сглаживают острые углы перехода с вестибулярной и оральной поверхностей в апроксимальные, удаляя зоны поднутрения
 Скачать 0.51 Mb.
|
|
+полная вторичная адентия, ІІ- тип по Оксману// полная вторичная адентия, ІІ- тип по Суппле// полная вторичная адентия, ІІІ- тип по Оксману// полная вторичная адентия, ІІІ- тип по Суппле 32.Пациенту Е., 75 лет при припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть с использованием функциональных проб по Гербсту, в момент глотания слепочная ложка смещается с нижней челюсти, ваша тактика? +ложку необходимо укоротить на участке от места позади бугорка до челюстно- подъязычной линии// ложку в таких случаях укорачивают по вестибулярному краю сзади// ложку укорачивают по вестибулярному краю спереди// ложку укорачивают вдоль челюстно-подязычной линии// ложку укорачивают в зоне между клыками с вестибулярной стороны 33.Пациент С., 68лет. На 3-м клиническом этапе после введения восковых конструкций протеза, в положении центральной окклюзии имеется щель между фронтальными зубами, при смещении н/ч вперед зубы смыкаются плотно по всей зубной дуге. На каком этапе произошла ошибка, из-за чего? на 2-клиническом этапе, при определении ЦО зафиксирована боковая окклюзия;// на 2-лабораторном этапе, при постановке искусственныз зубов;// на 2-лабораторном этапе, модели неправильно зафиксированы в окклюдатор;// +на 2-клиническом этапе, при определении ЦО зафиксирована передняя окклюзия;// на 2-клиническом этапе, восковая конструкция протеза деформирована; 34.Пациент Р., 46 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологий с жалобами затрудненное пережевывание пищи. Объективно: на нижней челюсти двухсторонний концевой дефект зубного ряда. Зубная формула: 00004321 / 12340000 Был изготовлен частичный съемный пластиночный протез с удерживающими кламмерами на 34 и 44 зубы. Какой вид кламмерной фиксации съемного протеза указан? +трансверзальный// поперечный// точечный// сагитальный// диагональный 35.Пациент С., 48 лет. Диагноз: «Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда на нижней челюсти ІІІ класс по Кеннеди». План лечения: составной мостовидный протез с опорами на 37 и 33 зубы. Почему выбрана такая конструкция протеза? из-за подвижности опорных зубов, ограничивающих дефект// из-за включенного бокового дефекта зубного ряда// +из-за большой конвергенций зубов, ограничивающих дефект// из-за большой протяженности дефекта зубного ряда// из-за глубокого прикуса, при смыкании зубов 36.Пациент К., 58 лет. Обратился с целью протезирования. Зубная формула: 87650321 / 12345000 Поставьте диагноз и определите жевательную эффективность по Агапову: ІІІ класс ІV подкласс по Кеннеди, 20 %// +ІІ класс ІІІ подкласс по Кеннеди, 30 %// І класс ІІІ подкласс по Кеннеди, 40 %// ІІІ класс 1 подкласс по Кеннеди, 50 % // ІІІ класс ІV подкласс по Кеннеди, 60 % 37.Пациент Н., 48 лет. Диагноз : «Дефект коронки 33зуба» Культя зуба цилиндрической формы, где диаметр клинической шейки зуба равен диаметру зуба на уровне клинического экватора, но с дополнительной препаровкой вестибулярной поверхности сохраняет конусовидную форму с уступом на уровне десны, разобщение зубов антагонистов в прикусе 1,5-2,0 мм. Под какую искусственную коронку отпрепарирован данный зуб? фарфоровая// +комбинированная// пластмассовая// экваторная коронка 38.Пациенту П., 46 лет был изготовлен штампованно-паянный мостовидный протез. Десна в области протеза гиперемирована, отечна. При зондировании края коронки не обнаруживаются. На каком этапе была допущена ошибка? +на 3-клиническом 39.Пациент, 32 лет. Обратился с жалобами на боли в области 11 зуба. При осмотре патологии твердых тканей не выявлено. В анамнезе отмечает механическую травму. Какие методы обследования следует провести? +рентгенография// 40.Пациент С., 27 лет, обратился с целью протезирования. Объективно: высота нижнего отдела лица не изменена. Слизистая полости рта бледно-розовой окраски. Зубная формула: 870054321/12345678. Ваш диагноз? +3 класс по Кеннеди// 41.Отсутствие снижения высоты нижней трети лица при компенсированной форме повышенного стирания твердых тканей зубов обусловлено: смещением нижней челюсти// +ростом альвеолярных частей челюстей// неодинаковой твердостью эмали и дентина// изменением взаимоотношений элементов ВНЧС 42.