1. Абсцесс. Классификация, клинические признаки, патогенез, дифференциация, лечение

• Название: 1. Абсцесс. Классификация, клинические признаки, патогенез, дифференциация, лечение
• Анкор: Khirurgia_2.docx
• Дата: 13.08.2018
• Размер: 196.75 Kb.
• Имя файла: Khirurgia_2.docx
• Тип: Документы; #22907
• страница: 13 из 38

24. Дремлющая инфекция

Патогенные микроорганизмы после прохождения фазы воспаления могут долгое время оставаться в организме. Они теряют свою вирулентность и не вызывают у животных возникновения заболевания. Дремлющая инфекция начинает действовать, когда ослабляется резистентность животного.

Клинические признаки

• 
  Длительное нагноение, сопровождающееся отторжением тканей либо шовных лигатур;
  
• 
  Появление общей либо местной реакции при облучении рентгеновскими лучами;
  
• 
  Обострение местной реакции после аутогемотерапии;
  
• 
  Наличие микроорганизмов в вырезанном участке кожи;
  
• 
  Кажущееся беспричинным повышение температуры;
  
• 
  Постоянный лейкоцитоз.
  

Профилактика

• 
  Постоянное повышение общей резистентности организма;
  
• 
  Антибиотико- и сульфаниламидотерапия;
  
• 
  Облучение кварцевыми лампами в течение нескольких часов;
  
• 
  Строгая асептика;
  
• 
  Иссекать все рубцы в тканях;
  
• 
  Тщательная антисептическая обработка ран.
  

25. Заживление переломов.

Факторы, стимулирующие образование костной мозоли

• 
  Аскорбиновая кислота;
  
• 
  Кальциферол;
  
• 
  Минеральные добавки;
  
• 
  Пассивное движение;
  
• 
  Новокаиновая и тканевая терапия;
  
• 
  Массаж;
  
• 
  Облучение лампами;
  
• 
  Введение крови в место перелома, надкостницы, остеолизатов, экстрактов из эмбриональных тканей.
  

Осложнения при заживлении переломов

Гипертрофированная костная мозоль, ложный сустав, замедленное образование костной мозоли.

Гипертрофированная костная мозоль

Характеризуется блаблабла и служит причиной уменьшенной подвижности в суставе. Способствует раздражение ткани инородными телами или незафиксированными отломками костей.

Ложный сустав

Образуется при отсутствии сращения костей в месте перелома. Подвижность кости в этом месте сохраняется, края кости гладкие, костномозговой канал закрывается. Причины: наличие инородного тела в месте перелома, отсутствие иммобилизации перелома.

Замедленное образование костной мозоли

Может быть обусловлено:

• 
  Обширным разрушением надкостницы и окружающих мягких тканей;
  
• 
  Недостаточных кровоснабжением костных отломков;
  
• 
  Нарушением трофики тканей при повреждениях нервов;
  
• 
  Плохой иммобилизацией поврежденного органа;
  
• 
  Развитием инфекции в месте перелома;
  
• 
  Истощением животного, ослаблением защитных сил организма на почве авитаминозов, истощения, интоксикации.
  

Видовые особенности заживления переломов

КРС: если телята, то все возможно, если взрослые, то бесполезно.

Свинья: маловероятно заживление.

Лошади: лечат всё, так как цена высокая.

Лошади и собаки после перелома трубчатых костей поврежденную конечность оберегают. Не включают её в опорную функцию до момента образования костной мозоли. КРС, овцы и свиньи травмированную конечность оберегают только в первые 5 дней. В последующем они начинают её слегка нагружать.

У лошадей и собак перелом кости сопровождается развитием обширного серозного воспаления. У КРС, овец, свиней отек строго локализован.

Сращение отломков у лошадей наступает к 40 суткам, в КРС, овец и свиней к 30.

26. Заживление ран по вторичному натяжению

Происходит посредством развития грануляционной ткани, которая постепенно заполняет полость раны, а затем превращается в рубцовую соединительную ткань. Происходит в случаях:

• 
  Когда рана инфицирована;
  
• 
  Когда в ране содержатся сгустки крови, инородные тела, имеется расхождение её краев;
  
• 
  Если существует дефект тканей, который нельзя закрыть швами;
  
• 
  Когда ткани организма утратили способность к заживлению – при истощении организма, полном нарушении обмена веществ.
  

В первые минуты после повреждения в ране находят рыхлые кровяные сгустки, а также большое количество плазмы крови. К концу первого часа появляется раневой секрет – серозная кровянистая жидкость. Развивается сильнейшее инфекционное воспаление. Уже на второй день края раны припухают, болезненность усиливается, местная температура повышена, поверхность раны покрыта желтоватым налетом, начинает выделяться небольшое количество гнойного экссудата. Через двое суток в краевых участках раны можно обнаружить розово-красные узелки размером с просяное зерно. На третий день количество гранул увеличивается в 2 раза, на пятый вся поверхность раны покрыта грануляцией – юная соединительная ткань. Здоровые грануляции не кровоточат, имеют нежный розово-красный цвет, довольно плотную консистенцию. Грануляционная ткань всегда возникает на границе между мертвой и живой тканью. В норме грануляционная ткань никогда не выходит на здоровую. Достигнув уровня кожи, грануляции уменьшаются в объеме, бледнеют, покрываются кожным эпителием, слегка выступают над поверхностью кожи. По мере запустевания сосудов в грануляциях, рубец ещё бледнеет и становится уже.