патофизиология по темам. Загальне вчення про хворобу, етіологію, патогенез
 Скачать 461.5 Kb.
|
|
A. Серцевий B. Нирковий C. Печiнковий D. Голодний E. Алергiчний 27. Який внутрiшньосерцевий механiзм компенсацiї спрацьовує в умовах серцевої недостатностi перевантаженням об’ємом кровi? A. Гетерометричний B. Тахiкардiя C. Гомеометричний D. Гiпертрофiя мiокарда E. Пiдвищення частоти дихання 28. У хворого на iшемiчну хворобу серця раптово виник бiль за грудниною з iррадiацiєю в лiву руку, щелепу, лiву половину шиї. Хворий вкрився холодним потом, вiдчув "страхсм ертi". Пiсля прийому нiтроглiцерину бiль вщух. Яке захворювання в хворого? A. Стенокардiя B. Мiжреберна невралгiя C. Iнфаркт мiокарда D. Мiокардiодистрофiя E. Перикардит 29. У кровi хворого при обстеженнi виявлено пiдвищений вмiст ферментiв: креатинкiнази (MB-iзоформа), і 1, 2. Яку патологiю слiд насамперед припустити у цьому випадку? A. Iнфаркт мiокарда B. М’язова дистрофiя C. Цироз печiнки D. Ураження центральної нервової системи E. Панкреатит 30. Пiд час обстеження в хворої виявлено ознаки мiокардiальної серцевої недостатностi. Вкажiть можливу причину серцевої недостатностi мiокардiального типу: A. Iнфекцiйний мiокардит B. Коарктацiя аорти C. Емфiзема легень D. Мiтральний стеноз E. Гiпертонiчна хвороба 31. У хворого, що страждає на iшемiчну хворобу серця, спостерiгаються венозна гiперемiя нижнiх кiнцiвок, збiльшення печiнки, асцит, задишка, пiдвищена втомлюванiсть. Яка серцева недостатнiсть спостерiгається у хворого? A. Правошлуночкова B. Лiвошлуночкова C. Компенсована D. Субкомпенсована E. Гостра ПАТОФІЗІОЛОГІЯ КРОВОНОСНИХ СУДИН 1. У людини на захворювання нирок артерiальний тиск (АТ) знаходиться на рiвнi 170/140 мм рт.ст. Концентрацiя якої бiологiчно активної речовини найбiльш вiрогiдно викликає пiдвищення АТ у хворого? A. Ренiну B. Адреналiну C. Вазопресину D. Норадреналiну E. Катехоламiнiв 2. Хворий страждає на атеросклероз судин головного мозку. Аналiз кровi виявив гiперлiпопротеїнемiю. Вмiст якого класу лiпопротеїнiв плазми кровi, найбiльш вiрогiдно, збiльшений в цьому випадку? A. Лiпопротеїни низької густини B. Лiпопротеїни високої густини C. Хiломiкрони D. Комплекси глобулiнiв iз стероїдними гормонами E. Комплекси жирних кислот iз альбумiнами 3. У хворого в плазмi кровi пiдвищений рiвень лiпопротеїнiв низької густини та лiпопротеїнiв дуже низької густни. Про наявнiсть якої патологiї свiдчать цi змiни? A. Атеросклероз B. Артроз C. Гастрит D. Лейкоз E. Подагра 4. У чоловiка є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збiльшення якого з показникiв бiохiмiчного аналiзу кровi, найбiльш вiрогiдно, для цього стану? A. Вмiст лiпопротеїнiв низької густини B. Вмiст лiпопротеїнiв високої густини C. Вмiст хiломiкронiв D. Активнiсть ЛДГ-5 E. Активнiсть панкреатичної лiпази 5. У яких судинах лiнiйна швидкiсть руху кровi є найменшою? A. Капiляри B. Аорта C. Артерiоли D. Вени E. Крупнi артерiї ДИХАЛЬНА НЕДОСТАТНІСТЬ 1. У хворого обструктивний тип дихальної недостатності. Назвіть захворювання, при якому настає така дихальна недостатність: A. Бронхіальна астма B. Пневмонія C. Пневмоконіоз D. Пневмоторакс E. Ексудативний плеврит 2. У дитини, що хворiє на бронхiальну астму, виник астматичний напад, який призвiв до розвитку гострої дихальної недостатностi. Це ускладнення зумовлене порушенням: A. Альвеолярної вентиляцiї B. Перфузiї легень C. Дифузiї газiв D. Дисоцiацiї оксигемоглобiну E. Утилiзацiї кисню 3. У чоловiка 47-ми рокiв дiагностований рак правої легенi та призначено оперативне лiкування. Пiсля операцiї (правобiчна пульмонектомiя) у хворого з’явилась виражена задишка. Яка форма дихальної недостатностi розвинулась у хворого? A. Легенева рестриктивна B. Центральна C. Периферична D. Легенева