Закончил дистанцию (10 км) и отдыхает в горизонтальном положении
 Скачать 2.71 Mb.
|
Вопросы:Какой тип (норадреналиновый или адреналиновый) секреции у данного пациента? Что выделяют хромаффинные клетки мозгового слоя надпочечников? Какие физиологические эффекты гормонов мозгового слоя надпочечников вам известны? Как происходит регуляция продукции катехоламинов? Как происходит катаболизм и экскреция катехоламинов? Ответы:Какой тип (норадреналиновый или адреналиновый) секреции у данного пациента? Адреналиновый тип секреции. Что выделяют хромаффинные клетки мозгового слоя надпочечников?Катехоламины – адреналин и норадреналин и дофамин. Какие физиологические эффекты гормонов мозгового слоя надпочечников вам известны? Адреналин: сужает сосуды и повышает АД, увеличивает сердечный выброс, учащает дыхание, расширяет бронхи, стимулирует секрецию ренина, высвобождает глюкозу из депо (обеспечивает организм энергией), стимулирует расщепление жира, повышает болевой порог, расширяется зрачок. Норадреналин: сильнее сужает сосуды и эффективнее повышает АД, слабо действует на бронхи, кишечник, сердце и оказывает слабое влияние на обмен веществ. Как происходит регуляция продукции катехоламинов? Положительная обратная связь симпатоадреналовой системы. В мозговом слое ацетилхолин действует на Н- холинорецепторы в синапсах на хромафинные клетки – повышается секреция катехоламинов. Адреналин через ретикулярную формацию возбуждает симпатические центры, что еще больше увеличивает его секрецию. Как происходит катаболизм и экскреция катехоламинов? Катаболизм в печени, почках, легких, а также в синапсах в результате реакций окисления и метилирования. Экскреция с мочой (их определение используется с диагностической целью). Задача 18. Пациент с недостаточной выработкой тиреоидных гормонов (трийодтиронин - Т3, тироксин - Т4) в щитовидной железе принимает эти гормоны с целью компенсировать недостаток их выработки. Для контроля эффективности лечения у него определили концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Она оказалась выше нормального уровня. Вопросы:Оцените, на основе обратной связи в системе гипофизарно-тироидной регуляции, эффективно ли проводимое лечение? Какие эффекты ТТГ вы знаете? Как происходит регуляция продукции ТТГ? Какие вещества необходимы щитовидной железе для синтеза тиреоидных гормонов? Какие основные эффекты тироксина и трийодтиронина вам известны? Ответы: Оцените, на основе обратной связи в системе гипофизарно-тироидной регуляции, эффективно ли проводимое лечение? Данное лечение должно было привести к нормальной концентрации тироидных гормонов в крови. А т.к уровень ТТГ повышен, то данное лечение не эффективно по отрицательной обратной связи Какие_эффекты_ТТГ_вы_знаете'>Какие эффекты ТТГ вы знаете? ТТГ регулирует все этапы процесса синтеза и секреции тиреоидных гормонов в щитовидной железе и митотическую активность ее клеток Как происходит регуляция продукции ТТГ? Активируют секрецию: тиролиберин, переохлождение, низкие концентрации тироидных гормонов в крови, серотонин, эстрогены. Ингибируют секрецию: соматостатин, СТГ, мелатонин, дофамин, глюкортикоиды. Отрицательные обратные связи в саморегуляции. Какие вещества необходимы щитовидной железе для синтеза тиреоидных гормонов? 2 параллельно протекающих процесса: образование тироглобулина и поступление аниона йода в тироцит. Синтезируется тироглобулин в гЭПС, затем переносится в компл.Гольджи для упаковки в секреторные пузырьки и секретируется в коллоид фолликула. Из крови йодид поступает с симпортом натрия, с апекальной мембраны выделяется в коллоид и одновременно окисляется при участии тиропероксидазы. И с помощью фермента йодиназы йодирует тироглобулин. Образуется Т3- трийодтиронин и Т4 – тетрайодтиронин. Какие основные эффекты тироксина и трийодтиронина вам известны? Т3/Т4 стимулируют в нейронах и глиоцитах экспрессию генов, кодирующих наиболее важные для нервной ткани белки: тубулины, основной белок миелина, фактор роста нервов. Стимулируют развитие мозга (последний триместр беременности – первые недели после рождения). Стимулируют психическое развитие (образование синапсов, миелинизацию аксонов). Повышают возбудимость ЦНС и ее синаптического отдела (усиливают секрецию и эффекты катехоламинов). Повышают аппетит и потребление пищи. Увеличивают сердечный выброс, ЧСС, пульсовое и систолическое давление. Усиливают теплопродукцию и повышают темпер тела. Стимулируют синтез белка и катаболизм холестерола. ТТГ стимулируют выработку гонадолиберины, ЛГ, активируют клетки Сертоли и выработку тестостерона в яичках. Задача 19. В 1981 году группа канадских ученых провела эксперимент, в ходе которого крысам вводили экстракт предсердной ткани. Так был открыт пептидный гормон, один из мощных антагонистов РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система), который используется в настоящее время для ранней диагностики сердечной недостаточности. |