Появление околоверхушечных очагов воспаления при повышенном стирании зубов без поражения последних кариесом объясняется: отслоением вторичного заместительного дентина // +дистрофией пульпы зубов вплоть до ее гибели// неодинаковой твердостью эмали и дентина// функциональной перегрузкой пародонта// глубоким резцовым перекрытием *** 43.Задачей ортодонтической подготовки лечения повышенной локализованной компенсированной стираемости зубов является: восстановление высоты нижней трети лица// нормализация положения нижней челюсти// применение аппаратурно- хирургического метода// уменьшение протезного пространства в месте стирания зубов// +устранение явлений вакантной гипертрофии альвеолярных частей *** 44.Пациент Р., 62 года. Двухсторонний концевой дефект зубного ряда нижней челюсти на фоне глубокого прикуса. Верхний зубной ряд деформирован в результате вертикального выдвижения 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, их жевательные бугры касаются слизистой оболочки нижнеальвеолярного отростка (в состоянии центральной окклюзии), корни их отклонены на 1/4, патологическая подвижность 2-й степени. Какая тактика ортопедического лечения может быть применена при данной клинической ситуации: ортопедическая подготовка – вертикальное перемещение 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов при помощи временного съемного пластиночного протеза, после чего изготовление постоянного зубного протеза// увеличениемежальвеолярного расстояния путем изготовления съемного протеза (с капповым перекрытием нижних зубов и пластмассового базиса на область отсутствующих зубов)// депульпирование 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, с последующим покрытием их искусственными коронками// удаление 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, протезирование имплантатами в области этих зубов и съемный протез на нижнюю челюсть// +удаление 1.8, 17, 2.7, 2.8 зубов с частичной резекцией альвеолярного отростка. После заживления операционной раны и формирования протезного ложа изготовление съемных зубных протезов на нижнюю и верхнюю челюсти с восстановлением высоты нижнего отдела лица *** 45.Пациент Л., 57 лет. Двухсторонний концевой дефект нижнего зубного ряда с отсутствием всех премоляров и моляров и снижение высоты нижнего отдела лица. Оставшиеся резцы и клыки нижнего зубного ряда, резцы и клыки верхнего зубного ряда имеют повышенную стираемость (второй степени). Премоляры и моляры верхней челюсти в состоянии центральной окклюзии касаются жевательными буграми слизистой оболочки нижнего альвеолярного отростка. Прикус прямой. Какая тактика ортопедического лечения может быть применена при данной ситуации: двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап – восстановление анатомической формы передних зубов искусственными коронками; второй – изготовление съемного протеза на нижнюю челюсть, замещающего двусторонний концевой дефект// двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап - восстановление высоты нижнего отдела лица при помощи съемного протеза на нижнюю челюсть. После перестройки миототического рефлекса; второй этап – восстановление фронтальной группы зубов искусственными коронками// +двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап – восстановление высоты нижнего отдела лица временными съемными пластиночными протезами с капповым перекрытием нижних фронтальных зубов; второй этап – после адаптации к новой межальвеолярной высоте изготовления постоянных зубных протезов// одномоментное восстановление всех резцов, клыков верхней и нижней челюстей искусственными коронками и изготовление съемного протеза на нижнюю челюсть// ортопедическое лечение: восстановление фронтальной группы зубов искусственными коронками *** 46.У пациента 68 лет, отсутствие 3.1, 3.2, 3.3, 4.1, 4.2 зубов. Верхний зубной ряд деформирован в результате вертикального выдвижения 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов, наблюдается смещение «линии улыбки» вниз на 3мм за счет массивного альвеолярного отростка. Соотношение между экстра-, и интраальвеолярной частями 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов остается неизменным. Поставьте диагноз в данной клинической ситуации: +дефект зубного ряда нижней челюсти IV класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов первая форма по Пономаревой В.