Заключительная дезинфекция в очаге туберкулезной инфекции не проводится
 Скачать 262.38 Kb.
|
|
кашель со значительным количеством гнойной мокроты одышка нормальная температура тела ? Выраженные лейкоцитоз, повышение СОЭ чаще обнаруживают в общем анализе крови больных: раком легкого ограниченным инфильтративным туберкулезом саркоидозом бактериальной пневмонией эозинофильной пневмонией ? Кавернозный туберкулез от хронического абсцесса отличается: отсутствием уровня жидкости отсутствием симптома «опорожнения» локализацией в задних сегментах легкого нечеткостью наружных контуров кольцевидной тени перикавитарным фиброзом в окружающей легочной ткани ? Синдром средней доли отличается от осумкованного междолевого плеврита: негомогенностью затемнения высокой интенсивностью затемнения прямолинейными или вогнутыми контурами затемнения уменьшением объема средней доли повышением прозрачности окружающей легочной ткани. ? Дети, родившиеся у больных туберкулезом матерей, как правило: больны туберкулезом не инфицированы МБТ имеют латентную туберкулезную инфекцию инфицированы МБТ обладают противотуберкулезным иммунитетом. ? При туберкулезе женских половых органов всегда поражаются: матка и маточные трубы маточные трубы яичники и маточные трубы яичники матка и яичники. ? Основным исследованием, позволяющим определить объем поражения при туберкулезе женских половых органов, является: гистеросальпингография КТ органов малого таза МРТ органов малого таза лапароскопия УЗИ органов малого таза ? Наиболее часто при костном туберкулезе поражаются: кости кисти позвонки поясничного отдела тазобедренные суставы кости плечевого пояса кости голени. ? Больной К., 30 лет. Заболел остро, температура 390 ,одышка, боли в грудной клетке.Рентгенологически справа имеется гомогенное затемнение до IV ребра с косой линией. Получена плевральная жидкость серозная, прозрачная с большим количеством лимфоцитов - 82 %,проба Ривальта пол. белок 20г/л Предположительно какой этиологии плеврит: плеврит туб. этиологии ревматический плеврит плеврит урогенный плеврит опухолевой этиологии гнойный плеврит ? Кавернозный туберкулез осложняется: формированием легочного сердца легочным кровотечением развитием ателектаза легкого развитием туберкулезного бронхита амилоидоз ? У больного,48 лет, на обзорной рентгенограмме справа в подключичной области,в латеральной зоне обнаружена округлой формы полостное образование диаметром 3,5 см, с незначительным количеством очагов и фиброза вокруг.Ваш диагноз: фиброзно-кавернозный туберкулез легких кавернозный туберкулез легких поликистоз абсцедирующая пневмония ничего из перечисленного ? Больной К.,32 года, получил химиотерапию по I категории исход «неудача лечения» полость распада в верхней доле левого легкого и бацилловыделение сохраняются.Ваша дальнейшая тактика: лечение по индивидуальному режиму лечение препаратами резервного ряда хирургическое лечение коллапсотерапия ничего из перечисленного ? Типичным осложнением цирротического туберкулеза легких является: нодулобронхиальный свищ спонтанный пневмоторакс туберкулез бронха легочно-сердечная недостаточность лимфогематогенная диссеминация ? У больной Ф.на обзорной рентгенограмме обширное затемнение в нижнем отделе правой половине грудной клетки.Органы средостения смещены в противоположную сторону.Какой диагноз является наиболее вероятным туберкулез пневмония ателектаз плеврит оперированное легкое ? Новорожденному 3 дня, здоров, находиться в родильном доме.Произведена вакцинация БЦЖ. Мать здорова, отец болен активным туберкулезом и находится дома.Какова ваша тактика перед выпиской ребенка из родильного дома: госпитализировать отца ,заключительная дезинфекция и выписать ребенка домой выписать ребенка домой выписать домой и провести ребенку химиопрофилактику текущая дезинфекция квартиры перевести на искусственное вскармливание ? После правильно проведенной вакцинации и ревакцинации БЦЖ на коже остается: пятно рубец звездчатый рубец келлоидный рубец пигментное пятно ? Больной Н.34г. впервые выявлен. Жалобы на периодический кашель со скудной мокротой. В анализе мокроты МТ(+). В верхнем легочном поле правого легкого определяется тонкостенная полость диаметром 3 см.