сглаживают острые углы перехода с вестибулярной и оральной поверхностей в апроксимальные, удаляя зоны поднутрения
 Скачать 0.51 Mb.
|
|
+45 градус// 67.У пациента 35 лет, Диагноз: «Дефект коронки 1.1 зуба». Правильное положение края штампованной коронки на зубе: на уровне анатомической шейки зуба// на уровне клинической шейки зуба// погружается под десну на 0,4мм// погружается под десну на 0,2-0,Змм// +погружается под десну на 0,1-0,2мм 68.У пациентки 50 лет протезировании металлокерамической коронкой какие лабораторные методы изготовления колпачка применялись: +литье// 69.У пациента 55 лет при ортопедическом лечении, для изготовления каких ортопедических конструкций используются разъемные комбинированные модели? +для изготовления цельнолитых, фарфоровых, металлокерамических, металлопластмассовых коронок, мостовидных протезов// для изготовления пластмассовых коронок// бюгельных протезов// штампованных коронок из СПС, золота// штампованных коронок из нержавеющей стали 70.У пациента 30 лет при обследовании, какие анатомические ориентиры зубов фиксируют межальвеолярное расстояние при ортогнатическом прикусе? щечные жевательные бугры верхних и нижних боковых зубов// небные и язычные жевательные бугры верхних и нижних боковых зубов// щечные бугры верхних и язычные бугры нижних боковых зубов// +нёбные бугры верхних и щечные бугры нижних боковых зубов// режущие края верхних зубов 71.У пациента 47 лет с диагнозом патологическая стираемость эмали выберите наиболее соответствующий материал для ортопедической конструкции? +композит// 72.При ортопедическом лечении у пациента 54 лет и при выборе без кламмерного бюгельного протеза, аттачмен должен быть установлен: + в параллелометре// 73.У пациента ортопедического этапа лечения больных во время ортопедического лечения рекомендована с локализованной формой патологической стираемости зубов применяется: +пластмассовая каппа// пластинка с вестибулярной дугой// пластинка с накусочной площадкой// пластмассовая коронка 74.Пациент Н., 33 года. Диагноз : «Частичная вторичная адентия.Дефект зубного ряда на нижней челюсти ІV класс по Кеннеди». При протезировании промежуточной части мостовидного протеза на фронтальном сегменте зубного ряда располагается по отношению к альвеолярному отростку: 75.У пациента поломка частичного съемного пластиночного протеза верхней челюсти. Врач осмотрев протез, решил, что протез подлежит починке. Обоснуйте почему врач принял такое решение? 1) Множественные мелкооскольчатые переломы// 2) Пациент попытался самостоятельно склеить части протеза// 3) Линии перелома имеется сложный рельеф// 4) Протез сломан несколько раз// 5) +Линия перелома находится в области сохранившиеся зубов 76.Пациент 62 года жалобы на полное отсутствие зубов на нижней челюсти. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 17 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективные данные: Лицо симметричное. При осмотре полости рта было выявлено альвеолярная часть нижней челюсти резко атрофирована во фронтальном отделе и хорошо выраженно во области жевательных зубов. Наиболее вероятным диагнозом является: +4 тип по Келлеру 77.Больная К., 65 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 12 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективные данные: на верхней челюсти отсутствует 1.8,1.7,1.6,2.6,2.7,2.8. на нижней челюсти отсутствует 4.8,4.7,4.6,3.6,3,7.3.8. Наиболее вероятным диагнозом является: ІІ класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІІІ класс по Кеннеди на нижней челюсти// І класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІV класс по Кеннеди на нижней челюсти// ІV класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти// +І класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти// І класс по Гаврилову на верхней челюсти и ІІІ класс по Гаврилову на нижней челюсти 78.