А.// дефект зубного ряда верхней челюсти III класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов первая форма по Пономаревой В.А.// дефект зубного ряда верхней челюсти I класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов четвертая форма по Пономаревой В.А.// дефект зубного ряда верхней челюсти II класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов вторая формапервая подгруппа по Пономаревой В.А.// дефект зубного ряда верхней челюсти II класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов вторая форма, вторая подгруппа по Пономаревой В.А *** 47.Характерными симптомами первой формы зубоальвеолярного удлинения являются: изменениемсоотношения экстра-, и интраальвеолярной части частей зуба// перемещением зуба, сопровождаемое гипертрофией альвеолярной части// +на фоне гипертрофии альвеолярной части соотношение экстра-, и интраальвеолярной части частей зуба не изменяется// на фоне гипертрофии альвеолярной части соотношение экстра-, и интраальвеолярной части частей зуба изменяется 48.Пациент О., 53 года. При лечении вертикальной деформации нижнего зубного ряда справа в 2 мм частичными съемными пластиночными протезами на верхнюю и нижнюю челюсти, на этапе проверки восковой конструкции обнаружено, что при центральном смыкании между искусственными зубами спереди имеется щель около 2 мм, в то время как естественные зубы в боковом отделе справа и искусственные слева плотно смыкаются. Когда и какая была допущена ошибка: первый клинический этап, определена центральная окклюзия// второй клинический этап, определена дистальная окклюзия// +второй клинический этап, определена передняя окклюзия// второй клинический этап, определена боковая окклюзия// первый лабораторный этап, определена боковая окклюзия 49.К какому типу высшей нервной деятельности (по темпераменту) относятся пациенты, легко вступающие в контакт с врачом, успешно пользующиеся протезом, несмотря на наличие явных дефектов: холерики и флегматики// сангвиники и холерики// меланхолики и холерики// меланхолики и флегматики// +сангвиники и флегматики .Для предупреждения вегетативных реакций при наличии в анамнезе нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу применяют следующую схему премедикации: +транквилизатор м – холинолитик// анальгетики пенициллин// спазмолитики новокаин// антибиотики папаверин 50.Пациент У., 37 лет. На этапе протезирование. Укажите возможные ошибки при изготовлении металлопластмассовых мостовидных протезов: наличие множественных окклюзионных контактов с зубами- антагонистами// наличие множественных окклюзионных контактов с зубами-антагонистами справа// наличие множественных окклюзионных контактов с зубами-антагонистами слева// +отсутствие множественных окклюзионных контактов с зубами- антагонистами 51.Пациент С., 33 года во время осмотра полости рта больного у врача возникло подозрение на наличие сифилиса, врач должен: Продолжить осмотр и начать лечение стоматологического заболевания// Сообщить больному о своем подозрении и прекратить прием// Отказать больному в стоматологической помощи// +Завершить осмотр больного и отправить на анализ крови// Все ответы верны 52.Для какой стабилизации зубного ряда используется съемные шинируюшие протезы: Дуговая стабилизация// Парасагитальная стабилизация// Фронтальная стабилизация// +Парафронтосагитальная стабилизация// Сагитальная стабилизация 53.Комбинации местных анестетиков с вазоконстрикторами: Увеличивают длительность местной анестезии// Увеличивают длительность местной анестезии и усиливают ее эффективность// +Увеличивают длительность местной анестезии, усиливают ее эффективность и уменьшают токсичность// Не увеличивают длительность местной анестезии// Увеличивают длительность местной анестезии 54.В искусственной коронке, наложенной пациенту 60 лет, жевательные бугры: Должны быть представлены слабо при отсутствии антагонистов// +Не должны быть выражены// Моделируются в соответствии с формой и выраженностью бугров зубов-антагонистов// Выражены слегка 55.