*Организация ПМСП 1*9*1
#1
*! Какова норма численности населения для участка семейного врача?
* 1200человек
+*1500человек
* 1700человек
*2000человек
*1000 человек
#2
*! Как называется неотложная помощь, оказываемая лицами, не имеющими медицинского образования?
* специализированная
* квалифицированная
+*первая доврачебная
*первая медицинская
* профилактическая #3
*! Кто НАИБОЛЕЕ вероятно относятся к социально – незащищенным группам?
* участники афганской войны
+*пенсионеры по возрасту
*лица достигшие 18 лет
*неработающие
*домохозяйки
#4
*! Сколько консультаций профильных специалистов допускается на один законченный случай консультативно-диагностической помощи в рамках ГОБМ
*одна
*две
+*три
*четыре
*пять
#5
*! Что в переводе означает понятие «Профилактика»?
* первичный
* окончательный
* предупредительный
* предохранительный
* восстановительный
#6
*! Какую группу населения относят к третьей группе медосмотра?
*Пенсионеры
*Декретированная группа
*Рабочие вредных профессий
+*Дети школьного возраста, студенты
*Группа здоровых не работающих людей #7
*! Сколько уровней имеет доказательная медицина?
*1
*2
*3
+*4
*5 #8
*! Какой из документов гарантирует права пациента, принимающего участие в клиническом исследовании?
* Нюрнбергский кодекс
*Лиссабонская декларация
+*Женевская декларация
*Хельсинская декларация
*Алматинская декларация #9
*! Как часто производится обработка статистических талонов в поликлинике?
+*Ежедневно
* Раз в неделю
* Ежемесячно
* Ежеквартально
* В конце года Организация ПМСП 2*12*2 #10
*! Что является ведущим звеном в системе первичной медико-санитарной помощи?
* здравпункт;
* фельдшерско-акушерский пункт;
+* поликлиника;
*сельская участковая больница.
* санатории
#11
*! Какой максимальный срок давности необходимых результатов обследований должен иметь пациент при госпитализации?
+*Десять дней
*Двенадцать дней
*Пятнадцать дней
*Двадцать дней
*Тридцать дней
#12
*! Какое обследование НАИБОЛЕЕ показано пациентам, госпитализирующимся в плановом порядке для проведения инвазивных методов лечения?
*Определение чувствительности к аллергенам
+*Определение маркеров вирусного гепатита В
*Определение маркеров вирусного гепатита А
*Туберкулиновая проба Диаскинтест
*Определение маркеров воспаления #13
*! Какова цель скрининга?
* раннее санаторно-курортное лечение
* раннее взятие на диспансерный учет
* раннее стационарное лечение
+* раннее выявление заболеваний
* раннее амбулаторное лечение #14
*! При каком минимальном уровне общего ПСА проводится пальцевое ректальное исследование (ПРИ) при осмотре уролога?
* 1,1нг/мл
* 2,1нг/мл
+* 3,1нг/мл
* 4,1нг/мл
* 5,1 нг/мл #15
*!Какое определение наиболее вероятно подходит для диспансеризации?
*Стационарное лечение
*Реабилитация пациента
*Санаторно-курортное лечение
*Самоконтроль за состоянием пациента
+* Динамическое наблюдение за здоровьем пациента
#16
*! Что НАИБОЛЕЕ вероятно является основной задачей диспансеризации?
*Обучение пациентов
*Проведение патронажа детей
*Снятие с диспансерного учета
*Проведение развлекательных мероприятий
+*Выявление причин заболеваний и их устранение
#17
*! Что НАИБОЛЕЕ вероятно является показателем эффективности диспансеризации?
*Снижение инвалидности
*Снижение частоты рецидивов
*Снижение смертности населения
*Снижение частоты госпитализации
+*Снижение заболеваемости диспансерных больных
#18
*! Что НАИБОЛЕЕ вероятно относится к общим принципам организации проведения клинических испытаний?
*Контролируемость, Рандомизированность, Обязательное соблюдение гигиены
*Рандомизированность, Обязательное соблюдение всех принципов и этических норм, Соблюдение режима
+*Контролируемость, Рандомизированность, Обязательное соблюдение всех принципов и этических норм
*Рандомизированность, Обязательное соблюдение быстроты проведения исследований
*Контролируемость, Специальный отбор, Обязательное соблюдение всех принципов и этических норм
#19
*! Что НАИБОЛЕЕ вероятно описывается в протоколе исследования?
+* Дизайн и порядок выполнения исследования
*Международные этические нормы
*Мониторинг текущих исследований
*Научная литература
*Необходимость наличия животных #20
*! Как называется процесс поиска документов по их содержанию ?
