) пiд час огляду нижнiх кiнцiвок виявленi блiдiсть i дистрофiчнi змiни шкiри, зниження мiсцевої температури, порушення чутливостi, бiль. Яке порушення периферичного кровообiгу має мiсце у хворого? A. Обтурацiйна iшемiя B. Компресiйна iшемiя C. Ангiоспастична iшемiя D. Венозна гiперемiя E. Артерiальна гiперемiя 10. Пацiєнт 54-х рокiв пiсля значного психоемоцiйного напруження раптово вiдчув сильний бiль за грудниною з iррадiацiєю в лiву руку, лiвий бiк шиї, страх смертi, вiн вкрився холодним потом. Прийом нiтроглiцерину вгамував бiль. Назвiть розлад мiсцевого кровообiгу в серцi, який найбiльш вiрогiдно розвинувся в даному випадку: A. Iшемiя B. Тромбоз C. Емболiя D. Артерiальна гiперемiя E. Венозна гiперемiя 11. У дитини внаслiдок попадання гарячої води на руку виник опiк. Шкiра на мiсцi опiку яскраво-червона. Яке порушення мiсцевого кровообiгу виникло на мiсцi опiку? A. Артерiальна гiперемiя B. Венозна гiперемiя C. Стаз D. Тромбоз E. Емболiя 12. У хворого 40 рокiв на iшемiчну хворобу серця та захворювання судин нiг (облiтеруючий ендартерiїт), пiд час огляду нижнiх кiнцiвок виявлено блiдiсть та дистрофiчнi змiни шкiри, пониження мiсцевої температури, порушення чутливостi, бiль. Яке порушення периферичного кровообiгу має мiсце у хворого? A. Обтурацiйна iшемiя B. Компресiйна iшемiя C. Ангiоспастична iшемiя D. Венозна гiперемiя E. Артерiальна гiперемiя 13. У хворого похилого вiку перелом правої стегнової кiстки. Пiд час транспортування стан хворого погiршився, рiзко знизився кров’яний тиск, виникли ознаки емболiї легеневої артерiї. Виберiть найбiльшв iрогiдну причину данного ускладнення: A. Жирова емболiя B. Тканинна емболiя C. Тромбоемболiя D. Газова емболiя E. Повiтряна емболiя Тема: «ЗАПАЛЕННЯ» 1. Першими лейкоцитами, що з’являються у вогнищі запалення,є: A. Нейтрофіли B. Еозінофіли C. Лімфоцити D. Моноцити E. Базофіли 2. Хворому з артритом лікар призначив парацетамол – інгібітор циклооксигенази. Утворення яких біологічно активних сполук гальмується цим препаратом? A. Пристагландини B. Катехоламіни C. Йодтироніни D. Інтерферони E. Цитокіни 3. У хворого 55-ти років на 4-й день лікування індометацином виникла шлункова кровотеча внаслідок утворення виразки слизової оболонки шлунка. Ульцерогенна дія препарату пов’язана із зменшенням активності такого ферменту: A. Циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1) B. Тромбоксансинтетаза C. Ліпооксигеназа (ЛОГ) D. Простациклінсинтетаза E. Циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2) 4. У хворого з високою температурою тіла, вираженими болями у горлі під час ковтання, діагностовано ангіна. Які з вказаних симптомів відносяться до місцевих ознак гострого запалення? A. Почервоніння B. Тахікардія C. Лейкоцитоз D. Лихоманка E. Підвищення ШОЄ 5. З плевральної порожнини хворого отримано ексудат наступного складу: білок – 34 г/л, клітини 3600 в мкл, переважають нейтрофіли, рН- 6,8. Який вид ексудату у хворого? A. Гнійний B. Серозний C. Фібринозний D. Геморагічний E. Змішаний 6. У хворого 46-ти рокiв на 2-гу добу пiсля гострого запалення колiнного суглоба було вiдзначено збiльшення суглоба у розмiрах, набряклiсть шкiри. На якiй стадiї розвитку запалення спостерiгаються данi ознаки? A. Ексудацiя B. Альтерацiя C. Пролiферацiя D. Регенерацiя E. Склероз 7. Глюкокортикоїди мають протизапальну активнiсть. Це пов’язано зi збiльшенням за їх участю синтезу специфiчних бiлкiв, якi пригнiчують активнiсть фосфолiпази А2. Яка сполука вивiльняється в результатi дiї цiєї фосфолiпази та є попередником