1. Абсцесс. Классификация, клинические признаки, патогенез, дифференциация, лечение

• Название: 1. Абсцесс. Классификация, клинические признаки, патогенез, дифференциация, лечение
• Анкор: Khirurgia_2.docx
• Дата: 13.08.2018
• Размер: 196.75 Kb.
• Имя файла: Khirurgia_2.docx
• Тип: Документы; #22907
• страница: 33 из 38

65. Средства общего действия, применяемые при гноеродной инфекции (противосептическая терапия)

Этиологическая терапия

Направлена на снижение или полное устранение травмирующих факторов.

1. 
   Антибиотикотерапия. По спектру действия антибиотики делятся на 4 группы:
   

1. 
   Антибиотики широкого спектра действия – тетрациклин, стрептомицин, неомицин;
   
2. 
   Действие на Г+ микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, пневмококки) – пенициллин, рамицидин, эритромицин, бацитрацин;
   
3. 
   Действие на патогенные грибки – нистатин, трихомицин;
   
4. 
   Действие на микроорганизмы, входящие в состав злокачественных опухолей – саркомицин, митомицин, нуромицин.
   

Показания к применению антибиотиков: все инфекционные заболевания, раны, гнойные артриты, тендовагиниты, бурситы, абсцессы, дерматиты, оститы и др.

Основные правила применения антибиотиков:

• 
  Необходимо проверить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам;
  
• 
  Первая доза должна быть ударной;
  
• 
  Применение антибиотиков должно быть курсовым.
  

Пенициллины. Чаще всего применяют при лечении ран и фурункулезов.

Тетрациклины. Можно использовать с профилактической целью.

Стрептомицин. Хорошо действует при диарее у телят и поросят, бронхопневмониях у молодняка.

Эритромицин – очень чувствителен золотистый стафилококк.

Макролиды – нистатин, каномицин – применяют при хирургических инфекциях.

2. 
   Сульфаниламидотерапия. Равномерно распределяются по всему организму. Проникают в спинномозговую жидкость и головной мозг. Стрептоцид, норсульфазол, сульфодимезин, сульфазин, сульфаниламин.
   
3. 
   Антисептикотерапия – противогнилостная терапия. Перекись водорода, калия перманганат, этакридина лактат (риванол), фурацилин, деготь, мазь Вишневского.
   

Активизация защитных сил организма

АКТГ, кортикостероиды. Переливание небольших объемов совместимой крови, обменная гемотрансфузия, аутогемотерапия. γ-глобулины, витамины. Сыворотки, вакцины, анатоксины, бактериофаги.

66. Столбняк

Столбняк - Tetanus

Возбудитель Cl. tetani. Относится к числу крайне тяжелых инфекций. Наиболее восприимчивы лошади, овцы, козы, свиньи. Различают: раневой, послеоперационный, послеродовой, после отморожений и ожогов, криптогенный. Возбудитель проникает в организм через поврежденную кожу и слизистые оболочки, может долгое время находиться в организме животного, не вызывая болезни. При наступлении благоприятных условий начинает продуцировать 2 вида токсина: тетаноспазмин (вызывает тонические и клонические судороги мышечного аппарата) и тетанолизин (вызывает полный лизис эритроцитов).

Патогенез

Столбняк начинает развиваться вследствие застойного возбуждения нервной системы. Инкубационный период от 1 до 65 дней. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее заболевание.

Клиника

Спазм большой жевательной мышцы (тризм). Затем спазм мышц глотки. Тонические судороги мышц глазного яблока – выпадение 3 века. Судорожное сокращение диафрагмы – затрудняется дыхание. Судороги распространяются на мышцы спины и далее на все тело. Яркий признак столбняка у свиней – хвостик распрямлен и смотрит в сторону. Температура тела повышается до 43 °С. Болезнь длится не более 6 дней, смерть наступает от остановки сердца.

Лечение

Снять судорожное сокращение мышц: Рометар, любые препараты для наркоза в малых количествах. Аминозин, пустырник в рот, хлоралгидрат внутривенно. Хирургическая обработка ран. Специфическое лечение.

67. Воспаления сухожилий – тендиниты

Чаще всего возникают у лошадей и быков-производителей. По течению острые и хронические, асептические и гнойные. Хронические бывают фиброзными и оссифицирующими.

Этиология

Растяжения, разрывы сухожильных волокон. Перенапряжение в результате тяжелой работы. Деформация копыт.

Тендиниты по своей этиологии могут быть онкоцеркозными, бруцеллезными, некробактериозными, ревматическими.

Клинические признаки

При острых асептических тендинитах наблюдают утолщение сухожилий, болезненность, местное повышение температуры, воспалительный отек по ходу сухожилия.

При хронических фиброзных тендинитах устанавливают малоболезненное утолщение сухожилия, его бугристость, малую подвижность. Характерным признаком развития хронического тендинита является его укорочение (контрактура).

При развитии оссифицирующего тендинита на отдельных участках сухожилия образуется плотная как кость припухлость, абсолютно безболезненная, без повышения местной температуры, но которая нарушает подвижность сухожилия.

У лошадей отмечают оссифицирующий тендинит межкостной мышцы и сгибателей пальцев. У быков-производителей – ахиллова сухожилия.

Гнойные тендиниты сопровождаются сильнейшими хромотами, ярко выраженной болезненностью.