обструктивна E. Торако-дiафрагмальна 4. Якi фактори гуморальної регуляцiї найбiльш активно стимулюють функцiю дихального центру? A. Вуглекислий газ B. Тироксин C. Адреналiн D. Ацетилхолiн E. Iнсулiн 5. Значне подразнення слизової оболонки провiдних повiтряних шляхiв частинками пилу або їдкими парами викликає збудження закiнченьт рiйчастого нерва i рефлекторно викликає: A. Чхання B. Кашель C. Блювання Д. Діарея Е. - 6. У хворого дiагностований рак правої легенi i призначено оперативне лiкування. Пiсля операцiї (правобiчна пульмонектомiя) у хворого з’явилась виражена задишка. Яка форма дихальної недостатностi розвинулась у хворого? A. Легенева рестриктивна B. Центральна C. Периферична D. Легенева обструктивна E. Торако-дiафрагмальна 7. Чоловiка 37-ми рокiв госпiталiзовано до клiнiки з нападом бронхiальної астми. Який тип дихання буде спостерiгатися у хворого? A. Експiраторна задишка B. Iнспiраторна задишка C. Апное D. Гаспiнг-дихання E. Гiперпное 8. У примiщеннi пiдвищений вмiст вуглекислого газу у повiтрi. Як змiниться дихання (глибина i частота) у людини,що увiйшла в це примiщення? A. Збiльшиться глибина i частота дихання B. Зменшиться глибина i частота дихання C. Зменшиться глибина i зросте частота дихання D. Збiльшиться глибина i зменшиться ЧД E. Дихання залишиться без змiн 9. У хворого дiагностований рак правої легенi i призначено оперативне лiкування. Пiсля операцiї (правобiчна пульмонектомiя) у хворого з’явилась виражена задишка. Яка форма дихальної недостатностi розвинуласьу хворого? A. Легенева рестриктивна B. Центральна C. Периферична D. Легенева обструктивна E. Торако-дiафрагмальна 10. Чоловiка 37-ми рокiв госпiталiзовано до клiнiки з нападом бронхiальної астми. Який тип дихання буде спостерiгатися у хворого? A. Експiраторна задишка B. Iнспiраторна задишка C. Апное D. Гаспiнг-дихання E. Гiперпное 11. У хворого обструктивний тип дихальної недостатностi. Назвiть захворювання, при якому настає така дихальна недостатнiсть: A. Бронхiальна астма B. Пневмонiя C. Ексудативний плеврит D. Пневмоконiоз E. Пневмоторакс 12. Якi фактори гуморальної регуляцiї найбiльш активно стимулюють функцiю дихального центру? A. Вуглекислий газ B. Адреналiн C. Ацетилхолiн D. Тироксин E. Iнсулiн 13. У хворого дiагностовано рак правої легенi та призначене оперативне лiкування. Пiсля операцiї правобiчної пульмонектомiї у хворого з’явилася виражена задишка. Яка форма дихальної недостатностi розвинулася у хворого? A. Легенева рестриктивна B. Центральна C. Периферична D. Легенева обструктивна E. Торако-дiафрагмальна 14. У примiщеннi пiдвищений вмiст вуглекислого газу. Як змiниться дихання (глибина i частота) у людини, що увiйшла в це примiщення? A. Збiльшиться глибина i частота дихання B. Зменшиться глибина i частота дихання C. Зменшиться глибина i зросте частота дихання D. Збiльшиться глибина i зменшиться ЧД E. Дихання залишиться без змiн 15. У студента пiсля гiпервентиляцiї виникло запаморочення. Якi змiни у кровi, перш за все, зумовлюють цей ефект? A. Зменшення вмiсту CO₂ B. Пiдвищення pH C. Збiльшення вмiсту CO₂ D. Збiльшення вмiсту O₂ E. Зменшення вмiсту O₂ ПАТОЛОГІЧНІ ТИПИ ДИХАННЯ 1. Хворий впродовж 10-ти років страждає на цукровий діабет. У важкому стані доставлений до лікарні. На другий день перебування у стаціонарі його стан різко погіршився: розвинулася кома, з’явилося шумне глибоке дихання, при якому глибокі вдихи змінювалися посиленими видихами за участю експіраторних м’язів. Яка форма порушення дихання спостерігається у хворого? A. Дихання Куссмауля B. Стенотичне дихання C. Дихання Чейна-Стокса D. Дихальна Біота E. Тахіпное 2. У хворого на бронхiальну астму розвинувся напад: дихання утруднене, ЧД- 24-26/хв., вдихи змiнюються подовженими видихами за участю експiраторних