Спирометрия клин.рек. Здравоохранения Российской Федерации 2021 г. 2 Ключевые слова Спирометрия Бронходилатационный тест Легочные функциональные тесты

• Название: Здравоохранения Российской Федерации 2021 г. 2 Ключевые слова Спирометрия Бронходилатационный тест Легочные функциональные тесты
• Дата: 24.12.2022
• Размер: 0.94 Mb.
• Имя файла: Спирометрия клин.рек.pdf
• Тип: Тесты; #861636
• страница: 6 из 7

Заключение
• наличие (тип вентиляционных нарушений и степень выраженности) / отсутствие нарушений вентиляционной функции легких
• наличие / отсутствие изменений ЖЕЛ
• подпись врача

42
Список литературы
Айсанов З.Р., Калманова Е.Н. Бронхиальная обструкция и гипервоздушность легких при хронической обструктивной болезни легких. Практическая пульмонология. 2016; 2: 9–17.
ГОСТ Р ИСО 26782-2016. Анестезиологическое и респираторное оборудование.
Спирометры, предназначенные для измерения параметров форсированного выдоха человека. – Введ. 20.07.2016. – М.: Стандартинформ, 2016. – 19 с.
ГОСТ Р ИСО 13731-2016. Эргономика термальной среды. Термины, определения и обозначения. – Введ. 26.10.2016. – М.: Стандартинформ, 2016
. –
28 с.
Каменева М.Ю., Тишков А.В., Быхова А.В. и соавт.
Анализ согласованности некоторых референсных систем при интерпретации результатов спирометрии. Российский семейный врач. 2012; 16(2): 23–28.
Клемент Р.Ф., Лаврушин А.А., Котегов Ю.М. и соавт. Инструкция по применению формул и таблиц должных величин основных спирографических показателей. – Л., 1986. – 79 с.
Клемент Р.Ф., Зильбер Н.А. Методические особенности показателей кривой поток-объем у лиц моложе 18 лет. Пульмонология. 1994; 2: 17–21.
Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Чикина С.Ю. и соавт. Федеральные клинические рекомендации Российского респираторного общества по использованию метода спирометрии. Пульмонология. 2014; 6: 11–23.
Beydon N., Davis S. D., Lombardi E. et al. An official American Thoracic Society / European
Respiratory Society statement: pulmonary function testing in preschool children. American
Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2007; 175
(12): 1304–1345. DOI: 10.1164/rccm.200605-642STdoi: 10.1164/rccm.200605-642st.
Borrego L.M., Stocks J., Almeida I. et al. Bronchodilator responsiveness using spirometry in healthy and asthmatic preschool children. Arch. Dis. Child. 2013; 98 (2): 112–117. DOI:
10.1136/archdischild-2012-301819.
Burity E.F., Pereira C.A., Jones M.H. et al. Bronchodilator response cut-off points and FEV 0.75 reference values for spirometry in preschoolers.
J. Bras. Pneumol. 2016; 42 (5): 326–332. DOI:
10.1590/S1806-37562015000000216.
Cerveri I., Pellegrino R., Dore R. et al. Mechanisms for isolated volume response to a bronchodilator in patients with COPD.
J. Appl. Physiol. 2000; 88 (6): 1989–1995. DOI:
10.1152/jappl.2000.88.6.1989.
Crenesse D., Berlioz M., Bourrier T., Albertini M. Spirometry in children aged 3 to 5 years: reliability of forced expiratory maneuvers. Pediatr Pulmonol. 2001; 32: 56–61.
Enright P.L., Beck K.C., Sherrill D.L. Repeatability of spirometry in 18,000 adult patients. Am.
J. Respir. Crit. Care. Med. 2004; 169: 235–238.
Enright P.L, Lebowitz M.D, Cockroft D.W. Physiologic measures: pulmonary function tests: asthma outcome. Am J Respir Crit Care Med. 1994; 149: S9–S18.
Enright P., Vollmer W.M., Lamprecht B. et al. Quality of spirometry tests performed by 9893 adults in 14 countries: the BOLD Study. Respir. Med. 2011; 105: 1507–1515.
European Community for Steel and Coal: standardized lung function testing // Eur. Respir. J.–
1993.– Vol.6., S.16.– P.5–40.
Gagnon P., Guenette J.A., Langer D. et al. Pathogenesis of hyperinflation in chronic obstructive pulmonary disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014; 9: 187–201.
Gauld L.M., Kappers J., Carlin J.B. et al. Height prediction from ulna length. Dev Med Child
Neurol. 2004; 46: 475–480.
Graham B.L., Steenbruggen I., Miller M.R. et al. Standardization of spirometry 2019. Update an of
ficial American Thoracic Society and European Respiratory Society technical statement. Am.
J. Respir. Crit. Care Med. 2019; 200 (8): e70–e88. DOI: 10.1164/rccm.201908-1590ST.
Hankinson J. L., Crapo O. R. Standard flow-time waveforms for testing of PEF meters. Am. J.
Respir. Crit. Care Med. 1995; 152: 696–701. DOI: 10.1164/ajrccm.152.2.7633728.
Hansen J.E. Lower limit of normal is better than 70% or 80%. Chest. 2011; 139: 6–8.