*Фактографический поиск
*Документальный поиск
+*Семантический поиск
*Адресный поиск
*Системный поиск #21
*! По каким параметрам обрабатываются статистические талоны в поликлинике?
* По диагнозу, больничному листу
+* По диагнозу, по поводу обращения
* По поводу обращения, вакцинации
* По профессиональной вредности
* По потокам финансирования Организация ПМСП 3*9*1 #22
*! Что НАИБОЛЕЕ вероятно применяется в качестве стационарзамещающая помощи, предоставляемой в стационарах на дому?
+*проведение лечебных манипуляций по медицинским показаниям и лекарственное обеспечение в объеме бесплатного/льготного лекарственного обеспечения
*проведение лечебных манипуляций по медицинским показаниям и необходимое лекарственное обеспечение
* проведение лечебных манипуляций по медицинским показаниям и лекарственное обеспечение за счет больного
*проведение только лечебных манипуляции
* гигиенические мероприятия и лекарственное обеспечение #23
*! Что является НАИБОЛЕЕ вероятным показанием для обслуживания вызовов на дому?
+*хронические болезненные состояния, которые не позволяют пациенту самостоятельно посетить поликлинику
*проведения скрининговых методов исследований на дому при нежелании пациента приходить в поликлинику
*взятие биологических жидкостей на лабораторные исследования
*легкая степень проявлений острого респираторного заболевания
*закрытие раннее открытого больничного листа #24
*! Какие рекомендации применяют лицам с низким сердечно-сосудистым риском (до 1% по шкале SCOR*)?
+* соблюдать здоровый образ жизни и периодичность
скринингового осмотра
* посещать Школу здоровья
* пройти консультацию у кардиолога
* встать на диспансерный учет
* пройти стационарное лечение в дневном стационаре #25
*! Какой вариант ответа НАИБОЛЕЕ применим при сообщении врачом печальной новости пациенту?
*Не говорить пациенту о его состоянии
*Сообщить пациенту через другого врача
*Попросить сообщить медицинскую сестру
*Сказать пациенту о его состоянии по телефону
+*Предложить пациенту прийти на прием с близким ему человеком #26
*! Больной Ж., 55 лет, в течении 10-15 лет страдает артериальной гипертензией II степени. Год назад перенес инфаркт миокарда передней перегородочной области с зубцом Q.
Какая степень трудоспособности НАИБОЛЕЕ вероятна у больного?
*Трудоспособен
*Инвалид I группы
+*Инвалид II группы
*Инвалид III группы
*Временно нетрудоспособен #27
*! После первого этапа диспансеризации некоторым пациентам рекомендовано пройти следующий этап диспансеризации.
С какой целью НАИБОЛЕЕ вероятно применяется второй этап диспансеризации?
*С целью выявления патологии
*С профилактической целью
*Для выявления лиц группы риска
*Для проведения статистического анализа
+* С целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания #28
*! Какова цель применения доказательной медицины?
+*Эффективность и безопасность лечения
*Экономичность и бюджетность лечения
*Повышение наукоемкости исследований
*Снижение потребления лекарственных средств
*Повышение доступности лекарственных средств #29
*! Как рассчитать обеспеченность населения врачебными кадрами?
*
*
*
*
+* #30
*! Как рассчитать частоту экстрагенитальных заболеваний среди женщин, закончивших беременность?
+*
*
*
*
* * Внутренние болезни. Кардиология *1*7*1*
#31
*! Нестабильная стенокардия это:
+*Спонтанная стенокардия
*Стенокардия напряжения ФКI
*Стенокардия напряжения ФКII
*Стенокардия напряжения ФКII
*Стенокардия напряжения ФК IV
#32
*! При каком патологическом состоянии наиболее вероятно наблюдается резорбционно-некротический синдром?
+*Инфаркте миокарда
*Стенокардии покоя
*Стенокардии напряжения.
*Инфекционном эндокардите
*Острой ревматической лихорадке
#33
*! Наиболее тяжелое течение стенокардии наблюдается у пациентов с:
А) стенозом основного ствола левой коронарной артерии;
В) проксимальным поражением задней коронарной артерии;
С) дистальным поражением огибающей артерии;
D) проксимальным поражением огибающей артерии;
Е) при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий.
#34
*! Каким показателем из перечисленных наиболее вероятно определяется уровень АД?
*Фракцией выброса
*Минутным объемом
*Диастолическим расслаблением
*Периферическим сопротивлением
+*Минутным объемом и общим периферическим сопротивлением артериол
#35
*! Что является водителем ритма сердца?
