онкологія. онкологія-1 посібник. Зміст вступ 1 Загальна онкологія

• Название: Зміст вступ 1 Загальна онкологія
• Анкор: онкологія
• Дата: 19.11.2019
• Размер: 4.22 Mb.
• Имя файла: онкологія-1 посібник.doc
• Тип: Документы; #95926
• страница: 10 из 30

Структурно-логічна схема Пухлини шкіри

Питання на систематизацію і закріплення нового матеріалу

1. 
   Назвіть злоякісні пухлини шкіри
   
2. 
   Які передракові захворювання шеіри ви знаєте?
   
3. 
   Перелічіть методи діагностики: а) раку шкіри; б) меланобластоми
   
4. 
   Якими методами лікують: а)рак шкіри; б)злоякісну меланому?
   
5. 
   Який прогноз при: а) раку шкіри; б) меланомі?
   
6. 
   Які методи профілактики: а) раку шкіри; б) меланобластоми?
   

Пухлини голови та шиї

Вузлові питання

1. 
   Пухлини нижньої губи
   
2. 
   Пухлини язика
   
3. 
   Рак гортані
   
4. 
   Рак щитоподібної залози
   

Епідеміологія. В структурі новоутворень нижньої губи, слизової оболонки порожнини рота, язика, гортані та щитоподібної залози (а власне про ці локалізації пухлин йтиметься далі) чільне місце займають злоякісні пухлини. Доброякісні пухлини трапляються рідко (в основному папіломи, кісти). Серед злоякісних пухлин зазначених локалізацій провідне місце займають епітеліальні пухлини (рак). Більшість із них (95 %) мають будову плоскоклітинного раку з ороговінням або без ороговіння.

Рак нижньої губи - злоякісна пухлина, що виникає з епітелію червоної облямівки нижньої губи. Йому, як правило, передують передракові стани, серед яких заслуговують на увагу дифузний і вогнищевий дискератози та папілома нижньої губи.

В основі дискератозу лежать дегенеративно-проліферативні зміни епітелію губи, які виникають внаслідок тривалого впливу атмосферних чинників (зміна вологості й температури повітря, сонячна інсоляція), куріння, хронічна травматизація губ.

Проявляється дифузний дискератоз сухістю червоної облямівки нижньої губи, її потовщенням, утратою блиску, шорсткістю, появою ерозій і тріщин. Вогнищевий дискератоз клінічно проявляється у вигляді продуктивної і деструктивної форм.

Продуктивна форма характеризується надмірним ороговінням, коли в одних випадках формується лейкоплакія (бляшка), в інших - ділянка гіперкератозу з шилоподібними, роговими виступами, які нагадують шкірний ріг.

Деструктивна форма характеризується появою на червоній облямівці губи ерозій, тріщин і виразок.

Діагностика дискератозу грунтується на даних біопсії. Лікування полягає у відмові від куріння, захисті губи від зовнішніх подразників (змазування захисними кремами), зміні умов праці. При вогнищевому дискератозі застосовують хірургічний метод - електровисічення, кріодеструкція.

Дискератоз

Папілома - це розростання сосочків сполучної тканини, вкритих гіперпластичним епітелієм. Пухлина росте на ніжці, може мати й широку основу. Вона зберігає колір слизової оболонки, при значному роговінні може набувати білястого кольору. Розмір пухлини від декількох міліметрів до 2 см. Лікування - хірургічне.

Папілома