протизапальних речовин? А. Арахiдонова кислота B. Дiацилглiцерол C. Фосфоiнозитол D. Фосфатидна кислота E. Фосфохолiн 8. У хворого 55-рокiв на 4-й день лiкування iндометацином виникла шлункова кровотеча з виразки слизової оболонки шлунка. Ульцерогенна дiя препарату пов’язана iз зменшенням активностi такого ферменту: A. Циклооксигеназа-1 (ЦОГ-1) B. Циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2) C. Лiпооксигеназа (ЛОГ) D. Тромбоксансинтетаза E. Простациклiнсинтетаза 9. До лiкаря звернувся хворий, який кiлька днiв тому поранив кисть лiвої руки. Скаржиться на бiль у дiлянцi ушкодження, обмеження рухiв пальцями. При оглядi встановлено, що кисть збiльшена в об’ємi, гiперемована, температура шкiри пiдвищена. Про який типовий патологiчний процес свiдчать данi ознаки? A. Запалення B. Пухлина C. Емболiя D. Тромбоз E. Лiмфостаз 10. Обмiн арахiдонової кислоти супроводжується утворенням бiологiчно активних сполук. Вкажiть сполуки, що утворюються за участю лiпооксигеназного шляху: A. Лейкотрiєни B. Кiнiни C. Катехоламiни D.Жовчнi кислоти E. Стероїди 11. У хворого з гострою пневмонiєю має мiсце набряк i ущiльнення легеневої тканини. Якi клiтини першими iнфiльтрують зону запалення i забезпечують ефективний захист вiд бактерiальної iнфекцiї? A. Нейтрофiли B. Моноцити C. Тромбоцити D. Еозинофiли E. Базофiли 12. Нестероїднi протизапальнi засоби використовують у медичнiй практицi для лiкування ревматоїдного артриту, остеоартрозу, запальних захворювань сполучної тканини. Активнiсть якого ферменту гальмують цi препарати? A. Циклооксигеназа B. Гексокiназа C. Сукцинатдегiдрогеназа D. Амiнотрансфераза E. Ксантиноксидаза 13. Протизапальна дiя ряду препаратiв зумовлена гальмуванням вивiльнення арахiдонової кислоти. Ця кислота є попередником: A. Простагландинiв B. Сечової кислоти C. Сечовини D. Гему E. Холестерину 14. Першими лейкоцитами, що з’являються у вогнищi запалення, є: A. Нейтрофiли B. Моноцити C. Еозинофiли D. Лiмфоцити E. Базофiли 15. У хворого на плеврит пiд час плевральної пункцiї отримано прозору рiдину без запаху. Який тип ексудату отримано пiд час пункцiї? A. Серозний B. Геморагiчний C. Гнiйний D. Фiбринозний E. Гнилiсний 16. У дитини в дiлянцi опiку спостерiгається гiперемiя шкiри, невеличкi пухирцi, заповненi прозорою рiдиною. Якого характеру рiдина в пухирцях? A. Серозний ексудат B. Геморагiчний ексудат C. Гнiйний ексудат D. Транссудат E. Гнилiсний ексудат 17. Гормони бiлково-пептидної природи здiйснюють свiй вплив на регуляцiю бiохiмiчних процесiв, активуючи аденiлатциклазу. Яка сполука утворюється в результатi дiї цього ферменту? A. цАМФ B. цГМФ C. цЦМФ D. цТМФ E. цУМФ 18. Ацетилсалiцилову кислоту використовують пiд час лiкування ревматизму. На який процес впливає ацетилсалiцилова кислота? A. Синтез простагландинiв B. Розпад глюкози C. Синтез глiкогену D. Синтез амiнокислот E. Розпад жирiв 19. У хворого 72 рокiв з дiагнозом "перитонiт"пiд час лапаротомiї (розтину) черевної порожнини отримана рiдина мутно-жовтого кольору iз зеленуватим вiдтiнком, неприємного запаху; вмiст бiлку - 0,39 г/л, в осадi значна кiлькiсть дегенеративних форм нейтрофiлiв, гнiйнi тiльця. Визначте характер рiдини, яка отримана пiд час пункцiї: A. Гнильний ексудат B. Гнiйний ексудат C. Геморагiчний ексудат D. Серозний ексудат E. Транссудат 20. Для розсмоктування рубцiв пiсля опiкiв та операцiй, а також гематом, в клiнiцi використовується препарат лiдаза. Що розщеплює даний фермент? A. Гiалуронова кислота B. Гепарин C. Хондроїтин-4-сульфат D. Кератансульфат E. Дерматансульфат |