м’язiв. Яка форма порушення дихання у хворого? A. Експiраторна задишка B. Чейна-Стокса C. Бiота D. Iнспiраторна задишка E. Апнейстичне дихання 3. У реанiмацiйне вiддiлення надiйшов хворий з дiагнозом: наркотичне отруєння. Стан важкий. Дихання часте, поверхневе, з перiодами апное (Бiота). Що стало основною причиною розвитку перiодичного дихання у хворого? A. Пригнiчення функцiї дихального центру B. Порушення функцiї мотонейронiв спинного мозку C. Порушення функцiї нервовом’язевого апарату D. Порушення рухомостi грудної клiтки E. Порушення функцiї легень 4. Хворий впродовж 10-ти рокiв хворiє на цукровий дiабет. У важкому станi доставлений до лiкарнi. На другий день перебування у стацiонарi його стан рiзко погiршився: розвинулася кома, з’явилося шумне глибоке дихання, при якому глибокi вдихи змiнювалися посиленими видихами за участю експiраторних м’язiв. Яка форма порушення дихання спостерiгається у хворого? A. Дихання Куссмауля B. Стенотичне дихання C. Тахiпное D. Дихання Чейн-Стокса E. Дихання Бiота ГІПОКСІЇ 1. Чоловік 40-ка років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, підвищення температури тіла, кашель з виділенням харкотиння, задишку. Після огляду і обстеження встановлений діагноз: вогнищева пневмонія. Який тип гіпоксії спостерігається у хворого? A. Дихальна B. Циркуляторна C. Гемічна D. Гіпоксична E. Тканинна 2. Хворий 55-ти рокiв перебуває у лiкарнi з приводу хронiчної недостатностi серця. Об’єктивно: шкiра i слизовi цiанотичнi, тахiкардiя, тахiпное. Який вид гiпоксiї у хворого? A. Циркуляторна B. Анемiчна C. Гемiчна D. Тканинна E. Гiпоксична 3. Потерпiлого доставили в лiкарню з гаража, де вiн перебував у непритомному станi при працюючому моторi автомобiля. Попереднiй дiагноз - отруєння чадним газом. Розвиток гiпоксiї у потерпiлого пов’язаний з тим, що у кровi накопичується: A. Карбоксигемоглобiн B. Карбгемоглобiн C. Оксигемоглобiн D. Дезоксигемоглобiн E. Метгемоглобiн 4. У хворого на бронхiальну астму пiсля вживання аспiрину виник бронхоспазм. Яка гiпоксiя розвинулась у хворого? A. Дихальна B. Кров’яна C. Циркуляторна D. Тканинна E. Гiпоксична 5. Хворий 55-ти рокiв перебуває у лiкарнi з приводу хронiчної недостатностi серця. Об’єктивно: шкiра i слизовi цiанотичнi, тахiкардiя, тахiпное. Який вид гiпоксiї у хворого? A. Циркуляторна B. Анемiчна C. Гемiчна D. Тканинна E. Гiпоксична 6. При пiдйомi у гори у альпiниста з’явилися мерехтiння перед очима, задишка, тахiкардiя, цiанотичний вiдтiнок шкiри i слизових. Який вид гiпоксiї спостерiгається? A. Гiпоксична B. Гемiчна C. Циркуляторна D. Дихальна E. Тканинна 7. При порушеннi експлуатацiї пiчного опалення люди часто отруюються чадним газом. До утворення якої сполуки у кровi призводить отруєння чадним газом? A. Карбоксигемоглобiн B. Карбгемоглобiн C. Метгемоглобiн D. Дезоксигемоглобiн E. Оксигемоглобiн 8. Пiд час дослiдження кровi у групи альпiнiстiв, якi беруть участь у сходженнi на вершину, було вiдзначено еритроцитоз, збiльшення кiлькостi гемоглобiну. Який тип гiпоксiї призвiв до стимуляцiї еритропоезу у кiстковому мозку? A. Гiпоксична B. Змiшана C. Гемiчна D. Циркуляторна E. Тканинна 9. При пiдйомi у гори у альпiнiста з’явилися мерехтiння перед очима, задишка, тахiкардiя, цiанотичний вiдтiнок шкiри i слизових. Який вид гiпоксiї спостерiгається? A. Гiпоксична B. Гемiчна C. Циркуляторна D. Дихальна E. Тканинна 10. Хворий 47-ми рокiв з травмою руки госпiталiзований у станi больового шоку. Об’єктивно: стан важкий, свiдомiсть сплутана, шкiрнi покриви вологi, блiдi з акроцiанозом. Вiдзначається тахiпное, тахiкардiя, зниження артерiального тиску. Який вид гiпоксiї переважає у хворого? A. Циркуляторна B. Гемiчна C. Тканинна D. Дихальна E. Субстратна 11. Людина 3 мiсяцi проживала на висотi 2800 