1. Абсцесс. Классификация, клинические признаки, патогенез, дифференциация, лечение

• Название: 1. Абсцесс. Классификация, клинические признаки, патогенез, дифференциация, лечение
• Анкор: Khirurgia_2.docx
• Дата: 13.08.2018
• Размер: 196.75 Kb.
• Имя файла: Khirurgia_2.docx
• Тип: Документы; #22907
• страница: 32 из 38

62. Ревматический полиартрит

Причины и патогенез полностью не выяснены. Различают острое и хроническое течение болезни. Наибольшим изменениям подвергается синовиальная оболочка сустава. На ней обнаруживают кровоизлияния, набухание ворсинок. Хрящ становится синевато-красным. Болеют все виды животных, чаще всего поражается несколько групп суставов.

Клинические признаки

При остром течении у животных повышается местная температура, возникают острые боли в суставах. При хронических процессах капсула сустава утолщается, наблюдается рецидивирующая хромота, во время движения слышны звуки трения и треска.

Лечение

Внутривенно 0,5% раствор новокаина в дозе 1 мл на 1 кг ЖМ. Салициловые препараты (салицилат натрия) внутрь, внутривенно (1% раствор салицилата натрия). Гормональные препараты. На поверхность сустава физиотерапию. Активная антибиотикотерапия.

63. Сепсис

Под сепсисом понимают общее патологическое состояние животного, возникающее в результате всасывания из какого-либо очага бактерий, продуктов их жизнедеятельности, которое сопровождается морфологическими и функциональными изменениями в нервной системе, внутренних органах. В 90% случаях эти изменения вызывают смерть. Специфического возбудителя сепсиса нет. При пониженной резистентности вызывается представителями гнилостной и газовой инфекции. Развитию способствует отсутствие хирургических обработок, грубое зондирование, оставление в ране инородного тела, затеки гноя.

По особенностям возникновения сепсис делят на артрогенный, остеогенный, урогенный, перитонеальный, криптогенный (с невыясненной этиологией).

По бактериологическим признакам: анаэробный, аэробный, анаэробно-аэробный (смешанный);

В зависимости от клинических признаков: с метастазами (пиемия, бактериальная форма); без метастазов (септицемия); смешанная форма (септикопиемия).

Пиемия: У КРС, реже у лошадей. У КРС при ретикулоперикардитах, гнойных артритах. У собак при осложненных переломах, полостных операциях на кишечнике. Клинические признаки: большое количество прогрессирующих отеков, некрозов, животные резко теряют аппетит, но в большом количестве употребляют воду. Суточные колебания температуры от 35 до 40 ºС. Ремитирующая лихорадка. При неблагоприятном течении температура быстро падает, пульс частый нитевидный. Вследствие несоответствия температуры и частоты пульса происходит перекрещивание их графиков – «крест смерти».

Септицемия: общее отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов. Эта форма сепсиса характеризуется минимальными экссудативными явлениями, но тяжелыми дегенеративными процессами в органах. Наиболее злокачественная форма. Наблюдается при проникающих ранениях в брюшной полости, гнойных перитонитах, гнилостных артритах, глубоких флегмонах. Клинические признаки: животное лежит, отказывается от корма, лихорадка постоянного типа, пульс учащен, нитевидный, постоянная одышка, конечности холодеют. Периодически наблюдается возбуждение животного, которое сменяется депрессией. Падает количество эритроцитов, лейкоциты в норме. Животное теряет воду, большое количество мочи. Молниеносная форма инфекции приводит к смерти через 2 суток.

Лечение: мобилизация защитных сил организма, улучшение питания, снижение ацидоза. Витаминотерапия. Повышение реактивности организма: внутривенное переливание совместимой крови, концентрированной 10% раствором кальция хлорида, включение в инфузионные жидкости белковых гидролизатов или растворов АК. Внутривенные инъекции этилового спирта 33%. Устранение обезвоживания. Снятие парабиотического состояния: новокаиновые блокады симпатических ганглиев и нервных сплетений. Подавление инфекции: бензилпенициллин внутривенно, через час полусинтетические пенициллины внутримышечно. Вливания 20% раствора глюкозы. Нейтрализация токсинов. Симптоматическое лечение.

Местное лечение: вскрывают раны, карманы, полости суставов, проводят полную хирургическую обработку, ампутацию конечностей. Симптоматическое лечение. Общее лечение: внутривенно – бикарбонат натрия, физраствор, 40% спирт внутривенно, антибиотики, сульфаниламиды, внутривенно 10% хлорид кальция.

64. Согревающие компрессы. Механизм действия. Техника применения

Горячие компрессы: обезжиренную вату опускают в холодную воду – это действующий слой. Второй слой – водонепроницаемый (клеенка, парафиновая бумага, целлофан). Третий слой – плохо проводящий тепло (сухая вата). Четвертый слой – фиксирующий (бинтовая повязка)