Пациент Б., 65 лет обратился с жалобами на потерю всех зубов и затруднённый приём пищи. При объективном осмотре наблюдается высокая альвеолярная часть, покрытая слегка податливой слизистой оболочкой, высокие бугры верхней челюсти, выраженный свод неба, покрытый равномерным слоем слизистой оболочки и умеренно податливой в задней его трети. Естественные складки слизистой оболочки как на верхней, так и на нижней челюсти достаточно удалены от вершины альвеолярной части. Высокое расположение переходной складки. Наиболее вероятным диагнозом является: +1 тип по Оксману, І класс по Суппле// 2 тип по Оксману, ІV класс по Суппле// 3 тип по Оксману, І класс по Суппле// 4 тип по Оксману, ІV класс по Суппле// 4 тип по Оксману, ІІІ класс по Суппле 79.Пациент В., 68 лет обратился с жалобами на отсутствие всех зубов. При объективном осмотре отмечается смещение нижней челюсти вперед, средневыраженная атрофия альвеолярного гребня и бугров верхней челюсти, менее глубокое небо и более низкое прикрепление подвижной слизистой оболочки. Наиболее вероятным диагнозом является +2 тип по Оксману// 80.Пациент Т., 25 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие верхнего переднего зуба. При обследовании установлено зубная формула: 8 7 6 5 4 3 2 1 І 0 0 0 4 5 6 7 8 Прикус по типу ортогнатического. Наиболее вероятным диагнозом является: +IV класс по Кеннеди// 81.Пациент Д., 70 лет. Объективно: альвеолярные отростки и бугры на верхней челюсти отсутствуют, нёбо плоское. На нижней челюсти отмечается выраженная атрофия альвеолярной части в боковых отделах при относительно сохранившемся альвеолярном гребне в переднем отделе. Наиболее вероятным диагнозом является. +Беззубая верхняя челюсть III тип по Шредеру, беззубая нижняя челюсть III тип по Келлеру// Беззубая верхняя челюсть II тип по Шредеру, беззубая нижняя челюсть IV тип по Келлеру// Беззубая верхняя челюсть III класс по Суппле// Беззубая верхняя челюсть III тип по Келлеру, По Оксману 1 тип// По Оксману 2 тип, беззубая нижняя челюсть III тип по Келлеру 82.Пациент 43 года. Жалобы на косметический дефект на вестибулярной поверхности чашеобразные углубления овальной формы. На дне углубления эмали истончена. И через нее просвечивают дентин желтого цвета. Но стенки и края углубления гладкие. Дефекты локализуются в области экватора и щечной области. Наиболее эффективным лечением является: Искусственные протезы// +Виниры// Полукоронки// Комбинированные коронки// Восстановительные пломбы 83.При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней и нижней челюстей определяется неплотное прилегание восковых базисов к модели. Наиболее эффективной тактикой врача стоматолога является: Исправить в полости рта// Дополнительно положить воск к восковым базисам// +Необходимо вновь определить центральную окклюзию// Снять корригирующим материалом оттиск с восковыми базисами// Снять функциональный оттиск индивидуальной ложкой 84.Пациент Т., 37 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический дефект. Анамнез: верхний центральный резец неоднократно лечили по поводу кариеса, но пломба не фиксировалась, часто выпадала. Объективно: на режуще-дистальной поверхности центрального зуба имеется скол пломбы. Наиболее вероятной конструкции будущего протеза является: бюгельный протез// микропротез// мостовидный протез из СПС// мостовидный протез из пластмассы// +металлокерамическая коронка 85.Последовательность клинических этапов при изготовлении бюгельного протеза 1) припасовка каркаса бюгельного протеза 2) припасовка и наложение бюгельного протеза 3) определение центральной окклюзии и параллелометрия 4) снятие слепков с челюстей 5) проверка конструкции бюгельного протеза +4,3,1,5,2.// 86.При введении в полость рта восковой композиции частичных съемных пластиночных протезов верхней и нижней челюстей, нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется еле заметная щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. Все антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая ошибка была допущена и ваша тактика? +высота прикуса завышена- занова определить центральную окклюзия// высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность боковых зубов// неправильная постановка фронтальных зубов- разогреть воск и глубже установить фронтальные зубы// высота прикуса занижена- завысить прикус разогретой пластинкой воска// высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность фронтальных зубов 87.