В пределах этого же сегмента умеренный неравномерный фиброз и единичные плотные очаги. Дайте рентгенологическое заключение: кавернозный туберкулез фиброзно-кавернозный туберкулез инфильтративный туберкулез с распадом туберкулема с распадом абсцесс легкого ? Начальные туберкулезные изменения в почке локализуются преимущественно: в мозговом слое в корковом слое в чашечках почки в лоханках почки в синусах почки ? Самым частым неспецифическим осложнением, приводящим больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких к смерти, является легочно-сердечная недостаточность легочное кровотечение амилоидоз органов истощение пневмоторакс ? Вне зависимости от путей проникновения туберкулезной инфекции в организм чаще поражаются туберкулезом: органы дыхания желудочно-кишечный тракт мочевыделительные органы кроветворение опорно-двигательный аппарат ? Наиболее частая локализация внелёгочного туберкулёза из перечисленного: половые органы глаза центральная нервная система кожа периферические лимфоузлы ? Достоверный признак легочного кровотечения: приступообразный кашель, кровохарканье, бледность кожи выделение пенистой алой крови с кашлевыми толчками рвота с примесью крови или типа кофейной гущи, тахикардия бледность кожных покровов, снижение артериального давления кашель с выделением крови «полным» ртом ? Какой метод лечения является наиболее приемлемым для инфильтративного туберкулеза: неспецифическая антибактериальная терапия дезинтоксикационная терапия физиолечение хирургическое лечение специфическая химиотерапия ? При туберкулезе периферических лимфоузлов преимущественно поражаются лимфоузлы: подмышечные паховые шейные мезентериальные подчелюстные ? С какими заболеваниями дифференцируется фиброзно-кавернозный туберкулез: очаговая пневмония периферический рак легкого бронхоэктатическая болезнь инфаркт миокарда эхинококкоз легкого ? При обследовании лиц при подозрении на туберкулез почек имеют существенное значение следующие методы исследования,кроме: рентгенологический микробиологический серологический провокационная туберкулиновая проба общий анализ крови ? Туберкулез можно выявить всеми ниже перечисленными методами среди населения,кроме: флюорографии туберкулиновые пробы бактериоскопия мокроты вакцинациии БЦЖ бронхоскопия ? Наиболее часто приходится дифференцировать кавернозный туберкулез: с абсцессом легкого с буллезной эмфиземой с ателектазом с лимфогранулематозом с периферическим раком ? Выделите симптомокомплекс, характерный для инфильтративного туберкулеза легких: одышка,боль в груди, сильный кашель, повторное кровохарканье, скудные стетоакустические данные, лейкоцитоз, ускорение СОЭ, умеренная интоксикация, похудание, кашель сухой или со скудной мокротой, влажные хрипы над ограниченным участком легкого;иногда кровохарканье,умеренное ускорение СОЭ, высокая температура, общее недомогание, боль в груди, кашель с мокротой, головная боль, выраженные катаральные явления, гиперлейкоцитоз, высокая СОЭ, жалобы отсутствуют гектическая лихорадка, боли в животе ? У женщины 45 лет,страдающей алкоголизмом, кашель с мокротой, температура 39°С, изнуряющее потоотделение,в ОАК лейкоцитоз 20х109 , СОЭ 50 мм/час. В мокроте найдены МТ. Назовите наиболее вероятное заболевание: крупозная пневмония туберкулезный инфильтрат казеозная пневмония эозинофильная пневмония экссудативный плеврит ? Реакция Манту у больных казеозной пневмонией часто: отрицательная гиперергическая сомнительная положительная слабоположительная ? Какое из осложнений ФКТ при многолетнем течении наиболее часто служит причиной смерти больных? легочное кровотечение спонтанный пневмоторакс легочно-сердечная недостаточность амилоидоз внутренних органов экссудативный плеврит ? При осмотре больного фиброзно-кавернозным туберкулезом выявляется: грудная клетка без каких-либо изменений деформация грудной клетки на стороне поражения увеличение периферических лимфатических узлов сыпь на коже голеней и предплечий (узловатая эритема) выбухание межреберных промежутков на стороне поражения ? Бактериовыделение при фиброзно-кавернозном туберкулезе: чаще массивное и постоянное скудное и непостоянное отсутствует массивное и непостоянное закономерности не имеет ? Больной П.,60 лет.Неоднократно болел туберкулезом.Поступил в клинику с жалобами на кашель с гнойной мокротой, небольшое кровохаркание,одышку.Грудная клетка справа уплощена, межреберья сужены.Укорочение перкуторного звука над правым легким. Однократно в мокроте выявлены микобактерии туберкулеза. Какой из диагнозов наиболее вероятен: инфильтративный туберкулез легких кавернозный туберкулез легких цирротический туберкулез экссудативный плеврит очаговый туберкулез ? Развитию кавернозного туберкулеза чаще предшествует: инфильтративный туберкулез очаговый туберкулез туберкулез внутригрудных лимфатических узлов первичный туберкулезный комплекс цирротический туберкулез ? Основной метод верификации туберкулеза периферических лимфоузлов: туберкулин диагностика рентгенологическое обследование клинические данные эксцизионная биопсия лимфоузла пункционная биопсия лимфоузла ? При туберкулезе мезентериальных лимфоузлов боли в животе усиливаются при: употреблении пищи физической нагрузке в покое пальпации живота на голодный желудок ? Укажите наиболее характерный вариант течения туберкулеза мезентеральных лимфатических