патофизиология по темам. Загальне вчення про хворобу, етіологію, патогенез
 Скачать 461.5 Kb.
|
|
Тема: «Гарячка» 1. У хворого тривало тримається температура, причому рiзниця мiж ранковою i вечiрньою температурою не перевищує 1oC. До якого типу температурних кривих вiдноситься лихоманка у даного хворого? A. Постiйна B. Послаблююча C. Гектична D. Спотворена E. Перемiжна 2. Позитивний результат при лiкуваннi сифiлiсу дає пiротерапiя. З яким впливом лихоманки на органiзм це пов’язано? A. Збiльшення проникностi гематоенцефалiчного бар’єру B. Збiльшення частоти серцевих скорочень C. Збiльшення дiурезу D.Збiльшення викиду гормонiв щитоподiбної залози E. Збiльшення потовидiлення 3. У результатi тривалого перебування на свiжому повiтрi в дуже теплому одязi у дитини пiдвищилася температура тiла, розвинулася загальна слабкiсть. Яка форма порушення терморегуляцiї спостерiгається у даному випадку? A. Екзогенна гiпертермiя B. Ендогенна гiпертермiя C. Лихоманка D. Тепловий шок E. Центрогенна гiпертермiя 4. При високiй температурi навколишнього середовища вентилятор полегшує перебування в примiщеннi, оскiльки збiльшує тепловiддачу шляхом: A. Конвекцiї B. Випаровування рiдини C. Теплорадiацiї D. Теплопроведення E. Теплорадiацiї та теплопроведення 5. Людина купається у басейнi, де температура води становить +25oC. Який механiзм тепловiддачi переважає у неї в данiй ситуацiї? A. Теплопроведення B. Конвекцiя C. Радiацiя D. Випаровування рiдини E. – 6. Пiсля переохолодження у чоловiка 32-х рокiв з’явилися загальне нездужання, головний бiль, озноб, блiдiсть шкiрних покривiв, пiдвищилась температура тiла до 38, 3oC. Яка стадiя лихоманки спостерiгається у хворого? A. Пiдвищення температури B. Стояння пiдвищеної температури C. Зниження температури D. Латентна E. Декомпенсацiї 7. У результатi тривалого перебування на свiжому повiтрi в дуже теплому одязi у дитини пiдвищилася температура тiла, розвинулася загальна слабкiсть. Яка форма порушення терморегуляцiї спостерiгається у даному випадку? A. Екзогенна гiпертермiя B. Ендогенна гiпертермiя C. Лихоманка D. Тепловий шок E. Центрогенна гiпертермiя 8. Пiд час фiзичного навантаження збiльшується теплоутворення за рахунок пiдвищення теплопродукцiї, перш за все, в: A. Скелетних м’язах B. Серцi C. Легенях D. Печiнцi E. Головному мозку 9. При високiй температурi навколишнього середовища вентилятор полегшує перебування в примiщеннi, оскiльки його робота збiльшує тепловiддачу, перш за все, шляхом: A. Конвекцiї B. Випаровування рiдини C. Радiацiї D. Проведення E. Потовидiлення 10. Вiдомо, що при лихоманцi пiдвищення температури вiдбувається пiд впливом пiрогенiв. Якi клiтини кровi утворюють вториннi пiрогени? A. Моноцити-макрофаги B. Плазматичнi клiтини C. Еритроцити D. Тромбоцити E. Базофiли 11. При високiй температурi навколишнього середовища вентилятор полегшує перебування в примiщеннi, оскiльки збiльшує тепловiддачу шляхом: A. Конвекцiї B. Випаровування рiдини C. Теплорадiацiї D. Теплопроведення E. Теплорадiацiї та теплопроведення Тема: «ПУХЛИНИ» 1. У хворого 59-ти рокiв при флюорографiї виявили у нижнiй частці правої легенi затемнення з чiткими межами, характерне для пухлини. Яка з ознак характерна для доброякiсної пухлини? A. Експансивний рiст B. Метастазування C. Ракова кахексiя D. Проростання у навколишню тканину E. Iнфiльтруючий ріст 2. Жiнка 56-ти рокiв скаржиться на затвердiння в молочнiй залозi, яке з’явилось мiсяць тому та швидко