НАВЫКИ. !!!!!!! Взятие образца крови с помощью вакуумной системы
 Скачать 1.11 Mb.
|
Техника взятия мазка из влагалища для бак исследования.ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ: • воспалительные заболевания половых органов • мониторинг микробиоциноза половых органов • подозрение на ЗППП ПОДГОТОВИТЬ ДЛЯ ПОСЕВА: • направление на бактериологическое исследование, • емкость для забора (см таблицу) • маркер • 70 0 спирт (или другой антисептик). АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ МЕДРАБОТНИКА: • заполнить бланк направления для исследования, • подписать емкость для сбора анализа. Сбор проб из влагалища Материал для анализа получают до проведения мануального исследования. Для сбора пробы используют стерильный зонд-тампон. После введения зеркала пробу собирают одним стерильным зондом-тампоном или тубфером (стерильным зондом-тампоном, вмонтированным в пробку стерильной одноразовой пробирки), материал собирают со слизистой заднего свода или с ее патологически измененных участков. Зонд-тампон помещают в стерильную пробирку (тубфер) для доставки в лабораторию. Цель: - диагностическая: выявление: возбудителя, его биологических свойств при острых и хронических воспалительных процессах гениталий; определение его чувствительности к антибиотикам. Противопоказания: кровяные выделения из половых путей. 1. Материальные ресурсы: § Гинекологическое кресло. § Зеркало Куско. § Стерильная пробирка с сухим ватным тампоном на проволоке (пробирка плотно закрыта пробкой). § Корнцанг 2 шт. § Перчатки. § Пеленка. § Стерильные салфетки. § Дезинфицирующий раствор. Методика выполнения медицинской услуги. 2.1 Подготовка к процедуре: o Получить информированное согласие пациентки на процедуру. o Провести психологическую подготовку (успокоить пациентку). o Постелить пеленку. o Предложить пациентке лечь на гинекологическое кресло. o Заполнить направление в лабораторию, подписать пробирку. o Обработать руки одним из способов. o Обработать вульву дезинфицирующим раствором. o Надеть стерильные перчатки. 2.2 Выполнение процедуры: · Ввести зеркало. · С помощью тампона на корнцанге удалить слизь с шейки матки. · Взять закрытую пробирку в левую руку, а затем правой рукой извлечь тампон из пробирки. · Ввести тампон на проволоке, не касаясь стенок влагалища, в цервикальный канал, произвести вращательные движения. · Осторожно, не касаясь наружных поверхностей, поместить тампон в пробирку, плотно закрыть. · Извлечь зеркало. · Провести дезинфекцию рабочего места, снять и замочить перчатки, вымыть руки. Дополнительная информация: - материал надо брать до начала антибактериальной терапии или через 8 - 10 часов после введения последней дозы антибиотика. Инструменты для провед диагностич выскабливания.НАБОР ДЛЯ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ВЫСКАБЛИВАНИЯ ПОЛОСТИ МАТКИ 1. Корнцанг или длинный пинцет (для обработки наружных половых органов). 2. Ложкообразное зеркало Симса. 3. Подъемник Отта. 4. Длинный пинцет (для обработки внутренних половых органов). 5. Пулевые щипцы – 2 штуки (для фиксации шейки матки). 6. Зонд Плейфера (для обработки цервикального канала). 7. Маточный зонд. 8. Расширителей Гегара с № 10. 9. Кюретки № 1 и № 2. 10. Две емкости с 10 % раствором формалина (для фиксации материала, отдельно, из цервикального канала и полости матки). 11. Стерильные шарики. Техника оксигенотерапии с исп маски1. Подсоединить источник кислорода к трубке, идущей к увлажнителю. 2. Включить регулятор подачи кислорода и повернуть его до появления пузырьков воздуха в увлажнителе. 3. Отрегулировать поток кислорода по назначению. 4. Надеть кислородную маску поверх носа, рта и подбородка, отрегулировать металлическую полоску на переносице, добившись ее плотного прилегания, затянуть эластичный ремешок вокруг головы. 5. При использовании носовых канюль ввести вилкообразные канюли в носовые ходы пациента (предварительно очистить носовые ходы от секреций увлажненным шариком). 6. При использовании катетера смочить его конец теплой водой и ввести по нижнему носовому ходу и далее в глотку, чтобы конец катетера был виден при осмотре зева. 7. Закрепить трубки за ушами пациента и под подбородком, соединить с увлажнителем и дозиметром. 8. Открыть вентиль и начать подачу кислорода. III. Окончание процедуры. 1. Перекрыть подачу кислорода. 2. Извлечь катетер (снять маску), поместить в емкость с дезраствором. 3. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика). 4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. |