узлов: начало острейшее, течение прогрессирующее начало постепенное, течение длительное начало острое, течение длительное выявление случайное, течение кратковременное начало острейшее, течение регрессирующее ? Назовите начальную форму туберкулеза периферических лимфатических узлов: инфильтративная экссудативная казеозная индуративная пролиферативная ? Исключите симптом, не характерный для лимфаденита туберкулезной этиологии: пакет спаянных между собой лимфатических узлов гиперемия кожи над увеличенными лимфоузлами флюктуация, свищи наклонность к быстрому распаду выделение гноя без запаха ? Течение туберкулеза периферических лимфоузлов чаще: Острое Подострое торпидное рецидивирующее молниеносное ? Симптом Поспелова чаще встречается при: первичной туберкулезной язве сифилитическом шанкре туберкулезной волчанке актиномикозе скрофулодерме ? Наиболее частая форма эхинококка в легких -это образование: овоидное гомогенное больших размеров округлое до 1,5см долевое уплотнение образование неправильной формы округлое образование с просветлением в центре ? Спонтанный пневмоторакс является самым частым осложнением: буллезной дистрофии легкого туберкулеза легких абсцесса легкого опухоли легкого эхинококка легкого ? Ранний клинический признак туберкулезного спондилита- это: боль в области позвоночника при ходьбе ограничение подвижности в области позвоночника боль в области позвоночника в покое нарушение функции органов таза гиперстезия области поражения ? У мужчины 28 лет, при устройстве на работу в правом легком в S6 выявлено округлое затемнение ,2х2 см гомогенное, с четкими контурами. Легочная ткань вокруг не изменена. Жалоб нет. Гемограмма не изменена. В анализе мокроты в трех порциях МТ (-).Проведена проба Коха с 20ТЕ- имеется положительная общая и очаговая реакции. Какой диагноз является наиболее вероятным: инфильтрат Ассмана правого легкого в фазе инфильтрации туберкулема S6 правого легкого в фазе инфильтрации туберкулема S6 правого легкого в фазе распада. очаговый туберкулез S6 правого легкого в фазе инфильтрации гамартома S6 правого легкого ? У 32 летного мужчины при флюорографическом осмотре в в/доле правого легкого выявлена округлая гомогенная тень с четкими контурами на фоне ограниченного фиброза.Жалоб нет.Промывные воды бронхов МТ(-) Результат пробы Коха -20мм.В анамнезе туберкулез отрицает.Ваш предположительный диагноз: заполненная киста легкого эхинококкоз туберкулома округлый инфильтрат периферический рак ? Врач оказал на дому помощь больному с легочным кровотечением. Одно из проведенных мероприятий неверное: полусидящее положение больного венозные жгуты на конечности витамин С кордиамин глюконат кальция ? Легочно-сердечная недостаточность чаще наблюдается: при очаговой форме туберкулеза инфильтративной туберкулеме кавернозной цирротической ? Вас вызвали к больному,который жалуется на боли в левом боку,связанные с актом дыхания, одышку, которая появилась внезапно.Перкуторно над левым легким тимпанический оттенок легочного звука,аускультативно -резко ослабленное дыхание.Наметьте план дальнейшего обследования больного для уточнения диагноза и определения вида СП: исследования мокроты на МТ рентгенография биопсия ЭКГ бронхоскопия ? При туберкулезе почек рентгенологическая картина полости, заполненной контрастным веществом, с фестончатыми краями соответствует: казеоме почки пионефрозу туберкулезу почечной паренхимы кавернозной форме туберкулеза почки туберкулезному папиллиту ? Больной среднего возраста, живет в сельской местности, обратился к врачу с жалобами на боли в спине, утомляемость, изменение походки ,появившиеся после травмы. В анамнезе контакт с больным туберкулёзом братом в детстве. Объективно: при поколачивании болезненность в области грудного отдела позвоночника. Общие анализы крови и мочи без патологии. На рентгенограмме грудного отдела позвоночника определяется сужение межпозвонковой щели между IX-X грудными позвонками, остеопороз тела IX позвонка. Ваш предположительный диагноз: болезнь Бехтерева остеоартроз грудного отдела позвоночника бруцеллез туберкулез позвоночника остеомиелит позвоночника ? Сроки проведения химиопрофилактики контактным в эпид.очаге 1 месяц 2 месяца 3 месяца 5 месяцев 6 месяцев ? Какие эпидемиологические очаги туберкулезной инфекции относятся к 3 группе: больные прекратившие бактериовыделение без отягощающих факторов больные со скудным бактериовыделением без отягощающих факторов больные со скудным бактериовыделением с отягощающими факторами больные с умеренным бактериовыделением без отягощающих факторов больные массивным бактериовыделением без отягощающих факторов ? Какой из местных прививочных знаков наиболее часто развивается у детей после прививки БЦЖ: апигментное пятно отсутствие знака папула язва |