43
Levy M.L., Quanjer P.H., Booker R. et al. Diagnostic spirometry in primary care proposed standards for general practice compliant with American Thoracic Society and European
Respiratory Society recommendations. Prim. Care. Resp. J. 2009; 18(3): 130-147. DOI:
10.4104/pcrj.2009.00054.
Miller R.D., Hyatt R.E. Evaluation of obstructing lesions of the trachea and larynx by flow- volume loops. Am. Rev. Respir. Dis. 1973; 108 (3): 475–481. DOI:
10.1164/arrd.1973.108.3.475.
Miller M.R., Pedersen O.F., Quanjer P.H. The rise and dwell time for peak expiratory flow in patients with and without airflow limitation.
Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 1998: 158 (1):23–7.
DOI: 10.1164/ajrccm.158.1.9708128.
Miller M.R., Quanjer P.H., Swanne M.P. and al. Interpreting lung function data using 80% predicted and fixed thresholds misclassifies more than 20% of patients. Chest. 2011; 139: 52–59.
Nafisa S, Messer B, Downie B, Ehilawa P, Kinnear W, Algendy S, Sovani M. - A retrospective cohort study of idiopathic diaphragmatic palsy: a diagnostic triad, natural history and prognosis. ERJ Open Res.
2021; 7 (3): 00953-2020. doi: 10.1183/23120541.00953-2020.
D’Angelo E., Prandi E., Milic-Emili J. Dependence of maximal flow-volume curves on time course of preceding inspiration. J Appl Physiol. 1993; 75: 1155–1159.
DOI:
10.1152/jappl.1993.75.3.1155
Pellegrino R., Viegi G., Brusasco V. et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur.
Respir. J. 2005; 25: 948–968. DOI: 10.1183/09031936.05.00035205.
Piccioni P., Borraccino A., Forneris M.P. et al. Reference values of forced expiratory volumes and pulmonary flows in 3-6 year children: a cross-sectional study. Respir Res. 2007; 8: 14.
Stanojevic S, Kaminsky DA, Miller M, et al. ERS/ATS technical standard on interpretive strategies for routine lung function tests. Eur Respir J
2021; in press
(https://doi.org/10.1183/13993003.01499-2021).
Tan W.C., Vollmer W.M., Lamprecht B. et al. Worldwide patterns of bronchodilator responsiveness: results from the Burden of Obstructive Lung Disease study.
Thorax. 2012; 67
(8): 718–726. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2011-201445.
Vilozni D., Hakim F., Livnat G. et al. Assessment of airway bronchodilation by spirometry compared to airway obstruction in young children with asthma. Can. Respir. J. 2016; 2016:
5394876. DOI: 10.1155/2016/5394876.
Quanjer P.H., Capderou A., Mazicioglu M.M. et al. All-age relationship between arm span and height in different ethnic groups. Eur Respir J. 2014; 44: 905–912.
Quanjer P.H., Pretto J.J., Danny J. Brazzale D.J. et al. Grading the severity of airways obstruction: new wine in new bottles. Eur. Respir. J. 2014; 43: 505–512. DOI:
10.1183/09031936.00086313.
Quanjer P.H. et al. Bronchodilator response in FVC is larger and more relevant than in FEV1 in severe airflow obstruction. 2017; 151 (5): 1088-1098. DOI: 10.1016/j.chest.2016.12.017.
Quanjer P.H., Stanojevic S., Cole T.J. et al. Multi-ethnic reference values for spirometry for the
3–95-yr age range: the global lung function 2012 equations. Eur Respir J 2012; 40: 1324–1343
DOI: 10.1183/09031936.00080312.
Wanger J.S., Ikle D.N., Cherniack R.M. The effect of inspiratory maneuvers on expiratory flow rates in health and asthma: influence of lung elastic recoil. Am J Respir Crit Care Med. 1996;
153: 1302–1308.
2021 Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: доступно https://goldcopd.org/2021-gold-reports.