м. За цей час у неї розвинулася адаптацiя до гiпоксiї. Якi змiни системи кровi будуть у неї? A. Збiльшення кiлькостi гемоглобiну B. Збiльшення кiлькостi лейкоцитiв C. Збiльшення кiлькостi тромбоцитiв D. Зниження кiлькостi лейкоцитiв E. Зниження кiлькостi тромбоцитiв 12. Хворий 47-ми рокiв з травмою руки госпiталiзований у станi больового шоку. Об’єктивно: стан важкий, свiдомiсть сплутана, шкiрнi покриви вологi, блiдi з акроцiанозом. Вiдзначається тахiпное, тахiкардiя, зниження артерiального тиску. Який вид гiпоксiї переважає у хворого? A. Циркуляторна B. Гемiчна C. Тканинна D. Дихальна E. Субстратна 13. Яка форма гiпоксiї розвивається пiд час шоку та колапсу? A. Циркуляторна B. Дихальна C. Гiпоксична D. Гемiчна E. Тканинна 14. Чоловiк 40-ка рокiв скаржиться на загальну слабкiсть, головний бiль, пiдвищення температури тiла, кашель з видiленням харкотиння, задишку. Пiсля огляду i обстеження встановлений дiагноз: вогнищева пневмонiя. Який тип гiпоксiї спостерiгається у хворого? A. Дихальна B. Циркуляторна C. Гемiчна D. Тканинна E. Гiпоксична 15. У хворого внаслiдок отруєння цiанiдами виникла блокада дихальних ферментiв (цитохромiв). Який вид гiпоксiї спостерiгається? A. Тканева B. Гемiчна C. Гiпоксична D. Циркуляторна E. Дихальна 16. Пiд час надування повiтряних кульок хлопець робив максимально глибокi та тривалi вдихи i видихи. Через деякий час в нього виникло легке запаморочення. Яка вiрогiдна причина цього явища? A. Зниження p CO₂ в кровi B. Пiдвищення p CO₂ в кровi C. Звуження бронхiв D. Збiльшення артерiального тиску E. Зниження p O₂ в кровi 17. У вiддiленнi судово-медичної експертизи було проведено дослiдження кровi померлого вiд отруєння чадним газом при пожежi. Як називається з’єднання гемоглобiну (Hb) та чадного газу (СО)? A. Карбоксигемоглобiн B. Оксигемоглобiн C. Карбгемоглобiн D. Мiоглобiн E. Карбоген ПАТОФІЗІОЛОГІЯ СИСТЕМИ ТРАВЛЕННЯ 1. Хворий скаржиться на біль в епігастрії оперізуючого характеру. При обстеженні виявлено підвищенний вміст діастази в сечі, а також неперетравлений жир у калі. Для якої патології найбільш характерні вказані явища? A. Гострий панкреатит B. Інтероколіт C. Гострий апендицит D. Інфекційний гепатит E. Гастрит 2. Чоловік 35 років, який декілька років страждав на виразкову хворобу шлунка, після прийому їжі відчув гострий інтенсивний біль у верхній частині живота. При пальпації відмічається напруження передньої черевної стінки. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло у чоловіка? A. Перфорація B. Стеноз C. Малігнізація D. Кровотеча E. Пенетрація 3. При дослiдженнi шлункового соку виявлено вiдсутнiсть вiльної хлороводневої кислоти. Як характеризується такий стан? A. Ахлоргiдрiя B. Гiперхлоргiдрiя C. Гiпохлоргiдрiя D. Ахiлiя E. Гiпокiнез 4. У хворого при отруєннi виник блювотний рефлекс. Який вид моторики шлунково-кишкового каналу має мiсце при даному рефлексi? A. Антиперистальтика B. Пропульсивна перистальтика C. Ритмiчна сегментацiя D. Непропульсивна перистальтика E. Маятникоподiбнi рухи 5. Вiдомо, що травлення бiлкiв, жирiв та вуглеводiв здiйснюється за допомогою, вiдповiдно, протеаз, лiпаз та амiлаз. В якому iз травних сокiв мiстяться всi три групи ферментiв у достатнiй для травлення кiлькостi? A. Пiдшлунковий B. Слина C. Шлунковий D. Жовч E. Шлунковий та жовч 6. Хворий 45-ти рокiв висловлює скарги на нудоту, вiдрижку "тухлим", перiодичне блювання, метеоризм. При фракцiйному дослiдженнi секреторної функцiї шлунка виявлена вiдсутнiсть хлоридної кислоти, ферментiв. Яка патологiя шлунково-кишкового тракту має мiсце у хворого? A. Ахiлiя B. Гiпохлоргiдрiя C. Гiпоацидний стан D. Ахлоргiдрiя E. Анацидний стан 7. Собацi пiд час дослiду ввели препарат, який зменшив секрецiю i моторику шлунка. Який це препарат? |