Промежуточная часть (тело) мостовидного протеза в переднем отделе зубного ряда верхней челюсти по отношению к слизистой оболочке располагается: Касательно// В виде седла// +С промывным пространством (висячая форма)// Произвольно// Зависит от протяженности дефекта зубного ряда 56.Пациент З., 48 лет Диагноз : «Дефект коронки 1.1 зуба» При полном дефекте коронковой части 11 зуба принято решение провести его ортопедическое лечение с применением фарфоровой искусственной коронкой из соображений обеспечения максимального эстетического эффекта. Вид штифтово-культевой конструкции использующийся в этом случае для формирования протезного ложа под фарфоровую коронку: Литую индивидуальную металлическую штифтово-культевую вкладку// +Стандартный стекловолоконный штифт в сочетании формированием культи коронки зуба из гелиокомпозита прямым способом// Стандартный металлический анкерный штифт в сочетании с формированием культи зуба из гелиокомпозита прямым способом// Культевую штифтовую вкладку из галодента// Простой штифт в сочетании с формированием культи зуба из пластмассы прямым способом 57.Пациент С. 45 лет. При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней челюсти определяется повреждение модели в области передних небных складок. Тактика врача при этом: изготовить съемный протез на этой модели с последующей коррекцией// +вновь снять оттиски и повторить клинические и лабораторные этапы// устранить повреждение модели с помощью жидкого гипса// не обращать на это внимание// 58.Пациент К., 63 года. На вестибулярной поверхности 11, 12, 21, 22 зубов определяются чашеобразные углубления овальной формы. На дне углублений эмаль истончена, и через нее просвечивает дентин желтоватого цвета. Дно, стенки и края углубления гладкие. Дефекты локализуются в области экватора и при шеечной области, режущие края резцов сохранены. Диагноз: гипоплазия эмали. Вид конструкций зубного протеза показана в данном случае: Искусственные коронки// +Виниры// Полукоронки // Трехчетвертные коронки// Восстановительные пломбы 59. При починке съемного пластиночного протеза нижней челюсти в связи с потерей естественного зуба необходимо получить оттиск: С нижней челюсти вместе с протезом// С обеих челюстей без протеза на нижней челюсти// С верхней челюсти и нижней челюсти вместе с протезом// +С обеих челюстей без протеза на верхней челюсти 60.Часть поверхности коронки зуба, расположенная между разделительной (межевой) линией и жевательной (режущей) поверхностью зуба, называется: +Окклюзионной зоной// 61.В классификации Шредера представлены: +Три типа атрофии беззубой верхней челюсти// 62.Пациент Т., 48 лет. Диагноз: «Дефект коронки 3.6 зуба». Последовательность клинических этапов изготовления искусственной штампованной коронки: 63.Пациент О., 48 года. Диагноз : «Дефект коронки 1.1 зуба». Объективно:1.1 режущии край разрушена до эмальево-дентинной границы. При каком дефекте окклюзионной поверхности коронковой части зуба (индекс ИРОПЗ, по В. Ю. Миликевичу) показано применять искусственную коронку? ИРОПЗ - 0,2 (20 % разрушения)// ИРОПЗ - 0,3 (30 % разрушения)// ИРОПЗ - 0,4 (40 % разрушения)// +ИРОПЗ - 0,6 (60 % разрушения)// ИРОПЗ - 0,8 (80 % разрушения) 64.У пациентки 40 лет, на 23 зубе отсутствует коронковая часть, какой метод изготовления щтифтово-культевой конструкции показан при последующем покрытии транслюсцентной цельнокерамической коронкой? стекловолоконный штифт и культя из композита// стандартный анкерный титановый штифт и культя из композита// стандартный анкерный медный штифт и культя из композита// стандартный анкерный штифт из нержавеющей стали и культя из композита// +цельнолитая металлическая штифтово-культевая вкладка 65.При протезировании пациентки 65 лет, съемными протезами. При получении восковых базисов с окклюзионными валиками из зуботехнической лаборатории врач обязан проверить: +соответствуют границы будущего протеза границам воскового базиса.// валик нижнего воскового базиса должен располагаться строго по центру альвеолярного отростка.// валик верхнего воскового базиса должен располагаться несколько вестибулярно от центра альвеолярного отростка. 66.У пациента 35 лет, Диагноз : «Дефект коронки 1.1 зуба». Объективно: коронковая часть разрушена свыше 55%, при препарировании полости зуба под вкладку фальц формируют под углом: |