збiльшується в розмiрах. Об’єктивно: утворення пов’язане з оточуючими тканинами, горбисте, малорухоме. Назвiть особливостi, якi сприяють iнфiльтративному росту злоякiсної пухлини: A. Вiдсутнiсть контактного гальмування B. Збiльшене утворення кейлонiв C. Посилення контактного гальмування D. Збiльшене утворення щiльних контактiв E. Поява ембрiональних антигенiв 3. Iснують два основнi види пухлин повiдношенню до органiзму: доброякiснi та злоякiснi. Яка з перелiчених властивостей пухлин вiдрiзняє злоякiснi вiд доброякiсних? A. Метастазування B. Атипiзм C. Безконтрольний рiст D. Прогресуючий рiст E. Рецидування 4. Кролю впродовж 6-ти мiсяцiв змазували шкiру вуха кам’яновугiльною смолою, в наслiдок чого розвинувся рак шкiри. Як називається такий метод експериментального вiдтворення пухлини? A. Iндукцiя хiмiчними речовинами B. Iндукцiя фiзичним фактором C. Iндукцiя вiрусами D. Експлантацiя E. Трансплантацiя 5. Робiтник асфальтового заводу 57-ми рокiв скаржиться на слабкiсть, кашель з видiленням харкотиння з домiшкою кровi, бiль у груднiй клiтцi. Встановлено дiагноз: рак легень. Назвiть перший етап канцерогенезу: A. Трансформацiя B. Промоцiя C. Активiзацiя D. Прогресiя E. Iндукцiя 6. Яка патологiя тканинного росту гiстоморфологiчно характеризується клiтинним та тканинним атипiзмом? A. Злоякiсна пухлина B. Дистрофiя C. Дегенерацiя D. Доброякiсна пухлина E. Регенерацiя 7. У 1915 роцi японськi вченi Iшикава та Ямагiва вперше викликали в експериментi пухлину, змащуючи шкiру вуха кролiв кам’яновугiльною смолою. Який метод експериментального вiдтворення пухлин був застосований? A. Iндукцiї хiмiчними речовинами B. Трансплантацiї C. Експлантацiї D. Iндукцiї безклiтинним фiльтратом E. Iндукцiї радiоактивними iзотопами 8. У хворого, що тривало хворiє на виразкову хворобу шлунка, вiдзначається рiзке виснаження, блiдiсть шкiри, слабкiсть, втрата апетиту, вiдраза до м’ясної їжi. При бiопсiї слизової шлунка виявлений клiтинний атипiзм. Для якої патологiї характернi данi симптоми? A. Злоякiсна пухлина шлунка B. Доброякiсна пухлина шлунка C. Полiпоз D. Гiпертрофiчний гастрит E. Глистна iнвазiя Тема: «Порушення обміну вітамінів» 1. У хворої 25-ти років невралгія трійчастого нерву. Їй призначено препарат, який застосовують й при мегалобластній анемії. Назвіть його: A. Ціанокобаламін B. Аскорбінова кислота C. Ергокальциферол D. Кислота фолієва E. Токоферолу ацетат 2. У працiвника птахофабрики, що вживав у їжу щодня 5 i бiльше сирих яєць з’явилась млявiсть, сонливiсть, бiль у м’язах, випадiння волосся, себорея. З дефiцитом якого вiтамiну пов’язаний даний стан? A. H (бiотин) B. C (аскорбiнова кислота) C. A (ретинол) D. B1 (тiамiн) E. B2 (рибофлавiн) 3. У хворого пiсля введення парентерально вiтамiну B6 розвинувся анафiлактичний шок з явищами бронхоспазму, зниженням артерiального тиску, цiанозом та судомами. Який медiатор анафiлаксiї спричинює падiння артерiального тиску? A. Гiстамiн B. Гепарин C. Катехоламiни D. Глюкокортикоїди E. Тромбоксан 4. Хворий звернувся до лiкаря iз скаргою на втрату чутливостi та болi по ходу периферичних нервiв. При аналiзi кровi виявлено пiдвищений вмiст пiровиноградної кислоти. Нестача якого вiтамiну може викликати такi змiни? A. Вiтамiн B1 B. Вiтамiн P P C. Бiотин D. Вiтамiн B2 E. Пантотенова кислота 5. Деякi вiтамiни забезпечують стабiльнiсть бiологiчних мембран. Вкажiть один з вiтамiнiв, що має таку дiю: A. Токоферол B. Нафтохiнон C. Холекальциферол