Пациент Б., 68 лет, обратилась с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти и частичное на нижней челюсти. Были изготовлены полный съемный протез на верхнюю челюсть и частичный съемный на нижнюю челюсть. После припасовки и сдачи полного съемного протеза на верхнюю челюсть протез не фиксируется. Какой из предложенных тактик наиболее целесообразен в данном случае.: +Переделка полного съемного протеза// Коррекция протеза// Фиксация протеза с помощью фиксирующего геля// Перебазировка протеза// Определение центральной окклюзии 88.Пациенту при припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть с использованием функциональных проб по Гербсту, в момент глотания слепочная ложка смещается с нижней челюсти, ваша тактика: <variant>ложку необходимо укоротить на участке от места позади бугорка до челюстно-подъязычной линии 89.Пациент 48 лет, обратился с просьбой изготовить мостовидный протез при отсутствии 2.1;1.1;2.2 зубов. На этапе припасовки комбинированного мостовидного протеза из металла с пластмассовыми фасетками врач припасовал протез на опорные зубы и обнаружил, что в положении центральной окклюзии смыкаются только верхние резцы с фасетками, а остальные зубы не смыкаются. Припой в месте пайки между коронкой 13 зуба и промежуточной частью касается десневого сосочка. Ваши дальнейшие действия? освободить десневой сосочек от припоя и установить мостовидный протез в глубже// освободить десневой сосочек от промежуточной части мостовидного протеза// +освободить десневой сосочек от припоя и удалить контактый участок фасетки// освободить десневой сосочек от фасетки и припоя, допрепарировать опорные зубы// освободить десневой сосочек от припоя, допрепарировать зубы антагонисты 90.Пациент К., 50 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Зубы удалялись в течение 9 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективно: 0 0 0 5 0 3 2 1 І 1 2 3 0 0 0 0 0 Наиболее эффективным лечением является: Мостовидный протез// +Частичный съемный протез// Полный съемный протез// Микро протез// Консольный протез 91.Пациент С., 45 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов, на подвижность зубов с нарушением функции жевания. Объективно: верхняя губа слегка выступает, коронки верхних центральных зубов расположены веерообразно. 11, 12, 13, 14, 21, 22, 23, зубы подвижны І степени, 28, 27, 26, 35, 36, 38 зубы отсутствуют. Прикус ортогнатический. Ранее протезами не протезировалась. Объективно: 8 0 0 0 0 3 2 1 І 1 2 3 0 0 0 0 0 Наиболее эффективным лечением является: +Бюгельный протез с шинируюшими элементами// Частичный съемный протез// Полный съемный протез// Микро протез с шинируюшими элементами// Мостовидный протез из СПС 92.У пациента Н., с полной потерей зубов определяется 4 тип верхней и нижней челюстей по Оксману. При проверке моделей отмечается контакт передних зубов и просвет между боковыми зубами. Вероятная причина нарушения смыкания зубов. Значительная компрессия и смещение подвижной слизистой оболочки при снятии функционального оттиска// Компрессия слизистой оболочки восковым базисом при определении центрального соотношения челюстей// Смещение верхнего воскового базиса вперед// +Отсутвие плотного контакта прикусных валиков боковых отделах при определении центрального соотношения челюстей// Фиксация нижней челюсти не в центральном соотношении, а в боковом соотношении 93.Пациент 50 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов на нижней челюсти. Зубы удалялись вследствие осложненного кариеса 5 лет назад. Зубы устойчивые. 3.4 и 3.5 зубы отсутствуют. Поставьте диагноз и выберите наиболее рациональную конструкцию протеза ) Дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, металлический мостовидный протез// 2) Дефект зубного ряда по Кеннеди II класс, металлокерамический мостовидный протез// 3) +Дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, металлокерамический мостовидный протез// 4) Дефект зубного ряда по Кеннеди IV класс, комбинированный мостовидный протез из пластмассы// 5) Дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, пластмассовый мостовидный протез 94.C косметической целью пациент настаивает на металлокерамическом мостовидном протезе. При осмотре - 2.2 - 2.3 зубы отсутствуют. 