*Пучок Гиса
*Пучок Бахмана
*Межузловые тракты
+*Синоатриальный узел
*Атриовентрикулярный узел
#36
*! При каком нарушении ритма отмечается период Венкебаха-Самойлова?
*Синусовая аритмия
*Атриовентрикулярная блокада I степени
+*Атриовентрикулярная блокада II степени
*Полная атриовентрикулярная блокада
*Полная блокада левой ножки пучка Гиса
#37
!*Какие проявления относятся к левожелудочковой хронической сердечной недостаточности?
*олигурия
*отеки голеней
*набухание шейных вен
+*застойные явления в легких
*гепатоюгулярный рефлекс * Внутренние болезни. Кардиология *2*9*1*
#38
*! Женщина 60 лет. Жалобы на сжимающие загрудинные боли при ходьбе больше 500 метров, продолжительностью 2-3 минуты, купируемые приемом нитратов. Загрудинные боли отмечает при выходе на улицув холодную ветреную погоду. Объективно: пульс 86 ударов в минуту, артериальное давление 140/90 мм рт.ст. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный. На электрокардиограмме: ритм синусовый, правильный, ЧСС 75 в минуту. Электрическая ось сердца горизонтальная.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*Стенокардия напряжения ФКI
+*Стенокардия напряжения ФКII
*Стенокардия напряжения ФКIII
*Стенокардия напряжения ФК IV
*Вазоспастическая стенокардия
#39
*! Женщина 60 лет, с избыточным весом, наблюдается у кардиолога по поводу болей за грудиной при ходьбе на 200 метров, купируемых нитратами. Коронарография: основные стволы коронарных артерий без атеросклеротических изменений.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный?
*Вазоспастичекая стенокардия
+*Микроваскулярная стенокардия
*Прогрессирующая стенокардия
*Постинфарктная стенокардия
*Впервые выявленная стенокардия
#40
!*Мужчина 49 лет. Ранее страдал остеохондрозом. В последние месяцы при ходьбе стали появляться сжимающие, давящие, интенсивные боли в межлопаточном пространстве, отдающие в левую руку. Боль длится 2 минуты и проходит при прекращении ходьбы. ЭКГ в норме.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*Межреберная невралгия
+*Стенокардия напряжения
*Нейроциркуляторная дистония
*Остеохондроз шейного отдела позвоночника
*Остеохондроз грудного отдела позвоночника
#41
*! Мужчина 54 года жалобы на загрудинные боли сжимающего характера, отдающие под лопатку, проходят в течение 10 минут после нитроглицирина. Боли возникают в течение года, 1-2 раза в месяц под утро.
Какие нарушения на ЭКГ могут регистрироваться в момент приступа болей?
*Инверсия зубца Т
*Депрессия сегментаST
*Деформация комплекса QRS
+*Подъем сегмента ST выше изолинии
*Синдром укороченного интервала РQ
#42
!*Женщина 60 лет, жалуется на головные боли, больше в височной области после пробуждения, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. Рост - 165, масса тела 62 кг. Ухудшение состояния в течение недели. При обследовании: увеличение границ сердца влево, тоны сердца приглушены. ЧСС 88 в минуту, АД 150/85 мм.рт.ст. В ОАК, ОАМ без патологии.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Артериальная гипертензия 1 степени, риск 2
+*Артериальная гипертензия 1 степени, риск 3
*Артериальная гипертензия 2 степени, риск 4
*Артериальная гипертензия 2 степени, риск 3
*Артериальная гипертензия, 3 степени, риск 4
#43
!*Женщина, 67 лет, жалуется на головные боли в затылочной области, быструю утомляемость, пастозность стоп к вечеру. В течение 4 лет повышается АД , в последний год до 180/110 мм ст.рт. Объективно: границы сердца увеличены влево. Тоны сердца приглушены. ЧСС 85 ударов в минуту. АД 185/100 мм рт.ст. Уровень ренина в крови снижен.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Артериальная гипертензия II ст, риск 3
*Артериальная гипертензия II ст, риск 4
*Артериальная гипертензия III ст, риск 2
*Артериальная гипертензия III ст, риск 3
+*Артериальная гипертензия III ст, риск 4
#44
*! На ЭКГ регистрируется резкое укорочение интервала R-R до 0,3-0,4 сек, узкие комплексы QRS (менее 0,1 сек), ЧСС от 160 до 250 в мин при сохраненном правильном ритме. Какое нарушении ритма из перечисленных наиболее вероятно в данном случае?
