НАВЫКИ. !!!!!!! Взятие образца крови с помощью вакуумной системы

• Название: !!!!!!! Взятие образца крови с помощью вакуумной системы
• Дата: 08.12.2022
• Размер: 1.11 Mb.
• Имя файла: НАВЫКИ.docx
• Тип: Документы; #834332
• страница: 11 из 25

Техника оксигенотерапии с использованием маски/канюли

I.Подготовка к процедуре.

1.Представиться пациенту. Объяснить цель и ход медицинской услуги.

2.Внимательно прочитать соответствие дозы, скорости введения, способ введения, кратность введения.

3.Подготовить рабочее место и аппаратуру.

4.Проверить готовность пациента к проведению процедуры.

5.Выполнить гигиеническую обработку руки и надеть перчатки.

II. Выполнение процедуры.

6.Очистить носовые ходы от секреций увлажненным шариком.

7.Надеть кислородную маску поверх носа, рта и подбородка или ввести вилкообразные канюли в носовые ходы.

8. Подсоединить аппарат Боброва к трубкам, идущим к носовым канюлям или маске.

9.Закрепить трубки канюли вокруг ушей пациента и под его подбородком. Для комфорта можно прожить ватные шарики между трубками и ушами. При использовании маски - отрегулировать металлическую полоску на переносице, чтобы она плотно прилегала, натянуть эластичный ремешок вокруг задней части головы или шеи.Поместить ватные шарики под переносицу маски для снижения давления на нос.

10. Включить регулятор подачи кислорода и поверните его до появления пузырьков в увлажнителе.

11. Отрегулировать поток кислорода по назначению.

12. Постоянно следить за состоянием пациента.

III. Окончание процедуры.

13.По окончании процедуры удалить канюлю или снять маску, поместить в дез. раствор.

14.Снять перчатки, вымыть руки.

Техника оксигенотерапии с применением носовой канюли.

Оснащение: носовая канюля, трубка для подачи кислорода, увлажнитель, емкость со стерильной дистиллированной водой, источник кислорода с расходомером, фиксатор канюли.

I. Подготовка к процедуре

1. 
   Уточнить у пациента и(или) его близких понимание цели оксигенотерапии, последствия процедуры и получить их согласие (если это возможно). В случае неинформированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
   
2. 
   Вымыть руки.
   

II. Выполнение процедуры

3. 
   Вставить кончики канюли в ноздри пациента.
   
4. 
   С помощью эластичной повязки (фиксатора) для головы зафиксировать канюлю так, чтобы она не причиняла пациенту неудобств.
   
5. 
   Прикрепить носовую канюлю к источнику увлажненного кислорода с заданной концентрацией и скоростью подачи кислорода.
   
6. 
   Обеспечить достаточную свободу движений кислородных трубок и прикрепить их к одежде.
   
7. 
   Проверять состояние канюли через каждые 8 ч.
   
8. 
   Наблюдать за тем, чтобы увлажняющий сосуд был постоянно полон.
   
9. 
   Осматривать слизистую носа и ушные раковины пациента для выявления возможных раздражений слизистой и кожи.
   
10. 
    Каждые 8 ч проверять скорость потока кислорода, концентрацию и назначения врача.
    

III. Завершение процедуры

11. 
    Отметить способ подачи кислорода, концентрацию, скорость его потока, реакцию пациента и результаты удовлетворения потребности в нормальном дыхании пациента.
    

!!!! Техника постановки очистит КЛИЗМЫ при спастическом запоре

Оснащение:кружка Эсмарха с резиновой трубкой 1,5 м, диаметром около 1 см, стерильный наконечник, вазелин, шпатель, туалетная бумага, таз, судно (если процедура проводится в палате), клеенка, пеленка, перчатки, клеенчатый фартук, щиток, штатив, салфетка, емкости с дезраствором, вода t - 20°С (комнатной температуры); при атоническом запоре - вода t - 18°С и ниже, при спастическом запоре -вода!-38-40°С.

1. Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем.

2. Подготовьте стерильный наконечник и воду для промывания.

3. Выложите в стерильный лоток марлевые салфетки и шпатель.

4. Закрепите кружку Эсмарха на стойке штатива, закройте вентиль на трубке.

5. Налейте в кружку Эсмарха 1-1,5 л воды (при атоническом запоре t = 12˚С, при спастическом - t = 40˚С).

6. Постелите на кушетку клеенку и пеленку.

7. Пригласите пациента, объясните ему ход предстоящей манипуляции.

8. Уложите пациента на левый бок, подтянув согнутые в коленях ноги к животу.

9. Наденьте сменный халат, фартук, стерильные перчатки.

10. Подсоедините наконечник. Откройте вентиль и выпустите воздух из трубки наконечника, закройте вентиль.

11. Смажьте наконечник стерильным вазелином (нанесите его шпателем на салфетку и обработайте наконечник).

12. Раздвиньте I и II пальцами левой руки ягодицы, а правой рукой осторожно введите наконечник в анальное отверстие, продвигая его в прямую кишку, вначале по направлению пупка (3 – 4 см), а затем параллельно позвоночнику на глубину 8 – 10 см.

13. Приоткройте вентиль и введите воду в кишечник (пока у пациента не появится ощущение переполнения кишечника).

14. Закройте после введения воды вентиль, раздвиньте I и II пальцами левой руки ягодицы , а правой рукой извлеките наконечник.

15. Попросите пациента задержать воду на 15 – 20 мин в кишечнике, после чего опорожнить. Процедура промывания продолжается до «чистой воды».

16. Погрузите наконечник в дезинфицирующий раствор.

17. Кружку Эсмарха, клеенку и фартук обработайте дважды ветошью раствором антисептика.

18. Снимите сменный халат и перчатки, замочите перчатки в дезинфицирующем растворе.

19. Отработанные шпатель и марлевые салфетки замочите в растворе антисептика.

20. Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем.