Главная страница
Навигация по странице:

  • Классификация шоков

  • Клинические признаки

  • 1. Абсцесс. Классификация, клинические признаки, патогенез, дифференциация, лечение


    Скачать 196.75 Kb.
    Название1. Абсцесс. Классификация, клинические признаки, патогенез, дифференциация, лечение
    АнкорKhirurgia_2.docx
    Дата13.08.2018
    Размер196.75 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаKhirurgia_2.docx
    ТипДокументы
    #22907
    страница38 из 38
    1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   38

    76. Шок


    Шоктяжелое общее состояние животного, характеризующееся кратковременным резким возбуждением, переходящим в глубокое угнетение нервной системы и всех функций организма.

    Классификация шоков:

    • Травматический шок, возникает после случайных травм;

    • Операционный, развивается во время или после хирургических операций;

    • Гемотрансфузионный, возникает вследствие белковой несовместимости при переливании несовместимой крови;

    • Анафилактический шок, возникает вследствие предварительной сенсибилизации животных чужеродным белком;

    По времени:

    1. Первичный шок, возникает в момент нанесения травмы или непосредственно после неё, продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Первичный шок нередко протекает двухфазно:

    • Эрективная фаза (возбудительная);

    • Торпидная (тормозная);

    1. Вторичный шок развивается через несколько часов или дней после травмы.

    Этиология: чаще бывает у свиней и кошек, редко у КРС. Шок возникает при обширных повреждениях мягких тканей, переломах костей, ущемлении нервных стволов, сильном перекручивании и растяжении брыжейки, ожогах 2й, 3й, 4й степеней.

    Клинические признаки: значительно понижено кровяное давление, слабый пульс, бледность слизистых оболочек глаз и носа, болевая чувствительность притуплена, похолодание периферических участков тела (крылья, нос, уши, конечности).

    Лечение: терапия шока должна быть немедленной, первостепенная задача – снять болевой синдром. Животное тепло укутывается, ему вводят наркотические препараты, препараты брома, новокаиновые блокады (внутривенно 0,25% раствор новокаина 1мл на кг массы тела). В эрективную стадию внутривенно вводят двууглекислый натрий, лошади и КРС 500 мл, собаке 100 мл, или глюкозу 510% в вену, также сердечные препараты (лобелии, сульфокамфокаин, камфорное мало и т.д.).

    77. Экзема


    Это своеобразное воспалительное заболевание поверхностного слоя кожи (эпидермис и сосочковый слой), характеризующееся гиперемией, отечностью кожи, образованием на ней папул, пузырьков, корочек, зудом. Чаще всего болеют собаки и кошки, на третьем месте лошади.

    Этиология


    Различают экзогенные и эндогенные причины. Экзогенные: механические (трение, расчесы), химические (втирание в кожу раздражающих мазей), физические (облучение УФ лучами), биологические (внедрение грибка).

    Патогенез и клинические признаки


    Стадии:

    1. Эритематозная. Сопровождается гиперемией кожи, слабой экссудацией, клинически может проявляться почесыванием животного.

    2. Папулезная. Из-за постоянного пропитывания экссудатом сосочкового слоя кожа утолщается, выпячивается в этом месте. В эту стадию наблюдают сильные расчесы.

    3. Везикулезная. На месте выпячиваний образуются прозрачные пузырьки, иногда мелкие пузырьки сливаются в один большой пузырь (буллёзная экзема).

    4. Пустулезная. На месте прозрачных пузырьков (везикул) появляются гнойники (пустулы).

    5. Мокнущая. Пустулы под влиянием внешних факторов вскрываются, экссудат изливается на поверхность кожи.

    6. Корковая. Экссудат, выступивший на поверхность кожи, высыхает.

    7. Чешуйчатая. Роговые клетки эпидермиса постепенно отторгаются.

    По своему течению экземы бывают острые и хронические. Кроме того, различают экземы рефлекторные, невропатические и околораневые.

    Рефлекторная: возникает после вторичного попадания аллергена в сенсибилизированный организм. Вялая экзема, всех стадий здесь не наблюдается.

    Невропатическая: при вегетативных расстройствах у лошадей. Для этой экземы характерны симметричность поражения, парезы, параличи.

    Околораневая: образуется на месте постоянного истечения гнойного экссудата. Такая экзема заканчивается облысением.

    Лечение

    Местное


    Шерсть выстригают, моют теплой водой с мылом («боится воды»). Больше одного раза мыть НЕ НАДО. При острых экземах, особенно в стадию пузырьков (пустул или везикул) применяют вяжущие вещества. Считается, что пузыри при экземах хорошо убирает слабый раствор бриллиантовой зелени, метиленовой сини, танина. Применяют мази с антибиотиками: стрептоцидовая, пенициллиновая эмульсии. Хорошо помогает АСД фракция 3 (только наружно). Можно применять деготь, ихтиол, раствор молочной кислоты.

    Общее


    Применяют десенсибилизирующие препараты: кальция хлорид, гипосульфит натрия, все антигистаминные (димедрол, супрастин, кларитин, тавегил). Можно применять аутогемотерапию, аутогемотрансфузию. Кроме того, местно применяют короткую новокаиновую блокаду.

    Профилактика


    Самостоятельно.

