|
СД в педиатрии. Государственная итоговая аттестация по специальности 34. 02. 01 Сестринское дело, базовый уровень среднего профессионального образования
Министерство здравоохранения
Российской Федерации Государственная итоговая аттестация
по специальности 34.02.01 Сестринское дело,
базовый уровень среднего профессионального образования
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Курганский базовый медицинский колледж»
|
Экзаменационный билет № 1
По специальности «Сестринское дело»
Станция «Педиатрия»
Рассмотрен и одобрен на заседании Методического совета
«_____»_________________20____г.
|
Утверждаю:
Директор образовательного учреждения
________________Т.И.Дзюк
«____»___________20____г.
|
Ситуационная задача
Патронажная медицинская сестра посетила на дому ребенка 8 мес. Болен со вчерашнего дня, появились срыгивания, многократная рвота, частый, водянистый стул с примесью слизи. Состояние ребенка тяжелое. Температура 38,0° С, вялый, адинамичный. Кожа бледная, сухая, эластичность снижена. Видимые слизистые сухие, яркие. Большой родничок запавший, черты лица заострились. Частота дыхания 52 в 1 мин., пульс 120 уд./мин, слабого наполнения, тоны сердца глухие. Живот умеренно вздут, мочится редко.
Задания:
. Определите состояние пациента. Составьте алгоритм действий медицинской сестры. Продемонстрируйте технику измерения окружности головы и определение размеров большого родничка
Лист оценки действий по экзаменационному билету № 1, специальность «Сестринское дело»
Станция «Педиатрия», ситуационная задача ФИО_______________________________________
№ группы___________________________________
Дата ________________________________________
№
| Элемент действия
| Действие
| Оценка действий
| Итого
| Не выполнено
| Выполнено не в полном объеме
| Выполнено в полном объеме
| 0
| 1
| 2
|
| 1
| Определить состояние пациента:
Эксикоз II ст, на фоне Острой кишечной инфекции.
| Сказать
|
|
|
|
| 2
| Алгоритм действий медицинской сестры:
а) вызвать врача скорой помощи;
| Сказать
|
|
|
|
| 3
| б) на догоспитальном этапе начать проведение оральной регидратации раствором регидрона по чайной ложке через каждые 4 минуты.
| Сказать
|
|
|
|
| 4
| расчет жидкости 90 мл/кг.
| Сказать
|
|
|
|
| 5
| Контролировать: состояние ребенка
| Сказать
|
|
|
|
| 6
| пульс,
| Сказать
|
|
|
|
| 7
| ЧДД,
| Сказать
|
|
|
|
| 8
| температуру,
| Сказать
|
|
|
|
| 9
| количество выпитой жидкости,
| Сказать
|
|
|
|
| 1
| выделенной жидкости.
| Сказать
|
|
|
|
|
Подпись эксперта ___________________________________ Лист оценки действий по экзаменационному билету № 1, специальность «Сестринское дело»
Станция «Педиатрия», манипуляция
Продемонстрируйте технику измерения окружности головы и определение размеров большого родничка ФИО__________________________________________
№ группы________________________________________
Дата ________________________________________
№
| Элемент действия
| Действие
| Оценка действий
| Итого
| Не выполнено
| Выполнено не в полном объеме
| Выполнено в полном объеме
| 0
| 1
| 2
|
| 1.
| I.Подготовка к манипуляции
Цель:
оценить физическое развитие; исключить гидроцефалию.
| Сказать
|
|
|
|
| 2.
| Показания:
контроль физического развития детей;
| Сказать
|
|
|
|
| 3.
| выявление заболеваний, сопровождающихся изменением окружности головы;
| Сказать
|
|
|
|
| 4.
| определение соотношения окружностей головы и груди;
| Сказать
|
|
|
|
| 5.
| контроль изменения размеров родничка.
| Сказать
|
|
|
|
| 6.
| Противопоказания:нет.
| Сказать
|
|
|
|
| 7.
| Оснащение:
сантиметровая лента; кожный антисептик; марлевая салфетка; ручка, бумага.
| Сказать
|
|
|
|
| 8.
| Объяснить маме/ребенку цель и ход исследования, получить их согласие
| Сказать
|
|
|
|
| 9.
| Подготовить необходимое оснащение
| Сказать
|
|
|
|
| 10.
| Обработать сантиметровую ленту с двух сторон кожным антисептиком с помощью салфетки
| Сказать
|
|
|
|
| 11.
| Уложить или усадить ребенка
| Сказать
|
|
|
|
| 12.
| Обработать руки гигиеническим способом:
А)Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре ладони противоположной руки и наоборот.
| Выполнить
|
|
|
|
| 13.
| Б)Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.
| Выполнить
|
|
|
|
| 14.
| В)Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.
| Выполнить
|
|
|
|
| 15.
| Г)Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.
| Выполнить
|
|
|
|
|
16.
| Д)Тыльную поверхность фаланг согнутых пальцев растирать о ладонь противоположной руки, с последующей сменой рук.
| Выполнить
|
|
|
|
| 17.
| Е)Обработать ладонную поверхность одной руки о другую возвратно-поступательными движениями.
| Выполнить
|
|
|
|
| 18.
| Осушить руки.
| Выполнить
|
|
|
|
| 19.
| II.Выполнение манипуляции
Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка по ориентирам:
| Выполнить
|
|
|
|
| 20.
| а) сзади — затылочный бугор;
| Выполнить
|
|
|
|
| 21.
| б) спереди — надбровные дуги.
| Выполнить
|
|
|
|
| 22.
| Примечание: следить, чтобы палец исследователя не находился между лентой и кожей головы ребенка.
Определить показатели окружности головы
| Сказать
|
|
|
|
| 23.
| Наложить сантиметровую ленту на голову ребенка в области большого родничка и измерить расстояние от стороны к стороне
| Выполнить
|
|
|
|
| 24.
| III. Окончание манипуляции
Обработать руки гигиеническим способом:
А)Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре
ладони противоположной руки и наоборот.
| Выполнить
|
|
|
|
| 25.
| Б)Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.
| Выполнить
|
|
|
|
| 26.
| В)Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.
| Выполнить
|
|
|
|
| 27.
| Г)Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.
| Выполнить
|
|
|
|
| 28.
| Д)Тыльную поверхность фаланг согнутых пальцев растирать о ладонь противоположной руки, с последующей сменой рук.
| Выполнить
|
|
|
|
| 29.
| Е)Обработать ладонную поверхность одной руки о другую возвратно-поступательными движениями.
| Выполнить
|
|
|
|
| 30.
| Осушить руки.
| Выполнить
|
|
|
|
| 31.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
| Выполнить
|
|
|
|
|
Подпись эксперта ___________________________________
|
|
|