D. Пантотенова кислота E. Рибофлавiн 6. У чоловiка 56-ти рокiв розвинулась мегалобластна анемiя на фонi алкогольного цирозу печiнки. Дефiцит якого вiтамiну є основною причиною анемiї у цього пацiєнта? A. Фолiєва кислота B. Лiпоєва кислота C. Бiотин D. Тiамiн E. Пантотенова кислота 7. У працiвника птахофабрики, що вживав у їжу щодня 5 i бiльше сирих яєць з’явилась млявiсть, сонливiсть, бiль у м’язах, випадiння волосся, себорея. З дефiцитом якого вiтамiну пов’язаний даний стан? A. H (бiотин) B. C (аскорбiнова кислота) C. A (ретинол) D. B1 (тiамiн) E. B2 (рибофлавiн) 8. До гастроентерологiчного вiддiлення надiйшла дiвчинка, при обстеженнi якої було виявлено дисбактерiоз кишечнику та зниження процесу згортання кровi. З недостатнiстю якого вiтамiну пов’язане дане порушення? A. K B. A C. C D. D E. B1 9. У дитини 2-х рокiв дисбактерiоз кишечнику призвiв до погiршення згортання кровi. Яка найбiльш iмовiрна причина цього? A. Недостатнiстьвiтамiн у K B. Гiповiтамiноз PP C. Порушення синтезу фiбриногену D. Гiпокальцiємiя E. Активацiя тканинного тромбопластину 10. До гастроентерологiчного вiддiлення надiйшла дiвчинка, при обстеженнi якої було виявлено дисбактерiоз кишечнику та зниження процесу згортання кровi. З недостатнiстю якого вiтамiну пов’язане дане порушення? A. K B. A C. C D. D E. B1 11. Виражений дефiцит аскорбiнової кислоти призводить до розвитку цинги. Порушення синтезу якого бiлку сполучної тканини полягає в основi даної патологiї? A. Колаген B. Протромбiн C. Фiбриноген D. Альбумiн E. Церулоплазмiн 12. Водорозчиннi вiтамiни в органiзмi перетворюються у коферментнi форми. Коферментною формою якого вiтамiну є тiамiндифосфат (ТДФ)? A. B1 B. B2 C. C D. B6 E. В12 13. У хворого виявлено почервонiння слизової оболонки порожнини рота; в кутах рота i на губах трiщини, лущення шкiри; на обличчi шкiра суха; запалення кон’юнктиви, проростання судинної сiтки в рогiвку. Iмовiрною причиною даної патологiї є нестача вiтамiну: A. B2 B. C C. E D. K E. D 14. Жiнка похилого вiку скаржиться на погiршення зору в сутiнках. Який з перелiчених вiтамiнiв доцiльно призначити в даному випадку? A. A B. C C. E D. D E. PP 15. У хворого 50-ти рокiв внаслiдок тривалого нерацiонального харчування розвинувся гiповiтамiноз C. Зниження активностi якого ферменту лежить в основi ураження сполучної тканини при цiй патологiї? A. Пролiнгiдроксилаза B. Аланiнамiнотрансфераза C. Пiруваткарбоксилаза D. Триптофангiдроксилаза E. Глутамiназа 16. Вiтамiн A швидко окислюється на повiтрi, що зумовлює втрату бiологiчної активностi. Який компонент харчових продуктiв головним чином запобiгає окисненню вiтамiну? A. Токоферол B. Нiкотинова кислота C. Кухонна сiль D. Бiлок E. Жир 17. У хворого неврастенiчний синдром, проноси, дерматит. З недостатнiстю якого вiтамiну це пов’язано? A. Нiкотинова кислота B. Вiтамiн K C. Вiтамiн D D. Фолiєва кислота E. Вiтамiн В12 18. У пацiєнта порушений сутiнковий зiр при збереженому денному. Яка причина вказаної аномалiї зору? A. Дефiцит вiтамiну A B. Далекозорiсть C. Порушення функцiї колбочок D. Короткозорiсть E. Дефiцит вiтамiну D 19. У хворого 50-ти рокiв внаслiдок тривалого нерацiонального харчування розвинувся гiповiтамiноз C. Зниження активностi якого ферменту лежить в основi ураження сполучної тканини при цiй патологiї? A. Пролiнгiдроксилаза B. Аланiнамiнотрансфераза C. Пiруваткарбоксилаза D. Триптофангiдроксилаза E. Глутамiназа 20. Хворому iз зниженим iмунiтетом та частими