    78. Язвы и свищи

    Язвы


    Язвой называют дефект кожи или слизистой оболочки, развивающийся в результате их омертвения и не склонный к заживлению вследствие образования патологических грануляций.

    Этиология


    1. Механические повреждения (трение, давление, растяжение);

    2. Присутствие в ране инородных тел;

    3. Нарушение крово и лимфообращения;

    4. Развитие гнойной и специфической инфекции;

    5. Изъязвление опухолей;

    6. Трофические расстройства вследствие нарушения нервной проводимости.

    Классификация язв


    • Простая;

    • Отечная;

    • Воспаленная;

    • Омозоленная;

    • Фунгозная;

    • Гангренозная;

    • Дегубитальная;

    • Атоническая;

    • Раздраженная.

    Клинические признаки


    Всякая язва имеет края и дно.

    Простая язва характеризуется преобладанием регенеративных процессов над распадом, грануляции в язве имеют равномерную зернистость, припухлость тканей чаще всего отсутствует. На месте заживления язвы образуется рубец.

    Отечная язва характеризуется развитием бледной дряблой грануляционной ткани, легко разрушается при надавливании пальцем. Данный вид язвы самостоятельно не заживает. Развивается вследствие застоя крови и ослабления сердечной деятельности.

    Воспаленная язва чаще всего является последствием инфекции. Выделяется большое количество гнойного экссудата, очень болезненна.

    Омозоленная язва (каллезная) характеризуется образованием толстого фибринозного слоя, с очень толстыми краями, не заживает самостоятельно.

    Фунгозная язва имеет неровные края, грануляции разных размеров (напоминает цветную капусту), регенерация эпителия отсутствует. Чаще всего у животных встречается на конечностях.

    Гангренозная язва развивается очень быстро, характеризуется прогрессирующим некрозом, пораженные ткани отделяются со зловонным запахом. Встречается при некробактериозе, влажной гангрене, обморожениях крайних степеней.

    Дегубитальная язва (пролежень) образуется при очень малоподвижном образе жизни, чаще всего при травмах позвоночника. Представляет собой гангрену кожи в местах костных бугров и выступов, которые возникают вследствие нарушения кровообращения. Клинически пролежень протекает в виде сухой или влажной гангрены. При пролежне, протекающем по типу влажной гангрены, некроз очень быстро распространяется в глубину. Быстро происходит омертвение нервов, фасций и мышц. В результате образуется большое количество полостей с затеком гноя.

    Нейротрофическая язва развивается вследствие нарушения питания тканей при заболеваниях ЦНС или ранениях периферических нервов. При данном виде язв регенеративных процессов не происходит, грануляции бледные, вялые. Кожа сухая, тонкая, очень болезненная. Эта язва склонна к прогрессированию.

    Атоническая язва развивается на фоне тяжелых общих заболеваний (химические ожоги, тромбоз сосудов, склероз тканей).

    Раздраженная язва постоянно кровоточащая язва, даже при наложении обычной повязки открывается сильнейшее кровотечение. Редко встречается.

    Прогноз


    Чаще всего благоприятный, при запущенных случаях сомнительный до неблагоприятного.

    Лечение

    Общее


    • Новокаиновая блокада. На теле животного – короткая (под язву, под экзему 0,5% раствор новокаина), на конечности – циркулярная, если язв много – поясничная (паранефральная).

    • Внутривенно: 10% раствор хлорида кальция.

    • Аутогемотерапия.

    Местное


    Мази (Вишневского, цинковая, ксероформная).

    Если язва застарелая – хронический процесс, сначала нужно перевести в острый. Марганцовка, ляпис, медный купорос.

    Физиотерапия.

    Витаминотерапия препаратами витаминов группы В.

    Фунгозные язвы присыпают порошком марганцовки, хорошо помогает прижигание пергидролем.

    Небольшие язвы можно удалить хирургическим способом в пределах здоровой ткани.

    Свищи


    От лат. fistula. Узкий патологический канал, который соединяет глубоко расположенный очаг (чаще всего гнойной полости) или естественные анатомические полости с поверхностью тела животного, имеет собственную эпителиальную выстилку.

    Классификация


    Врожденные и приобретенные. Врожденные: свищи пупка, мочевого пузыря. Приобретенные: секреторные, экскреторные, гнойные. Секреторные и экскреторные возникают при проникающих ранах протоков из самого секреторного органа, например, свищи протоков цистерны молочной железы или свищи слюнной железы.

    Чаще встречаются гнойные свищи, причины:

    • инородные тела;

    • внедрение в ткани рта и глотки стеблей ковыля;

    • задержание в глубине ран мертвых тканей;

    • образование гнойных полостей и затеков гноя при отсутствии свободного стока.

    Клинические признаки


    Узкий канал, через который постоянно выделяется экссудат. По характеру отделяемого секрета и ставят дифференциальный диагноз. При выделении слюны и молока – секреторный, мочи и кала – экскреторный, гноя - гнойный.

    Прогноз


    При гнойных свищах благоприятный, других – неблагоприятный (чаще всего).

    Лечение


    Основным методом лечения является оперативное.

    Гнойные свищи рассекают по ходу канала, удаляют инородные тела, мертвые ткани, обеспечивают свободный сток экссудата.

    При секреторных свищах проводят радикальную операцию с иссечением свищевого канала, а если необходимо – и всей железы.
    1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   38


    написать администратору сайта