44
Приложение 1. Состав рабочей группы
Заурбек Рамазанович Айсанов — д.м.н., профессор. Профессор кафедры пульмонологии факультета дополнительного профессионального образования, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.
Пирогова" Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, дом 1.
SPIN- код: 2723-6685; AuthorID: 542371; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4044-674X e-mail: [e-mail] , тел: [phone];
Марина Юрьевна Каменева — д.м.н. 1. Ведущий научный сотрудник Научно- исследовательского института ревматологии и аллергологии Научно-клинического исследовательского центра, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, дом 6-8.
2.
Врач функциональной диагностики кабинета функциональной диагностики поликлиники с КДЦ клиники Научно-клинического исследовательского центра, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Адрес: 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, дом 6-8.
SPIN- код: 9810-9636, AuthorID: 15686; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3832-8485. e-mail: [e-mail]; тел.: [phone];
Александр Владимирович Черняк — к.м.н., 1. Заведующий лабораторией функциональных и ультразвуковых методов исследования, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт пульмонологии»
Федерального медико-биологического агентства России.
Адрес: 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28.
2. Врач функциональной диагностики отделения функциональной и ультразвуковой диагностики, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
«Городская клиническая больница имени Д.Д. Плетнёва Департамента здравоохранения города Москвы».
Адрес: 105077, г. Москва, 11-Парковая, д. 32.
SPIN- код: 9328-6440, AuthorID: 687383, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2001-5504. e-mail: [e-mail]; тел: [phone];
Юлий Михайлович Перельман — чл.-корр. РАН, д.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе, руководитель лаборатории функциональных методов исследования дыхательной системы, Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания»
Адрес: 675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, д. 22.
SPIN- код: 5043-7214, AuthorID: 109047; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9411-7474. e-mail: [e-mail]; тел.: [phone];
Анна Григорьевна Приходько — д.м.н., главный научный сотрудник лаборатории функциональных методов исследования дыхательной системы,

45
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания».
Адрес: 675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, д. 22.
SPIN- код: 5732-4063, AuthorID: 189495, ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2847-7380
e-mail:[e-mail];
тел. [phone];
Михаил Иванович Чушкин — д.м.н., ведущий научный сотрудник Центра диагностики и реабилитации заболевания органов дыхания ФГБНУ “Центральный научно- исследовательский институт туберкулеза”; адрес: 107564, Москва, Яузская аллея, 2.
SPIN- код: 2568-6781, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8263-8240, e-mail: [e-mail]; тел: [phone].
Елена Николаевна Калманова – к.м.н., заведующая отделением функциональной и ультразвуковой диагностики, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени Д.Д. Плетнёва Департамента здравоохранения города Москвы». Адрес: 105077, г. Москва, 11-Парковая, д.32.
SPIN-
код: 7286-1538, AuthorID: 581036, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8681-7569. e-mail: [e-mail]; тел. [phone]
Сергей Николаевич Авдеев – д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН. Заведующий кафедры пульмонологии
Института клинической медицины им. Н.В.Склифосовского Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования Первый
Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет
). Адрес: 119991, г. Москва,
Трубецкая ул, д. 8, стр. 2. Руководитель клинического отдела, Федеральное государственное бюджетное учреждение
Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России. Адрес: 115682, г.
Москва, Ореховый бульвар, д.28..
SPIN- код: 1645-5524, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5999-2150.
e-mail: [e-mail]
, тел: [phone].
Андрей Станиславович Белевский – д.м.н., профессор. Заведующий кафедрой пульмонологии факультета дополнительного профессионального образования, ФГБОУ
ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.
Пирогова Минздрава России (РНИМУ). Адрес: 117997, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1.
SPIN- код: 7313-8885, ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6050-724X
e-mail: [e-mail], тел: [phone].
Светлана
Юрьевна Чикина – к.м.н., ассистент кафедры пульмонологии Института клинической медицины им.
Н.В.Склифосовского
Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской
Федерации (Сеченовский Университет)
. Адрес: 119991, г. Москва, Трубецкая ул, д. 8, стр. 2.
SPIN- код: 4463-8203, ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5536-9388
, e-mail: [e-mail], тел: [phone].
Наталья Юрьевна Кравченко – Зав. отделом, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт пульмонологии» Федерального медико-биологического агентства России.
Адрес: 115682, г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28. e-mail:
[e-mail]; тел: [phone];