*Синусовая аритмия
*Синусовая тахикардия
*Предсердная экстрасистолия
+*Пароксизмальная тахикардия
*Желудочковая экстрасистолия
#45
!*Женщина 27 лет жалуется на сердцебиение, перебои и боли в области сердца, общую слабость, одышку. С детства страдает хронической ревматической болезнью сердца. При объективном обследовании: ЧСС – 118 уд в мин, пульс – 82 в мин. АД 110/70 мм рт.ст.
Какое вероятное нарушение ритма можно выявить у пациентки?
*Синусовая тахикардия
*Пароксизмальная тахикардия
*Фибрилляция желудочков
+*Фибрилляция предсердий
*Синдром преждевременного возбуждения желудочков
#46
!*Женщина 25 лет жалуется на сердцебиение, боли в области сердца колющего характера, слабость, одышку. С детства страдает ХРБС. Объективно: кожные покровы бледные, чистые, пастозность стоп. Увеличение границ сердца влево. На верхушке ослабление I тона, систолический шум, акцент II тона на легочной артерии. АД 100/70 мм рт.ст. ЧСС 96 ударов в минуту.
Какой из перечисленных стадии сердечной недостаточности соответствует данная симптоматика?
*Хроническая сердечная недостаточность Iстадии
*Хроническая сердечная недостаточность IIIстадии
+*Хроническая сердечная недостаточность II А стадии
*Хроническая сердечная недостаточность II Б стадии
*Хроническая сердечная недостаточность отсутствует * Внутренние болезни. Кардиология *3*7*1*
#47
*! На ЭКГ у мужчины 55 лет с жалобами на сохраняющиеся жгучие боли в левой половине грудной клетки, дляшиеся более 30 минут после приема нескольких таблеток нитроглицерина выявлено: QS и элевация сегмента ST во 11, 111, AVF отведениях.
Для какой локализации инфаркта миокарда характерна данная ЭКГ?
*Инфаркт миокарда перегородки
*Циркулярный инфаркт миокарда
+*Q инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка
*Инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка
*Инфаркт миокарда боковой стенки левого желудочка #48
!*Мужчина 67 лет отмечает появление в 5 часов утра приступа жгучих болей за грудиной около 10 минут. Боль купируется нитроглицерином, однако прием пролонгированных нитратов не устраняет утренние приступы. В течение дня сохраняется высокая толерантность к физической нагрузке.
Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?
A) Холтеровское мониторирование ЭКГ.
+B) Электрокардиография
C) Стресс-эхокардиография
D) Велоэргометрическая проба
E) Холтеровское мониторирование АГ
#49
!*Пациент 54 года, жалуется на давящие боли в груди и спине, возникающие в покое, с иррадиацией в левую руку, сопровождающиеся слабостью и холодным потом, купирующиеся нитроглицерином. В анамнезе - ИБС. Повышенное давление до 200/100 мм.рт.ст.
Какая наиболее вероятная тактика врача?
А) назначить амбулаторное лечение
В) направить на консультацию к кардиологу
С) направить в дневной стационар
D) назначить лечебно –физический комплекс
E) срочная госпитализация
#50
!*Женщина, 55 лет, жалуется на головные боли в затылочной области, быструю утомляемость. В течение четырех лет повышается АД 170/110 мм ст.рт. Объективно: увеличение границ сердца влево. Тоны сердца приглушены. ЧСС 88 ударов в минуту. АД 160/100 мм рт.ст. Уровень ренина в крови снижен.
Какое лекарственное средство из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
*Ингибиторы АПФ
*Петлевые диуретики
*Бета-адреноблокаторы
+*Антагонисты кальциевых каналов
*Блокаторы рецепторов ангиотензина II
#51
!*Мужчина 63 лет, наблюдается по поводу артериальной гипертензии и ИБС. На ЭКГ выявлена АВ блокада II степени IIтипа по Мобитцу.
Какой из перечисленных препаратов является абсолютным противопоказанием в лечении данного пациента?
*Диуретики
*Ингибиторы АПФ
+*Бета-адреноблокаторы
*Альфа-адреноблокаторы
*Блокаторы рецепторов ангиотензин-1
#52
!* Мужчина 57 лет, с выраженной одышкой при небольшой физической нагрузке , АД 100/70 мм.рт.ст , с приступами потери сознания. На ЭКГ наблюдается полная диссоциация между зубцами Р и комплексами QRS.
Какая тактика лечения из перечисленных наиболее целесообразна?
*Назначить кардиопротекторы
*Назначить антогонисты кальция
*Назначить бета адреноблокаторы
*Комбинация антиаритмических препаратов
+*Имплантация электрокардиостимулятора
|