простудними захворюваннями рекомендують вживати аскорутин як бiльш ефективний засiб в порiвняннi з аскорбiновою кислотою. Яка речовина в цьому препаратi пiдсилюєд iю вiтамiну C? A. Вiтамiн P B. Вiтамiн A C. Глюкоза D. Лактоза E. Вiтамiн D 21. У хворого неврастенiчний синдром, проноси, дерматит. З недостатнiстю якого вiтамiну це пов’язано? A. Нiкотинова кислота B. Вiтамiн К C. Вiтамiн D D. Фолiєва кислота E. Вiтамiн 12 22. Утворення колагену в органiзмi людини потребує гiдроксилювання пролiну, що вiдбувається за участю пролiлгiдроксилази. Яка речовина активує цей процес? A. Аскорбiнова кислота B. Бiотин C. НАД D. ФАД E. Пiридоксинфосфат 23. У хворого виявлено почервонiнн слизової рота, в його кутикахт а на губахт рiщини, лущення шкiри, сухiсть шкiри обличчя, запалення кон’юнктиви, проростання судинної сiтки в рогiвку. Нестача чого є найбiльш вiрогiдною причиною даної патологiї? A. Вiтамiн В2 B. Вiтамiн С C. Антиоксиданти D. Вiтамiн К E. Вiтамiн D 24. Жiнка похилого вiку скаржиться на погiршання зору в сутiнках. Який з перелiчених вiтамiнiв доцiльно призначити в даному випадку? A. Вiтамiн А B. Вiтамiн С C. Вiтамiн Е D. Вiтамiн D E. Вiтамiн РР 25. Вiтамiн F - це комплекс бiологiчно активнихполi ненасичених жирних кислот, якi є алiментарними незамiнними факторами. Вкажiтьжирнi кислоти, якi входять до складу цього комплексу: A. Лiнолева, лiноленова, арахiдонова B. Олеїнова, стеаринова, пальмiтинова C. Масляна, пальмiтоолеїнова, капронова D. Олеїнова, пальмiтоолеїнова, стеаринова E. Кротонова, олеїнова, мiристинова 26. Провiзор, вiдпускаючи хворому препарати, повинен попередити, що такi продукти харчування, як яйця та молоко перешкоджають процесу засвоєння: A. Залiза B. Кобальту C. Хрому D. Мангану E. Нiтрогену 27. У хворого неврастенiчний синдром, проноси, дерматит. З недостатнiстю якого вiтамiну це пов’язано? A. Нiкотинової кислоти B. Вiтамiну К C. Вiтамiну D D. Фолiєвої кислоти E. Вiтамiну В2 28. Виражений дефiцит аскорбiнової кислоти призводить до розвитку цинги. Порушення синтезу якого бiлку сполучної тканини полягає в основi даної патологiї? A. Колаген B. Протромбiн C. Фiбриноген D. Альбумiн E. Церулоплазмiн 29. Антивiтамiни - це речовини рiзноманiтної будови, якi обмежують використання вiтамiнiв у органiзмi та проявляють протилежну їм дiю. Вкажiть антивiтамiн вiтамiну К: A. Дикумарол B. Сульфапiридазин C. Дезоксипiридоксин D. Амiноптерин E. Iзонiазид Тема: «Порушення вуглеводного обміну» 1. При якому станi у хворого спостерiгається гiперглiкемiя, глюкозурiя, висока густина сечi, в кровi пiдвищена кiлькiсть глюкокортикоїдiв; в кровi i сечi пiдвищена концентрацiя 17-кетостероїдiв? A. Стероїдний дiабет B. Цукровий дiабет C. Нецукровий дiабет D. Нирковий дiабет E. Печiнковий діабет 2. У жiнки 49-ти рокiв, яка тривалий час страждає на цукровий дiабет, пiсля введення iнсулiну виникли слабкiсть, блiдiсть обличчя, серцебиття, неспокiй, двоїння в очах, онiмiння губ i кiнчика язика. Рiвень глюкози кровi становив 2,5 ммоль/л. Яке ускладнення розвивається у хворої? A. Гiпоглiкемiчна кома B. Гiперосмолярна кома C. Гiперглiкемiчна кома D. Гiперкетонемiчна кома E. Уремiчна кома 3. У жiнки 52-х рокiв розвинулась катаракта (помутнiння кришталика) на тлi цукрового дiабету. Посилення якого процесу є причиною помутнiння кришталика? A. Глiкозилювання бiлкiв B. Лiполiз C. Кетогенез D. Протеолiз бiлкiв E. Глюконеогенез 4. Хворий доставлений у лiкарню. При обстеженнi: порушення