46
Приложение 2. Методология разработки клинических рекомендаций
Методы, использованные для сбора/селекции доказательств: поиск в электронных базах данных.
Описание методов, использованных для сбора/селекции доказательств:
доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в Кокрановскую библиотеку, базы данных EMBASE и MEDLINE. Глубина поиска составляла 5 лет.
Публикации в рецензируемых журналах, не охваченных соответствующими базами данных, могли быть представлены председателю экспертного совета, при условии, что полная статья, включая реферат, представлена на русском языке или английском языке.
Методы, использованные для оценки уровней достоверности доказательств и
убедительности рекомендаций:
•
Консенсус экспертов;
•
Оценка значимости в соответствии с рейтинговыми схемами.
Методы, использованные для анализа доказательств:
•
Обзоры опубликованных мета-анализов;
•
Систематические обзоры с оценкой доказательств.
Описание методов, использованных для анализа доказательств:
При отборе публикаций как потенциальных источников доказательств использованная в каждом исследовании методология изучается для того, чтобы убедиться в ее валидности.
Результат изучения влияет на уровень достоверности доказательств, присваиваемый публикации, что, в свою очередь, влияет на убедительность вытекающих из нее рекомендаций.
На процессе оценки, несомненно, может сказываться и субъективный фактор. Для минимизации потенциальных ошибок каждое исследование оценивалось независимо, т.е. по меньшей мере двумя независимыми членами рабочей группы. Какие-либо различия в оценках обсуждались уже всей группой в полном составе. При невозможности достижения консенсуса проводилось открытое голосование или привлекался независимый эксперт.
Таблицы доказательств:
Таблицы доказательств заполнялись членами рабочей группы.
Методы, использованные для формулирования рекомендаций:

47
Консенсус экспертов.
Целевая аудитория данных клинических рекомендаций:
1. Врачи-кардиологи
2. Врачи-пульмонологи
3. Врачи-терапевты
4. Врачи общей практики (семейные врачи)
Таблица 1. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов диагностики (диагностических вмешательств)
УДД
Расшифровка
1
Систематические обзоры исследований с контролем референсным методом или систематический обзор рандомизированных клинических исследований с применением мета-анализа
2
Отдельные исследования с контролем референсным методом или отдельные рандомизированные клинические исследования и систематические обзоры исследований любого дизайна, за исключением рандомизированных клинических исследований, с применением мета-анализа
3
Исследования без последовательного контроля референсным методом или исследования с референсным методом, не являющимся независимым от исследуемого метода или нерандомизированные сравнительные исследования, в том числе когортные исследования
4
Несравнительные исследования, описание клинического случая
5
Имеется лишь обоснование механизма действия или мнение экспертов
Таблица 2. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов профилактики, лечения и реабилитации (профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
УДД
Расшифровка
1
Систематический обзор РКИ с применением мета-анализа
2
Отдельные РКИ и систематические обзоры исследований любого дизайна, за исключением РКИ, с применением мета-анализа
3
Нерандомизированные сравнительные исследования, в т.ч. когортные исследования
4
Несравнительные исследования, описание клинического случая или серии случаев, исследования «случай-контроль»
5
Имеется лишь обоснование механизма действия вмешательства (доклинические

48 исследования) или мнение экспертов