2.1 и 2.4 зубы интактные, воспалительных явлений не обнаружено. Прикус ортогнатический. Зубы мелкие, низкая коронковая часть зубов. Обоснуйте тактику ортопеда 1) Нельзя, потому что 2.1, 2.4 зубы воспринимают большую нагрузку жевательного давления// 2) +Нельзя, из-за низкой коронковой части зуба протез плохо фиксируется// 3) Нельзя, из-за низкой коронковой части зуба, пульпу можно вскрыть.// 4) Можно, если дополнительно для опоры использовать 1.1 и 2.5 зубы.// 5) Нельзя, так как в ортогнатическом прикусе протез из металлокерамики не применяются 95.Пациент 27 лет. Жалобы на эстетический дефект. 1.1 зуб удален год назад вследствие периодонтита. Объективно: сохранившиеся зубы интактные, устойчивые. Прикус ортогнатический. Выберите конструкцию протеза и определите второй клинический этап изготовления этой конструкции? 1) Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 2.1 зуб, допрепарирование зуба// 2) +Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 1.2,2.1 зубы, проведение перебазировки опорных коронок// 3) Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 1.2,1.3,2.1 зубы, примерка и припасовка мостовидного протеза// 4) Пластмассовый консольный мостовидный протез с опорой на 1.2 зуб, определение цвета зуба// 5) Пластмассовый мостовидный протез с опорой на 2.2,2.1 зубы, проведение перебазировки опорных коронок 96. Мужчина 45 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи. Из анамнеза: ранее ортопедическое лечение не проводилось. При осмотре полости рта: имеется двухсторонний включенный дефекты зубного ряда на нижней челюсти. Поставьте диагноз? +Дефект зубного ряда нижней челюсти3 класс по Кеннеди// 97.Пациент Д., 46 лет. Объективно: формула зубного ряда: 48 47 46 45 44 0 0 0 / 31 32 33 34 35 0 0 38, прикус ортогнатический. Определите коэффициент жевательной эффективности по Агапову? 1) 12 %// 2) 22 %// 3) 28 %// 4) +38 %// 5) 62 % 98.У стоматологического пациента при осмотре выявлено - двухсторонний концевой дефект нижней челюсти, беззубая часть альвеолярного гребня имеет скат, направленный в мезиальную сторону. Какая конструкция протеза применяются? 1) +Бюгельный протез с опорно-удерживающимикламмерами// 2) Бюгельный протез с многозвеньевымикламмерами// 3) Бюгельный протез с двойными кламмерами// 4) Бюгельный протез с дробительной окклюзионной накладкой// 5) Бюгельный протез с антиопрокидывателями 99.Содержание углерода в сплаве придает 100.При припасовке паянного каркаса бюгельного протеза на н/ч обнаружено, что протез балансирует на протезном ложе. Опорно-удерживающие кламмеры I типа по Нею на 3.4,3.3,4.4 неплотно прилегают к зубам в области вестибулярного плеча, находящегося полностью выше линии обзора. При давлении на каркас в области седла, каркас смещается вверх и назад. Зубная формула: 00004321/12300000 Альвеолярные отростки в области дефектов зубного ряда значительно атрофированы. Объясните возможные причины балансирования каркаса и определите дальнейшую тактику врача? А) +Деформация каркаса вследствие смещения деталей при пайке - необходимо снять новые оттиски и вновь изготовить каркас// Б) Большая протяженность каркаса и сложность его конструкции - необходимо заменить кламмер на 2 тип по Нея.// В) Усадка металла во время литья – необходимо провести коррекцию каркаса бюгельного протеза// Г) Нарушение режима полимеризации– необходимо провести перебазировку каркаса// Д) Наличие поднутрения области дефекта зубного ряда - необходимо снять новые оттиски и изготовить модели 101.Пациенту запланировали бюгельные протезы на в/ч и н/ч. Сняли анатомические слепки. Отлили из высокопрочного гипса модели. Приготовленную модель изучают в параллелометре; в лаборатории техник начал подводить к каждому опорному зубу грифель, но по данной методике параллелометрии разделительная линия не совпадала с анатомическими экваторами зубов. Какой метод параллелометрии описан? |