свiдомостi по типу сопору, шкiра блiда, волога, тахiпноє, запах ацетону з рота. Рiвень глiкемiї 22 ммоль/л, глюкоза в сечi. Який патологiчний стан спостерiгається у хворого? A. Кетоацидотична кома B. Гостре порушення мозкового кровообiгу C. Iнфаркт мiокарда D. Тромбоемболiя легеневої артерії E. Хронiчна ниркова недостатнiсть 5. У хворого з цукровим дiабетом виявлена гiперглiкемiя 19 ммоль/л, яка клiнiчно проявляється глюкозурiєю, полiурiєю, полiдипсiєю. Який з представлених механiзмiв вiдповiдальний за розвиток полiдипсiї? A. Полiурiя i дегiдратацiя тканин B. Глiкозилювання бiлкiв C. Гiперлiпацидемiя D. Амiноацидемiя E. Метаболiчний ацидоз 6. У жiнки 49-ти рокiв, яка тривалий час страждає на цукровий дiабет, пiсля введення iнсулiну виникли слабкiсть, блiдiсть обличчя, серцебиття, неспокiй, двоїння в очах, онiмiння губ i кiнчика язика. Рiвень глюкози кровi становив 2,5 ммоль/л. Яке ускладнення розвивається у хворої? A. Гiпоглiкемiчна кома B. Гiперосмолярна кома C. Гiперглiкемiчна кома D. Гiперкетонемiчна кома E. Уремiчна кома 7. У жiнки 52-х рокiв розвинулась катаракта (помутнiння кришталика) натлi цукрового дiабету. Посилення якого процесу є причиною помутнiння кришталика? A. Глiкозилювання бiлкiв B. Лiполiз C. Кетогенез D. Протеолiз бiлкiв E. Глюконеогенез 8. Хворий скаржиться на полiурiю (5л сечi на добу) i спрагу. Вмiст глюкози в кровi - 5,1 ммоль/л, питома вага сечi 1,010. Глюкоза та кетоновi тiла всечi вiдсутнi. Для якого стану характернi вказанi показники? A. Нецукровий дiабет B. Мiкседема C. Стероїдний дiабет D. Цукровий дiабет E. Тиреотоксикоз 9. У дитини спостерiгається недостатнiсть синтезу ферменту глюкозо-6-фосфатдегiдрогенази. Який метаболiчний шлях перетворення вуглеводiв порушений у цiєї дитини? A. Пентозофосфатний цикл B. Глiкогенолiз C. Глiкогенез D. Глюконеогенез E. Аеробне окиснення глюкози 10. У хворого дихання Куссмауля, запах ацетону з рота, зниження тонусу очних яблук, зiницi вузькi, шкiра суха, полiурiя, глюкозурiя, гiперглiкемiя. Для якої коми характерний цей симптомокомплекс? A. Дiабетична B. Печiнкова C. Алiментарно-дистрофiчна D. Гiпоглiкемiчна E. Надниркова 11. Чоловiк 45-ти рокiв впродовж 10-ти рокiв хворiє на цукровий дiабет. У важкому станi доставлений до лiкарнi. На другий деньп еребування у стацiонарi його стан рiзко погiршився: розвинулася кома, з’явилося шумне глибоке дихання, при якому глибокi вдихи змiнювалися посиленими видихами за участю експiраторних м’язiв. Яка форма порушення дихання спостерiгається у хворого? A. Дихання Куссмауля B. Стенотичне дихання C. Тахiпное D. Дихання Чейн-Стокса E. Дихання Бiота 12. У хлопчика 4-х рокiв вмiст глюкози в плазмi кровi складає 12 ммоль/л.Дефiцит якого гормону може бути причиною цього? A. Iнсулiн B. Глюкагон C. Кортизол D. Соматотропiн E. Кортикотропiн 13. До лiкаря звернувся хворий зi скаргами на постiйну спрагу. Виявлена гіперглiкемiя, полiурiя та пiдвищений апетит. Яке захворювання найбiльш вiрогiдне? A. Iнсулiнозалежний дiабет B. Мiкседема C. Нецукровий дiабет D. Аддiсонова хвороба E. Глiкогеноз 1 типу 14. Пiд час бiохiмiчного обстеження у хворого виявлено гiперглiкемiю, глюкозурiю, високу густину сечi; у кровi пiдвищена кiлькiсть глюкокортикоїдiв. Одночасно в кровi та сечi виявлено пiдвищений вмiст 17–кетостероїдiв. Визначте, який тип дiабету розвинувся: A. Стероїдний дiабет B. Цукровий дiабет I-го типу C. Нирковий дiабет D. Цукровий дiабет II-го типу E. Нецукровий дiабет |